Žaizdų gijimo fazės

įvadas

Žaizdų gijimo etapai yra įvairūs žaizdų gijimo etapai. Sveikas kūnas sugeba atstatyti sužalojimus visiškai atsinaujinęs audinys arba susidaręs pakaitinis audinys (rando audinys). Skiriamos keturios – penkios žaizdų gijimo fazės. Gijimas prasideda nuo paties kūno kraujavimo valdymo (hemostazės), po kurio eina trys pagrindinės žaizdų gijimo fazės, valymo, granuliacijos ir regeneracijos fazės. Hemostazė kartais pridedama prie valymo fazės.

Fazių eiga ir trukmė

Žaizdų gijimas prasideda iškart po traumos Hemostazė (Hemostazė) apibūdinamas. Iškart po paveikto audinio pažeidimo kraujagyslės susitraukia refleksiškai (refleksinis kraujagyslių susiaurėjimas). Tai sustabdo kraujo tekėjimą ir įgalina Užsegimas žaizda per fibrininį tinklą. fibrinas yra baltymas, kurį gamina organizmas ir, pažeidus audinius, iš jo pirmtako fibrinogeno, kuris cirkuliuoja kraujyje, išsiskiria įvairūs fermentai. Daugybė fibrino baltymų kaupiasi, kad susidarytų „kamštis“ audinio pažeidimo vietoje ir tokiu būdu uždarytų žaizdą.

Šis pirmasis žaizdų gijimo etapas jau yra kelias minutes (5-10) baigta.
Dabar imuninės sistemos ląstelės migruoja į žaizdą ir ją atlaisvina Valymo fazė (taip pat eksudacinė fazė). Baltieji kraujo kūneliai (Leukocitai) ir Fagocitai (Makrofagai) nuimkite fibrino kamštį ir visus įsibrovimus Mikrobai. Klasikiniai uždegimo požymiai patinka šiluma, Paraudimas ir skausmas todėl ypač įvyksta per šį apytiksl. 3 dienos Palaipsniui. To metu Granuliavimo fazė Žaizdos vietoje susidaro nauji audiniai ir kraujagyslės. Pirmiausia migruoja jungiamojo audinio ląstelės (Fibroblastai) ir pritvirtinkite prie fibrino tinklo liekanų. Štai kur jie pradeda formuotis Kolagenas, baltymas, kuris yra pagrindinis mūsų odos ir jungiamojo audinio komponentas. Tačiau kolageno formavimas nėra baigtas, greičiau sukuriama rūšis Užpildymo audinys, taip vadinamas Granuliacinis audinys. Granuliavimo fazė, kaip ir valymo fazė, trunka iki 3 dienų. Paskutinis etapas uždaromas maždaug po savaitės Regeneracijos fazė įjungta. Kolagenas, kaip ir naujos odos ląstelės, yra visiškai suformuotas. Atsižvelgiant į žaizdos dydį ir gylį, ši fazė gali įvykti Dienos iki mėnesių Paskutinis.

Granuliacinis audinys

Granuliacinis audinys reiškia žaizdos "užpildymo audinį", kuris vystosi granuliavimo etape. Jis uždaro žaizdą ir sudaro pagrindas kuriant naujas odos ląsteles ir kraujagysles. Išoriškai tokio tipo audiniai dažnai pasirodo rausvai Su graudesnis (labiau granuliuotas) Paviršius. Tai apima jungiamojo audinio ląsteles (Fibroblastai), atsakingi už naujų jungiamojo audinio ir odos, taip pat mažiausių naujų kraujagyslių (Kapiliarai). Jei granuliacinio audinio susidaro nedaug arba jo nėra, žaizdų gijimo etapai negali būti visiškai atlikti, nes kraujagyslių trūkumas reiškia, kad jų nepakanka Deguonies tiekimas yra įmanoma. Tokiu atveju žaizdos kraštai riebus ir paverskite stiprią raudoną iki melsvos spalvos. Tai galima ištaisyti, žaizdos kraštus nukerpant a aštrus šaukštas (kuretažas), kai pašalinamas pasenęs žaizdos audinys, sukuriant vietą sveikam naujagimio augimui.

Žaizdų gijimo etapai kauluose

Suskilusio kaulo gijimo procesas (lūžis) skirstoma į dvi rūšis. Pirminio kaulų gijimo metu fragmentai vis dar liečiasi tarpusavyje, lūžis užgyja po kelių savaičių dėl naujo kaulo formavimo. Jei lūžio galai nebeturi sąlyčio, atliekamas antrinis kaulų gijimas. Panašiai kaip žaizdų gijimą, antrinį kaulų gijimą taip pat galima suskirstyti į penkias skirtingas žaizdų gijimo fazes. Po pirmosios fazės, traumos, kurios metu lūžis ir mėlynė atsirado kaule, seka uždegimo fazė (2 fazė). Fagocitai (Makrofagai), Baltieji kraujo kūneliai (Leukocitai), kaulus formuojančios ląstelės (Osteoblastai) ir kremzlių statybininkai (Chondroblastai) prasideda nuo fibrinų tinklo irimo ir kaulus formuojančio baltymo kaupimosi (Kolagenas). Šis naujas kaulų ir kremzlių medžiagų kaupimasis tęsiasi granuliavimo fazėje (3 fazė). Susidaro „kallusas“ („jaunų“ kaulų medžiagos sutirštėjimas), kuris vis labiau sutirštėja ketvirtoje fazėje, vadinamoje „kalluso sukietėjimu“. Galų gale, originalus lamelinis kaulas, turintis tipiškas struktūrines savybes, sėkliniai kanalėliai (išilginiai ir skersiniai kaulo kanalai, pernešantys kraujagysles), išauga iš kaukolės per kraujagyslių augimą. Iš viso nuo 6 mėnesių iki 2 metų kaulas visiškai išgydomas.

Žaizdų gijimo burnoje etapai

Be tipiškų žaizdų gijimo fazių, t. Y. Valymo, granuliacijos ir regeneracijos etapų, žaizdos burnoje taip pat turi ypatingą bruožą. Sveikų žmonių burnos ertmė yra padengta seilių plėvele. Be vandens, gleivių ir virškinimo fermentų, seilėse yra ir baltymų Histatinas. Šiame baltyme yra daug histamino (aminorūgšties) ir slopina įsiskverbiančius mikrobus, tokius kaip bakterijos ar Grybai plitime. Žaizdų gijimas burnoje eina dėl to nesudėtingas įrangos, infekcijos yra rečiau nei ant kitų kūno dalių.

Slėginė opa

Žaizdos, gyjančios slėgine opa (didelės odos žalos, kurią sukelia slėgis ir šlyties jėgos), kaip ir kitų žaizdų gijimas, gydomos 3 pagrindinėmis žaizdų gijimo fazėmis. Kadangi slėgio opa beveik visada atsiranda tose kūno vietose, kurios patiria nuolatinį spaudimą, pavyzdžiui, pacientams, gulintiems ant pagurklio ar pečių ašmenų, šios lėtinės žaizdos yra ypač ilgos ir sunkiai gydomos. Jei įmanoma, žaizdą uždaryti reikia palaikyti paties kūno gijimą.
Pirmajame etape Valymo fazė svarbu padėti kūnui, kad žaizda nenutrūktų Dygsta saugokis. Tvarsčiai, kuriuose yra kraujo ir Žaizdos sekrecija greitai imtis yra privalumas, bet privalo iki šešių kartų per dieną pasikeisti. Tai vienintelis būdas patikimai pašalinti bakterijas ir kitus mikrobus iš žaizdos. Toliau Granuliavimo fazė Varomos slėgio opos gali chirurginiu būdu būti „išvalytam“. Būk ten miręs (Nekroziniai) odos plotai pašalinami, kol susidaro švari žaizdos lova. Tai leidžia kūnui sudaryti granuliacinį audinį, iš kurio gali išsivystyti nauja oda. Galiausiai per Regeneracijos fazė svarbu kuo labiau apsaugoti paveiktą kūno dalį žemas spaudimas laikyti, kad nesutrikdytų žaizdų gijimas ir būtų išvengta naujos slėgio opos. Čia dažnai naudojamos pagalbinės priemonės yra „čiužiniai su slėgio opa“ ir daugelis kitų Pertvarkykite lovoje gulinčio paciento. Jei kūnas yra optimaliai palaikomas per žaizdų gijimo fazes, ilgą laiką egzistuojančios slėgio opos taip pat gali būti priverstos išgydyti.