Kraujo tyrimas

įvadas

Tai yra kasdienis gydytojo reikalas, tačiau jis gali priversti pacientą prakaituoti: atlikti kraujo tyrimą. Tai dažnai yra pagrindinės medicininės veiklos programos dalis, tačiau kodėl kraujo tyrimas atliekamas taip dažnai ir įvairiomis progomis? Kas slypi už tirtas kraujo vertes? Kada nustatoma kokia kraujo vertė ir kokias išvadas gydytojas gali padaryti iš jos? Šis straipsnis skirtas pateikti keletą atsakymų į šiuos klausimus.

Progos

Progos vienam Kraujo tyrimas gali die pačių įvairiausių būti. Kartais nustatomos kraujo vertės diagnozuoti ligą pristatyti.

Dažnos diagnostikos progos Kraujo tyrimai yra įtariami Infekcijos, Skydliaukės funkcijos sutrikimas, Inkstai-, kepenys- ir Metabolinės ligos arba įtarimas Pokyčiai viduje Kraujo kiekis, taigi kraujo ląstelėse.

Kraujo tyrimai ir toliau bus atliekami šių ligų metu, siekiant nustatyti, kaip jie vystosi ir kaip reaguoja Terapinės priemonės kontroliuoti. Tolesni patikrinimai taip pat yra svarbūs, ypač kai tikimasi Vaistaskurių koncentracija kraujyje turi būti kuo mažesnė, kad jie veiktų, tačiau, jei įmanoma, nesukeltų rimto šalutinio poveikio.

Kraujo tyrimas nėštumo metu

A nėštumas yra ypatinga kūno padėtis, nes Pačių įvairiausių kūno procesų pokyčiai pasidavimas.

Todėl nenuostabu, kad toks yra Kraujo vertės pokytis gali ateiti. Kai kurių kraujo verčių yra Nukrypimai nuo normalaus diapazono žinomas nėštumo metu.

Todėl gydytojas turi į tai atsižvelgti, aiškindamas kraujo rezultatus. Kaip pavyzdžiai Baltųjų kraujo kūnelių skaičiaus pokyčiai, kalcio koncentracija, kraujo lipidų ir krešėjimo vertės paskambino.

Tam tikri kraujo tyrimai gali būti prasmingesni nėštumo metu. Be kita ko, tai apima kraujo skaičiaus tyrimą, siekiant nustatyti raudonojo kraujo pigmento (hemoglobino) ir raudonųjų kraujo kūnelių (Eritrocitai) atpažinti.

Toks kaip Anemija Ši situacija dažnai pasitaiko nėštumo metu per Geležies trūkumas įjungta. Norint tai nustatyti, vadinamasis Feritinas, „Transferrin“ ir Transferrino prisotinimas turi būti nustatyta.

Prevenciniuose tyrimuose nėštumo metu svarbus vaidmuo tenka paciento sveikatos nustatymui Nėščios moters kraujo grupė, nes tam tikromis sąlygomis gali kilti problemų dėl motinos kraujo grupės.

Einant Patikrinimai egzaminas a virusinis hepatitas B (Hepatitas B) atlieka mama, kaip ir ši Užkrėsti vaiką gali. Taip pat patartina tai turėti ne vėliau kaip, bet geriausia prieš nėštumą ŽIV testas kad būtų įvykdęs. Tolesni patogenų, kurie gali sukelti problemų nėštumo metu, tyrimai atliekami įprasta tvarka arba įtarus infekciją. Čia bus antikūnas viduje kraujas motina apžiūrėjo. Į reguliarų profilaktinį patikrinimą įeina, pvz imuniteto raudonukės virusui tyrimai.

Jei turite specialių klausimų taip pat iš virkštelės Kraujas gali būti imamas. Štai žemiau Ultragarso valdymas virkštele per nėščios moters odą taškinis. Laimėjo kraujas pvz., negimęs gali dėl chromosomų pokyčių (prie Dauno sindromas ir kiti genetiniai sutrikimai), jei įtariama infekcija antikūnasar net įtariamajam Vaiko anemija išnagrinėti. Laimei, ši procedūra retai būna būtina.

Ateityje motinos kraujo tyrimas taip pat įgis reikšmę nustatant genetinės vaiko ligos eina. Šiuo metu tai vis dar reikalauja daug laiko ir yra sudėtinga Tyrimai Būtina: Atlikus vien motinos kraujo tyrimą, galima atsisakyti atitinkamų brangių metodų.

Pasirinktos kraujo vertės: CRP vertė

Kam diagnozė ir procesų valdymo uždegiminių reakcijų CRP vertė įgijo didelę reikšmę. CRP reiškia C-reaktyvusis baltymas. Šis vardas kilęs iš nuosavybės, kurią ši įstaiga turi baltymas (baltymas), į vadinamąjį C polisacharidas tam tikro Bakterija suriša. Tada suaktyvinamas skaičius Imuniniai procesai nuo to kovoti su įsibrovėliais bakterijos vadovauti. CRP sukuriama per daugelį dalykų bakterijos, Grybai ir Aktyvuoti vėžio ląstelių komponentai. Tačiau virusai paprastai nesuaktyvėja. Dėl šios priežasties CRP ypač domina gydytojai.

CRP lygio kraujyje analizė tinka infekcijai tarp a bakterinis ir vienas virusinis Išskirkite priežastį. Tokiu būdu, pavyzdžiui, naudojant Antibiotikai buti apsisprendusiam. Dėl bakterinių infekcijų, priklausomai nuo patogeno ir sunkumo, CRP vertės kartais padidėja virusinės infekcijos paprastai ne, arba tik nedidelis CRP padidėjimas.

Specialus pranašumas CRP vertė, palyginti su kitomis uždegimo vertėmis, yra ta, kad ji yra bakterinės infekcijos nepaprastai greitai ir stiprus dideja. Dėl šios savybės CRP tampa vadinamuoju Ūminės fazės baltymai suskaičiuota.

Ilgalaikis ir vidutiniškai padidėjęs CRP gali parodyti a Pagrindinė liga, pavyzdžiui, navikas ar autoimuninė liga.

Tačiau svarbu, kad CRP padidėjimas ne visada turėtų būti specifinis uždegimo ar piktybinės ligos požymis. Pavyzdžiui, ji taip pat gali praeiti patirtos traumos (taip pat operacijos metu).

Pasirinktos kraujo vertės: skydliaukės diagnostika

Įprastoje skydliaukės diagnozėje svarbios šios trys vertės: skydliaukės hormonai trijodtironinas (T3 trumpai) ir tiroksinas (T4 trumpai), taip pat kontrolinis hormonas skydliaukę stimuliuojantis hormonas (TSH). T3 ir T4 daugiau kaip 99 procentai prisijungia prie baltymų kraujyje. Jei nustatoma nedidelė laisvųjų, t.y., nesusijusių, T3 ir T4 dalis, vertės nurodomos kaip fT3 ir fT4. Šių nesusijusių hormonų nustatymas suteikia daugiau informacijos apie skydliaukės funkciją nei atitinkamos bendros vertės.

Nors T3 ir T4 gaminami skydliaukėje, TSH gaminami specialioje smegenų srityje, vadinamoje hipofiziu. Jos darbas kūne yra kontroliuoti skydliaukės hormonų išsiskyrimą. Sveikiems žmonėms egzistuoja ši kontrolinė kilpa: Nuleidus T3 ir T4, išsiskiria daugiau TSH. TSH padidina T3 ir T4 išsiskyrimą iš skydliaukės: T3 ir T4 padidėja. Tai savo ruožtu sumažina TSH išsiskyrimą. Šis mechanizmas reiškia, kad kūnas visada turi reikiamą hormonų kiekį.

Tačiau dėl įvairių priežasčių skydliaukės hormonų koncentracija kraujyje gali būti per didelė (skydliaukės hiperaktyvumas, hipertireozė) arba per maža (skydliaukės nepakankamumas, hipotirozė). Tada gydytojas, nustatydamas (f) T3, f) T4 ir TSH, gali nustatyti sutrikimo mastą ir dažnai galimas jo priežastis. Praktiškai kartais nustatoma tik TSH vertė, nes daugeliu atvejų tai jau gali gerai parodyti sutrikusią skydliaukės funkciją.

Įprastos hiper- ir hipotreozės priežastys yra dvi autoimuninės ligos: autoimuninis hipotiroidizmas (Hašimoto tiroiditas) dėl nepakankamo aktyvumo ir autoimuninis hipertiroidizmas (Graves'o liga), jei hiperaktyvus. Šios ligos dažnai apima antikūnus prieš organizmo struktūras, kuriuos galima aptikti kraujyje. Hašimoto tiroidito metu tai yra antikūnai prieš fermentą skydliaukės peroksidazę (TPO-AK) ir baltymą tiroglobuliną. Sergant Graveso liga taip pat nustatomi TPO-AK ir vadinamieji TSH receptorių antikūnai (TRAK). Kitos specialios skydliaukės vertės yra naudojamos diagnozuoti ir kontroliuoti piktybinius skydliaukės navikus, todėl vadinamos naviko žymenimis. Skydliaukės atveju, atsižvelgiant į naviko tipą, tai yra caltitoninas ir tiroglobulinas.

Pasirinktos kraujo vertės: kepenų vertės

Tarp vadinamųjų Kepenų vertės gali įvairūs kraujo tyrimai būti apibendrinta. Siaurąja prasme kepenų vertės yra du fermentai ilgais vardais: Aspartato aminotransferazė (AST, ASAT arba nurodomas kaip GOT gliutamato oksalacetato transaminazei) ir Alanino aminotransferazė (Gliutamato piruvato transaminazės - ALT, ALAT arba vadinamos GPT). AST ir SENAS taip pat bus trumpas kartu apibendrinti kaip transaminazės ir paprastai tuo pačiu metu be abejo. Abu fermentai randami visose kūno ląstelėse, tačiau jie yra labiausiai koncentruota kepenyse. Šiuo atveju slypi diagnostinė svarba Transamnijos pateisinamas. Prie a žala Atitinkami fermentai patenka į kepenų ląsteles kraujas ir gali būti nustatoma iš to. A padidinti transamnijos gali būti požymis Kepenų pažeidimas duoti. Privalumas yra tas, kad vertės dažnai padidėja net ir nežymiai pažeidus kepenis, todėl jos turi didelę diagnostinę reikšmę.

Dažnos priežastys padidėjusios kepenų vertės yra didelis alkoholio vartojimas arba vartoti vaistus. Kitos svarbios priežastys yra kepenų uždegimas (hepatitas), pvz Virusai gali būti sukeltas, bet taip pat paveldimos ligos, kaip vadinamasis Hemochromatozė arba Vilsono ligakurie tampa a Kepenų audinio pažeidimas vadovauti. Net su vienu Kepenų cirozė ir Kepenų vėžys gali padidėjęs transaminazių kiekis Rasti. Tačiau reikėtų atkreipti dėmesį, kad sergant kepenų ciroze, transaminazių kiekis dažniausiai būna beveik normalus arba netgi gali nukristi žemiau šio lygio, jei didelė kepenų audinio dalis jau yra sunaikinta ir per jungiamasis audinys buvo pakeistas.

Taip pat svarbu paminėti, kad AST ir ALT padidėjimą labai dažnai lemia problemos kepenys yra sukeltos, tačiau taip nebūtinai turi būti. Žlugdantys veiksniai gali pvz energingas fizinis aktyvumas, Raumuo- arba taip pat Širdies liga o tai taip pat gali padidinti vertybes.

Vitaminas D (kalcitriolis)

Vitaminas D gali pirminiuose jo etapuose nuo maisto įrašoma ir tada kepenyse ir inkstas per cheminius pokyčius vitamino D (kalcitriolio) virsta. Didelė dalis taip pat kyla iš pirmtako cholesterolio žmoguje oda pagal UV spindulių poveikis.

Aktyvusis vitaminas D organizme atlieka a funkciją Messenger medžiaga (hormonas), kuris yra nepaprastai svarbus Pačio organizmo kalcio balanso reguliavimas yra įtrauktas. Koncentracija didėja vitamino D kiekis kraujyje, dideja taip pat kalcio koncentracija. Tai galima paaiškinti tuo, kad kalcitriolis padidina Kalcis iš maisto žarnyne. Tai tai skatina Kaulų medžiagos struktūra.

Kalcitriolio nustatymas priklauso rečiau atlikti kraujo tyrimai. Naudojimas apsiriboja keliais protingais atvejais. Visada kalbama apie ligas, turinčias įtakos Kalcio balansas paveikti. Tai yra dalykas kaulas- arba Inkstų liga ir Paratoninės skydliaukės sutrikimai. Abu Kaulų liga yra galimo priežasties klausimas Vitamino D trūkumas pirmame plane.

Kalcitriolis vaidina svarbų vaidmenį sergant inkstų liga išsilavinimas net iš Inkstų funkcija yra priklausomas. Prie a sutrikusi inkstų veikla (Inkstų nepakankamumas) taip sumažėja Kalcitriolio lygis. Vitamino D svarba, kai įtariama prieskydinių liaukų liga, lemia tai, kad vadinamasis Parathormonas yra suformuotas. Kadangi prieskydinis hormonas taip pat turi Įtaka kalcitriolio koncentracijai kraujyje Kalcitriolio nustatymas gali būti naudojamas diagnozuojant kai kurias prieskydinių liaukų ligas logiška būti.