Antidepresantai be svorio

įvadas

Svorio padidėjimo problema vartojant antidepresantus yra didelė ir daug aptarinėjama problema. Yra daugybė interneto forumų, kuriuose nukentėjusieji praneša apie tai ir tikisi patarimo ir pagalbos iš „kitų kenčiančių žmonių“.
Kai kuriais preparatais žinoma, kad svorio padidėjimas yra šalutinis poveikis, o kituose toks pasikeitimas neįvyksta arba veikiau priešingai - vartojant svorį.

Tricikliai ir tetracikliniai antidepresantai

Abu tri- ir tetracikliniai antidepresantai jis ateina per Tam tikrų receptorių slopinimas į a Apetito padidėjimas ir tokiu būdu automatiškai priauga svorio, jei tam nepakenks.
Ypač Amitripytilinas, Klomipraminas, Doksepinas, Imipraminas ir trimipraminas tai labai dažnas šalutinis poveikis.

Alfa-2 antagonistai

Net su alfa-2 antagonistai Tai ateina į padidėjęs apetitas ir Padidėjęs kūno svoris. Tai dažniau pastebima vartojant mirtazapiną nei mianseriną.

MAO inhibitoriai

MAO inhibitoriai sudaro antidepresantų grupę, kuri neturi įtakos kūno svoriui turėti. Tačiau reikia pažymėti, kad MAO inhibitoriai tik antras pasirinkimas yra.

SSRI ir SNRI

Abu selektyvieji serotonino reabsorbcijos inhibitoriai (SSRI) ir Serotoninas- ir noradernūs reabsorbcijos inhibitoriai (SNRI) vis dėlto ateina labiau linkę į svorio metimąnes jie padidėja padidėjus tam tikrų centrinių receptorių aktyvacijai Apetito praradimas taigi ir vienam Svorio mažinimas vadovauti.

Fluoksetinas

Fluoksetinas yra selektyvus serotonino reabsorbcijos inhibitorius (SSRI). Dėl šios veikliosios medžiagos padidėja serotonino lygis centrinėje nervų sistemoje, o tai daro nuotaiką gerinantį poveikį. Palyginti su tricikliais antidepresantais, kurie buvo naudojami ilgą laiką, SSRI yra būdingas didesnis terapinis diapazonas (mažesnė masinio šalutinio poveikio rizika perdozavus) ir mažesnis šalutinių reiškinių spektras. Dažnas šalutinis poveikis yra lytinė disfunkcija (libido praradimas) ir skundai virškinimo trakte (pykinimas, vėmimas). Gydymo pradžioje padidėjęs serotonino kiekis taip pat gali sukelti padidėjusį baimės jausmą.

Citalopramas

Kaip ir fluoksetinas, citalopramas priklauso selektyviųjų serotonino reabsorbcijos inhibitorių (SSRI) grupei. Vaisto nuotaiką gerinantis poveikis atsiranda dėl padidėjusio serotonino lygio centrinėje nervų sistemoje.

Kaip ir fluoksetinas, citalopramas, palyginti su tricikliais antidepresantais, taip pat pasižymi didesniu terapiniu diapazonu ir mažesniu šalutinių reiškinių spektru. Vietoj to, seksualiniai sutrikimai (lytinio potraukio praradimas, erekcijos sutrikimai) ir skundai virškinimo trakte (pykinimas, vėmimas) yra dažni.

Valdoksanas

Valdoxan yra naujos kartos antidepresantas, kurio veiklioji medžiaga yra agomelatinas. Valdoxan sukelia padidintą noradrenalino ir dopamino kiekį centrinėje nervų sistemoje per mechanizmus, kurie dar nėra visiškai suprantami.

Tuo pat metu pagerėjus gilaus miego fazėms, pagerėja miego kokybė. Tipiškas antidepresantų šalutinis poveikis (lytinio potraukio sumažėjimas, erekcijos sutrikimai, svorio padidėjimas) gydymo Valdoxan metu pasireiškia retai. Vietoj to, smarkiai pažeidžiamos kepenys, todėl pacientams, kurių kepenų funkcija sutrikusi, Valdoxan vartoti draudžiama.

Miegą skatinantys antidepresantai, nepriaugant svorio

Veiksmingiausias miegą sukeliantis antidepresantas yra mirtazapinas. Todėl jis dažnai vartojamas pacientams, kuriems, be depresijos, yra ir sunkių miego sutrikimų. Tačiau gydymo mirtazapinu metu nuolat didėja svoris.

Vietoj to, kai kurie naujesnės kartos antidepresantai sukelia miegą, nesukeldami svorio.

Be trazodono ir nefazodono, Valdoxan (veiklioji medžiaga: agomelatinas) ypač palaiko miegą. Tačiau atskirų vaistų veiksmingumas kiekvienam pacientui skiriasi. Dažnai individualus sprendimas turi būti priimamas kartu su gydančiu gydytoju, kokius vaistus vartoti depresijai gydyti kartu su miego sutrikimais.

Be to, kai kurie antidepresantai gali sukelti nuovargio simptomus kaip galimą šalutinį poveikį. Gydymas SSRI ypač padidina nuovargį gydymo pradžioje, nors tuo pačiu metu miegas skatinantis poveikis yra labai retas.

Nepaisant to, retais atvejais depresijos ir lydinčių miego sutrikimų gydymui gali būti skirtas gydymas SSRI.

Galbūt jus taip pat domina: Antidepresantai ir alkoholis - ar jie suderinami?

Svorio padidėjimo problema sergant depresija

Svorio padidėjimas gydant antidepresantais yra ne tik nepageidaujamas poveikis, bet taip pat reiškia a papildoma problema.
Nes "svorio problema" gali sukelti depresiją didinti.
Viena vertus per patį svorio padidėjimą, nes tai dažnai menkina savęs vertinimą.
Kita vertus, nes pacientai taip daro Nustokite vartoti preparatą dažniau arba nevartokite reguliariai taigi ir ji jokio antidepresanto poveikio gali ateiti.
Tuo metu prasideda a Užburtas ciklas.
A negydoma depresija dažnai lemia tolesnį svorio padidėjimą, ypač jaunesniems pacientams, nes jie yra permokėjęs kompensaciją Paieška.

Pvz., Padidėjus svoriui, pacientas ir jį gydantis gydytojas turėtų dalytis a Antidepresanto pakeitimas nuspręsti. A Dietos keitimas / koregavimas ir svorį mažinantys vaistai būti.

Lipidų praradimo problemos vartojant antidepresantus, nepriaugant svorio

Gydymas antidepresantais, nepriaugančiais svorio, dažnai gali prarasti lytinį potraukį (libido). Šis selektyvusis serotonino reabsorbcijos inhibitorius (SSRI) ir selektyvusis norepinefrino reabsorbcijos inhibitorius (SSNRI) pasižymi šiuo nepageidaujamu poveikiu. Šios seksualinės disfunkcijos etiologija dar nėra iki galo išaiškinta. Simptomai gali atsirasti net ir neilgai trukus.

Pacientams sumažėjo lytinis potraukis. Jiems taip pat sunku sukelti ar išlaikyti erekciją. Pacientai taip pat praneša apie nuolatinę erekciją ar priešlaikinius orgazmus. Visiško impotencijos atvejų buvo galima pastebėti tik retai.

Nutraukus antidepresanto vartojimą, šalutinis poveikis gali išlikti mėnesius ar metus. Pacientai retai praneša apie nuolatinę lytinę disfunkciją.

Nuovargio problema vartojant antidepresantus be svorio

Nuovargio simptomai dažniau pasireiškia gydymo SSRI pradžioje. Paprastai jie išnyksta gydymo metu, nes tada vaistas išryškėja sustiprinantis važiavimą.

Be nuolatinio nuovargio, pacientai dažnai praneša apie miego sutrikimus ir bendrą negalavimą. Todėl norint sumažinti miego sutrikimus, vaistą rekomenduojama vartoti ryte.

Kai kurie nuovargio simptomai taip pat gali atsirasti dėl SSRI sąveikos su kitais vaistais.

Išvada

Atsižvelgiant į šias nepageidaujamo svorio augimo sąlygas, taip pat reikia nuspręsti, kuris preparatas geriausiai tinka pacientui.
Todėl pacientams, kurie jau turi nepilną svorį, turėtų būti apsvarstytas preparatas, kuris padidina apetitą.