Amaryl®

Sinonimai plačiąja prasme

Glimepiridas, antidiabetinis, sulfonilkarbamidas

įvadas

Amaryl® yra vadinamasis antidiabetinis vaistas, skirtas nuolat aukštam cukraus kiekiui kraujyje mažinti. Jis turėtų būti vartojamas tik tuo atveju, jei nepakanka tinkamos dietos, papildomų pratimų ir svorio metimo, norint tinkamai sumažinti cukraus kiekį kraujyje. „Amaryl®“ sudėtyje yra veikliosios medžiagos glimepirido ir jis tinkamas tik 2 tipo diabetikams, nes stimuliuojamas insulino išsiskyrimas iš kasos a-ląstelių, todėl optimalų vaisto poveikį organizmas turi gaminti bent dalį insulino. Tai nėra 1 tipo cukrinis diabetas, nes kūnas išvis negali gaminti insulino.

Veikimo

Amaryl® poveikis atsiskleidžia tiek kasa taip pat aplinkiniuose audiniuose Kepenų, raumenų ir riebalų ląstelės. A 2 tipo cukrinis diabetas pasireiškia a nepakankama kasos insulino gamyba ir sumažėjęs jautrumas insulinui organizme, taip pat kalbama Atsparumas insulinui. Kūnas priešinasi 1 tipo cukrinis diabetas vis dar sugeba patys gaminti insuliną, iš pradžių jis pagamintas pakankamais kiekiais.

Pamažu kūno ląstelės, absorbuojančios gliukozę, vystosi Nejautrumas insulinui. Be insulino gali virsti nėra gliukozės absorbcijos iš kraujo viduje Raumenų ir riebalų ląstelės organizmas vyksta kaip rezultatas jei kraujyje lieka daugiau gliukozės ir jis ateina į vieną nuolat aukštas cukraus kiekis kraujyje.

Kūnas bando kompensuoti gaminti daugiau insulino ir išpilkite į Vėl sumažėja cukraus kiekis kraujyje galėti (Hiperinsulinismas). Tačiau proporcingai to pertekliaus nepakanka: kūno ląstelės mažiau ir mažiau reaguoja į insuliną ir tai sukelia a santykinis insulino trūkumas, kuris daugiau nekompensuoja lapai.

Amaryl® arba Aktyvus ingredientas glimepiridas tampa Sulfonilkarbamidai suskaičiuota. Tai skatinti insulino sekreciją iš kasos ląstelių? (t. y. kasa), kai kraujyje yra perteklius gliukozės. Kalbant konkrečiau, glimepiridas yra vienas Kalio kanalo užsikimšimas ląstelių membranoje?. Tada ląstelės elektrinis potencialas pasikeičia į atidarytus teigiamus ir nuo įtampos priklausomus kalcio kanalus.

Apie gaunamą kalcį yra dabar insulino turinčios pūslelės aktyvuota ir paskirstyta. Fiziologinis insulino atpalaidavimas taip pat vyksta pagal šį modelį, tačiau tai daroma pirmiausia Gliukozė į ląstelę patenka per transporterį GLUT2 ir metabolizuojamas. Gautas rezultatas Metabolinio produkto ATP (Adenozino trifosfatas) tada uždaro kalio kanalus ir insulinas gali būti paleistas.

„Amaryl®“ poveikis kasos išorėje yra Norėdami dar kartą padidinti raumenų ir riebalų ląstelių jautrumą insulinuiprie Aktyviųjų gliukozės transportavimo molekulių skaičius padidėja atitinkamose plazmos membranose. Dėl to gali Gliukozė vėl padidėjo tapti. Amaryl® taip pat slopina gliukozės gamybą kepenyse, pridedamas a fermentas, svarbus slopinimui (Fruktozės-2,6-bisfosfatas) padidėjo tarpląsteliniu būdu jeigu.

„Amaryl®“ taikymo metodas

Amaryl® yra a receptinis vaistas. Jis tiekiamas 1 mg, 2 mg, 3 mg, 4 mg ir 6 mg dozėmis. atitinkamą dozės lygį gliukozės kiekis šlapime ir, žinoma, cukraus kiekis kraujyje nustatomi remiantis kraujo skaičiumi, kepenų reikšmėmis. Paprastai pradinė dozė yra 1 mg. Amaryl® taip pat gali būti naudojamas Kombinuota terapija Su Metforminas ir insulinas gali būti naudojamas.

Taikymo / indikacijos sritys

Paprastai Tablečių vartojimas kartą per dieną jei įmanoma tuo pačiu metu. Nurodyto stiprumo tabletė turėtų būti prieš arba per pirmąjį dienos patiekalą sveikas su pakankamai skysčio būti įtrauktam. Gali būti mažiausia 1 mg dozė negalima tinkamai sumažinti cukraus kiekio kraujyje 1-2 savaičių pertrauka a palaipsniui didinkite dozę iki 2, 3 arba 4 mg.

Didžiausia paros dozė yra 6 mg. Dozė yra labai priklauso nuo atitinkamos metabolinės situacijos. Pokyčiai Svoris ar gyvenimo būdas paciento, ar turėtų medicininės dozės koregavimas padaryta tam Hipoglikemijos ar hipoglikemijos rizika (Hiper- ar hipoglikemija).

Kombinuota terapija su Metforminas jūs pradedate nuo Didžiausia metformino dozė ir nedidelė Amaryl® dozėkuriuos galima padidinti iki a patenkinamas cukraus kiekis kraujyjet pasiekta. Jei dienos Amaryl® dozės nepakanka, a papildoma insulino terapija atitinkamai. Čia Palaikykite didžiausią Amaryl® dozę ir su vienu pradėjo vartoti mažą insulino dozę, kurį galima padidinti tol, kol gaunamas tinkamas cukraus kiekis kraujyje.

Turėtų būti skiriami abu deriniai tik griežtai prižiūrint gydytojui atitinkamai. Taip pat svarbu tai pažymėti jei pamiršote dozę toks Dozė nebuvo padvigubintabet terapija paprasta tęsiasi kaip įprasta turėtų būti. Priešingu atveju Hipoglikemijos rizika.

Šalutiniai poveikiai

Taip gali būti retai Hipoglikemijos pasireiškimas (Hipoglikemija). Tai gali labai greitai ir daugiausia priklauso nuo daugelio veiksnių, pavyzdžiui, dozės, Alkoholio vartojimas arba nepakankamas maisto vartojimas.

Simptomų diapazonas yra labai platus ir svyruoja nuo

• galvos skausmas,
• Pykinimas ir vėmimas,
• Mieguistumas,
• depresija
• galvos svaigimas,
• Mieguistumas / sąmonės netekimas

Švelnius simptomus galima greitai pašalinti suteikiant angliavandenių, tokių kaip gliukozė; sunkesniais atvejais būtinas medikamentinis gydymas.

Toliau retas šalutinis poveikis yra

• grįžtamasis trombocitų sumažėjimas kraujyje
• trūkumas raudonuoti ir baltieji kraujo kūneliai

Labai retas smūgis sunkus Padidėjusio jautrumo simptomai kaip

• Dusulys,
• odos bėrimas
• Patinimas
• Šok

Šiuo atveju taip yra nedelsdami kvieskite gydytoją. Taip pat kepenų funkcijos sutrikimas iki Kepenų nepakankamumas gali atsirasti. Gydytojas turi būti nedelsiant informuotas pirmieji požymiai, tokie kaip odos pageltimas ar akys stebimos. Taip pat labai retai kikena

• skrandžio skausmas
• Pykinimas Vėmimas
• Pilvo pūtimas
• Viduriavimas
• Hiponatremija

Kitas galimas šalutinis poveikis yra laikini regėjimo sutrikimai, Didinant Kepenų fermentų lygis arba šviesa Odos alergijos.

Kontraindikacijos

Amaryl® neturėtų būti naudojamas, jei a žinoma alergija veikliajam ingredientui glimepiridui ar kiti Sulfonilkarbamidai pateikti.
Be to, gydyti negalima, jei pacientas yra 1 tipo cukrinis diabetas (reikalingas insulinas), at diabetinė koma ar ketoacidozė (šie simptomai: nuovargis, pykinimas, raumenų sustingimas ir nuolatinis šlapinimasis), taip pat sunkus kepenų ar inkstų funkcijos sutrikimas.

Su pastarąja Terapija buvo pakeista iš Amaryl® į insuliną tapti. Pacientai, kuriems trūksta gliukozės-6-fosfato dehidrogenazės, turėtų jei įmanoma, negydyti Amaryl® kyla rizika Anemija per raudonuosius kraujo kūnelius (hemolizinė anemija).

Metu Nėštumas ir žindymo laikotarpis turėtų būti gydomas Amaryl® visiškai atsisakyta tapti.