Apendicito simptomai

įvadas

Apendicito simptomai yra tokie patys kaip ir apendicito.
Pirmame plane yra aštrus dešinės apatinės pilvo dalies skausmas. Taip pat gali pasireikšti kiti simptomai, tokie kaip pykinimas, vėmimas ar karščiavimas. Atskirti dvi klinikines nuotraukas galima tik stebint klinikinę eigą ir atliekant tolesnę diagnostiką.

Būdingi apendicito simptomai

Tai yra tipiški apendicito simptomai:

  • Skausmas dešinėje apatinėje pilvo dalyje
  • Apetito praradimas
  • Pykinimas ir vėmimas
  • karščiavimas
  • šaltkrėtis
  • padažnėjęs širdies ritmas

Daugiau informacijos galima rasti: Apendiksų dirginimo simptomai, priežastys ir terapija

Apendikso dirginimo simptomai - ankstyvieji simptomai

Jei yra apendicito simptomų ir nėra infekcijos požymių, kalbama apie apendicitą. Dažniausiai jis pasireiškia vaikams nuo 9 iki 14 metų.

Apendikso sudirginimas nėra pavojingas, tačiau kadangi jis dažniausiai pasireiškia vaikams ir dažnai būna netipiškas apendicito eiga, visada reikia pasitarti su gydytoju. Apendiksų dirginimo simptomai gali labai skirtis pagal intensyvumą ir sunkumą.

Dažniausiai pasitaikantys simptomai yra pilvo skausmas ir pilvo spazmai, kurie gali svyruoti nuo lengvo spaudimo iki stipraus skausmo. Pykinimas, vėmimas ir apetito praradimas taip pat dažni su apendicitu.

Retais atvejais yra net karščiavimas ir šaltkrėtis, dėl kurio paprastai jau yra apendikso uždegimas.

Apendicitas gali būti ankstyvas apendicito požymis, todėl į jį reikia žiūrėti rimtai, nes apendicitą dažnai galima gydyti vaistais, tuo tarpu ūminiam apendicitui visada reikalinga operacija.

Skaitykite daugiau šia tema: Regimojo žarnyno dirginimo trukmė

Apendicito skausmas

Kur yra skausmas nuo apendicito?

Ankstyvosiose stadijose apendicito skausmas pasiskirsto viršutinėje pilvo dalyje ir aplink bambą.
Vėliau, maždaug po 4–24 valandų, jie migruoja į dešinę apatinę pilvo dalį. Tada jie ten ir lieka. Ši skausmo migracija yra labai būdinga apendicitui. Kai kuriais atvejais priedėlio padėtis gali skirtis. Tuomet skausmas gali būti jaučiamas ir šonuose ar apatinėje pilvo dalyje, atsižvelgiant į tai, kur kūnas yra apendiksas. Nėščioms moterims skausmo lokalizacija yra didesnė nei nėščioms moterims.

Skaitykite daugiau šia tema: Apendicito požymiai

Skausmas dešinėje apatinėje pilvo dalyje

Skausmas dešinėje apatinėje pilvo dalyje yra būdingas tiek priedėlio sudirginimas, tiek uždegimas.
Skausmas yra lokalizuotas dešinėje apatinėje pilvo dalyje, nes dažniausiai čia yra apendiksas. Pradiniame apendikso sudirginimo etape skausmas taip pat gali būti difuzinis aplink bambą. Tik po kelių valandų skausmas persikelia į dešinę apatinę pilvo dalį. Tada jie suvokiami kaip įgėlimas ar mėšlungis.

Sužinokite daugiau apie temą čia: Apatinės pilvo dalies skausmas

Apatinės kairės pilvo dalies skausmas

Skausmas kairiajame pilvo apačioje nebūtinai būdingas apendicitui, tačiau jis taip pat gali atsirasti, dėl kurio priežastys yra įvairios.

Klasikiškai apendicito skausmas prasideda viršutinės pilvo dalies viduryje, o paskui pereina į dešinę apatinę pilvo dalį. Tačiau skausmo plitimas priklauso nuo apendikso padėties, paprastai apendiksas yra dešinėje apatinėje pilvo dalyje, todėl skausmą sukelia ir čia. Tačiau retais atvejais apendiksas gali būti dar viduryje arba kairėje apatinėje pilvo dalyje, kad skausmas būtų išreikštas kairėje apatinėje pilvo dalyje.

Kitas labai tipiškas apendicito požymis yra vadinamasis skausmo paleidimas, kuris spaudžiamas giliai į kairę apatinę pilvo dalį ir palaikomas kelias sekundes, o tai taip pat sukelia klasikinio apendicito skausmą, o po to staiga paleidžiamas. Apendicito atveju tai sukelia dar stipresnį skausmą dešinėje apatinėje pilvo dalyje, paleidimo skausmą.

Tačiau skausmas kairėje apatinėje pilvo dalyje yra daug dažniau kitų ligų nei apendicitas priežastis. Dažniausiai pasitaiko storosios žarnos ligos, turinčios išsikišimus, galinčius tapti uždegimais, vadinamasis divertikulitas, šlapimo takų ligos - kylančios šlapimo takų infekcijos ar šlapimtakių akmenys, o moterims - kiaušidžių ir kiaušintakių ligos.

Norint tiksliai diferencijuoti ir diagnozuoti skausmą, visada reikia kuo greičiau pasikonsultuoti su gydytoju, nes daugelis aukščiau aprašytų klinikinių nuotraukų gali turėti ūmią eigą.

Skaitykite daugiau šia tema:

  • Skausmas kairėje apatinėje pilvo dalyje
  • Skausmas, susijęs su divertikulitu

Kaip skausmas atsiranda nuo apendicito?

Iš pradžių skausmas suvokiamas kaip nuobodus ir difuzinis. Šiame etape skausmui negalima priskirti tikslios vietos.
Kai skausmas persikėlė į dešinę apatinę pilvo dalį, pacientas jį apibūdina kaip aštrų ir ryškų. Jei yra komplikacijų, tokių kaip perforacija, t. Y. Ašarojimas priede, skausmas laikinai sumažėja. Tada yra stiprus skausmas visame pilve. Ši būklė medicinos terminologijoje apibūdinama kaip peritonitas.

Ar turite kitų klausimų apie apendicito skausmą? Daugiau apie tai skaitykite: Apendicito skausmas

Koliko pilvo skausmas

Dieglius primenantis pilvo skausmas yra pats stipriausias skausmas, pasižymintis mėšlungiu ir mankštomis. Šie skausmai yra gana netipiški apendicitui, tačiau jų negalima atmesti.

Stiklinis pilvo skausmas dažniau yra kasos ligos priežastis, lydimas diržo formos viršutinės pilvo dalies, inkstų ar tulžies akmenų skausmo, o tulžies akmenys dažniausiai sukelia simptomus po riebaus maisto.

Skaitykite daugiau šia tema:

  • Pankreatitas - kaip tai pavojinga?
  • Tulžies akmenys

Kaip galite išprovokuoti skausmą?

Skausmo provokacija yra diagnostinio apendicito proceso dalis.
Iš pradžių skausmą gali išprovokuoti vien spaudimas dešinėje apatinėje pilvo dalyje. Skausmas dažnai guli ties linija, jungiančia bambą ir dubens viršutinį priekinį kraštą, arba linija tarp dviejų dubens kaulų. Kitas variantas yra padaryti spaudimą kairei apatinei pilvo daliai ir tada greitai atleisti. Po to skausmas paprastai jaučiamas dešinėje apatinėje pilvo dalyje. Smūgis taip pat gali išprovokuoti skausmą. Smūgis gali būti sukeltas, pavyzdžiui, šokinėjant ant vienos kojos. Galiausiai skausmą gali išprovokuoti ir dešinės kojos pakėlimas prieš pasipriešinimą.

Skaitykite daugiau šia tema: Testai apendicitui nustatyti

Ar taip pat yra apendicitas be skausmo?

Tipiškų apendicito simptomų taip pat gali nebūti, ypač vaikystėje ir paauglystėje. Tada kalbama apie netipišką simptomatologiją.
Vaikai nesuvokia jokio skausmo, dėl kurio diagnozė gali būti atidėta. Tai ypač pasakytina apie mažus vaikus. Tokiu atveju reikia atkreipti dėmesį į nenormalų vaikų elgesį, pvz., Sustingusią padėtį ar nedidelius judesius ant apžiūros sofos.
Vyresnio amžiaus pacientai nebūtinai turi kentėti nuo apendicito skausmo. Pacientai nurodo slėgio, o ne aštrų skausmą. Skausmo eiga taip pat skiriasi. Vietoj ūmaus kurso, kuris gali pablogėti per kelias valandas, vyresnio amžiaus pacientams paprastai pasireiškia šliaužiančio skausmo eiga.

Kiti apendicito simptomai

Meteorizmas

Meteorizmas yra nespecifinis simptomas ir tiesiogiai nerodo apendikto dirginimo, nes jis taip pat gali sukelti daugybę kitų priežasčių. Vis dėlto žinoma, kad apendicitas gali sukelti dujų išsipūtimą, pilvo pūtimą, taip pat vidurių užkietėjimą.
Taigi galima daryti prielaidą, kad vidurių pūtimas gali atsirasti ir sudirginus priedą. Tačiau tai nėra tikras priedėlio sudirginimo ženklas.

Daugiau apie temą skaitykite čia: Meteorizmo priežastys

Viso pilvo sukietėjimas

Apendicito atveju pilvas paprastai išlieka minkštas ir gali būti įspaustas, tačiau atsižvelgiant į uždegimo progresavimą su skausmu susijusia gynybine įtampa vidurinėje viršutinėje pilvo dalyje arba dešinėje apatinėje pilvo dalyje.

Tačiau jei visas pilvas jaučiasi sunkiai, o bet koks manipuliavimas pilvo siena sukelia stiprų skausmą ir gynybinę įtampą, reikia kuo greičiau kreiptis į gydytoją, nes greičiausiai yra pilvaplėvės, taigi ir visos pilvo ertmės, uždegimas.
Peritonitas taip pat Peritonitas vadinamas, yra rimta apendicito komplikacija. Pilvaplėvė yra dvigubo sluoksnio oda, linijuojanti visus pilvo organus. Apendicito metu žarnyno bakterijos gali patekti į pilvo ertmę - labiausiai paplitęs patogenas yra žarnyno bakterija Escherichia coli, kurios užkrečia pilvaplėvę ir tokiu būdu sukelia visos pilvo ertmės uždegimą. Tai yra gyvybei pavojinga infekcija, kurią reikia kuo greičiau gydyti.

Skaitykite daugiau šia tema: Ūmus pilvas

Nugaros skausmas

Nugaros skausmas nėra vienas iš klasikinių apendicito simptomų.
Dėl apendikso vietos dubens skausmai yra kur kas dažnesni. Tačiau yra žmonių, kuriems apendiksas pasislenka dar labiau į pilvą. Esant tokiai padėties variacijai, vietoj pilvo skausmų dažniau suvokiami šoniniai ar nugaros skausmai. Kadangi nugaros skausmą paprastai sukelia kitos priežastys, reikia nustatyti, ar nugaros skausmas yra susijęs su priedėlio sudirginimu, ar jis atsirado kaip atskiras simptomas.

Sužinokite daugiau apie temą čia: Nugaros skausmo priežastys

pykinimas

Pykinimas yra vienas iš tipiškų apendicito požymių ir yra gana dažnas. Pykinimą taip pat gali lydėti vėmimas. Be to, tai klasikiškai siejama su apetito stoka.
Dažnai sunku atskirti, ar pykinimas atsirado dėl apendicito, ar nuo paprasto virškinimo trakto gripo. Abiem atvejais pykinimas pasireiškia ligos pradžioje.
Vaikams ir paaugliams reikia pastebėti, kad jie gali turėti netipinių simptomų ir vis tiek reikia atsižvelgti į apendicitą.

Skaitykite daugiau šia tema: Pilvo skausmas ir pykinimas

Apetito praradimas

Klasikiniai apendicito simptomai yra apetito praradimas. Dažnai tai pasireiškia dar anksčiau, nei pasireiškia kiti simptomai, tokie kaip skausmas, tačiau ne visada tai pastebima.
Apetito praradimas yra mūsų organizmo atsakas į virškinimo sistemos sutrikimą, norint išlaikyti valgymą, o tai nepablogina galimų komplikacijų, tokių kaip viduriavimas ir vėmimas. Tačiau apetito praradimas yra labai dažnas simptomas, taip pat sergant daugeliu ligų, ypač su virškinimo trakto ligomis, todėl jis neturėtų būti laikomas specialiai apendicitu.

Taip pat skaitykite mūsų straipsnius:

  • Pilvo gripas
  • Namų vaistai nuo virškinimo trakto gripo

vidurių užkietėjimas

Apendicitas dažnai susijęs su vidurių užkietėjimu ir vidurių pūtimu (vėjo susilaikymu).
Kita vertus, viduriavimas yra gana netipiškas apendicitui ir rodo virškinimo trakto uždegimą. Mažiems vaikams apendicitas taip pat gali būti susijęs su viduriavimu, todėl visada reikėtų atsiminti diferencinę apendicito diagnozę.

Skaitykite daugiau šia tema: Pilvo skausmas ir vidurių užkietėjimas

Kraujas išmatose

Kraujas išmatose vargu ar rodo apendicitą. Jei išmatose yra kraujo, pirmiausia reikia ištirti kitas priežastis.
Reikia atsižvelgti į Meckelio divertikulo uždegimą, lėtinę uždegiminę žarnyno ligą ar storosios žarnos vėžį.

Skaitykite daugiau šia tema: Kraujo priežastys išmatose

Kraujas šlapime

Kraujas šlapime nėra būdingas apendicitui.
Kad kraujas patektų į šlapimą, turi būti pažeisti inkstai ar šlapimo takai. Apendicito atveju yra tikimybė, kad dešinysis šlapimtakis uždegimas dėl artumo apendiksui. Tai gali lemti kraujo dažymą šlapime. Todėl svarbu neatmesti apendicito nuo pat pradžių, jei šlapime yra kraujo.

Skaitykite daugiau šia tema: Kraujo priežastys šlapime

Apendicito simptomai skiriasi nuo regimojo žarnyno sudirginimo

Apendicito diagnozavimo sunkumas yra tas, kad simptomai vargu ar skiriasi nuo apendicito simptomų. Abiejose klinikinėse nuotraukose pagrindinis simptomas yra skausmas dešinėje apatinėje pilvo dalyje. Taip pat žinoma, kad tokie simptomai, kaip apetito praradimas, pykinimas ar vėmimas, vienodai būdingi abiem priedėlio ligoms, todėl neleidžia jų diferencijuoti.
Karščiavimo simptomą galima įtarti, kad jis yra ryškesnis apendicitu dėl organizme vykstančių uždegiminių procesų nei su apendicitu. Tačiau ne kiekvieną apendicitą lydi karščiavimas, taip pat karščiavimas gali pasireikšti, kai sudirgęs apendiksas. Kalbant apie simptomus, juos atskirti įmanoma tik keliais atvejais. Svarbiau klinikinė simptomų eiga ir tolimesnė diagnostika, tokia kaip kraujo paėmimas ir sonografija.

Daugiau apie temą skaitykite čia: Apendicito požymiai

Kaip sužinoti apendicito simptomus vaikams?

Vaikams atskirti priedėlio dirginimą ir apendicitą pagal simptomus yra dar sunkiau nei suaugusiesiems. Visų pirma, maži vaikai neparodo būdingų dviejų klinikinių paveikslėlių simptomų.
Pavyzdžiui, viduriavimas taip pat gali būti mažų vaikų apendiksų dirginimo požymis. Kita vertus, vaikams apendicitas yra dažniausia ūminio pilvo priežastis. Kadangi ūmus pilvas gali sukelti rimtų komplikacijų, būtina apendicito pašalinimas vaikams.
Laukti ligos eigos reikia tik prižiūrint gydytojui. Be to, norint pašalinti apendicitą, vaikams reikia atlikti kraujo mėginį arba atlikti sonografiją.

Galbūt jus taip pat domina ši tema:

  • Aš atpažįstu vaikų apendicitą pagal šiuos simptomus
  • Ūmus pilvas

Kokie yra plyšusio priedėlio simptomai?

Uždegimo metu yra stiprus priedėlio patinimas. Jei uždegimas ilgą laiką neaptiktas ar negydomas, masiškai patinęs ir uždegęs audinys gali plyšti - sprogti.

Apendikso plyšimo požymiai daugiausia randami skausmo metu. Paprastai apendicitas prasideda viršutinės pilvo viršutinės dalies skausmu, kartu su negalavimu, pykinimu ir apetito praradimu. Laikui bėgant, skausmas juda iš viršutinės pilvo pusės į dešinę apatinę pilvo dalį ir čia randamas didžiausias jo intensyvumas. Net lengvi prisilietimai dešinėje apatinėje pilvo dalyje dažnai nebetoleruojami, o tiesiai stovėti ar vaikščioti dažniausiai nebeįmanoma.

Jei priedėlis sprogo, simptomai staiga pagerėja, o apatinės pilvo dalies spaudimo ir skausmo pojūtis paprastai žymiai sumažėja arba jo nebėra. Tai yra kritinis taškas, nes šiuo metu daugelis pacientų mano, kad jie įveikė blogiausius dalykus ir yra linkę pasveikti.

Deja, yra visiškai priešingai: plyšimas iš pradžių palengvina uždegiminį audinį ir taip palengvina skausmą, tačiau dabar bakterijos gali patekti į pilvą iš žarnyno ir sukelti stiprų viso pilvo uždegimą. Po pradinio skausmo malšinimo, stiprus skausmas ir karščiavimas per kelias valandas pasklido po visą pilvą. Skrandis tampa toks pat sunkus kaip lenta, o kiekvienas prisilietimas ir šokas sukelia didžiausią skausmą.

Daugiau informacijos apie tai:

  • Iškirptas priedėlis
  • Apendektomija