Vandens namų Friedrichseno sindromas

Sinonimai

Antinksčių apopleksija (sergančiųjų antinksčių nepakankamumas) Antinksčiai dėl kraujavimo ar kraujagyslių okliuzijos), suprarenalinė apopleksija

Apibrėžimas ir įvadas

Waterhouse-Friedrichsen sindromas yra vienas Šoko būsena per toksinus (bakterinius nuodus)kuriuos gamina bakterijos.
Antinksčių žievės krešėjimo faktoriai (vartojimo koagulopatija) ir audinių žūtis (hemoraginė nekrozė) yra labai dažni, dažniausiai dėl bakterinis kraujo apsinuodijimas (Meningokokinis sepsis).

Dažnio pasiskirstymas

Aplink yra Waterhouse-Friedrichsen sindromas Nuo 10 iki 20 proc. pacientų, sergančių meningokokiniu sepsiu.
Mirtingumas (Mirtingumas) yra labai didelis ir melas iki 90 proc., nepaisant gydymo. Jei negydomas, „Waterhouse-Friedrichsen“ sindromas visada būna mirtinas.
Šiuo metu didžiausias amžiaus skirtumas vis dar yra mažų vaikų, tačiau dabar taip pat dažniau serga paaugliai, o tai rodo, kad Naujų atvejų skaičius (Paplitimas) lėtai iki pilnametystės pasislenka link.

priežastys

Vandens namų-Friedrichseno sindromą sukelia didelis masės pasiskirstymas Toksinai iš priežastinio bakterijos iškėlė. Dažniausiai tai yra meningokokai. Pneumokokai ir Haemophilus influenzea taip pat gali sukelti šį rimtą klinikinį vaizdą.
Dėl toksinų išsiskyrimo masiškai suaktyvėja krešėjimo faktoriai kraujas.
Taigi jų yra labai daug Trombi dėl kurių kraujagyslės užsikemša, kita vertus, dėl didelio krešėjimo faktorių suvartojimo kitose vietose atsiranda masinis kraujavimas. Tai atsiranda oda, Gleivinė ir vidaus organai.
Pacientai susiburia į vieną Šoko situacija ir kraujavo iki mirties. Be to, yra endotoksino šokas, kuris sukelia funkcinius apribojimus kepenys, Inkstai ir Antinksčiai ir Plaučiai veda.

Vandens namų Friedrichseno sindromo simptomai

Kliniškai tai būna Vandens namų Friedrichseno sindromas iki masinio kraujavimo į oda, vadinamasis. Petechijos.

Taip pat kikena Gleivinės kraujavimas ir intravitalinis Mirties dėmės įjungta. Tai yra šaltos, ryškios odos vietos, kuriose sustingo kraujas.
Be to, yra įvairių vandens parko Friedrichseno sindromo požymių Smūgiai. Inkstai nustoti veikti, t.y. labai mažai arba visai nėra šlapimo. Be to, reikia Dusulys, per šoką Plaučiai, ir į vieną Pageltimas paciento, nuo šoko kepenų.
Ar smegenų kraujagyslės yra Trombi perkeltas, atsiranda neurologinių anomalijų. Tai įtraukia mėšlungis ir Mieguistumas.

Svarbu

Paprastai šie simptomai išryškėja per kelias valandas.

diagnozė

Simptomai (klinikinis vaizdas) yra svarbus rodiklis, nes Waterhouse-Friedrichsen sindromą reikia gydyti kuo greičiau.
Todėl daugybė mažų kraujavimų ant oda (Petechijos), karščiavimas ir viduriavimas pagalvok apie „Waterhouse-Friedrichsen“ sindromą.
viduje kraujas įvairūs krešėjimo ir fibrinolizės testai yra pastebimi, nes visi krešėjimo faktoriai yra sunaudojami gausiai.
Be to, baltųjų kraujo ląstelių (leukocitų) ir Trombocitai.

terapija

Svarbu tai antibiotikų terapija pradėti kuo anksčiau.
Paprastai tai daroma Penicilinas G ir Cefotaksimas panaudotas.
Be to, Šoko būsenašokas paciento yra kovojama. Tai reiškia, kad skysčiai turi būti tiekiami per venas, kad būtų kompensuotas tūrio trūkumas.
Be to, turi būti vėdinimas, rūgščių-šarmų ir elektrolitų pusiausvyra.
Jei priešakyje masinis kraujavimas, galite Trombocitų koncentratai ir Šviežia plazma administruojamas.

profilaktika

Yra nėra skiepijama nuo grupė Meningokokai, kurios yra dažniausia Waterhouse-Friedrichsen sindromo priežastis ir pasitaiko pas mus.
Prieš Pneumokokai ir Haemophilus influenzea gali iš kitos pusės pasiskiepyti. Jie yra šešių kartų vakcinoje, kurią galima skirti nuo trečiojo gyvenimo mėnesio.
Vis tiek būti antikūnas nuo meningokokų, natūraliai susiformavusių per gyvenimą, kurie apsaugo nuo invazijos ir todėl liga tampa reta.

Santrauka

Nepaisant retumo, Waterhouse-Friedrichsen sindromas yra labai pavojingas klinikinis vaizdas, kuris labai dažnai būna mirtinas net ir intensyviai gydant.
Svarbiausias paciento išgyvenimui yra diagnozė kuo anksčiau, į kurią skubios intensyviosios terapijos skyrius ir gydymas antibiotikais turi prisijungti.