Atsparumas antibiotikams

Generolas

Atsparumas suprantamas kaip susilpnėjęs mikrobo atsakas į antibiotiką arba jo nebuvimas, nors mokslinė patirtis parodė, kad šį antibiotiką reikės sunaikinti.
Antibiotikų amžiaus pradžioje atsparumas beveik nebuvo žinomas. Taip buvo todėl, kad didžioji dalis gyventojų niekada anksčiau nebuvo kontaktavę su antibiotikais. Pirmą kartą kontaktuojant su bakterija ir antibiotiku, vaistas sugebėjo greitai ir patikimai sunaikinti patogeną.
Šiais laikais vargu ar yra žmogaus, kuris bent kartą nėra vartojęs antibiotiko. Dauguma patogenų taip pat yra sąlytyje su antibiotiku.

Atsparumo vystymasis

Daugelis bakterijų padermių vis dar kuria mechanizmus, užtikrinančius, kad kitaip kenksmingas antibiotikas nebegalės jiems pakenkti. Vienas mechanizmas yra vadinamoji mutacija. Jei antibiotikas veikia, pvz., Slopindamas fermentą, ir jei šis fermentas yra tinkamai modifikuotas (mutavęs) bakterijos molekuliniu genetiniu lygiu, antibiotikas nebegali tinkamai veikti.
Antibiotikai, kurie turi tik vieną bakterijos užpuolimo tašką (pvz., Makrolidai, tokie kaip eritromicinas), yra ypač jautrūs atsparumui.
Pagrindinė atsparumo vystymosi priežastis, viena vertus, yra ankstyvas gydymo nutraukimas ir, kita vertus, priešlaikinis antibiotikų vartojimas. Tyrimai rodo, kad kas antras gydytojas skiria antibiotikus, net jei infekcija nėra bakterinė, o virusinė.
Šalyse, kur antibiotikai laisvai parduodami prekybos centruose, atsparumo lygis žymiai padidėja. Vokietijoje yra 7-8% atsparumas penicilinui. Tokiose šalyse kaip Ispanija ar Taivanas pusė mikrobų jau yra atsparūs. Pavojus yra tas, kad tam tikromis aplinkybėmis jokie atsarginiai vaistai nėra veiksmingi (pvz., Makrolidai, jei yra atsparumas penicilinui), o ligos, kurias skubiai reikia gydyti, nebegali būti gydomos.
E.coli mikrobai yra 30% atsparūs doksiciklinui ir kotrimoksazoliui. 10% pavojingų pneumokokų ir 50% šlapimo takų infekcijos gemalų E.coli yra atsparūs buvusiam standartiniam vaistui amoksicilinui. Štai kodėl taip pat yra kombinuotų produktų, pagamintų iš amoksicilino su klavulano rūgštimi. Čia klavulano rūgštis užtikrina, kad išjungtas bakterijos atsparumo mechanizmas.

Naujų vaistų kūrimas

Jau kurį laiką rinkoje yra naujos grupės antibiotikų, kurios visų pirma yra naudojamos atspariems mikrobams gydyti.

Ketolidai (Telotromicinas) buvo patvirtintas viršutinių ir apatinių kvėpavimo takų infekcijų gydymui nuo 2001 m. Jie veikia slopindami bakterijų, esančių vadinamosiose ribosomose, baltymų sintezę.

Oksalidinonas labai ankstyvoje stadijoje slopina bakterijų baltymų sintezę. Pasipriešinimas dar nebuvo aprašytas. Visų pirma taikymo sritis plaučių infekcija, Odos ir minkštųjų audinių infekcijos su sunkiais kursais.