Sebumo hiperplazija
įvadas
Riebalų hiperplazija yra gerybinis sebumo liaukų augimas.
Paprastai jis randamas ant veido, bet gali būti ir ant kitų kūno dalių. Skiriama presile ir senatvinė sebumo hiperplazija.
Presenilio sebumo hiperplazija dažniausiai atsiranda jaunesniame ir vidutinio amžiaus, tuo tarpu senatvinė sebumo hiperplazija pasireiškia sulaukus 35 metų. Tepalo liaukos paprastai nėra matomos plika akimi. Jie yra mūsų odoje ir gamina riebalus, kurie yra svarbūs odos barjerui. Esant sebumo hiperplazijai, dėl įvairių priežasčių riebalų liaukos yra išsiplėtusios, jas galima apčiuopti ir matyti kaip iškilusias gelsvas papules. Sąvoka papulė apibūdina odos augimą, kuris pakyla virš odos lygio.
Sebumo hiperplazijos priežastys
Dėl riebalų hiperplazijos gali būti įvairių priežasčių.
Senatvinė sebumo hiperplazija paprastai atsiranda dėl imunosupresijos. Imunosupresija yra būklė, kai imuninė sistema yra slopinama. Tai gali būti, pavyzdžiui, sergant tam tikromis ligomis, įskaitant kaulų čiulpų ligas, ar vaistais. Senatvinė sebumo hiperplazija ypač išryškėja žmonėms, kurie gydomi vaistais su veikliosiomis medžiagomis, slopinančiomis imuninę sistemą. Buvo pastebėtas ryšys, pavyzdžiui, su vaisto ciklospoprinu A vartojimu. Tokių vaistų reikia vartoti sergant įvairiomis ligomis. Tai apima, pavyzdžiui, autoimunines ligas ar sunkų neurodermatitą. Visų pirma seborėjinius žmones paveikia senatvinė sebumo hiperplazija. Seborėjine liga sergantys pacientai kenčia nuo vadinamosios seborėjinės egzemos. Ši odos liga daugiausia paveikia odą, kurioje gausu riebalų, ant kurios galima rasti daugybę riebalų liaukų. Tiksli ligos kilmė šiuo metu vis dar yra tyrimų objektas. Tačiau atrodo, kad svarbų vaidmenį vaidina tiek genetiniai, tiek aplinkos veiksniai. Be to, vyrai dažniau kenčia nei moterys.
Presenilinė sebumo hiperplazija paveikia beveik vien vyrus ir taip pat labiau būdinga seborėjinį dermatitą turintiems žmonėms. Be to, neįprasta sebumo hiperplazija atsiranda dažniau po organų transplantacijos, atliekant imunosupresinį gydymą ciklosporinu. Dažnai vartojamas vaistas yra būtinas po organo persodinimo, kad organas neatmestų paties organizmo imuninės sistemos. Tačiau toks imuninės sistemos slopinimas gali sukelti sebumo hiperplaziją.
Skaitykite daugiau apie tai: Imunosupresantai
Sebumo hiperplazijos diagnozė
Sebum hiperplazijos diagnozę nustato dermatologas. Visų pirma, odos tikrinimas yra priešakyje. Gydytojas atidžiai stebi odos pokyčius. Kad diagnozė būtų geresnė, jis gali naudoti dermatoskopą, kuris veikia kaip savotiškas padidinamasis stiklas, kad padidintų odos atradimus. Tai leidžia geriau įvertinti sebumo hiperplazijos paviršių. Paprastai sebumo hiperplazijos diagnozę jau galima nustatyti tokiu būdu.
Svarbūs vystymosi veiksniai, tokie kaip seborėjinis dermatitas ar imuninę sistemą slopinančių vaistų vartojimas, ir toliau padeda nustatyti diagnozę. Senatvinė sebumo hiperplazija ypač gali būti panaši į baltosios odos vėžį, dar vadinamą bazinių ląstelių karcinoma ar bazalioma. Tokiu atveju odos pažeidimas pašalinamas ir tiriamas mikroskopu. Tai vadinama histologiniu tyrimu. Čia dažniausiai randama riebalų liaukų liaukinė medžiaga, taip pat riebalų ir rago masės.
Kokie yra sebumo hiperplazijos simptomai?
Sezoninė hiperplazija nesukelia jokių simptomų ir yra tik kosmetinė problema. Presenilei esanti sebumo hiperplazija būdinga kelių, maždaug 2–5 mm dydžio odos pažeidimų sugrupuotu išdėstymu. Šie pokyčiai yra šiek tiek iškelti virš odos lygio ir turi minkštą konsistenciją. Jie taip pat žinomi kaip papulės. Jie yra gelsvai rudos spalvos, o jų centre yra centrinis įdubimas.
Panašiai yra ir su senatvine sebumo hiperplazija. Čia taip pat paprastai yra kelios sebumo hiperplazijos tuo pačiu metu, tačiau jos gali atsirasti ir atskirai. Riebalų hiperplazijos paviršius paprastai turi tarpelį arba, rečiau, nelygią struktūrą ir jaučiasi vaškinis. Abiejose sebumo hiperplazijos formose aplinkinė oda paprastai pasižymi dideliu riebalų išsiskyrimo lygiu, dar vadinamu seborėja. Paprastai oda jaučiasi riebi.
Kartu gali atsirasti seborėjinis dermatitas. Šiam klinikiniam vaizdui būdingos gelsvos, riebios skalės ir paprastai kartu su paraudusia oda. Sebumo hiperplazijos dažniausiai aptinkamos ant veido ar krūtinės. Papildomų simptomų, tokių kaip niežėjimas ar skausmas, nėra.
Galbūt jus taip pat domina ši tema:
- Riebi oda
- Hiperaktyvus sebumas
Kaip galima pašalinti sebum hiperplaziją?
Riebalų hiperplazijas gali pašalinti dermatologas. Tam yra įvairių variantų.
Vienas iš riebalų hiperplazijos pašalinimo būdų yra tradicinė chirurginė terapija. Nupjaunama sebumo hiperplazija, o kartu odos kraštai susiuvami. Šis metodas gali palikti nedidelį randą. Chirurginio pašalinimo pirmiausia reikia tuo atveju, jei sebumo hiperplazijos negalima patikimai atskirti nuo odos vėžio (bazaliomos). Po to pašalintas audinys tiriamas mikroskopu.
Kitas sebumo hiperplazijos pašalinimo būdas yra gydymas lazeriu arba užšaldymas (krioterapija) skystu azotu. Taip pat galimi riebalų hiperplazijos gydymo būdai - fotodinaminė terapija arba salicilo rūgšties lupimasis.
Skaitykite daugiau šia tema: Sebumo liaukų pašalinimas
Gydymas lazeriu
Gydymas lazeriu yra švelnus ir kosmetikos požiūriu labai patenkinamas būdas pašalinti riebalų hiperplaziją.
Šiam gydymui yra įvairių lazerių, įskaitant CO2 lazerį ir YAG lazerį. Odos pokyčiai gydomi lazeriu per atstumą nuo sveikos odos ir tokiu būdu pašalinami. Po gydymo lazeriu būdingi niežai ir paraudusios pažeistos vietos. Bent savaitę reikėtų vengti prakaito ir mankštos, kad nepakenktų žaizdoms.
Būtina gydymo lazeriu sąlyga yra patikima sebumo hiperplazijos diagnozė. Jei diagnozė nėra aiški, reikia atlikti chirurginį pašalinimą, kad pašalintą odos pažeidimą būtų galima ištirti mikroskopu.
prognozė
Sebumo hiperplazijos yra gerybiniai odos pokyčiai, nepavojingi sveikatai.
Tačiau jie daugeliui žmonių kelia kosmetikos problemą, ypač kai jie yra matomose vietose, tokiose kaip veidas. Deja, sebumo hiperplazijos paprastai neišsprendžia savaime. Jų negalima pašalinti nei kosmetikos, nei priežiūros priemonėmis. Tačiau gera odos priežiūra ir nuosekli apsauga nuo šviesos gali užkirsti kelią tolesnei sebumo hiperplazijai.
Atsiradimas ant veido
Veidas yra viena iš labiausiai paplitusių riebalų hiperplazijos vietų.
Natūraliai ant veido yra daug riebalų liaukų, ypač vadinamojoje T-zonoje. Tai apima kaktą ir nosies tiltą. Šoninę skruosto sritį taip pat dažnai veikia sebum hiperplazija. Lokalizavimas ant veido yra kosmetinis pažeidimas daugeliui kenčiančių pacientų, ypač kai atsiranda daugybinė sebumo hiperplazija.
Vadinamosios bazaliomos, kurios yra svarbi diferencinė sebumo hiperplazijos diagnozė, dažnai aptinkamos ant veido, ypač vyresnio amžiaus žmonėms. Priešingai nei sebumo hiperplazija, bazaliomos yra piktybiniai odos pokyčiai. Svarbi tokių odos pokyčių profilaktikos priemonė yra nuosekli odos apsauga. Veidas dažnai pamirštamas.
Pasitaikymas ant nosies
Nosis, kaip ir veidas apskritai bei krūtinė, yra viena iš tipiškų sebumo hiperplazijos vietų. Ten odos pasikeitimas dažnai suvokiamas kaip ypač erzinantis, nes jis yra aiškiai matomas ir taip pat išsiskiria iš likusio veido. Chirurginis pašalinimas iš nosies gali būti sunkesnis nei iš kitų kūno dalių, atsižvelgiant į tai, kur tiksliai yra hiperplazija. Tai priklauso nuo hiperplazijos dydžio ir gylio.
Galbūt jus taip pat domina ši tema: Užsikimšęs sebumas - ką daryti?
Atsiradimas ant kaktos
Pirmiausia ant kaktos atsiranda riebalų hiperplazijos. Kakta priklauso vadinamajai veido T zonai.
Yra daugybė riebalų liaukų, kurios ypač seborėjine liga sukelia padidėjusį sebumą. Tada kakta paprastai jaučiasi riebi ir gali būti blizgi. Riebalų hiperplazijos čia gali atsirasti atskirai arba grupėse, o svarbiausia - kosmetikos problema. Pavyzdžiui, juos galima pašalinti chirurginiu būdu arba lazeriu.
Taip pat perskaitykite mūsų straipsnį: Riebalų uždegimas
Skirtumas nuo bazaliomos
Bazaloma yra svarbi diferencinė diagnozė nustatant sebumo hiperplaziją.
Bazaloma yra odos vėžys, kuris pirmiausia paveikia pagyvenusius žmones ir atsiranda po daugelio metų saulės spindulių poveikio. Svarbią reikšmę vystymuisi turi ir genetiniai veiksniai. Basalioma gali būti labai panaši į sebumo hiperplaziją, todėl norint ją atskirti, labai svarbu atlikti kruopštų tyrimą. Bazalomos dažnai būna rausvos ir turi centrinę įdubą, kuri, skirtingai nei sebumo hiperplazija, primena kraterį. Šis krateris gali būti išopėjęs. Tai reiškia, kad krateryje yra nedidelių sužalojimų. Basaliomos dažnai būna ant nosies ar vokų. Jie auga labai lėtai ir paprastai vystosi per kelerius metus.
Daugiau apie bazaliomą skaitykite: Pradinė bazaliomos stadija