Adomo Stokso areštas
Sinonimai plačiąja prasme
Morgagni-Adam-Stokes ataka (MAS ataka)
Adomo-Stokso atakos apibrėžimas
Adomo Stokso išpuolis yra laikino pobūdžio Širdies sustojimas (asistolija) Suveikęs be sąmonės, nuo kurio pacientas atsibunda savaime.
istorija
Taip buvo pavadinta Adomo Stokso areštas po dviejų airių Roberto Adamso ir Williamo Stokeso.
Tačiau simptomus Italijos patologas nustatė dar XVIII a Giovanni Battista Morgagni aprašytas.
priežastys
Adamo Stokso priepuolį gali išprovokuoti įvairios širdies laidumo sistemos ligos.
Kadangi tolygiam kraujo siurbimui būtinas sinchroninis širdies raumens ląstelių įtempimas, Širdis keletas širdies stimuliatorių sričių, iš kurių sužadinimas per specializuotas ląsteles perduodamas į visą širdį.
Jei šis perdavimas blokuojamas ar širdies stimuliatorius yra sutrikęs, širdis negali susitraukti arba gali tik iš dalies susitraukti, todėl negali siurbti kraujo. Atsiranda funkcinis širdies sustojimas. Kadangi į smegenis nebepumpuojamas kraujas, pralaimi pacientas, kad suvokimas.
Širdies laidumo sistemos sutrikimui yra kelios priežastys:
- Pvz., Ištikus širdies priepuoliui, srityje, kuri yra svarbi dirgiklių laidumui ar generavimui, gali ištikti atitinkamas nepakankamumas.
- Taip pat Širdies kraujagyslių kalcifikacija (arteriosklerozė) padidėja Adomo Stokso išpuolio rizika.
- Retais atvejais širdies raumens uždegimas ar perdozuotas kraujospūdis ar širdies ritmą mažinantys vaistai taip pat gali sukelti.
Adomo Stokso priepuolio atveju pacientas per trumpą laiką atgauna sąmonę, nes jei širdies stimuliatoriaus sistema sugenda, širdis gali atsilikti ant pavaldžių, lėtesnių širdies stimuliatorių, kurių pakanka pagrindiniam kraujo tiekimui į kūną.
Jei šis avarinis mechanizmas sugenda, pacientas vėl neateina pas save ir gali naudotis vadinamuoju staigi širdies mirtis mirti
Kadangi paveiktas asmuo nejaučia jokio diskomforto ar ligos, kol nėra sąmonės, jis ateina nedažnai kristi ir dėl to patirtos traumos.
Simptomai
Paveiktas asmuo praranda sąmonę nepastebėdamas ir trumpam atsibunda vėliau. Paprastai pacientai neturi įvykio atminties (retrogradinė amnezija) ir galbūt susižeidė rudenį.
diagnozė
Diagnozavus Adamo ir Stokso priepuolį, galima kartais sunku jei širdies laidumo sutrikimas nėra nuolatinis ir jį gali patvirtinti gydytojas, naudojantis EKG.
Ar žmogus jau dėvi? Stimuliatorius arba implantuotas defibriliatorius su integruota atmintimi, gedimus galima lengvai pašalinti perskaitykite po to.
Jei įtariami dirginimo sutrikimai, a Ilgalaikė EKG įvykis gali būti užfiksuotas.
terapija
Šiuo metu taikoma vienintelė terapijos forma Stimuliatoriaus implantavimas, kuri perima širdies raumens ląstelių stimuliaciją, jei dar labiau sutrinka vidinė stimulų generavimo sistema.
