Vaistas

Cefuroksimas ir cefalosporinai

Generolas

Cefalosporinai ir, kaip pagrindinis atstovas, cefuroksimas yra klasikiniai plataus veikimo spektro antibiotikai ir, kaip ir penicilinai, priklauso beta laktaminių antibiotikų grupei. Jie turi baktericidinį poveikį, t. jie naikina bakterijas, sutrikdydami bakterijų ląstelių sienelių sintezę.

klasifikacija

Antibiotikas Cefuroksimas priklauso antibiotikų grupei Cefalosporinaikad į Beta-laktaminiai antibiotikai yra skaičiuojami. Chemiškai cefalosporinai yra gaunami iš aminocefalosporano rūgšties. Jie nejautrūs fermentui, kurį gamina skirtingi bakterijos susidaro ir puola beta laktamo žiedo junginį (beta laktamazę). Ne visi cefalosporinai yra nejautrūs šiam fermentui. Ši savybė naudojama, kai naudojami šios grupės antibiotikai, ir imasi cefalosporinų, kurių jautrumas beta-laktamazėms yra mažesnis, kovojant su beta-laktamazes sudarančiomis bakterijomis. Cefalosporinai randami keturios grupės padalintas (1,2,3a, 3b). Cefuroksimas priklauso antrajai grupei. Šiai grupei priskiriami antibiotikai, kurie vartojami parenteraliai, ty infuzijos būdu. Pagrindinė priežastis yra, viena vertus, greitesnis poveikis tokiu būdu, kita vertus, šio antibiotiko rūgšties nestabilumas. Jei antibiotikas yra stabilus rūgštingumui, jis gali būti duodamas tablečių pavidalu per skrandį. Jis įsigalioja tik po to, kai praeina pro skrandį. Rūgštiniai nestabilūs antibiotikai skrandyje išleidžiami akimirksniu Skrandžio rūgštis gali būti ištirpęs, todėl netinkamai veikia. Dėl šios priežasties būtina infuzuoti tiesiai į paciento veninę kraujo sistemą. Cefuroksimą taip pat galima įsigyti prekės pavadinimu ZinacefasR. žinomas. 2-oji cefalosporinų grupė taip pat žinoma kaip cefuroksimo grupė, nes ši medžiaga atstovauja visus grupės antibiotikus. Be cefuroksimo būtų Cefotiam, vardan „Spicef R“ir Cefoksitinas vardan MefoxitinR žinomas skambutis. Tolesnis padalijimas, išskyrus grupes, atliekamas kartomis. Naujai sukurti antibiotikai vadinami naujos kartos antibiotikais. Tačiau atvirkščiai, poveikis nebūtinai būna geresnis, o renkantis antibiotikus, lemiamą poveikį turi veikimo mechanizmai ir kovojama bakterija. Cefuroksimo grupė anksčiau buvo žinoma kaip tarpiniai cefalosporinai arba antros kartos antibiotikai.

efektas

Cefuroksimas ir visi kiti šios grupės antibiotikai turi baktericidinį poveikį greitai augantiems Mikrobai (dauginantis mikrobus). Visų beta laktaminių antibiotikų cheminė struktūrinė formulė turi vadinamąjį beta laktamo žiedą. Tai sutrikdo bakterijų ląstelių sienos susidarymą ir taip sunaikina bakterijas. Šis žiedas yra apytikriai gaubto skydo, įterpto į cheminę antibiotiko struktūrą, formos.

Šalutiniai poveikiai

Reikia bijoti virškinimo trakto diskomforto ir alerginių reakcijų. Vienu metu skiriant penicilinas, turėtų būti vengiama dėl galimos kryžminės alergijos. Visų pirma pacientams, kurie yra alergiški penicilinui, cefalosporinų vartoti negalima. Kartais galima pastebėti raudonųjų kraujo kūnelių (eritrocitų) paviršiaus pažeidimus. Tai reiškia, kad testas, kuris pirmiausia naudojamas diagnozuoti kraujo sutrikimus, gali pasirodyti teigiamas (tiesioginis Coombso testas). Jei šis testas yra teigiamas, galima įtarti autoimuninę ligą, nes pirmiausia nustatomi antikūnai ant raudonųjų kraujo kūnelių paviršiaus. Bet kokiu atveju, jei testas yra teigiamas, paciento reikia paklausti, ar vartojami tinkami antibiotikai. Visi kiti šalutiniai reiškiniai, tokie kaip alkoholio netoleravimas arba padidėjęs polinkis kraujuoti labiau tikėtinas vartojant kitus cefalosporinus, o ne cefuroksimą.

Taip pat perskaitykite mūsų straipsnį apie tai Antibiotikų šalutinis poveikis

Taikymo sritys

Cefuroksimas yra geras, bet silpnesnis už cefazolino grupės antibiotikus prieš gramteigiamas bakterijas. Tačiau jie veikia geriau nei cefazolino grupės antibiotikai prieš gramneigiamas bakterijas. Tarp kitų, gramneigiamų bakterijų yra bakterijos Enterobakterijos, pvz. E. coli, Klebsiella, Proteus, Salmonelės, Šigella ir Haemophilus gripas. Į gramteigiamus patogenus įeina stafilokokai ir streptokokai A ir B. Cefuroksimas yra atsparus penicilinazei nuo stafilokokų ir, ribotu mastu, beta laktamazės, atsparus gramneigiamoms bakterijoms, tačiau yra vadinamasis Pseudomonas enterokokų atotrūkis. Tai reiškia, kad cefuroksimas negali tinkamai kovoti su šiais mikrobais. Dėl šios priežasties tai yra derinys su Azlocilinas ir Piperacilinas logiška.

Cefuroksimas daugiausia naudojamas vadinamojoje apskaičiuotoje šlapimo takų infekcijų antibiotikų terapijoje ir ligoninėse Plaučių uždegimas (nosokominis) naudojamas, t.y. nedelsiant gydant antibiotikais, tiksliai nenustačius patogeno. Be to, cefuroksimas naudojamas profilaktiniam gydymui antibiotikais operacijų metu, sergant sunkiomis minkštųjų audinių infekcijomis ir kovojant su Haemophilus gripo bakterija.

Sąveika

Antibiotikai, kurie turi augimą stabdantį poveikį bakterijoms ir vartojami lygiagrečiai, gali susilpninti cefuroksimo poveikį. Dėl šios priežasties jis neturėtų būti derinamas su Tetraciklinai, Sulfonamidai, Eritromicinas arba Chloramfenikolis atitinkamai. Jei cefuroksimas vartojamas kartu su aminoglikozidiniais antibiotikais arba dehidratacijos vaistais iš kilpų diuretikų grupės, yra inkstų pažeidimo rizika. Jei cefuroksimas vartojamas kartu su kraują skystinančiais vaistais (antikoaguliantais), sustiprėja kraują skystinantis poveikis ir padidėja kraujavimo polinkis, atsirandantis dėl kraujavimo iš odos. Vidurys Probenecidas padidina cefuroksimo poveikį, kai vartojama tuo pačiu metu. Pakenkdamas estrogeno ciklą, cefuroksimas gali susilpninti geriamųjų kontraceptikų („piliulės“) veiksmingumą ir netgi visiškai juos panaikinti.