Išorinis menisko pažeidimas
Išorinio menisko ašarų apibrėžimas
Iš Išorinis meniskas (Meniscus lateralis) yra ant išorinio sąnario krašto ir tarnauja kartu su Vidutinis meniskas - sąnario sąnario paviršiaus stabilizavimas ir padidėjimas Kelio sąnarys. Kadangi išorinis menisko judesys yra didesnis, traumos čia pasitaiko retai.
Dažnis / atsiradimas
Ten Meniški pažeidimai dažnai kontekste Sporto avarijos įvyksta, vyrai pasitaiko dvigubai dažniau Menisko pažeidimai paveikta nei moterys. Bendras skaičius Vidutiniai menisko pažeidimai daug labiau paplitęs nei Išorinis menisko pažeidimas.
Išorinio menisko pažeidimo priežastis
Iš esmės būti dvi skirtingos priežastys diferencijuota pagal menisko pažeidimą:
- degeneracinės priežastys (nusidėvėjimas)
ir - atsitiktinis pažeidimas.
Degeneraciniai pokyčiai meniskų srityje prasideda maždaug nuo 40 metų.
Tai priklauso nuo kelio įtampos.
Ypač sportininkai, sportuojantys labai sunkiai, pavyzdžiui:
- Futbolas
- Rankinis
arba - Disko metimas
paveiktas. Tačiau tokie darbai, kaip plytelių klijavimas, labai apkrauna kelius ir gali sukelti savaimines ašaras. Trauminiai (su avarijomis susiję) išoriniai menisko pažeidimai dažniausiai paveikia jaunus žmones. Menkinio pažeidimo priežastis dažnai būna gremėzdiškas judesys kartu su neteisinga apkrova. Išorinis meniskas pažeidžiamas, kai kelys pasukamas į vidų ir tuo pačiu metu taikoma ašinė apkrova (jėga iš viršaus), kas būtų būdinga, pavyzdžiui, futbolo pražangai. Dėl žymiai didesnio mobilumo išoriniai meniskai paprastai mažiau pažeidžiami nei vidinis meniskas.
Paskyrimas pas kelio specialistą?Mielai patarčiau!
Kas aš esu?
Mano vardas dr. Nicolas Gumpert. Aš esu ortopedijos specialistė ir įkūrėja.
Įvairios televizijos programos ir spausdintos žiniasklaidos priemonės reguliariai praneša apie mano darbus. Žmogaus teisių televizijoje mane galite pamatyti kas 6 savaites tiesiogiai „Hallo Hessen“ eteryje.
Bet dabar pakankamai nurodyta ;-)
Kelio sąnarys yra vienas iš sąnarių, kuris patiria didžiausią stresą.
Todėl kelio sąnario gydymui (pvz., Menisko ašarojimas, kremzlės pažeidimas, kryžminio raiščio pažeidimas, bėgiko kelio sąnarys ir kt.) Reikalinga didžiulė patirtis.
Konservatyviai gydau įvairiausias kelio ligas.
Bet kokio gydymo tikslas yra gydymas be operacijos.
Kuri terapija gali pasiekti geriausių rezultatų per ilgą laiką, gali būti nustatyta tik peržvelgus visą informaciją (Tyrimas, rentgenas, ultragarsas, MRT ir kt.) būti įvertinta.
Galite mane rasti:
- Lumedis - jūsų ortopedas chirurgas
„Kaiserstrasse 14“
60311 Frankfurtas prie Maino
Tiesiogiai į susitarimą dėl susitikimo internetu
Deja, šiuo metu įmanoma susitarti tik pas privačius sveikatos draudikus. Tikiuosi tavo supratimo!
Daugiau informacijos apie save galite rasti Dr. Nicolas Gumpert
suformuoti
Viduje Menisko pažeidimas išskiriamos skirtingos formos.
Šiurkštus gali būti tarp vieno paprasta mėlynė (Sumušimas) ir vienas tikras menisko ašara galima atskirti.
Menisko ašaros vėl padalijamos į dalis, atsižvelgiant į jų eigą. Iš Radialinis įtrūkimas traukiasi į išorę nuo vidinio menisko krašto palei menisko spindulį.
Jei įtrūkimo linija eina lygiagrečiai vidiniam kraštui po lenkimo, šis įtrūkimas taip pat vadinamas Atvartas ašara paskirtas.
Prie a Krepšelio rankenos ašara ašarų linija eina išilgai per meniską ir yra lygiagreti pagrindinei atskirų pluoštų krypčiai. Nėra jokio ryšio su vidiniu kraštu, o priekiniai ir užpakaliniai pluoštų galai jungiasi su likusia menisko dalimi.
Jei laisva paraštė pasislenka į sąnario erdvę (išniro), tai gali sukelti diskomfortą. Iš Horizontalus įtrūkimas žymi plyšio eigą horizontaliai menisko atžvilgiu.
Simptomai
Kick one Išorinis menisko pažeidimas ūmiai pacientas patiria staigų stiprų skausmą išorinės sąnario erdvės srityje. Tai dažniausiai atsiranda vaikštant. Iš dalies taip pat yra Snapas per bendrą erdvę galima.
Ar meniskas įstrigę jungtinėje erdvėje, sąnarys užblokuotas. Tai reiškia, kad nebegalima lankstyti ar tempti kelio sąnario. Mažesni, savaiminiai įtrūkimai dažnai gali būti besimptomiai.
Diagnozė
Paprastai jie yra Simptomai ir Ligos istorija (anamnezė) apie avarijos eigą, jau rodančią a Išorinis menisko pažeidimas.
Be to, klinikinis tyrimas atskleidžia reikšmingą paveiktos išorinės sąnario erdvės jautrumą.
Esant patirtai Sąnario efuzija tai taip pat turi būti jaučiama. Yra įvairių klinikinių tyrimų, vadinamųjų menisko testų, kurie yra Menisko ašarojimas yra teigiami, todėl turėtų būti išbandyti.
- Simbolis „Steinmann-I“ apibūdina pasyvų paciento sukimąsi iš tyrėjo pusės. Vidinio sukimosi metu atsiranda stiprus skausmas.
- Steinmann II ženklas yra teigiamas, jei slėgio skausmas, atsirandantis sąnario erdvėje, juda atgal, kai lenkiamas kelio sąnarys.
- Kitas testas yra „Apley“ šlifavimo testas. Čia pacientas guli ant pilvo, kelio sąnarys sulenktas 90 °.
Prie a Išorinis menisko pažeidimas skausmas atsiranda vidiniu sukimu šioje pozicijoje. Be to, išorinis menisko stresas sukelia skausmą, jei čia yra pažeidimas.
Kadangi negalima atmesti kaulinio dalyvavimo, a Rentgenas paveikto kelio sąnario dviejose plokštumose.
Tačiau vertingiausia diagnozė yra ta Magnetinis rezonansasnanztomographie (MRT meniskai ašaroti). Tai gali atmesti arba patvirtinti išorinį menisko pažeidimą su 95% tikrumu.
MRT yra tyrimas be radiacijos, su kuriuo galima parodyti minkštuosius audinius, ypač meniską ir menisko ašarą.
Išorinio menisko pažeidimo terapija
Paprastai po a Išorinis menisko pažeidimas a Artroskopija (Veido veidrodis).
Artroskopija suteikia galimybę atidžiai ištirti žalą ir skirti tiesioginę terapiją.
Tačiau tai dažnai būna sunku ir ne visada duoda patenkinamų rezultatų.
Viena vertus, atliekant artroskopiją, a Dalies menisko pašalinimas (menisektomija). Tačiau tai priklauso nuo sužalojimo masto, nes galima pašalinti tik mažas dalis. Stengiamasi susiūti meniską, ypač jauniems pacientams (Menisko siuvimas).
Dėl gero aprūpinimo krauju periferiniame (išoriniame) trečdalyje, tai dažnai gerai veikia šioje srityje. Po gydymo dažnai reikia ilgo poilsio laikotarpio ir labai kruopštaus perkrovimo. Apskritai sportinę veiklą dažnai reikia sumažinti.
prognozė
Operacijos kokybė ir apimtys Dalinis menisko pašalinimas paprastai nustato išorinio menisko pažeidimo prognozę. Jei Menisko siuvimas pakankamai laikosi, o meniskas neplėšia siūlės, prognozė palyginti gera. Kita vertus, jei pašalinta didelė menisko dalis, ji vystosi labai greitai Kelio osteoartritas.
Santrauka
Iš Išorinis meniskas yra sužeistas daug rečiau nei Vidutinis meniskas, Terapija ir prognozė iš esmės nesiskiria.
Išorinį meniską daugiausia galima sužeisti dėl stipraus vidinio sukimosi su ašine apkrova. Esant išoriniam sukimui, išorinis meniskas yra gana palengvėjęs.
Atsižvelgiant į menisko ašarų formą ir kryptį, išskiriamos skirtingos formos. Iš esmės bendras menisko ašarojimas lemia išorinio menisko pažeidimo terapiją ir prognozę. Lygios ašaros periferinio menisko srityje gali būti gana gerai susiuvamos, nes čia labai gerai tiekiamas kraujas.
Tačiau tai yra dalis meniskas beveik visiškai nuplėšta, dažnai lieka tik dalinis pažeistos dalies pašalinimas. Dėl to atsirandanti rizika Kelio osteoartritas tada yra labai aukštas.