Amitriptilinas ir alkoholis - kuo jis pavojingas?

įvadas

Paprastai nerekomenduojama vartoti kartu su antidepresantais.

Psichotropiniai vaistai ir alkoholis taip pat nėra labai gerai suderinami.

Ypač veikliosioms medžiagoms, turinčioms papildomą raminančią, t.y. raminančią savybę, papildomos alkoholio dozės gali sustiprinti šį poveikį.
Be to, sumažėja gebėjimas reaguoti, nes protinės ir motorinės savybės yra ribotos.
Pavyzdžiui, šiuo atveju griežtai draudžiama vairuoti motorinę transporto priemonę ir valdyti mechanizmus.
Antidepresantai, turintys raminamąjį komponentą, yra tricikliai antidepresantai (NSMRI) amitriptilinas, trimipraminas ir doksepinas, taip pat tetracikliniai antidepresantai (? 2 antagonistai) mianserinas ir mirtazapinas. Raminamosios veikliosios medžiagos yra ypač naudingos gydant susijaudinusią, neramią depresiją ir miego sutrikimus.

Kas nutinka smegenyse po alkoholio vartojimo?

Veikiant alkoholiui, yra modifikuojamos įvairios pasiuntinių medžiagos ir receptorių sistemos smegenyse.
Pvz., Padidėja dopamino koncentracija, kuri daro pagrindinę įtaką žmonių emocijoms.
Jūs vis labiau suvaržote ir jūsų nuotaika gerėja, kai vis aktyvėja paties kūno atlygio sistema.
Rezultatas - noras vartoti daugiau alkoholio, norint išlaikyti šią būklę. Raminamąjį poveikį skatina GABA receptoriai, GABA yra stipriausias CNS slopinantis pernešėjas. Jos koncentracija netiesiogiai padidėja, atsiranda motorinių funkcijų sutrikimai ir fizinis sulėtėjimas.
Atminties rodikliai taip pat blogėja, tai lemia sumažėjusi gliutamato receptorių funkcija. Glutamatas yra svarbiausias sužadinimo perdavėjas CNS.
Dviejų kitų svarbių centrinių siųstuvų šiaurinio adrenalino ir serotonino koncentracija sumažėja, o tai paaiškina agresyvų ir depresyvų alkoholikų elgesį.
Be to, išsiskiria daugiau enkefalinų ir endorfinų, jie skatina priklausomybę ir turi skausmą malšinantį poveikį.

Amitriptilinas ir alkoholis

Jei alkoholis vartojamas kartu su antidepresantu, pavyzdžiui, amitriptilinu, galima neabejotina sąveika nustatyti.
Tai priklauso nuo Asmens girtas elgesys (tiesioginis ar lėtinis piktnaudžiavimas alkoholiu), Amžius, Lytis ir kaip greitai žmonės gali suskaidyti vaistus organizme.
Atsiranda farmakodinamiškai vienas kitą stiprinantis poveikis abiejų veikliųjų ingredientų (etanolio ir amitriptilino).
Dėl to nukentėjusieji patiria a stiprus sedacijakad Mieguistumas iki pavojingos komos būsenos gali pakakti. Jie taip pat turi atsižvelgti į didelius psichomotorinius apribojimus.
Kitas šalutinis poveikis, kurį reikia pastebėti, yra vienas padidėjęs jautrumas traukuliams (ypač kai atsiranda abstinencijos simptomų), sumažėjęs kraujospūdis ir Širdies aritmijos.
Virškinimo trakto skundai, tokie kaip vidurių užkietėjimas iki Žarnyno nepraeinamumas yra vienas iš šalutinių gydymo tricikliais antidepresantais ar? 2 antagonistais, ir taip pat gali pablogėti kartu vartojant alkoholį.
Prie a ūmus apsinuodijimas alkoholiu Remiantis kai kuriais tyrimais, reikia tikėtis Pailgėja amitriptilino veikimo kūne trukmė. Vadinamieji citochromai yra atsakingi už triciklių antidepresantų suskaidymą organizme; Alkoholis taip pat iš dalies suskaidomas per šią fermentų sistemą. Per daug ūmus alkoholio vartojimas yra citochromai, todėl Amitriptilino skilimas buvo slopinamas.

Reguliarus alkoholio vartojimas tačiau mažesnėmis dozėmis parodytas kitoks vaizdas: padidėja citochromo susidarymas, nes organizmas prisitaikė prie to, kad per citochromo sistemą turi suskaidyti daugiau alkoholio. Tai taip pat veda prie vieno pagreitintas išmontavimas amitriptilino ir kitų psichotropinių vaistų, metabolizuojamų per citochromus. Vaisto veikimo trukmė sutrumpėja ir dėl to yra reikia vartoti didesnes dozeskad būtų galima pasiekti tą patį gydomąjį poveikį.

Amitriptilinas ir priklausomybė nuo alkoholio

Kartais taip nutinka Žmonės, sergantys depresija, taip pat yra priklausomi nuo alkoholio (Gretutinė liga), šiuo atveju pacientų depresinės fazės trunka ilgiau nei įprastai, o sausiems alkoholikams depresinės fazės padidina Recidyvo rizika. Įvairių antidepresantų veiksmingumas priklausomybės nuo alkoholio srityje dar nėra pakankamai ištirtas; Tačiau derinant terapiją, kurią sudaro sertralinas, selektyvusis serotonino reabsorbcijos inhibitorius (SSRI) ir naltreksonas, opioidų antagonistas, pavyksta sėkmingai.
Lengviems abstinencijos simptomams gydyti retkarčiais vartojami tricikliai antidepresantai, tačiau štai Doksepinas pirmenybė teikiama gydymui amitriptilinu.