Vidaus Medicina

Osteoidinė osteoma

Visa čia pateikta informacija yra tik bendro pobūdžio, navikų terapija visada priklauso patyrusio onkologo rankoms!

Sinonimai

Osteoidinis osteoidas, žievės izoeoidas, sklerozuojantis osteitas
Anglų kalba: osteoid osteoma

apibrėžimas

Osteoidinė osteoma yra gerybinis naviko pakitimas skeletas.
Rentgeno spinduliais paprastai pasireiškia vietinis kaulo suspaudimas kietojo vamzdinio kaulo srityje su centrine ertme (nidus). Paprastai aprašomas naktinis skausmas, kuris gerai reaguoja į aspiriną.

Santrauka

Osteoidinė osteoma yra trečiasis dažniausias gerybinis kaulų pokytis paauglystėje po nesvyruojančios fibriomos (NOF) ir osteomos.
Dėl šio naviko ypač kenčia berniukai.
Tai ypač dažnai pasireiškia viršutinėje šlaunies kaulo dalyje, bet taip pat dažniau blauzdikaulyje (blauzdikaulyje) ir stubure. Taip pat gali būti paveikti visi kiti kaulai (pirštų kaulai).
Naktinis skausmas yra būdingas, kaip ir momentinis skausmo malšinimas gydant aspirinu (ASA).
Centre yra nidus (apskritimas raudona spalva), nidus ertmėje dažnai hipervaskuliarizuotas (padidėjęs kraujo tiekimas). Aplinkinė reakcija: hiperostozė (padidėjęs kaulų susidarymas) su dažnai ryškiu asimetriniu kaulų sustorėjimu.

Atsiradimas

Osteoidinė osteoma dažniausiai pasireiškia vyrams (M> W 3: 1).
Osteoidinė osteoma sudaro 14% visų kaulų navikų.
Navikas paprastai atsiranda nuo 10 iki 20 metų, jis gali atsirasti iki 10 metų amžiaus ir labai retai po 30 metų.

lokalizacija

Įvykis:

Šlaunies kaulas
Šlaunikaulio kaklas (kaklas, didesnis trochanteris)
Slanksteliai (pedikulai, nugaros procesas)
Blauzdos šalia kelio

priežastys

Osteoidinės osteomos kilmė iki šiol neaiški.

metastazės

Osteoidinė osteoma yra gerybinė, todėl nemetastazuoja.

Diferencialinės diagnozės

Alternatyvios diagnozės, į kurias reikia atsižvelgti:

gerybiniai žievės defektai
Enchondroma
nekaulinėjanti fibroma (NOF)
Osteochondroma
vieniša kaulo cista
Osteoblastoma
sklerozuojantis osteomielitas
Brodie abscesas
Blauzdikaulio stresinis lūžis (lūžis)

Simptomai

Nėra aiškių simptomų, rodančių osteoidinę osteomą:

- Skausmas, ypač naktį
- Klubo ir (arba) kelio skausmas
- staigus įvykis
- turėtų gerai reaguoti į acetilsalicilo rūgštį (Aspirin ®) ir NVNU
- Skausmas lokalizuotas giliai
- Retkarčiais palpuojamas navikas
- vietinis patinimas
- Nugaros skausmas

diagnozė

1. Vaizdo diagnostika:

Rentgeno vaizdas:
būdingi: nidus = centrinė ertmė kietajame kanalėlyje esančiame kaule, kurią supa padidėjęs kaulų formavimasis (sklerozė).
Kaulų scintigrama:
padidėjęs technecio (radioaktyvaus žymens) absorbcija

2. Patologija:
Tiriant smulkųjį audinį mikroskopu, randamas labai gerai perfuzuotas jungiamasis audinys, kurį supa sklerotinis kaulas. Iš

3. Serumo / kraujo tyrimas:
Navikas nesukelia jokių pakitimų kraujyje.

terapija

Norint išvengti simptomų, navikas turi būti pašalintas kaip visuma (rezekcija), nes jis gali vėl formuotis, jei likęs audinys yra užmirštas (atkrytis).

Jei reikia, a KT-valdomi (Kompiuterizuota tomografija) Punkcija norint gauti audinio mėginį išsamiam tyrimui.