Oftalmologija

Lazerinė akis

Ką turime omenyje lazerinėmis akimis?

Akys lazeriu yra chirurginė procedūra, naudojama oftalmologijoje, siekiant ištaisyti ametropiją. Tai gali ištaisyti regėjimą, toliaregystę ir astigmatizmą. Akių gydymas lazeriu yra įprasta operacija. Lazerinė akių operacija yra alternatyva nešioti kontaktinius lęšius ir akinius.

Šis straipsnis taip pat gali jus sudominti: Lasik

Indikacijos

Akių lazerio gydymo indikacijos yra trumparegystė, toliaregystė ir astigmatizmas. Be to, turite būti bent pilnametis (gydymą rekomenduojama nuo 25 metų), o ametropija stabili dvejus metus. Gydymas lazeriu tinka pacientams, kurių dioptrijos yra nuo maždaug -12 iki +6.

Dėl trumparegystės (trumparegystė) ryšys tarp akies obuolio lūžio galios ir ilgio yra neteisingas. Akies obuolys yra per ilgas ir (arba) per stipri lūžio jėga, todėl artimi objektai gali būti gerai matomi, tačiau tolimesni objektai yra neryškūs. LASIK (lazerinis in situ keratomileusis) metodas paprastai naudojamas trumparegystės akių lazerio terapijoje. Lazeriu daugiau pašalinama iš ragenos centro nei iš ragenos kraštų. Tai daro plokštesnį.

Toliaregystės (hiperopijos) atveju lūžio jėga yra per silpna akies obuolio atžvilgiu arba akies obuolys yra per trumpas, atsižvelgiant į lūžio galią. Tai suteikia galimybę toliaregiams žmonėms aiškiai pamatyti tolimus objektus ir arti esančius objektus, kurie nėra dėmesio centre. Lazeriu gydant toliaregystę akis, ragena pašalinama daugiausia per kraštus, o tai padidina kreivumą. Čia taip pat chirurginis metodas yra LASIK.
Astigmatizmas turi netaisyklingos formos rageną. Tai reiškia, kad krintantys šviesos spinduliai negali būti susieti į vieną tašką. Taikant lazerio terapiją, ragena vėl tampa lygi

Sužinokite daugiau apie temą:

Lazerinė trumparegystės terapija
Lazerio terapija toliaregystei
Lazerinė astigmatizmo terapija

Kontraindikacijos

Šios kontraindikacijos gali reikšti santykinį ar absoliučią akių lazerio operacijos kriterijų. Pacientai, sergantys:

per plona ragena (<0,5 mm)
Amžius iki 18 metų
nestabili ragenos statika
Katarakta
Žalioji žvaigždė
Geltonosios dėmės degeneracija
dabartinis nėštumas, žindymo laikotarpis
Cukrinis diabetas
reumatas
Kolagenozė
Autoimuninė liga
Žaizdų gijimo sutrikimas
Polinkis į randus

Atlikite išankstinį patikrinimą pas oftalmologą, kad patikrintumėte, ar galite atlikti gydymą lazeriu.

Kuo skiriasi lazeriai?

Akių lazeriams naudojami moderniausi lazerių tipai, tokie kaip YAG lazeris, femtosekundinis lazeris ir eksimerinis lazeris.
YAG lazeris (itrio aliuminio granatas) sukuria didelį akustinės bangos greitį, jo lazerio spindulys yra šaltas, todėl puikiai tinkamas naudoti akies vietose. Be lazerinės akių operacijos, jis taip pat naudojamas antrinei kataraktai gydyti (po kataraktos gydymo lęšiukas vėl būna drumstas). Be to, YAG lazeris naudojamas sergant glaukoma, kad vandeninis humoras galėtų tikslingai vėl nutekėti.

Femtosekundinis lazeris susieja infraraudonuosius spindulius ir turi daug privalumų, tokių kaip greitas žaizdų gijimas, neskausmingas pritaikymas ir mažas šilumos susidarymas objekte. Dėl šių savybių jis naudojamas trumparegystei, hiperopijai ir astigmatizmui ištaisyti.

Eksimerinis lazeris yra dujų lazeris, kuriame naudojami tauriųjų dujų halogenidai. Lazeris akyje nematomas ir naudojamas ragenai nuskaityti. Akies operacijos metu lazeris derinamas su kompiuteriu, kad būtų galima užregistruoti galimus akių judesius.

Kiek kainuoja, jei jūsų akys lazeriu?

Akių lazerio operacijos išlaidos priklauso nuo to, kurią akių kliniką pasirinksite. Jie yra maždaug 800–3000 eurų už akį, atsižvelgiant į pasirinktą terapiją.

Kada sveikatos draudimas finansuoja lazerinį gydymą?

Įstatymais numatytos sveikatos draudimo bendrovės paprastai neapima akių lazerio terapijos, nes akių lazerio operacijos yra grynai estetinė procedūra. Išimtiniais atvejais, pavyzdžiui, dėl nelaimingo atsitikimo padarytos žalos, išlaidos gali būti dengiamos.
Kai kurios privačios draudimo bendrovės, priešingai, padengia visas ar visas išlaidas. Tai priklauso nuo individualiai sudaryto paslaugų paketo ir jo galima pasiteirauti draudimo kompanijoje.

Ar galima iš mokesčių išskaičiuoti gydymą lazeriu?

Akių gydymas lazeriu yra atskaitomas nuo mokesčių. Mokesčių administracija tai klasifikuoja kaip pripažintą terapinį gydymą. Tam neprivaloma pateikti medicininės pažymos, pakanka gydytojo sąskaitos.

Kokia yra rizika ir šalutinis poveikis?

Akių operacija lazeriu dabar laikoma labai saugia procedūra, jei pacientas po gydymo laikosi oftalmologo nurodymų ir operacijos metu laikomasi higienos nurodymų. Tačiau po operacijos gali atsirasti laikinų ir nuolatinių sutrikimų.

Ši laikina rizika gali kilti atlikus akių operaciją lazeriu:

padidėjęs jautrumas šviesai
Svetimkūnio pojūtis
sausos akys
Naktinio matymo apribojimas
Neryškus matymas po operacijos
Halos (mato halos)
Žaizdų gijimo sutrikimai
Žaizdų infekcijos

Šie nuolatiniai sutrikimai gali atsirasti po akių lazerio operacijos:

padidėjęs jautrumas akinimui
Kontrastinio matymo praradimas
Per mažas arba per didelis regėjimo koregavimas (labai reti)
padidėjusi keratektazijos (ragenos išsikišimo) rizika
nuolatinis akių sausumas
Mauna plūduriukus

Taip pat perskaitykite straipsnį šia tema: Lasiko komplikacijos

Kiek dioptrijų galima ištaisyti?

Lazeriais nėra standartinio dioptrijų skaičiaus, iki kurio būtų galima atlikti operaciją. Tai taip pat priklauso nuo terapijos tipo. Pacientai, kurių dioptrija yra nuo –10 iki +6, gali būti svarstomi lazerio terapija. Kreipkitės į oftalmologą ir prieš tai jus apžiūrės.

Kiek laiko trunka gydymas lazeriu?

Akių gydymas lazeriu trunka apie 5-15 minučių vienai akiai. Tai priklauso nuo gydymo metodo. Akių kliniką galite palikti pusvalandį ar valandą po operacijos.

Ar gydymas lazeriu kenkia?

Prieš operaciją pacientui išrašomi akių lašai, kurie vietomis užmerkia akis, kad procedūros metu nebūtų skausmo. Po lazerinės akių operacijos neturėtų būti skausmo akyse. Tačiau po operacijos dažnai atsiranda svetimkūnio pojūtis akyje, neryškus matymas ir sausos bei sudirgusios akys. Po kelių dienų simptomai turėtų išnykti. Jei po operacijos jaučiate stiprų skausmą, turėtumėte nedelsdami kreiptis į oftalmologą.

Ar tai įmanoma ir su astigmatizmu?

Taip, astigmatizmą galima išgydyti lazerinėmis akių operacijomis. Astigmatizmo atveju krintantys šviesos spinduliai negali būti susieti į vieną tašką, o tai reiškia, kad apvalūs objektai suvokiami kaip lazdelės formos. Pacientus vargina neryškus matymas. Astigmatizmą galima gydyti dviem skirtingais gydymo metodais (LASIK ir LASEK).

Gydant LASIK (lazerinis in situ keratomileusis), ragenos atvartas pirmiausia paruošiamas mikrokeratomu, o po to lazeriu ištaisoma ametropija. Galiausiai ragenos dangtelis grąžinamas į pradinę padėtį.
Taikant LASEK metodą, pirmiausia ant akies paviršiaus užpilamas alkoholio tirpalas, kuris atlaisvina ploną akies paviršiaus ląstelių sluoksnį (epitelį) ir tokiu būdu chirurgui suteikia prieigą prie ragenos. Tuomet ragena keičiama lazeriu ir galiausiai ant akies uždedamas apsauginis kontaktinis lęšis, kuris palaiko gijimo procesą. „Lasek“ metodas gali būti naudojamas ant labai plonų ragenos sluoksnių ir turi ilgesnę gijimo fazę nei „Lasik“ metodas.

Skaitykite daugiau šia tema: Lazerinė astigmatizmo terapija

Kaip yra, jei aš dar nesu presbiopija?

Jei sergate presbiopija, akis galite lazeriu be jokių problemų. Tačiau turėtumėte atkreipti dėmesį, kad presbiopija gali būti pastebima nuo 45 metų. Regėjimo pablogėjimas gali trukti ilgus metus, todėl po gydymo lazeriu gali atsirasti nauja ametropija, todėl gali tekti nešioti akinius.

Sužinokite daugiau apie temą: Presbiopijos lazerio terapija

Sausos akys

Po gydymo lazeriu dažnas laikinas akių sausumas. Gydymo metu nulupamas viršutinis ragenos sluoksnis, kuris taip pat nupjauna nervus, kurie smegenims nurodo, ar akys yra pakankamai drėgnos, ar sausos. Dėl to mažiau ašarų plėvelės. Norėdami išvengti sausumo jausmo, turite reguliariai vartoti akių lašus, kuriuos paskyrė oftalmologas. Ašarų plėvelė turėtų grįžti į normalią po kelių savaičių.

Šis straipsnis taip pat gali jus sudominti: Sausos akys po LASIK