Lėtinis gastritas

įvadas

lėtinis gastritas yra Skrandžio gleivinės uždegimaskuris ypač pasireiškia vidutinio amžiaus žmonėms.
Šis uždegimas trunka ilgą laiką, kartais metus ir sukelia nuolatinius tam tikrų skrandžio gleivinės ląstelių pokyčius. Priešingai nei ūminis gastritas, lėtinis gastritas pradžioje pasireiškia dažnai jokių simptomųtodėl dažnai lieka nepastebėtas. Jei atsiranda simptomų, jie gali būti panašūs į ūminį skrandžio gleivinės uždegimą. Tačiau dažniausiai jie yra labai neapibrėžti. Nepaisant nedidelių skundų, jų yra Gydymas labai svarbuskad būtų išvengta pavėluotos žalos.

Lėtinį gastritą galima suskaidyti į skirtingų formų (A, B ar C tipo gastritas), atsižvelgiant į tai, kas jį sukelia. Taip pat yra keletas ypatingų lėtinio skrandžio gleivinės uždegimo formų.

Lėtinio gastrito diagnozę nustato: a Gastroskopija užtikrintas biopsija. Vadinamasis gastroskopas, t. Y. Plonas vamzdelis su fotoaparatu gale, įstumiamas per stemplę į skrandį, kad būtų galima įvertinti skrandžio gleivinę. Tuo pat metu audinio mėginys (biopsija), kurį tiria patologai, norėdami nustatyti gleivinės pokyčius ir visus sukėlėjus.

Taip pat yra ir kitų tyrimų, kurie gali būti naudojami diagnozuojant gastritą. Atsižvelgiant į priežastį, išmatose ar kraujyje galima aptikti tam tikras bakterijas, antigenus, antikūnus ar autoantikūnus.

Ląstelės skrandžio gleivinė pasikeisti lėtinio gastrito metu ir blogiausiu atveju gali išsivystyti į skrandžio karcinomą. Štai kodėl jie randami žmonėms, sergantiems lėtiniu gastritu reguliarūs patikrinimai labai svarbu, kad būtų galima anksti atpažinti ir gydyti vėžį.

priežastys

priežastys Dėl lėtinio gastrito skiriasi ir lemia įvairių rūšių skrandžio gleivinės uždegimą. Jūs būsite Tipai A, B. ir C. padalintas. Taip pat yra keletas specialių formų.

• A tipo gastritas grindžiamas organizmo imuninės sistemos defektu. Tai autoimuninė liga, kai organizmas gamina antikūnus prieš vadinamuosius Parietalinės ląstelės yra nukreipti. Šios ląstelės yra skrandžio gleivinėje ir yra atsakingos už skrandžio rūgšties gamybą ir vadinamuosius Vidiniai veiksniai atsakingas.
• B tipo gastritą sukelia Helicobacter pylori genties bakterijos. Jie gali būti pernešami per neriją ar išmatas ir dažnai skrandyje metų metus nepastebimi. Ten jie prasiskverbia pro viršutinį gleivinės sluoksnį ir gali išgyventi nepaisant agresyvios skrandžio rūgšties, nes jie ją neutralizuoja. Šios bakterijos gali sukelti opas skrandyje ir dvylikapirštėje žarnoje.
• C tipo gastritą sukelia cheminiai dirgikliai. Tai visų pirma apima kai kuriuos nesteroidinių vaistų nuo uždegimo (NVNU) grupės vaistus. Tai, pavyzdžiui, yra acetilsalicilo rūgštis (ASA, Aspirin®), Ibuprofen® ir Diclofenac®. Šie vaistai puola skrandžio gleivinę ir gali pažeisti gleivinę, jei vartojami ilgą laiką. Kita priežastis gali būti tulžis, kuris iš dvylikapirštės žarnos patenka atgal į skrandį (tulžies refliuksas) ir dėl to dirgina skrandžio gleivinę. Tai ypač dažna po skrandžio operacijų.

Be šių trijų tipų, taip pat yra ir specialių lėtinio gastrito formų. Pavyzdžiui, galite lėtinės žarnyno ligos atveju Krono liga atsirasti.

Sukeltas streso

Gali atsirasti skrandžio gleivinės uždegimas per daug streso kilti ar linksmintis. Dėl streso gleivinių uždegimas taip pat gali išsivystyti į skrandžio opą. Tai kelia kraujavimo riziką ir dažnai sukelia tokius simptomus kaip pilvo skausmas, pykinimas, pilvo pūtimas ir apetito praradimas. Jei taip atsitiko, būtina pasitarti su gydytoju.

Pagrindinės taisyklės taip pat taikomos gastritui, kurį daugiausia sukelia stresas: lengvas maistas, riebaus ar aštraus maisto vengimas, ne alkoholis, o šilta arbata ar negazuotas vanduo, kavos ir nikotino vartojimas. Jei įmanoma, taip pat reikėtų vengti tokių skausmą malšinančių vaistų kaip ibuprofenas ar diklofenakas. Be to, žinoma: kiek įmanoma sumažinkite stresą.

Simptomai

Pirmiausia sukėlė a lėtinis gastritas dažnai jokių nusiskundimų. Taip yra todėl, kad ji vystosi lėtai per kelerius metus. Todėl liga dažnai ilgą laiką praeina nepastebimai.
Daugiausia, kartais galima Pilvo pūtimas arba Meteorizmas atsiranda dažniausiai ne iš karto su skrandžio gleivinės uždegimu.
Kai pasireiškia simptomai, jie dažnai būna panašūs į ūminio skrandžio gleivinės uždegimo simptomus.
Viršutiniame pilvo srityje yra nekonkrečių nusiskundimų, tokių kaip padidėjęs spaudimo pojūtis ar Skausmas. Gali padidėti vidurių pūtimas ir atsirasti viduriavimas. Taip pat rėmuo, pykinimas ir Vėmimas yra tarp galimų simptomų. Taip pat nurodo Blogas kvapas nurodykite, kad skrandyje kažkas ne taip. Tai dažniausiai pasireiškia sergant B tipo gastritu. Labai pažengusiuose etapuose tai taip pat gali tapti Kraujas išmatose ateina, todėl save atpažįsta pagal vadinamąją deguto išmatą, t. y. juodos spalvos išmatą. Vėmimas baltuoju krauju taip pat gali rodyti skrandžio gleivinės uždegimą su sunkiais gleivinės sužalojimais, tačiau tai pastebima retai.

Priklausomai nuo lėtinio gastrito tipo, simptomai gali skirtis. Viduje A tipo gastritas Be tipiškų skrandžio problemų, simptomai: a sunki anemijos forma, todėl atsiranda anemija. Tai apima nuovargį, sumažėjusį darbingumą, odos pageltimą ir, kita vertus, neurologinius nesėkmes.
A C tipo gastritas paprastai sukelia labai nekonkretūs skundaikad ir viena Dirgli skrandis galėtų pasiūlyti.

Ar tai lėtinio gastrito metu jau atsirandant Opaligė Ateidami jie gali jaustis kaip mėšlungis, draskantis viršutinės pilvo dalies skausmą. Šis skausmas dažniausiai atsiranda valgant.

viduriavimas

viduriavimas yra vienas iš simptomų, pasireiškiančių ir lėtiniu, ir ūminiu gastritu. Lėtinis gastritas dažniausiai pasireiškia tik vėlesnis kursas į skundus. Skrandžio gleivinės uždegimas šliaužia lėtai, o viduriavimas ir kiti simptomai pasireiškia tik tada, kai gleivinė jau parodė didelę žalą. Paprastai tai yra vandeningas viduriavimas.

klasifikacija

Lėtinis gastritas klasifikuojamas pagal priežastį ir yra suskirstytas į tris formas:

• Lėtinis A tipo gastritas
• Lėtinis B tipo gastritas
• C tipo lėtinis gastritas

A tipo gastritas

lėtinis A tipo gastritas taip pat žinomas kaip autoimuninis gastritas paskirtas. Tai reiškia, kad jį sukelia antikūnai, kuriuos gamina jūsų kūnas. Ši lėtinio skrandžio gleivinės uždegimo forma yra rečiausia ir sudaro apie 5% gastrito. Tai gali būti paveldima ir dažniau pasitaiko žmonėms, kurie jau serga kitomis autoimuninėmis ligomis, tokiomis kaip I tipo cukrinis diabetas, Addisono liga ar Hashimoto tiroiditas.

Autoantikūnai, kurį kūnas formuoja A tipo gastritu, yra nukreipti prieš taip vadinamas Parietalinės ląstelės skrandžio taip pat Parietalinės ląstelės paskambino. Paprastai tai yra tam skirta Skrandžio rūgšties gamyba atsakingas. Jūsų nuopuolis sukuria trūkumą. Dėl sumažėjusios sekrecijos išsiskiria hormonas gastrinas, kuris turėtų skatinti skrandžio rūgšties gamybą. Tačiau kadangi parietalinės ląstelės nebefunkcionuoja tinkamai, gastrino sekrecija nepadeda rūgšties sekrecijai. Tai skatina skrandžio navikų vystymąsi.

Parietalinės ląstelės taip pat gamina Vidinis faktorius, įtraukimas į Vitaminas B12 iš žarnyno. Dėl parietalinių ląstelių praradimo trūksta instrukcinio faktoriaus. Rezultatas yra vitamino B12 anemija (sunki anemijos forma), nes kraujo pigmentui gaminti reikalingas vitaminas B12.

B tipo gastritas

Lėtinis B tipo skrandžio gleivinės uždegimas sudaro didžiausią gastrito dalį - apie 80 proc.
Tai sukelia genties bakterijos Helicobacter pylori iškėlė. Tai spiralės formos bakterijos, galinčios išgyventi rūgščioje skrandžio aplinkoje neutralizuodamos, kad galėtų ten įsikurti.
Skrandžio gleivinė yra pažeista gaminant įvairius fermentus. Šio tipo gastritas daugiausia pažeidžia skrandžio sritį perėjimo į skrandžio angą srityje. Helicobacter pylori gali nepastebimai skrandyje išgyventi metų metus. Pažeidus gleivinę padidėja skrandžio vėžio išsivystymo rizika. Bakterija gali būti perduodama per išmatą ar neriją.

C tipo gastritas

Lėtinis skrandžio gleivinės uždegimas nuo C tipas yra per cheminis dirginimas skrandžio.
Kurios apima Tulžis ir tam tikras Preparatas nuo skausmo iš nesteroidinių vaistų nuo uždegimo grupės (NVNU), toks kaip. Ibuprofen®, Diclofenac® arba acetilsalicilo rūgštis (ASA, Aspirin®). Šie vaistai puola apsauginį skrandžio sluoksnį, ypač jei jie vartojami ilgą laiką, ir tokiu būdu pažeidžia skrandžio gleivinę. Tai gali sukelti lėtinį C tipo gastritą.

Paprastai tulžis patenka į plonosios žarnos dalį, į dvylikapirštę žarną ir čia naudojama virškinimui. Jei Tačiau tulžis vėl patenka į skrandį (Tulžies refliuksas), sutrinka rūgštinė skrandžio aplinka ir tai gali pažeisti gleivinę. Dėl to gali atsirasti lėtinis gastritas. Dažnai tai atsitinka po operacijų skrandžio srityje.

C tipo gastritas sukelia apie 10–15% lėtinių skrandžio gleivinės infekcijų.

terapija

terapija Lėtinis gastritas atsiranda priklausomai nuo priežasties.
Dažniausiai pasitaikanti forma B tipo gastritas, sukelia bakterijos, todėl kartu su Antibiotikai gydomi. Ji įrodė save vadinamąja Išnaikinimo terapija atlikti. Tai yra kombinuotas gydymas, kurį sudaro dviejų skirtingų antibiotikų vartojimas kartu su vienu Protonų siurblio inhibitoriai sudaro.
Vartojant ją savaitei, „Helicobater pylori“ bakterijos gali būti užmuštos maždaug 90% atvejų. Protonų siurblio inhibitorius skiriamas tam, kad skrandžio aplinka būtų mažiau rūgštinė ir tokiu būdu pagerėtų antibiotikų veiksmingumas. Jei pradėta terapija nepasiteisina, skiriamas kitas derinys.

Su lėtiniu A tipo gastritas bus daugiausia Vitamino B12 injekcijos paskirtas, nes šis vitaminas yra labai svarbus kraujo susidarymui ir gali būti nepakankamai absorbuojamas iš žarnyno esant tokiai uždegimo formai. Naudingi yra reguliarūs gydytojo patikrinimai endoskopijos forma su pašalintu tiriamo audinio mėginiu (biopsija), nes padidėja skrandžio vėžio rizika susirgti A tipo gastritu.

Ar lėtinis skrandžio gleivinės uždegimas vyksta per? cheminiai dirgikliai buvo sukeltas, taigi yra C tipo gastritas anksčiau, taip turėtų būti ir šis praleistas tapti. Paprastai tai yra tam tikri skausmą malšinantys vaistai, kurių negalima vartoti.
Ar reikia tokių vaistų kaip Rekomenduojama nuolat vartoti Aspirin® Skrandžio apsaugos preparatai (toks kaip. Protonų siurblio inhibitoriai) skrandžio gleivinei apsaugoti.

Vaistai nuo lėtinio gastrito

Vaistai, vartojami sergant lėtiniu gastritu, yra, pavyzdžiui, rūgšties inhibitoriai, dar vadinami protonų siurblio inhibitoriais. Kurios apima Pantoprazolas ir Omeprazolas. Jie laikosi to skrandyje mažiau skrandžio rūgšties yra gaminamas. Tačiau vien jie nepadeda kovoti su pagrindine lėtinio gastrito priežastimi. Pavyzdžiui, čia pasireiškia B tipo gastritas Antibiotikai ir Rūgšties inhibitoriai naudojami kartu.

Jie naudojami gydyti koloniją su Helicobacter pylori bakterija. Paprastai jis yra vienas Triguba terapija, t.y. terapija, susidedanti iš 3 vaistų. Tai apima rūgšties inhibitorių Pantozol ir antibiotikus klaritromiciną bei amoksiciliną arba metronidazolą.

Namų vaistai nuo lėtinio gastrito

Norėdami išgydyti lėtinį gastritą, yra jokių namų gynimo priemonių. Tik apie skundai jas palengvinti galima naudoti. Kartais padeda šiltos arbatos, švelniai veikiančios skrandį, tokios kaip ramunėlių arba mėtų arbata. Šiltoje vandenyje ištirpinti ir lėtai išgerti soda milteliai taip pat turėtų palengvinti simptomus Ūmi situacija palengvinti. Manoma, kad kepimo soda padeda šiek tiek neutralizuoti skrandžio rūgštį. Tai dažnai sukelia gastritą sudirginimas jau perteklinė gleivinė, kuri gali sukelti skausmą ir pykinimą.

Ar galima išgydyti lėtinį gastritą?

A visiškas išgydymas yra skirtas tik lėtinis skrandžio gleivinės uždegimas apie B tipas ir C. galima.
Bakterijos, sukeliančios B tipo gastritą, daugeliu atvejų gali atsirasti per Išnaikinimo terapija sunaikinti ir cheminiai dirgikliaikuris gali sukelti C tipo gastritą Venkite. Dėl to skrandžio gleivinės uždegimas paprastai laikomas išgydytu.

Viduje Typ A gastritas vis dėlto yra vienas Kūno gynybos sistemos defektai to negalima ištaisyti.
Visą gyvenimą trunkantis gydymas vaistai nuo rūgščių (Protonų siurblio inhibitoriai) yra būtinakad rūgšties gamyba skrandyje netaptų per didele. Be to, ji privalo Vitaminas B12 gali būti švirkščiamas, nes kūnas pats negali jo absorbuoti, tačiau jis reikalingas kraujui gaminti. Be to, yra reguliarūs patikrinimai būtina, nes padidėja skrandžio vėžio rizika sergant A tipo gastritu.

Kaip galite išgydyti lėtinį gastritą?

Lėtinis gastritas išlieka ilgą laiką. Skiriamos skirtingos jų atsiradimo priežastys. Terapija skiriasi priklausomai nuo priežasties. Norint rasti priežastį, gali tekti turėti Gastroskopija atlikti.

Jei uždegimas yra autoimuninė liga, tada tai yra lėtinis A tipo gastritas. Tai dar iki šiol nėra priežastinio gydymo. Šioje retoje gastrito formoje užpuola tam tikros skrandžio ląstelės, parietalinės ląstelės. Iš jų susidaro medžiaga, reikalinga nuryti Vitaminas B12 kūne yra būtina. Jei šios medžiagos nebegalima įsigyti dėl gastrito, ji turi išlikti visą gyvenimą įprasti švirkštai yra šeriami. Tačiau tai neišgydo lėtinio A tipo gastrito.

B tipo gastritą sukelia kolonizacija su bakterija Helicobacter pylori sukelia. Norint sėkmingai išgydyti šio tipo uždegimą, reikia pašalinti bakterijas. Kalbama apie vieną Išnaikinimo terapija. Šiuo tikslu keli vaistai derinami vienas su kitu, dažniausiai tai yra Antibiotikai ir rūgščių inhibitoriai. Lėtinis B tipo gastritas paprastai pasveiksta, jei bakterija buvo sėkmingai pašalinta.

C tipą sukuria kenksmingos medžiagos tokių kaip reguliarus skausmą malšinančių vaistų, tokių kaip Ibuprofenas. Norint sėkmingai gydyti šio tipo uždegimą, reikia surasti sužadinančias medžiagas Visiškai praleisti. Kadangi lėtinis gastritas paprastai egzistuoja ilgesnį laiką, tai taip pat užtrunkakol uždegimas visiškai pasveiko. Apskritai, rūgštį slopinantys vaistai taip pat naudojami sergant lėtiniu gastritu, kaip ir ūmine forma.

Ar lėtinis gastritas yra užkrečiamas?

Lėtinis gastritas yra šia prasme nėra užkrečiama. Tai yra apie a uždegimas skrandžio gleivinė. Tais atvejais, kai gastritą sukėlė kolonija su Helicobacter pylori gemalu, teoriškai yra maža gemalo perdavimo iš vieno žmogaus į kitą rizika.

Tikslus infekcijos mechanizmas dar nežinomas. Kolonizavimas su bakterija reiškia Ne automatiškai išsivysto skrandžio gleivinės uždegimas. Yra daug žmonių, kurie savaime nešioja gemalą, bet turi nepastebimą gleivinę.

Gastrito trukmė

Lėtinis gastritas dažnai praeina ilgą laiką. Kartais tai sukelia diskomfortą, pavyzdžiui, apetito praradimą, deginimą / skausmą viršutinėje pilvo dalyje ar pykinimą. Jei negydomas, gastritas yra lėtinis, todėl jis dažnai negydo savaime.

Pradėjus gydymą, nesvarbu, ar tai bus skiriama vaistais, ar paliekant pagrindinius veiksnius, pagerėjimas gali būti pasiektas Savaitės iki mėnesių įeiti.Atsiradus simptomams, rūgšties inhibitorių (pvz., Pantoprazolo) vartojimas paprastai gali gana greitai palengvinti simptomus.