Skausmas metatarsofalangealiniame sąnaryje

apibrėžimas

Metatarsofalangealinis sąnarys (Articulatio metacarpophalangealis pollicis) formuoja perėjimą nuo metakarpalio iki nykščio.

Sąnarys leidžia sulenkti ir išplėsti nykštį. Skausmas metakarpofalangeiniame nykščio sąnaryje gali tapti našta kasdieniame gyvenime, nes nykštis vaidina svarbų vaidmenį atliekant sugriebimo judesius.

Yra įvairių priežasčių, tokių kaip trauma ar osteoartritas (Sąnarių dilimas) dėl nykščio sąnario skausmo. Skausmas gali skirtis priklausomai nuo priežasties, jis gali traukti, durti, spausti ar netikėtai kilti judant. Jei nykščio skausmas išlieka arba pasikartoja, reikia pasitarti su gydytoju, kad išsiaiškintumėte metatarsofalanginio sąnario skausmo priežastį.

priežastys

Viena vertus, metatarsofalangealinio sąnario skausmą gali sukelti jėga (traumos) atsiranda, kai sužeistas sąnarys.
Antra, nykščiu juda įvairūs raumenys. Jei raumenys ar jų sausgyslės uždega, tai taip pat gali sukelti sąnario skausmą.

Toks uždegimas gali atsirasti vadinamajame „mobiliojo telefono nykščiu“, dėl kurio sausgyslės ir kiti nykščio sąnariai, taip pat metatarsofalangelinis sąnarys gali būti uždegimas dėl vienpusio nykščio judesio.

Be to, osteoartritas (Sąnarių dilimas) Būkite metatarsofalangelinio sąnario skausmo priežastis. Sąnarinė kremzlė susidėvi ir sukelia skausmingus judėjimo apribojimus. Metatarsofalanginio sąnario skausmas paprastai negali būti jaučiamas ramybėje.
Metatarsofalanginio sąnario osteoartritą taip pat gali sukelti ankstesnė trauma (traumos), kurie pažeidė sąnarį ar kaulus.

Kita galima metatarsofalangealinio sąnario skausmo priežastis gali būti reumatoidinis artritas (lėtinis poliartritas). Tai lėtinis uždegimas, kuris, be metakarpofalanginio sąnario, gali paveikti ir kitus sąnarius.

Podagra taip pat gali būti atsakinga už skausmingą metatarsofalanginį sąnarį.

reumatas

Reumatas arba reumatoidinis artritas yra lėtinė uždegiminė sąnarių liga, nežinoma (idiopatinis) Kilmė. Tai autoimuninė liga, kurios metu organizmas patiria per didelę imuninę reakciją.

Sergant reumatoidiniu artritu, imuninis atsakas pirmiausia nukreipiamas prieš sąnarius, tačiau gali būti pažeisti ir vidaus organai. Imuninė reakcija ir toliau naikina sąnarius, sukeldama skausmą, patinimą ir paraudimą.

Jungtys dažniausiai yra simetriškos (taigi iš abiejų kūno pusių) paveiktas. Be metatarsofalanginio sąnario skausmo, beveik visada pažeidžiami mažojo piršto sąnariai. Be to, kelio, plaštakos, pėdos ir gimdos kaklelio stuburas gali būti skausmingas ir uždegimas.

Skaitykite daugiau apie tai Kaip atpažinti reumatą?

Paskyrimas pas rankų specialistą?

Mielai patarčiau!

Kas aš esu?
Mano vardas dr. Nicolas Gumpert. Aš esu ortopedijos specialistė ir įkūrėja.
Įvairios televizijos programos ir spausdintos žiniasklaidos priemonės reguliariai praneša apie mano darbus. Žmogaus teisių televizijoje mane galite pamatyti kas 6 savaites tiesiogiai „Hallo Hessen“ eteryje.
Bet dabar pakankamai nurodyta ;-)

Norint sėkmingai gydyti ortopedijoje, reikalingas išsamus tyrimas, diagnozė ir ligos istorija.
Ypač mūsų ekonominiame pasaulyje nėra pakankamai laiko nuodugniai suvokti sudėtingas ortopedijos ligas ir taip pradėti tikslinį gydymą.
Aš nenoriu stoti į greito peilio ištraukėjų gretas.
Bet kokio gydymo tikslas yra gydymas be operacijos.

Kuri terapija gali pasiekti geriausių rezultatų per ilgą laiką, gali būti nustatyta tik peržvelgus visą informaciją (Tyrimas, rentgenas, ultragarsas, MRT ir kt.) būti įvertinta.

Mane galite rasti

• Lumedis - ortopedija
  „Kaiserstrasse 14“
  60311 Frankfurtas prie Maino

Tiesiogiai į susitarimą dėl susitikimo internetu
Deja, paskyrimus galima atlikti tik pas privačius sveikatos draudikus. Prašau suprasti!
Daugiau informacijos apie save gali rasti „Lumedis“ - dr. Nicolas Gumpert

artrozė

Osteoartritas retais atvejais taip pat gali sukelti metatarsofalangealinio sąnario skausmą. Osteoartritas yra vienas degeneracinis kremzlės susidėvėjimas ant pažeisto sąnario. Priešingai nei reumatoidinis artritas, metatarsofalanginio sąnario artrozė nėra uždegiminis procesas. Greičiau osteoartritą sukelia Sąnarių pakitimai, stipri vienpusė našta arba didėja sąnarių susidėvėjimas sukeltas senatvėje.

Tačiau faktas, kad osteoartritas sukelia nykščio sąnario skausmą, yra sąlyginis Retas. Paprastai tai yra nykščio osteoartritas Balno nykščio sąnarys ar tai Nykščio sąnarys paveiktas.

podagra

Podagra (Šlapimo artritas) yra metabolinė liga, kurios metu vadinamieji uratų kristalai (Šlapimo rūgšties druska) sąnariuose.
Šie uratų kristalai gali atsirasti, pavyzdžiui, vartojant per daug mėsos ir alkoholio.

Taigi, podagra pirmiausia yra turtingos ligos, kai dauguma pacientų taip pat kenčia nuo cukrinio diabeto, nutukimo (Nutukimas), didelis lipidų kiekis kraujyje (Hiperlipidemija) arba padidėjęs kraujospūdis (hipertenzija) Kenčia.

Podagros priepuolio metu laikomi uratiniai kristalai, be dažniausiai lokalizacijos didžiojo kojos piršto, gali sukelti skausmą nykščio ir kitų pirštų sąnarių metatarsofalangeiniame sąnaryje.

Skaitykite daugiau šia tema čia Podagros priepuolis

Ligamento trauma

Ligamentinės traumos yra dar viena galima metatarsofalanginio sąnario skausmo priežastis. Stiprus smurtas, pavyzdžiui, įvykus sportui, gali sukelti nykščio plyšimą pagrindiniame sąnaryje.

Dažnas sužeidimas yra slidininko nykštis. Tai sąlygoja dalinį ar visišką nykščio šoninio raiščio plyšimą.

Nukentėjusieji kenčia nuo skausmingo patinimo, mėlynės metakarpofalanginio sąnario srityje ir sąnario nestabilumo. Atsižvelgiant į traumos laipsnį, galimi konservatyvūs ir chirurginiai gydymo metodai.

Gretutiniai simptomai

Norint diferencijuoti metakarpofalanginio sąnario skausmo priežastį, fiziniai simptomai gali būti lemiamos reikšmės. Jei yra bendras skausmas ar judėjimo apribojimas kartu su patinimu ir mėlynėmis, tai gali būti raiščio plyšimas ar sąnario trauma po avarijos ar traumos.

Norint sužinoti priežastį, svarbu atsižvelgti į papildomą kitų sąnarių skausmą. Skausmas metatarsofalangealiniame sąnaryje taip pat gali būti pakeistas tirpimu ar dilgčiojimu.

Podagra gali atsirasti staigus ir labai stiprus metakarpofalangelinio sąnario skausmas. Tai nebūtinai turi paveikti kitus sąnarius. Be to, podagros sukeliamas metatarsofalangealinio sąnario skausmas paprastai gali būti jaučiamas ramybėje.

Jei metatarsofalangealinio sąnario skausmą sukelia osteoartritas, didesnė tikimybė, kad pradinis skausmas judėjimo metu, kuris pamažu gerėja. Tačiau jei osteoartritas jau yra toli pažengęs, tai taip pat gali sukelti nuolatinį skausmą.

Sergant reumatoidiniu artritu, metatarsofalanginio sąnario skausmai yra gana reti. Kita vertus, dvišalės (simetriškas) Skausmas ir patinimas mažojo piršto sąnariuose ir nykščio balno sąnaryje.

Dažnai sunku uždaryti kumštį, o nykščio negalima gerai perkelti mažojo piršto kryptimi. Paveikti pacientai jaučia skausmą net ramybėje ir dažniausiai skundžiasi rytiniu sustingimu, trunkančiu daugiau nei pusvalandį. Be to, po kurio laiko susidaro vadinamieji reumatoidiniai mazgeliai (Gumbai, kurie gali būti jaučiami po oda).

patinimas

Jei šalia skausmo nykščio srityje yra patinimas, tai yra uždegiminio proceso su sąnario išpylimu požymis. Kapsulės ir sausgyslių sužalojimai metatarsofalangealiniame sąnaryje taip pat gali sukelti patinimą ir skausmą.

Be patinimo, dažniausiai būna ir paraudimų. Be to, bendras nykščio sąnarys gali būti judinamas tik ribotai dėl skausmo ir trukdančio patinti.

Jei be metakarpofalangealinio sąnario skausmo yra ir mažų, neskausmingų patinimų, tai gali būti vadinama reumatoidiniais mazgeliais. Jie gali atsirasti ant pirštų, kojų pirštų, rankų ir alkūnių ir yra reumatinio proceso požymiai.

Skausmas iš vidaus

Jei nykščio sąnario vidinėje pusėje yra skausmas, priežastis gali būti vadinamasis slidininko nykštis. Tai plyšimas vidiniame šoniniame raištyje ties nykščio pagrindu. Tokį įtrūkimą dažniausiai sukelia kritimas ant nykščio, kuris smūgio metu ištemptas į išorę.

Po tokios traumos yra uždegimo, patinimo, skausmo ir kraujosruvų požymiai.
Gydytojas gali patikrinti nykščio metatarsofalangealinio sąnario stabilumą: Jei sąnarys nestabilus, sąnarys gali „išskleistas„Nes pritvirtinta tvirtinimo juosta.

Tarpusavio skundai

Kaip jau minėta, dvišalis ar simetriškas skausmo pasiskirstymas metatarsofalangealiniame sąnaryje gali būti reumatoidinis artritas.
Reumatoidinis artritas dažniausiai pasireiškia abiejų rankų nykščio balno sąnariu, tačiau retais atvejais tai taip pat gali sukelti nykščio metakarpinio sąnario skausmą.

Riešo kanalo sindromas, kurio metu susiaurėja vidutinis nervas, taip pat gali sukelti skausmą abiejose nykščio pusėse. Skausmas gali spinduliuoti į metatarsofalanginį sąnarį. Be to, paprastai būdingas vidurinio ir rodomojo piršto skausmas, kai kuriuos lydi dilgčiojimas ir tirpimas.

Skaitykite daugiau šia tema: Riešo kanalo sindromas

diagnozė

Norint išsiaiškinti metatarsofalangelinio sąnario skausmo priežastį, svarbu išsami diagnozė. Be sąnarių tyrimo, rentgeno nuotraukos, KT ir MRT vaizdai gali parodyti ir metakarpofalangealinio sąnario būklę. Tokiu būdu lengvai atpažįstami kauliniai ar kremzliniai pakitimai sąnaryje ir ant jo.

Kraujo vertės taip pat turi didelę reikšmę diagnozuojant reumatoidinį artritą. Vadinamasis reumatoidinis faktorius, anti-CCP antikūnai ir uždegimo vertės (CRP, BSG) tikrai. Padidinus šias vertes, būtų galima remtis, pavyzdžiui, reumatoidinio artrito diagnoze.

Skaitykite daugiau apie tai Uždegiminiai parametrai kraujyje

terapija

Apskritai, nesant sąnarių, sąnarių skausmas yra trumpalaikis, vartojant NVNU (Ibuprofenas, diklofenakas) gydoma. Tai turėtų palengvinti skausmą ir pašalinti esamą uždegimą. Jei yra patinimas, sąnarys turi būti imobilizuotas ir atvėsintas.

Konkretus nykščio metakarpinio sąnario skausmo gydymas priklauso nuo priežasties. Ūminiai reumatoidinio artrito atkryčiai gydomi gliukokortikoidais. Ilgalaikis gydymas yra vadinamasis DMARD (ligą modifikuojantys vaistai nuo reumato) kaip Metotreksatas atliko.

Daugiau apie tai skaitykite čia Reumatoidinio artrito terapija

Ūminė podagra ar osteoartritas taip pat yra konservatyvūs (be chirurginės intervencijos) gydomi NVNU ir gliukokortikoidais. Esant raiščių ašaroms ar sąnario traumoms, taip pat reikia atlikti imobilizaciją ir po to atlikti kineziterapiją ar kineziterapiją.

Netgi esant riešo kanalo sindromui, pirmaisiais mėnesiais skiriami skausmą malšinantys vaistai, o riešą imobilizuoti rekomenduojama. Jei tai nesuteikia palengvinimo, reikia apsvarstyti operaciją.

Jei metatarsofalangealinio sąnario skausmą sukelia suplyšęs raištis, dėl kurio atsiranda didelis sąnario nestabilumas, taip pat reikia atlikti operaciją, kad būtų išvengta lėtinio nestabilumo ir su tuo susijusio skausmo bei apriboto judrumo.

Juosta

„Kinesio-Tape“ suteikia galimybę skausmo atveju individualiai pritvirtinti ir imobilizuoti nykščio pagrindo sąnarį. Juosta gali būti naudojama sąnarių struktūroms ar raumenims stabilizuoti, kai yra traumų ir ligų.

Jei neturite jokios patirties su juostele, patartina, kad patyręs kineziterapeutas parodytų, kaip užklijuoti juostą. Tada galite patys nusipirkti juostą ir įdėti ją į namus pagal individualius poreikius.

Skaitykite daugiau šia tema: Kinesio juosta

tvarstis

Panašiai kaip juostele, tvarstis yra naudojamas metatarsofalanginiam nykščio sąnario fiksavimui sergant įvairiomis nykščio ir rankos ligomis.
Tikslas yra sumažinti galimus skausmingus judesius paveiktame sąnaryje.

Tvarstis yra konservatyvus gydymas, suteikiantis sergančiam sąnariui galimybę pasveikti „ramybėje“.
Užkertant kelią skausmingiems judesiams kai kuriems žmonėms skausmą galima efektyviai palengvinti.

homeopatija

Homeopatija gali - atsižvelgiant į priežastį ir be įprastinio gydymo - Palaikykite metatarsofalanginio sąnario skausmo malšinimą.

Paprastai 5 gaubliai imami tris kartus per dieną. Pvz., Acidum formicicum arba Harpagophythum gali būti vartojami nuo skausmo, kurį sukelia artritiniai pokyčiai.

Luesinum ir Tuberculinum liekanos rekomenduojamos esant lėtiniam skausmui, kurį sukelia reumatoidinis artritas. Jei metatarsofalangealinio sąnario skausmo priežastis yra suplyšęs raištis ar mėlynė, naudojamas Symphytum.

Arncica turėtų būti vartojamas ūminio podagros priepuolio, kurį sukelia perviršis, atvejais. Jei podagros priepuolis kilo dėl per daug mėsos ar alkoholio vartojimo, yra skiriama Nux vomica. Homeopatiniai vaistai turėtų būti vartojami atsižvelgiant į rekomenduojamą dozę ir stiprumą.

Trukmė

Metatarsofalanginio sąnario skausmo trukmė, kaip ir terapija, priklauso nuo priežasties. Nes su tokiomis ligomis kaip podagra, Reumatoidinis artritas arba artrozė skausmas gali atsirasti vėl ir vėl, šios ligos tampa sprogus visada sukelia skundus.

Po traumos priklauso nuo to, kaip stiprus trauma yra. Ar tai tik viena kamienas sausgyslių, skundai jau gali būti jaučiami atlikus tinkamą imobilizaciją kelios dienos išnykti. Prie a Suplyšęs raištis tai taip pat priklauso nuo įtrūkimo sunkumo. Taigi gydymas gali būti tęsiamas tol, kol jis visiškai neskausmingas Savaitės iki mėnesių drakonas.