Periosteum uždegimas ant blauzdos

įvadas

Klinikinis vaizdas Blauzdikaulio periosteum daugiausia dėl staigus, spaudžiantis skausmas pažymėtas blauzdos srityje. Jie gali spinduliuoti arba būti jaučiami lokaliai judant gretimuose regionuose. Kadangi tai daugiausia be Aplinkinių minkštųjų audinių uždegimas ateina, ten taip pat dažnai būna patinimas arba Paraudimas aplinkinių odos sričių.

apibrėžimas

Blauzdikaulio periosteuminis uždegimas yra ūmus ar lėtinis uždegiminis periosteumo pokytis (Periosteum). Tai apima kaulą ir yra jautrus skausmui. Jų funkcija yra apsaugoti ir maitinti kaulus. Periostitas taip pat žinomas kaip periostitas.

Periosteumo uždegimas dažniausiai pasireiškia vaikystėje ir gali būti įvairių priežasčių. Iš principo bet kurio kaulo periosteum gali būti pažeistas uždegimas, o blauzdikaulis paveiktas gana dažnai. Periosteum blauzdikaulio uždegimas turėtų būti nedelsiant pašalintas, kad uždegimas neišplistų į likusį kūną. Gydymui galima naudoti daugybę konservatyvių ir chirurginių priemonių.

Skaitykite daugiau apie tai mūsų pagrindiniame puslapyje:

• Periosteum uždegimas

Skyrimas pas dr. Gumpertas?

Mielai patarčiau!

Kas aš esu?
Mano vardas dr. Nicolas Gumpert. Aš esu ortopedijos specialistė ir įkūrėja.
Įvairios televizijos programos ir spausdintos žiniasklaidos priemonės reguliariai praneša apie mano darbus. Žmogaus teisių televizijoje mane galite pamatyti kas 6 savaites tiesiogiai „Hallo Hessen“ eteryje.
Bet dabar pakankamai nurodyta ;-)

Norint sėkmingai gydyti ortopedijoje, reikalingas išsamus tyrimas, diagnozė ir ligos istorija.
Ypač mūsų ekonominiame pasaulyje nėra pakankamai laiko nuodugniai suvokti sudėtingas ortopedijos ligas ir taip pradėti tikslinį gydymą.
Aš nenoriu stoti į greito peilio ištraukėjų gretas.
Bet kokio gydymo tikslas yra gydymas be operacijos.

Kuri terapija gali pasiekti geriausių rezultatų per ilgą laiką, gali būti nustatyta tik peržvelgus visą informaciją (Tyrimas, rentgenas, ultragarsas, MRT ir kt.) būti įvertinta.

Rasite mane:

• Lumedis - ortopedijos chirurgai
  „Kaiserstrasse 14“
  60311 Frankfurtas prie Maino

Susitarimą galite susitarti čia.
Deja, šiuo metu įmanoma susitarti tik pas privačius sveikatos draudikus. Tikiuosi tavo supratimo!
Norėdami gauti daugiau informacijos apie save, skaitykite Lumedis - ortopedai.

Periosteum uždegimo priežastys

Pagrindinė blauzdikaulio periosteuminio uždegimo priežastis yra mechaninis dirginimas ir per didelis stresas. Ypač jauniems sportininkams pasireiškia uždegiminiai perioste pokyčiai, daugiausia lokalizuoti blauzdos srityje.

Apatinėje blauzdikaulio dalyje yra daugybė raumenų, kai kurie iš jų yra intensyviai naudojami sportuojant ir todėl sukelia trintį raumenų paviršiuje. Periostes sugebėti vadovauti. Paprastai suinteresuotas asmuo nepastebi šių trinties procesų. Esant dideliam ar per dideliam fiziniam krūviui, tai gali paskatinti uždegiminės reakcijos vystymąsi blauzdikaulio perioste.

Jei paėmę mėginį analizuosite uždegtą periostebiopsija) histologiškai mikroskopo pagalba perioste srityje gali būti nustatyti edematiniai sustorėjimai, kuriuos sukelia audinių skysčio sankaupos, pagrįsti nuolatiniu mechaniniu įtempiu. Be uždegiminio sustorėjimo, taip pat yra padidėjęs jungiamojo audinio kiekis, kurį kūnas suformavo, kad apsaugotų mechaniškai įtemptą kaulą. Kartais osifikacija įvyksta ankstyvoje stadijoje, ypač raumenų sausgyslių tvirtinimų srityje, o tai taip pat gali būti vertinama kaip kūno apsauginė priemonė. Kita vertus, šie procesai skatina padidėjusią uždegiminę reakciją perioste srityje.

Periosteum uždegimą gali sukelti ir bakterijos. Dažniausiai perioste bakterinė infekcija atsiranda dėl mikrobų, tokių kaip invazija Stafilokokaikurie paprastai gyvena odoje, nesukeldami jokių patologinių pokyčių. Esant bakteriniam periosto uždegimui, bakterijos paprastai patenka į odos plotą, pavyzdžiui, per mažą žaizdą.

Galbūt jus taip pat domina šios temos:

• Periosteum uždegimas ant coccyx
• Periosteum uždegimas ant kelio

bėgiojimui

Bėgimas yra viena iš dažniausių blauzdos sruogų sindromo priežasčių.

Per kieta grindų danga bėgiojant vaidina svarbų vaidmenį plėtojant periosteumo uždegimą ant blauzdos. Judėjimas kietu kelio paviršiumi įtempia raumenis, sausgysles ir raumenų apvalkalus (fascijas). Tai gali sudirginti tarpvietę ir uždegti. Neteisinga avalynė ir per didelis įtempimas skatina periosteuminio uždegimo vystymąsi bėgiojant.

Slidinėti

Be bėgiojimo, slidinėjant taip pat gali atsirasti periosteuminis uždegimas ant blauzdos.

Slidinėjimas labai apkrauna raumenis. Nukentėjusieji dažnai mankštinasi per daug vienpusiai ir per intensyviai, todėl apkrauna raumenis. Blauzdikaulio sruogų sindromo rizikos veiksniai yra ne tik pervargimas, pervargę raumenys, pasikeitusi technika judesių metu ir grindų danga.

Neteisinga avalynė ir pėdų deformacijos taip pat gali skatinti periostito atsiradimą. Slidininkai dažnai treniruojasi labai kruopščiai ir ilgą laiką. Periosteo uždegimas ant blauzdikaulio gali būti periosteo reakcija į padidėjusią raumenų, sausgyslių ir fascijų traukos jėgą. Perioste yra patiriamas tiek daug apkrovos ir judesių sekos pokyčių, kad jis gali tapti uždegimas.

Simptomai

Dažniausi ūminio tarpvietės uždegimo simptomai yra staigus blauzdikaulio skausmas. Jie yra suvokiami ir apibūdinami kaip spaudžiantys ir ypač nepatogūs, todėl skausmas spinduliuoja ir gali būti jaučiamas gretimose anatominėse vietose, tokiose kaip kelio, kulkšnis ar pėda. Judant, jų lokalizacija gali pasikeisti ir pacientas dažnai praneša apie padidėjusį jų skaičių, o tai sukelia subjektyvų judėjimo apribojimą. Standėjantis ar deginantis skausmas retai būna periosteuminiame uždegime. Be to, blauzdikaulio srityje esantis kaulas yra jautrus spaudimui, kuris pasireiškia ypač stipriu skausmo pojūčiu, kai tik bukas daiktas arba ranka paspaudžia paveiktą blauzdikaulio sritį.

Be to, palyginti dažnai patinsta blauzdos kaulai, nes taip pat yra uždegiminių pokyčių minkštuosiuose kojos audiniuose. Kartais pastebimas odos paraudimas virš blauzdos. Blauzdikauliui sušilus, užbaigiami penki kardinalūs simptomai (paraudimas, patinimas, skausmas, perkaitimas ir funkcijos sutrikimas), būdingi uždegimui.

Dėl stipraus periostezės uždegimo vis labiau gali nukentėti visas kūnas, o tai pastebima susijusiam asmeniui per bendrą nuovargio jausmą ir net per karščiavimą. Kartais taip pat susidaro pūliai ir išsivysto matomi maži viriniai, kurie ištuštėja veikiant slėgiui. Atsižvelgiant į maksimalią periosteum uždegimo formą, pūlingi odos uždegimai parodo visą periosteum uždegimo, kurį reikia nedelsiant gydyti, vaizdą.

Norėdami gauti daugiau informacijos apie blauzdos skausmo priežastis, apsilankykite:

• Blauzdos skausmas
• Nuovargio lūžis ant blauzdos
• Blauzdos atplaišos

terapija

Prieš pradedant gydyti periosteuminį uždegimą, svarbu išsiaiškinti, kas sukėlė uždegimą, nes tolimesnis veiksmų eiga gali iš esmės skirtis.

Atsiradus chroniškoms per didelėms sporto priemonėms, pirmiausia reikia atvėsinti ir apsaugoti koją, o artimiausiu metu reikėtų vengti tinkamos sportinės veiklos. Simptominė terapija naudojant tokius vaistus kaip ibuprofenas ar Voltaren yra prasminga, nes tai padeda uždegimui greičiau išnykti ir sumažinti esamą skausmą.

Jei periostemą sukėlė bakterijų invazija, būtina pradėti gydyti antibiotikais. Šiuo tikslu galima įsigyti daugybę antibiotikų, įskaitant tuos, kuriuos ypač gerai absorbuoja audinys. Norint greitai subjektyviai pagerinti simptomus, patartina tuo pačiu metu taikyti aušinimo ir priešuždegimines priemones.

Skaitykite daugiau šia tema:

• Taip trunka periosteuminis uždegimas

Vaistų vartojimas

Gydant blauzdos periosteuminį uždegimą, pirmiausia naudojami priešuždegiminiai skausmą malšinantys vaistai, tokie kaip iš nesteroidinių vaistų nuo uždegimo grupės ibuprofeno ar diklofenako.

Be to, blauzdikaulio periosteum uždegimas turi būti gydomas antibiotikais, jei jį sukelia bakterijos. Dažniausiai vartojami penicilinai arba audinius absorbuojantis klindamicinas, kurie turėtų būti suvartojami maždaug per savaitę. Tačiau išimtiniais atvejais gali būti, kad specifinis patogenas nereaguoja į gydymą įprastais plataus veikimo spektro antibiotikais ir gali būti tinkamai pašalintas. Dėl to turi būti atlikta speciali potencialiai efektyvių vaistų analizė - antiiograma. Tai reiškia, kad medžiaga, kurioje yra patogeno, pirmiausia turi būti gaunama tepinėliu, ir tai turi būti išanalizuota, kad vėliau būtų galima pradėti tikslinę antibiotikų terapiją. Priklausomai nuo ligos sukėlėjo, tai gali užtrukti iki kelių savaičių ir atitinkamai prailginti laikotarpį iki išgydymo.

Patepimas

Atvėsę ir priešuždegiminiai tepalai gali padėti sumažinti periosteuminio uždegimo simptomus ant blauzdos.

Veiklioji medžiaga diklofenakas turi analgezinį ir priešuždegiminį poveikį. Tai idealiai tinka išoriniam naudojimui ant blauzdų. Diklofenako yra, pavyzdžiui, Voltaren® ir Diclo-Pain Gel®.

Žinomas aktyvusis ingredientas ibuprofenas taip pat turi skausmą malšinantį ir priešuždegiminį poveikį. Skausmo gelis „doc® ibuprofen“ taip pat teigiamai veikia periosteuminį uždegimą ant blauzdos. Pirkdami kitus tepalus, turėtumėte įsitikinti, kad produktai yra priešuždegiminiai ir veiksmingi nuo skausmo.

Namų gynimo priemonės

Be apsaugotos pažeistos kojos, yra ir namų gynimo priemonių, kurios gali palengvinti simptomus.

Kvarkų apvyniojimai, apvynioti aplink pažeistą blauzdą, yra idealūs. Kompresai vėsina, malšina skausmą, turi priešuždegiminį ir dekongestantinį poveikį. Tai yra išbandyta ir patikrinta priemonė namuose, kuri yra pigi ir gerai toleruojama. Be to, visi kiti aušinimo skysčiai, tokie kaip aušinimo pagalvėlės ar drėgni kompresai šaltu vandeniu, yra tinkami audiniams atvėsinti ir patinimams sumažinti. Tolesniame kurse pakaitiniai vaizdai iš šalto ir šilto gali būti veiksmingi.

Kinesio juostų naudojimas

Kita, dažniausiai papildanti blauzdos periosteuminio uždegimo gydymo priemonė, yra kineziteipo uždėjimas. Ūmaus ir sunkaus periosteumo uždegimo negalima tinkamai išgydyti kineziteipu; tačiau tai gali padėti pagerinti subjektyvius skundus.

Kinezijos juosta - elastinga lipni juosta - pritvirtinama išilgai blauzdos ir užtikrinama, kad raumenys, einantys palei blauzdos kraštą arba ant jo krašto, būtų atpalaiduojami veikiant tempimo jėgoms.

Kinesio juostos taikymo trukmė skiriasi priklausomai nuo periostito sunkumo. Jei, priešingai nei tikėtasi, vartojimo metu pablogėja, gydymą reikia nedelsiant nutraukti.

Skaitykite daugiau šia tema:

• Taikant juostos tvarsliavą

Operacinė terapija

Kartais simptomams pagerinti vien konservatyvaus periosteuminio uždegimo gydymo nepakanka. Viena vertus, taip gali būti, jei periosteuminis uždegimas dėl perkrovos perėjo į lėtinę stadiją, todėl šaldantis ar švelnus gydymas nebeturi teigiamo poveikio.
Be to, konservatyvus gydymas yra beprasmis, jei bakterinio periosteumo uždegimo nepavyksta pakankamai efektyviai išgydyti antibiotikais ir tai yra labai sunku. Tokiu atveju kyla pagrįstas susirūpinimas, kad uždegimas gali išplisti į kitas vietas ir sistemingai pakenkti pacientui. Kai kuriais labai retais atvejais uždegimas tarpvietėje gali išplisti tokiu mastu, kad be greito pažeisto ploto chirurginio gydymo reiktų apsvarstyti kojos amputaciją.
Periosteuminio uždegimo chirurginė reabilitacija yra vienas iš paskutinių būdų pašalinti uždegiminį procesą ir bet kokius jo sukėlėjus iš organizmo.

Chirurginė procedūra atliekama specialioje septinių ligų klinikoje ir paprastai atliekama taikant bendrąją nejautrą. Pirmiausia pakanka dezinfekavimo ir dengimo, po to minkštieji audiniai pašalinami sluoksniais po paveikto blauzdikaulio kryptimi. Čia pašalinamos negyvos ir stipriai uždegusios dalys. Stipriai uždegęs tarpvietė turi būti iš dalies pašalinta, o blauzdikaulio sritis turi būti nuplaunama specialiu dezinfekuojančiu tirpalu. Galiausiai, suskaidyti minkštieji audiniai vėl pritaikomi sluoksniais ir pagaliau oda uždaroma.

Tada pacientas gauna geriamąjį antibiotiką, kuris turėtų užtikrinti, kad būtų užmušti mikrobai, kurie galėjo prasiskverbti į paprastai labai sterilų kaulo sritį. Retais atvejais antibiotikų grandinė taikoma ir perioste. Tai maža grandinė, susieta su tokiu antibiotiku kaip B. Gentamicinas yra padengtas. Tai per maždaug dvi savaites pristatoma tiesiai į apylinkes ir gali turėti vietinį poveikį. Taigi stipriai uždegusi sritis bus gydoma antibiotikais didelėmis dozėmis, kurių tabletė nebūtų įmanoma be šalutinio poveikio. Tada vėl pašalinama antibiotikų grandinė.

Lėtinio uždegimo tarpvietės pašalinimas dažnai būna sėkmingas. Deja, taip pat yra keletas retų lėtinio periosteuminio uždegimo atvejų, kurie sėkmingai nereaguoja į jokią terapiją. Net eksploatacinis remontas gali būti sudėtingas, todėl kai kuriuos iš jų reikia pakartoti kelis kartus.

Diagnozė

Diagnostikos kontekste ypač svarbu apklausti paveiktą asmenį (anamnezė), kuris turėtų atskleisti svarbius įkalčius. Visų pirma, gydytojas turėtų išsiaiškinti, kiek laiko simptomai pasireiškė ir ar buvo sportuojama per daug, ar skausmas atsiranda judant ar ramiai. Be to, reikia išnagrinėti galimus bendruosius simptomus, tokius kaip karščiavimas, kurie gali rodyti uždegimą.

Kitas žingsnis - apžiūrėti ir apžiūrėti pažeistą koją. Be kita ko, tai apima blauzdikaulio jausmą, kuris bus skausmingas sergant periosteum. Taip pat tiriama kojos paraudimas, patinimas ir prireikus vandens susilaikymas (edema). Paciento taip pat prašoma atlikti kai kuriuos judesius.

Lėtinio periosteuminio uždegimo, kuris paprastai būna laipsniškesnis, atveju blauzdikaulio rentgeno tyrimas gali suteikti papildomų įkalčių. Blauzdikaulis atrodo uždegtas ir sustorėjęs ir gali būti matomi maži kaulų tvirtinimai, kurie yra kompensacinės kaulo reakcijos požymiai.

Kraujo tyrimas taip pat gali parodyti periosteuminio uždegimo požymius. Periostito atveju tipiški uždegimo požymiai kraujyje (CRP ir Leukocitai) būti padidinta.

Prevencinės priemonės

Yra daugybė būdų, kaip užkirsti kelią periosteum uždegimui. Reikia vengti perkrovos, ypač sportuojant, ir laikytis nuoseklios apšilimo programos. Be to, ortopediniai nukrypimai, tokie kaip kelių trankymas ar lankų kojos, turėtų būti kompensuojami batų vidpadžiais, nes priešingu atveju jie gali sukelti netinkamą apkrovą.

Kad būtų išvengta periosteuminio uždegimo, kurį sukelia invazijos į bakterijas, reikia pasirūpinti, kad oda, esanti virš blauzdos, būtų nepažeista, o žaizdų atveju - kad žaizda būtų tinkamai dezinfekuota ir steriliai uždengta, kad būtų kuo mažiau mikrobų.

Bėgimo analizė

Periosteum uždegimui ant blauzdos yra rizikos veiksnių. Tai apima neteisingą avalynę, neteisingą judesių seką ir kietą paviršių, pavyzdžiui, kelio dangą, bėgiojant. Bėgimo takelio analizė individualiai reguliuojant bėgimo batelius gali padėti išvengti sportininkų periosteum infekcijos ateityje.

Daugiau šia tema:

• Pakopų analizė

vidpadžiai

Vidpadžiai gali ne tik reguliuoti bėgimo batelius, bet ir būti naudinga priemonė, apsauganti nuo blauzdų sruogų atsiradimo.

Ortopediniai vidpadžiai turėtų atitikti sportinius batus, kurie yra dėvimi. Ortopedinių batų parduotuvėje vidpadžiai yra individualiai sureguliuoti ir bet kokius pėdų pakoregavimus galima ištaisyti. Nukentėjusieji turėtų pasiimti savo bėgimo batus ir parodyti juos apmokytiems darbuotojams.

tempimas

Ūminio periosteuminio uždegimo atveju audinys turėtų būti negailimas.

Tolesniame kurse ir kaip būsimą prevencinę priemonę kojų raumenys turi būti kruopščiai ištempti prieš ir po treniruotės. Tai apima viso galinių kojų raumenų, ypač blauzdų ir priekinių, raumenų tempimą.

Fascia terapija

Klijuojamos fascijos skatina periosteuminio uždegimo vystymąsi ant blauzdos. Tikslinė fascijos terapija gali padėti išvengti blauzdos sruogų sindromo.

Tikslas - atlaisvinti jungiamojo audinio sukibimus ir įtempimą. Fascia gydymas fasciniais voleliais, tokiais kaip „Blackroll®“, yra populiarus. Yra keletas pratimų, kuriais galima palengvinti kojas, atliekant šią savimasažo formą.

Taip pat skaitykite:

• Fascia treniruotės

Trukmė

Laikas, reikalingas periosteum uždegimui išgydyti, be kita ko, priklauso nuo pagrindinės priežasties. Pavyzdžiui, periosteuminis uždegimas, kurį sukelia perkrova, neturėtų trukti ilgiau kaip dvi savaites. Paprastai tai pasiekiama nuosekliai pailsėjus, vėsinant ir vartojant priešuždegiminius bei skausmą malšinančius vaistus, tokius kaip ibuprofenas ar diklofenakas.

Jei periosteumą sukelia bakterinė infekcija, simptomų išnykimas gali užtrukti daug kartų ilgiau. Paprastai gydymas antibiotikais greitai užgyja uždegimas. Be vaistų terapijos, gali tekti chirurginiu būdu pataisyti ir kojos bakterijų patekimo portalą.

Jei pasikartojančios pakartotinės infekcijos ar sisteminis viso kūno įsitraukimas, periostito išgydymas gali užtrukti mėnesius. Sudėtingo kurso atveju gydymas nebebūtų atliekamas ambulatoriškai, o stacionariai. Šiuo tikslu daugelyje ortopedinių traumų chirurgijos ligoninių yra specializuoti skyriai, kurie, be kita ko, užsiima periosteum infekcijų gydymu.

Skaitykite daugiau šia tema:

• Taip trunka periosteuminis uždegimas

Lėtinis kursas

Lėtinis periosteumo uždegimas beveik visada atsiranda, kai yra nuolatinės mechaninės priežastys, susijusios su per dideliu stresu ar netinkamu stresu. Lėtiniai kursai gali trukti nuo mėnesių iki metų. Ypač svarbu pirmiausia atlikti tikslią diagnozę ir nustatyti pagrindinę priežastį. Tuomet reikėtų atlikti eisenos analizę ir diagnozuoti atitinkamas neteisingas apkrovas. Reikėtų vengti sporto perkrovų.

Galbūt jus taip pat domina ši tema: Lump ant blauzdos