Gimdos kaklelio vėžio simptomai
Sinonimai plačiąja prasme
Sinonimai plačiąja prasme: gimdos įėjimo vėžys, gimdos vėžys
Anglų: gimdos kaklelio vėžys / gimdos kaklelio vėžys
Simptomai
Iš pradžių simptomai pasireiškia retai. Kartais saldžiai kvepiančios išskyros ir dėmės (ypač po Seksualinis kontaktas) būti pirmaisiais gimdos kaklelio vėžio požymiais. Pažengusioje stadijoje navikas plinta toliau į gimdos kaklelio sieną, taip pat į makštį, dubens sieną, tiesiąją žarną (tiesiosios žarnos), ir gimdos jungiamojo audinio, laikančio dubenį, aparatą (vadinamąją parametriją).
Naviko ligos (metastazės) iš pradžių gali išplisti per limfinę sistemą, vėliau taip pat patenka į kraujagysles kepenyse, smegenyse, plaučiuose ir kauluose (vadinamosios hematogeninės metastazės, t. Y. Nusistovėti kraujyje), sukeldamos stiprų skausmą.
Daugiau apie pagrindinę gimdos kaklelio vėžio priežastį skaitykite čia: Žmogaus papilomos virusas (ŽPV)
Klasifikacija pagal Papanicolaou
I PAP: Normali ląstelių struktūra
- Išvada yra normali, nėra jokių anomalijų, patikrinimas po vienerių metų yra vėžio patikros tyrimo dalis.
PAP II: Uždegiminiai ir metaplastiniai pokyčiai
- Ląstelių pokyčiai nėra įtartini, juos daugiausia sukelia bakterijos ar kiti mikrobai, jei reikia, tyrimas po 3 mėnesių ir galimas uždegimo gydymas
III PAP: Sunkūs uždegiminiai ar degeneraciniai pokyčiai, įvertinti, ar pokyčiai nėra piktybiniai, neįmanoma užtikrintai
- Išvada neaiški; prireikus gydymas antibiotikais ar hormonais, maždaug po 2 savaičių trumpalaikė kontrolė; jei Pap III išlieka, svarbu atlikti histologinį tyrimą
III D PAP: Ląstelės rodo nestiprius ar vidutinio sunkumo netipinius ląstelių pokyčius
- Išvada neaiški; šis pokytis daugiausia susijęs su dažna ŽPV infekcija. Pakanka tikrinimo po 3 mėnesių, histologinis tyrimas yra būtinas tik tada, kai jis vėl pasikartoja
PAP IV a: Sunki displazija arba karcinomos ląstelės in situ (ikivėžinės)
- Histologinis tyrimas pasitelkiant kiuvetę (kasant) ir kolonoskopiją / histeroskopiją
PAP IV b: Negalima atmesti sunkios displazijos arba karcinomos in situ (ankstyva vėžio stadija) ląstelių, piktybinio vėžio ląstelių.
- Reikalingas audinių (histologinis) išaiškinimas atliekant konizaciją (žr. Žemiau) arba biopsiją (gaunant audinio mėginį), terapiją atsižvelgiant į paciento radinius ir šeimos planavimą
PAP V: Įtariamo piktybinio vėžio (piktybinio naviko) ląstelės yra aiškiai piktybinės
- Reikalauti audinių (histologinio) paaiškinimo atliekant konizaciją (žr. Toliau) arba biopsiją (gaunant audinio mėginį).
Terapija: gimdos pašalinimas (histerektomija)
Taip pat perskaitykite straipsnį: Gimdos kaklelio biopsija.