Antsvoris vaikams

įvadas

Pastaraisiais metais pastebimai padidėjo vaikų ir paauglių antsvoris. Nutukimas yra labiausiai paplitęs vaikų mitybos sutrikimas išsivysčiusiose šalyse.
1–4 klasių pradinių klasių mokinių tyrimai parodė, kad 12 proc. Vaikų turi labai didelį antsvorį.
Remiantis Pasaulio sveikatos organizacijos (PSO) projekto MONICA rezultatais, vienas iš penkių vaikų ir vienas iš trijų jaunų žmonių Vokietijoje klasifikuojami kaip antsvorio turintys asmenys. Pusė šių vaikų turi patologinį antsvorį.
Neseniai atliktas įprastinės medicinos tarnybos tyrimas pietvakarių Palatinte
(Reino kraštas - Pfalcas) tai parodė 20% ketvirtieji greideriai turi antsvorio.
Požymių yra jau 9 proc Nutukimas (Nutukimas) ryškus. Tačiau tai jokiu būdu nėra ypatingos sąlygos Pfalco pietvakariuose, o - kaip buvo parodyta tyrimuose - reprezentatyvūs visos Vokietijos duomenys.

Tikimasi, kad maždaug 80 procentų vaikų, turinčių antsvorio, taps riebiais suaugusiaisiais. Todėl Pasaulio sveikatos organizacija sergantį nutukimą klasifikavo kaip lėtinę ligą, o ekspertai net kalba apie didžiausią XXI amžiaus epidemiją.
Kadangi nutukimas nesusiformuoja per naktį, į pirmuosius požymius reikia žiūrėti rimtai ir vaikus palaikyti, kad jų svoris būtų normalus. Pirmiausia kalbama apie daugiau mankštos ir sveikesnės mitybos.
Visų pirma, vaikai ir jaunimas turėtų išmokti, kad mankšta yra smagi, o sveikas maistas - gero skonio.
Jokiu būdu neturėtų būti reiškiamas lieknumo idealizavimas, o tikslas yra supažindinti vaikus ir jaunimą su savo stipriosiomis pusėmis ir sustiprinti pasitikėjimą savimi.
Vaikų su antsvoriu gydymas yra prieštaringas.
Priešininkai mano, kad nutukimas senatvėje vis tiek auga, kad vaikai yra be reikalo našta, valgymo sutrikimas gali kilti, vaikai yra paženklinti etiketėmis ir yra sutrumpinti pagal mūsų visuomenės grožio idealus.
Šalininkai daro prielaidą, kad vaikai jau kenčia nuo psichologinio ir fizinio streso, ir turint tikslinės terapijos koncepcijas, norėtųsi užtikrinti ilgalaikį sumažintą kūno svorį ir taip aukštesnę gyvenimo kokybę.

Kada yra antsvoris?

Nutukimas apibūdinamas kaip per didelis riebalinio audinio padidėjimas.
Tai atsiranda, kai kūno svoris viršija amžiaus ir lyties normas.
Prieš bet kokį gydymą turi būti atlikta medicininė diagnozė ir įvertintas kūno svoris
Naudojant KMI (kūno masės indeksą) ir vadinamuosius svorio procentus, galima atskirti normalųjį, antsvorį ir nepakankamąjį svorį. Sąvokos antsvoris, nutukimas, nutukimas ir nutukimas dažnai vartojamos sinonimai, nepaisant jų skirtingos reikšmės. Nutukimas ir nutukimas neturėtų būti minimi dėl jų diskriminacinio pobūdžio.
Norint nustatyti KMI, reikia esamo vaiko svorio ir ūgio.

Skaičiavimo formulė KMI suaugusiems grįžta į belgų matematiką Adolphą Queteletą ir skaito:

Svoris / kg
KMI = -----------------------------------
Aukštis x aukštis

Pavyzdys: Vaikas sveria 60 kg ir yra 1,40 m ūgio.
KMI = 60: (1,4 x 1,4) = 60: 1,96 = 30,6
Tokiu atveju KMI suapvalinamas iki 31.

Yra procentilės lentelė berniukams ir viena mergaitėms. Taip pat atsižvelgiama į vaikų amžių.
Dabartinis Kūno masės indeksas (KMI) procentilių lentelėje įvedamas kartu su vaiko amžiumi ir rodomas horizontalioje ašyje tarp KMI ir amžiaus.
Vertes, viršijančias 85-ąjį procentilį, galima apibūdinti kaip pastebimas, o virš 90-ą procentilę vaikas turi antsvorio. Virš 97 procentilio esančios vertės reiškia, kad yra nutukimas.
Į diagnozę taip pat įtrauktas riebalų pasiskirstymo modelis.
Skiriamos moteriškos (gynoidinės) formos, kurios metu daugiausia padidėjęs klubų ir šlaunų riebalinis audinys (vadinamasis kriaušės tipas), ir labiau vyriškos (androgenai, centrinė, (pilvo) forma, kai riebalų koncentracija daugiausia yra pilvo srityje
(vadinamasis obuolių tipas).
Suaugus suaugusiesiems, medicininių pasekmių rizika padidėja vartojant vadinamąją obuolių rūšį. Yra prieštaringų išvadų apie vaikus ir paauglius. Tačiau yra rizika, kad vaikai su antsvoriu stabilizuosis ir tęsis iki pilnametystės.
Riebalų sankaupas pilvo srityje galima tiksliausiai nustatyti naudojant Kompiuterizuota tomografija ir Magnetinio rezonanso tomografija atstovauti.

Vaikų nutukimo priežastys ir poveikis sveikatai

priežastys

Paprastai priežastis yra teigiama Energijos balansas priekyje. Tai reiškia, kad arba per daug kalorijų suvartojama per ilgą laiką, arba per mažai dėl nepakankamo mankštos Kalorijos sudegė. Maisto energija per ilgą laiką kaupiasi riebalų sankaupose.
Tačiau yra ir kitų priežasčių Nutukimas. Šios formos sudaro tik 5 procentus vaikų nutukimo atvejų. Net ir turint omenyje, šie sutrikimai turi būti atidžiai pašalinti antsvorio turintiems vaikams.
Skiriamas pirminis (per daug kalorijų ar per mažai mankštos arba abu) ir antrinis nutukimas. Antrinė reiškia, kad nutukimą lemia endokrininės (paveikiančios hormoninę sistemą) arba genetinės (paveldimos) ligos. Vaistai taip pat gali sukelti nutukimą.

Endokrininės priežastys

Endokrininės (paveikiančios hormoninę sistemą) priežastys visų pirma yra Kušingo sindromas (įskaitant pilno mėnulio veidą, kamieno nutukimą) su sutrikusia antinksčių žievės funkcija. Padidėja kortizolio gamyba.
Tai gali būti įgimta ir įgyta. Vaistai (pavyzdžiui, ilgalaikis vaisto vartojimas) Kortizono preparatai) gali sukelti Kušingo sindromą.
Neįmanoma skydliaukės veikla (hipotireozė) arba padidėjęs insulino gamyba taip pat gali būti laikomi kitomis endokrininės sistemos priežastimis.
Taip pat galimi įgyti hipofizės (pagumburio) sutrikimai, nors ir labai reti. Tai gali sukelti sužalojimai, infekcijos ar naviko augimas.

Paveldimos ligos

Yra keletas labai retų paveldimų ligų, susijusių su antsvoriu:

• Prader-Willi sindromas
  Ši paveldima liga (dažniausiai paveldima) yra susijusi su nutukimu, trumpu ūgiu, sumažėjusia raumenų įtampa ir intelekto negalia.
• Bardeto-Biedlo sindromas
  Vaikai kenčia nuo proto negalios, pigmentinės tinklainės (tinklainės nervinės dalys užmiega ir pasidaro akli). Paprastai yra antsvorio.
• Alströmo sindromas
  Vaikai kenčia nuo diabeto, kurtumo, pigmentinės tinklainės, antsvorio ir kt.

Genetinė dispozicija

Dviejų tyrimų metu buvo išsamiai ištirtas genetinis polinkis į nutukimo priežastis. Identiški dvyniai (tapatus paveldimo disponavimo atžvilgiu) parodė stebėtinai panašų nutukimo lygį, net jei jie užaugo skirtingomis gyvenimo sąlygomis.
Tai galėtų įrodyti tam tikrą polinkį į nutukimo vystymąsi. Tačiau paveldimas ne antsvoris, o jautrumas antsvoriui.

Socialiniai veiksniai

1997 m. Amerikoje atlikti tyrimai nustatė ryšį tarp antsvorio turinčių tėvų ir jų vaikų.
Tikimybė, kad vaikai turės antsvorio per savo gyvenimą, padidėja, jei tik vienas iš tėvų turi antsvorio. Be abejo, tam tikrą vaidmenį vaidina elgesys, valgymo įpročiai ir tam tikrų maisto produktų, priklausančių tam tikrai socialinei grupei, pasirinkimas. Ypač svarbi yra tėvų pavyzdinė funkcija.
Remiantis naujausiu Federalinio mitybos ir maisto tyrimų instituto atliktu tyrimu (kurį 2008 m. Sausio 30 d. Pateikė vartotojų ministras Seehoferis), yra ryšys tarp didelio kūno svorio ir socialinės kilmės (išsilavinimo, pajamų). Pavyzdžiui, 35 procentai žemesnės socialinės klasės moterų yra nutukusios. Aukštesnėje klasėje ši dalis yra tik 16 procentų.
Reklama ir grožio idealai taip pat skirtingai veikia elgesį. Nutukimas vystosi taip pat, kaip ir valgymo sutrikimai.

Biologiniai veiksniai / energijos balansas

Iki šiol nebuvo įmanoma aiškiai išsiaiškinti, ar normalaus svorio vaikai skiriasi nuo antsvorio turinčių vaikų energijos sunaudojimo požiūriu pagal jų bazinį metabolizmą. Iki šiol atlikti tyrimai su vaikais, kurie jau turi antsvorio, todėl neleidžia daryti išvadų apie nutukimo vystymąsi.

Stresas ir emocinė sveikata

Valgymas dažnai naudojamas kaip neigiamas jausmų ir nuotaikų slopinimo pakaitalas. Tokios nuotaikos kaip vienatvė, liūdesys, baimė, meilės ilgesys, kaltės jausmas, nuobodulys, pyktis, nusivylimas, nusivylimas ir nesėkmės baimė gali sukelti maistą.
Alkis užima galinę vietą, o natūralaus bado ir sotumo signalai yra ignoruojami.
Išmokti modeliai, tokie kaip: tuščios lėkštės, kad rytoj šviečia saulė, prieš sunkias užduotis pirmiausia suvalgykite ką nors ir valgykite kaip atlygį bei paguodą.
Valgymas tam tikru įprastu metu (nejaučiant alkio) taip pat vaidina svarbų vaidmenį.

taip pat skaityti Mesti svorį be alkio.

Fizinė veikla

Tiesą sakant, mūsų vaikų fizinis aktyvumas per pastaruosius kelis dešimtmečius labai pablogėjo.
Remiantis ilgalaikiu AOK tyrimu, vien tik 2001–2003 m. Vaikų fizinis pasirengimas sumažėjo 20–26 procentais.
Todėl pradinių klasių mokiniai per dieną juda vidutiniškai tik 1 valandą. Likusį laiką jie praleidžia mokykloje, dirbdami namų darbus ir laisvalaikį prie televizoriaus ir kompiuterio.
1976 m. Dešimties metų vaikui reikėjo šešių minučių nubėgti 1000 metrų. Šiandien per tą laiką jis vidutiniškai valdo tik apie 870 metrų.
Kai kurie mažamečiai vaikai praleidžia iki 4 valandų per dieną prie televizoriaus ar kompiuterio. Vokietijos mitybos draugija (DGE) savo 2000 m. Mitybos ataskaitoje aiškiai nurodo, kad egzistuoja ryšys tarp televizijos vartojimo ir nutukimo.
To priežastys greitai paaiškėja: Tie, kurie mažai naudojasi, sunaudoja mažiau energijos - rezultatas yra nauda. Mažas judesys taip pat reiškia, kad susiformuoja ar net regresuoja mažiau raumenų, taigi sumažėja bazinė medžiagų apykaita. Kadangi riebūs vaikai nemėgsta judėti tam tikru momentu, nes jis tampa vis sunkesnis, svorio spiralė pradeda suktis aukštyn.
Be to, fizinis vaiko vystymasis yra glaudžiai susijęs su jo psichine raida. Kai tik judame, tarp nervų takų susidaro naujos grandinės ir tinklai, kuriuos vėliau galima panaudoti kitoms paslaugoms.
Vaikai, kurie nuolat juda ir ramiai groja, gali geriau susikaupti, padidėja dėmesys ir jie labiau subalansuoti.
Žinoma, fizinis aktyvumas taip pat gali būti susijęs su tam tikru polinkiu. Natūralus noras judėti skiriasi nuo vaiko. Tačiau daug svarbesnis mūsų vaikų fizinis aktyvumas yra tėvų ir platesnės socialinės aplinkos pavyzdys. Jei tėvai parodo fizinio aktyvumo linksmybes ir džiaugsmą bei liepia vaikams tai daryti, jau žengtas svarbus žingsnis link normalaus svorio vaikų.

Ar galima numesti svorio lieknėjant lašams? Perskaitykite mūsų straipsnį apie tai: „Gracia“ lieknėjimo lašai - nutukimo sprendimas?

Valgymo įpročiai ir įpročiai

Valgymo elgesį, kurį sukuria tėvų ir šeimos pavyzdinė funkcija, formuoja įpročiai. Netinkamas kramtymas, valgymas ant šono, neskubėjimas valgyti, nesimėgavimas maistu, valgymas atsistojus, valgymas žiūrint televizorių, skaitymas valgant yra dažniausiai pasitaikantis išmoktas elgesys.
Tai taip pat apima tai, kas vadinama „užkandžiais“. Tai apibūdina valgymo elgesį, kuriam būdingas nepertraukiamas valgymas iš šono. Šios porcijos paprastai yra tik labai maži užkandžiai, tačiau dažnai daug kalorijų, o dienos energijos suvartojimas greitai tampa teigiamas.
Priimami valgymo įpročiai ir tam tikrų maisto produktų pasirinkimas šeimoje ar socialinėje grupėje.

Energijos tiekimas

Nutukimas priklauso nuo to, ar kūnui tiekiama per daug energijos, arba per mažai energijos. Tai sukuria teigiamą energijos balansą, t. Y. Energijos sąnaudos yra didesnės nei sunaudotos energijos.
Energijos sunaudojimą sudaro bazinis metabolizmo greitis (55 procentai energijos poreikio), termogenezė ir energijos poreikis fiziniam krūviui.
Iš Bazinio medžiagų apykaitos norma yra energijos kiekis, kurio kūnas turi išlaikyti visas svarbias kūno funkcijas. Taigi, visiškoje ramybėje.
Termogenezė sudaro apie 25 procentus energijos poreikio. Jis naudojamas apibūdinti šilumos susidarymo procesą „deginant“ maistą. Šaltas maistas padidina termogenezę.
Priklausomai nuo aktyvumo lygio, fizinis aktyvumas sudaro likusius 20 procentų dienos energijos poreikio

Vaikų ir paauglių energijos poreikiai

Vidutinis vaikų ir paauglių energijos poreikis kilokalorijomis per dieną / pamatinės vertės

• 1-4 metai
  • Berniukai: 1100 kcal
  • Merginos: 1000 kcal
• 4–7 metai
  • Berniukai: 1500 kcal
  • Merginos: 1400 kcal
• 7-10 metų
  • Berniukai: 1900 kcal
  • Merginos: 1700 kcal
• 10–13 metų
  • Berniukai: 2300 kcal
  • Merginos: 2000 kcal
• 13-15 metų
  • Berniukai: 2700 kcal
  • Merginos: 2200 kcal
• 15–19 metų
  • Berniukai: 3100 kcal
  • Merginos: 2500 kcal

Pavyzdžiui, jei dešimties metų mergaitė kasdien valgo šokolado batonėlį ar 100 g traškučių, ji jau padengia maždaug trečdalį savo dienos energijos poreikių maždaug 500 kcal.

Kritinės nutukimo vystymosi fazės

Be to, galima atskirti, ar nutukimas atsirado anksti („nutukimas atsiranda dėl vaiko paguldymo“), ar vėlyvas („brandos / suaugusiojo nutukimas“).

Iš esmės nustatant tris vaikų nutukimo raidos kritinius etapus:

• pirmieji gyvenimo metai
• nuo penkerių iki septynerių metų („adiposity rebound“)
• Pubertumas / paauglystė

Medicininės pasekmės ir poveikis sveikatai

Vaikų nutukimas turi ne tik „estetinį poveikį“, tai yra lėtinė kūno ir sielos liga.

Pasekmingas fizinis stresas

Net ir vaikai, turintys antsvorio, gali sukelti daugybę kitų ligų. Šie rizikos veiksniai yra šiek tiek mažiau įvairūs vaikams nei suaugusiems. PSO šias pasekmes klasifikuoja pagal jų atsiradimo tikimybę.
Didelė tikimybė: Spartesnis augimas, antsvorio stabilumas, lipidų apykaitos sutrikimai, padidėjęs kraujospūdis, širdies ir kraujagyslių sistemos problemos
Vidutinė tikimybė: Cukraus apykaitos sutrikimai, riebalinės kepenys Maža tikimybė: ortopedinės problemos, nemiga, tulžies akmenys

Dėl papildomų svarų kenčia antsvorio turinčių vaikų širdies ir kraujagyslių sistema. Tarsi vaikas kiekvieną dieną turėtų nešiotis kuprinę su svarmenimis. Blogiausiu atveju gali būti padaryta nuolatinė širdies žala.
Maždaug 60 procentų vaikų su antsvoriu turi blogą laikyseną, kuri dažnai pasireiškia stresiniu nugaros skausmu.
Kelio, klubo ir kulkšnies sąnariai visam laikui yra veikiami didelių apkrovų, o osteoartritas (sąnarių susidėvėjimas) gali pasireikšti ankstyvoje stadijoje.
Ligos, kuriomis serga tik suaugusieji, išimtiniais atvejais gali būti stebimos ir antsvorio turintiems vaikams. Tai apima tai, kas vadinama miego apnėja. Dėl nutukimo, be kita ko, miego metu sustoja kvėpavimas, kuris kai kuriais atvejais gali baigtis refleksinėmis staigmenomis.
Dėl to nemiega miegas, vaikai dienos metu yra pavargę, negali susikaupti, dažnai skundžiasi galvos skausmais ir nesugeba gerai atlikti savo darbų.
Metabolinės ligos taip pat yra dažna antsvorio pasekmė. Vis daugiau ir daugiau sergančių vaikų kenčia nuo 2 tipo diabeto.

Skaitykite daugiau tema: Diabetas vaikams

Tai yra diabeto forma, pasireiškianti kasai pavargus dėl ilgalaikio cukraus lygio kraujyje padidėjimo.
Ji nebegali gaminti pakankamai insulino, kad palaikytų normalų cukraus kiekį kraujyje. Rezultatas yra tokia diabeto forma, kuri dažniausiai pasireiškė senyvo amžiaus žmonėms, todėl ji taip pat buvo vadinama suaugusiųjų diabetu.
Gali išsivystyti kiti medžiagų apykaitos sutrikimai, tokie kaip lipidų apykaitos sutrikimai (pavyzdžiui, didelis cholesterolio kiekis) ir podagra (didelis šlapimo rūgšties kiekis kraujyje). Šios dvi ligos yra tiesiogiai susijusios su per dideliu gyvulinių riebalų (cholesterolio) ir vadinamųjų purinų suvartojimu iš gyvūninių baltymų nešėjų.
Purinai organizme suskaidomi, patenka į kraują kaip šlapimo rūgštis ir išsiskiria per inkstus. Padidėjęs lipidų ir šlapimo rūgšties kiekis kraujyje visada rodo dietą, kuri yra per riebi ir daug kalorijų bei kurioje yra daug gyvūninės kilmės produktų, tokių kaip mėsa, dešra ir kiaušiniai.

Taip pat perskaitykite mūsų straipsnį apie tai Antsvorio pasekmės

Tolesnis psichologinis stresas

Dažniau nei aukščiau išvardytos yra komplikacijos ir gretutinės ligos
nukentėjusiųjų psichosocialinis stresas.
Nugaros skausmas yra akivaizdus ir gali būti gydomas.
Tačiau daug mažiau pastebimi, bet bent jau tokie pat pastebimi yra iš pirmo žvilgsnio nematomi pažeidimai, kuriuos psichika gali patirti dėl antsvorio.
Visų pirma, dažnai pažeidžiama savivertė, kuri gresia nuolat mažėti dėl daugiau ar mažiau atvirų pastabų ir išvaizdos kasdieniniame gyvenime.
Antsvorio turintys vaikai ir paaugliai turi sunkumų tarp savo bendraamžių ir, jei atidžiau pažvelgsite, į visuomenę. Jie dažnai erzinami ir išjuokiami dėl savo išvaizdos ir jiems sunku priklausyti.
Tai susiję ne tik su riebumu, bet ir dėl kitų dalykų, susijusių su antsvoriu. Tai yra išankstiniai nusistatymai, pavyzdžiui, riebūs žmonės yra nesportiški, nuobodūs, negražūs ir paprastai neatitinka patrauklumo idėjų.
Sunkus vaikas yra ypač stipriai sužeistas ir nesaugus, kai kritika ir užuojauta kyla iš šeimos. Jei tėvai ir broliai / seserys pradeda tokiais teiginiais: „Jūs per daug riebus“, „Negaunate jokio deserto, vis tiek esate per riebus“, „O, mielasis, tiesiog pažiūrėk, kaip tu atrodai“, tada net vaikai su stabiliais charakteriais ilgainiui taps susidaro jausmas, kad jie nėra teisūs taip, kaip yra. Savo odoje jausitės nepatogiai ir nelaimingai. Kartais šį diskomfortą bandoma pašalinti valgant, tada ciklas yra tobulas, nuo kurio sunku vaikams atitrūkti be konkrečios pagalbos.
Dėl šio emocinio streso taip pat kyla sunkių psichinių sutrikimų, tokių kaip nerimas, depresija ar valgymo sutrikimai.

Taip pat prašome perskaityti mūsų šią temą: Antsvorio pasekmės.