Plonoji žarna

Sinonimai plačiąja prasme

Intersticium tenue, tuščioji žarna, klubinė žarna, dvylikapirštės žarnos

Anglų: žarnyno

apibrėžimas

Plonoji žarna yra virškinamojo trakto dalis, einanti po skrandžio. Tai suskirstyta į tris dalis. Prasideda dvylikapirštės žarnos, po to tuščioji ir žarninė žarnos. Pagrindinė plonosios žarnos užduotis yra suskaidyti maisto minkštimą (chyme) į mažiausius jo komponentus ir absorbuoti šiuos komponentus per žarnyno gleivinę.

Iliustracija plonoji žarna

1. Plonoji žarna -
   Žarnyno tenue
2. Dvylikapirštės žarnos viršutinė dalis -
   Dvylikapirštė žarna, pars superior
3. Dvylikapirštės žarnos
   Jejunum sankryža -
   Dvylikapirštės žarnos lenkimas
4. Jejunum (1,5 m) -
   Jejunum
5. Ileum (2,0 m) -
   Ileum
6. Galinė klubinės žarnos dalis -
   Ileum, pars terminalis
7. Dvitaškis -
   Intestinum crassum
8. Tiesiosios žarnos - Tiesiosios žarnos
9. Skrandis - Svečias
10. Kepenys - Heparas
11. Tulžies pūslė -
    Vesica biliaris
12. Blužnis - Kriauklė
13. Stemplė -
    Stemplė

Visų „Dr-Gumpert“ vaizdų apžvalgą galite rasti: medicininės iliustracijos

Dvylikapirštės žarnos / dvylikapirštės žarnos

anatomija

Šis skyrius tiesiogiai seka skrandžio (pylorus) išėjimą. Jis yra maždaug 24 cm ilgio, turi „C“ formą ir su šiuo „C“ uždaro kasos galvą. Dvylikapirštė žarna taip pat yra padalinta į viršutinę dalį (pars superior), kuri jungiasi tiesiai prie skrandžio išleidimo angos, nusileidžiančiąja dalimi (pars descendens), horizontaliąja dalimi (pars horizontalis) ir kylančiąja dalimi (pars ascendens).
Dvylikapirštė žarna yra vienintelė plonosios žarnos dalis, tvirtai pritvirtinta prie užpakalinės pilvo sienos. Nusileidžiančioje dalyje baigiasi tulžies latako (ductus choledochus) ir kasos latako (ductus pancreaticus) šalinimo kanalai. Jie paprastai atsiveria kartu į papilla vateri (papilla duodenalis major). Jei kanalai retais atvejais atsidaro į dvylikapirštę žarną atskirai, yra papildomas kasos išėjimas į mažesnę papilomą (papilla duodenalis minor).

Daugiau informacijos apie pilvo ertmės anatomiją galite rasti čia: Pilvo ertmė

„Vidaus organų“ iliustracija

1. Skydliaukės kremzlės / gerklės
2. Vamzdis (trachėja)
3. Širdis (kor)
4. Skrandis (gasteris)
5. Storoji žarna (storoji žarna)
6. Tiesiosios žarnos
7. Plonoji žarna (iliumas, tuščioji žaizda)
8. Kepenys (heparas)
9. Plaučiai ar plaučiai

Nuodai / klubinės žarnos

Dvi ilgesnės plonosios žarnos dalys Jejunum) ir Ileum (Ileum) guli pilvo viduryje ir yra iš Dvitaškis įrėmintas. Šios dvi plonosios žarnos sekcijos yra labai judrios, nes jos remiasi į specialią pakabos struktūrą, vadinamąją Mesenterija yra pakabinami, kuriuos Žarnos lanksčiai pritvirtintas prie užpakalinės pilvo sienos. Šioje riebalinėje struktūroje taip pat yra kraujagyslių, nervų ir Limfmazgiaikurie tiekia plonąją žarną. Plonoji žarna yra taip pakibusi nuo kraujagyslių, kad guli didelėse klostėse, dar vadinamose Plonosios žarnos kraujagyslės yra paskirti.
Tuščiosios žarnos ilgis yra apie 3,5 m, klubinės žarnos yra apie 2,5 m. Tarp šių dviejų plonosios žarnos dalių plika akimi negalima nubrėžti aštrių sienų. Plonosios žarnos dalis galima atskirti tik audinio pagalba (histologiškai). Plonosios žarnos pabaigoje ileum atsiveria į šoninę storosios žarnos cecum dalį, kuri atsidaro iš storojo žarnos vožtuvo (ileozaekal vožtuvo, Bauhinscheno atvartas) yra taikoma. Šis atvartas veikia kaip funkcinis tarpinės ir storosios žarnos tarpiklis. Storojoje žarnoje kolonizuotos bakterijos per šį vožtuvą negali prasiskverbti į sterilią plonąją žarną.

ilgio

Plonoji žarna yra labai aktyvus organas, todėl turi nėra fiksuoto ilgio. Priklausomai nuo susitraukimo būsenos, plonoji žarna yra 3,5–6 metrų ilgio, kai atskiros dalys yra skirtingo dydžio. Mažiausia plonosios žarnos dalis yra dvylikapirštės žarnos (Dvylikapirštės žarnos), kuris jungiasi tiesiogiai su skrandžiu. Jis vidutiniškai siekia 24-30 cm. Pridedamas prie dvylikapirštės žarnos Jejunum (Jejunum), kuris atsipalaidavęs matuoja 2,5 metro. Paskutinis skyrius prieš einant į storąją žarną yra Ileum (Ileum), tai yra apie 3,5 metro ilgio. Tai yra Gairių vertėskuris kiekvienam žmogui gali skirtis, o grynai anatominiu požiūriu nėra aiškios ribos tarp tuščio ir ileumo.

Plonosios žarnos sienelė

Plonosios žarnos sienos sluoksnio struktūra ir struktūros

• Plonosios žarnos sienelės vidus yra išklotas gleivine (tunika gleivine), kuri yra padalinta į tris posluoksnius.Viršutinis sluoksnis yra dengiamasis audinys (lamina epithelialis gleivinės). Šiame dangos audinyje yra įdėtos specialios ląstelės (taurės ląstelės), kurios yra užpildytos gleivėmis, kurias jos periodiškai išleidžia į žarnyno vidų ir taip užtikrina žarnyno slinkimą. Kitas posluoksnis yra jungiamojo audinio poslinkio sluoksnis (lamina propria mucosae), po kurio eina labai siauras vidinių raumenų (lamina muscularis mucosae) sluoksnis, kuris gali pakeisti gleivinės reljefą.
• Po to seka laisvas besisukantis sluoksnis (tela submucosa), susidedantis iš jungiamojo audinio ir kuriame eina tankus kraujo ir limfagyslių tinklas, taip pat nervinio pluošto rezginys, vadinamas submucosaliniu rezginiu (Meissnerio rezginiu). Šis nervų tinklas atstovauja vadinamajai enterinei nervų sistemai ir inervuoja žarnyną nepriklausomai nuo centrinės nervų sistemos. Šiame dvylikapirštės žarnos sluoksnyje taip pat yra vadinamosios Brunnerio liaukos (Glandulae interstinales), kurios sudaro įvairius fermentus ir šarmines gleives, kurias Skrandžio rūgštis sugeba neutralizuoti. Šis žarnyno raumenų sluoksnis (tunica muscularis) yra padalintas į du posluoksnius, kurių pluoštai eina skirtingomis kryptimis: iš pradžių vidinis, stipriai išsivystęs žiedinis raumenų sluoksnis (stratum circulare), o tada išorinis išilginis raumens sluoksnis (išilginis sluoksnis). . Tarp šio žiedo ir išilginio raumens sluoksnio eina nervinių skaidulų tinklas - mienterinis rezginys (Auerbacho rezginys), kuris inervuoja (stimuliuoja) šiuos raumenų sluoksnius. Šie raumenys užtikrina į bangas panašų žarnyno judėjimą (peristaltinį judėjimą).
• Toliau eina kitas jungiamojo audinio sluoksnis (Tela subserosa).
• Išvadą sudaro pilvaplėvės danga, kuri iškloja visus organus. Ši danga dar vadinama tunica serosa.

Gleivinė iš plonosios žarnos

Plonajai žarnai reikia didelio ploto maisto komponentams absorbuoti. Autorius a stiprus raukšlėjimas ir daugybė išsikišimų, pasiekiamas didelis gleivinės paviršiaus padidėjimas. Tai garantuoja įvairios struktūros:

1. Kerkig klostės (Plicae circulares)
   Tai yra žiedinės klostės, kurios sudaro šiurkštų plonosios žarnos reljefą ir kuriose išsikiša ir gleivinė, ir pogleivio gleivinė.
2. Plonosios žarnos gaureliai (Villi interstinales)
   Šie 0,5–1,5 mm dydžio piršto formos išsikišimai yra visose plonosios žarnos sekcijose, kuriose išsikiša epitelis ir lamina propria.
3. Lieberkühno kriptos (Glandulae interstinales)
   Vilų slėniuose yra vamzdinės įdubos, besitęsiančios iki lamina muscularis.
4. Mikroviliai
   Šis vadinamasis „šepetėlio kraštas“ suformuoja plonosios žarnos gleivinės mikroreljefą ir dešimt kartų padidina. Mikrovilių atveju pašalinama atskirų plonųjų žarnų ląstelių (enterocitų) citoplazma (užpildant ląstelių kiekį).

Čia trumpai pateikiami smulkių audinių (histologiniai) skirtumai tarp atskirų plonosios žarnos skyrių:

• Dvylikapirštės žarnos
  Dvylikapirštei žarnai būdingos labai aukštos Kerkingo raukšlės ir lapo formos, impozantiškos plonosios žarnos gaurelės. Tačiau svarbiausias bruožas yra Brunnerio liaukos (Glandulae interstinales), kurios atsiranda tik dvylikapirštėje žarnoje, yra submucozoje ir dalyvauja formuojant plonosios žarnos sultis ir formuoja fermentus, tokius kaip maltazė ir amilazė.
• Jejunum
  Čia krekingo raukšlės laikui bėgant tampa mažesnės, plonosios žarnos gaureliai ilgėja ir turi daugiau piršto formos struktūrą
• Ileum
  Šioje plonosios žarnos dalyje kerko klostės yra ypač žemos, o apatinėje klubinėje žarnoje jų visiškai nėra. Plonosios žarnos gaureliai taip pat tampa vis trumpesni, o žarnai progresuojant didėja taurinių ląstelių skaičius. Ypač pastebimas didelis limfinių folikulų skaičius (limfinių ląstelių kaupimasis) žarnoje. Jei vienoje vietoje susirenka daug folikulų, ši vieta dar vadinama Peyerio plokštelėmis. Šios struktūros daugiausia dalyvauja imuninėje žarnyno gynyboje.

Funkcija / užduotys

Kaip virškinamojo trakto dalis, pagrindinis plonosios žarnos vaidmuo yra Tolesnis valgomosios plaušienos perdirbimas ir Esamų maistinių medžiagų, elektrolitų, vitaminų ir skysčių absorbcija.

Plonojoje žarnoje anksčiau susmulkinti maisto komponentai suskaidomi į pagrindinius komponentus ir absorbuojami. Tai, viena vertus, atlieka Virškinimo fermentų pridėjimas chyme, kita vertus, kontaktuojant pagrindiniams komponentams su plonosios žarnos gleivinės ląstelėmis. Plonoji žarna naudoja keletą gudrybių, kad suprojektuotų chimo kontaktinį paviršių su gleivine ir taip kuo labiau absorbuotų maistą: Raukšlėti iškilimai išsikiša į žarnyno sekcijų vidų, iš kurio vėl kyšo ląstelių sąvadai, tokie kaip čiuptuvai. Kiekviena šių čiuptuvų ląstelė savo paviršiuje vėl vadinama Mikroviliai, į pirštus panašios iškyšos, kurios vėl padidina kontakto sritį. Apskritai plonoji žarna ją padidina paviršius taip toliau iki 200 m² ploto.

Jei chyme dvylikapirštę žarną pasiekia per skrandžio kanalą, iš vado „nusileidžiančios dalies“ ištuštėja tulžies pūslės ir kasos išskyros. Kasa gamina iki 1,5l sekrecijos per parą. Jį daugiausia sudaro bikarbonatas, kurį neutralizuoja rūgščią košės aplinką.

Tačiau pagrindinį darbą čia atlieka tie, kurie taip pat yra įtraukti kasafermentų, jie toliau skaido maistą. Kiekvienam maisto komponentui yra specifinis fermentas: Riebalai (įskaitant kasos lipazę ir fosfolipazę A), angliavandenius (alfa amilazę), baltymus (įskaitant tripsiną ir aminopeptidazes), DNRKomponentai (Ribonukleazė, dezoksiribonukleazė) ir kt.

Svarbiausia tulžies dalis virškinimui yra tulžis Tulžies rūgštyskurie turi ypatingą savybę. Jie gali surišti tiek riebalus, tiek vandenį ir taip supaprastinti riebalų perdirbimą maiste. Tulžies rūgštys, sintetinamos iš cholesterolio, su maistu sudaro vadinamuosius riebalus Micelės. Tai yra nedideli riebalų „gabalėliai“, susidedantys iš riebalų komponentų viduje ir tulžies rūgščių, kaip apsauginio žiedo vandeninei išorinei aplinkai.

Chimos ir virškinimo fermentų mišinys dabar yra Plonosios žarnos peristaltika gabenama toliau link storosios žarnos. Plonosios žarnos sienos susitraukia tuo lėčiau, kuo toliau tolsta nuo skrandžio. Dvylikapirštės žarnos susitraukė 12 kartų per minutętuo tarpu Ileum tik 8 susitraukimai per minutę turintys.

Plonosios žarnos atkarpos skiriasi ne tik susitraukimų skaičiumi per minutę, bet ypač jų Sienų konstrukcija ir absorbuotų maisto komponentų. Dvylikapirštėje žarnoje daugiausia kalcio, geležis, Magnis, Vienvietis ir dvigubas cukrus absorbuojamas.

Tolesniame kurse dabar yra mažėjimo tvarka riebaluose tirpus Vitaminai, Kiaušinio baltymai, vandenyje tirpių vitaminų ir Riebalai reabsorbuojamas tol, kol reabsorbuojasi galinėje žarnoje esančios tulžies rūgštys ir absorbuojamas vitaminas B12.

Kuo labiau link dvitaškio judate, tuo daugiau kaupiasi Limfos folikulai taip pat galima rasti žarnyno sienelėje. Žarnynas čia tarnauja ne tik kaip virškinimo organas, bet ir kaip Imuninės gynybos stotis nuo su maistu suvalgytų mikrobų ir bakterijų.

Galutinė plonosios žarnos dalis sudaro Bauhin'sche atvartas. Jis apibrėžia perėjimą nuo plonosios ir storosios žarnos ir neleidžia išmatoms tekėti atgal iš storosios į plonąją žarną. Nuo Bauhin'schen atvarto skaičius Žarnyno bakterijos greitai, o pasitaikančios rūšys keičiasi.

Judėjimas / peristaltika

Įtraukus į Plonosios žarnos gleivinė maistinės medžiagos patenka į kraują. Plonųjų žarnų gaureliuose esantis kraujagyslių tinklas (kapiliarai) cukrus, amino rūgštys (iš peptidų) ir trumpo ar vidutinio grandinės riebalų rūgštys absorbuojamos į kraujagysles ir vartų venomis perduodamos kepenims. Ilgosios grandinės riebalų rūgštys, cholesterolio esteriai ir fosfilipidai, yra suskaidomos į dideles baltymų-riebalų molekules (Chilomikronai) ir per limfinę kraujagyslę, esančią plonosios žarnos gaureliuose, pro kepenis ir į kraujotaka piltuvėlis.

Jiems svarbios ir žarnos Vandens absorbcija. Per dieną absorbuojamas maždaug 9 litrai skysčio. Iš jų apie 1,5 litro gaunama iš išgėrusio skysčio, o likusi dalis yra skysčiai (išskyros), kuriuos Virškinimo trakto formos. Tai įtraukia seiliųSkrandžio sultys, plonosios žarnos sultys, kasos ir tulžies sultys.

Nurijimas

Įsisavinus į plonosios žarnos gleivinę, maistinės medžiagos patenka į kraują. Plonųjų žarnų gaureliuose esantis kraujagyslių tinklas (kapiliarai) cukrus, amino rūgštys (iš peptidų) ir trumpo ar vidutinio grandinės riebalų rūgštys absorbuojamos į kraujagysles ir vartų venomis perduodamos kepenims. Ilgosios grandinės riebalų rūgštys, cholesterolio esteriai ir fosfilipidai, yra suskaidomos į dideles baltymų-riebalų molekules (Chilomikronai), pastatytas ir nukreiptas per limfinę kraujagyslę plonosios žarnos gaureliuose, pro kepenis ir į kraują.

Žarnynas taip pat svarbus vandens absorbcijai. Per dieną absorbuojamas maždaug 9 litrai skysčio. Apie 1,5 litro šio skysčio gaunama iš geriamo skysčio, o likusi dalis yra skysčiai (išskyros), kuriuos sudaro virškinimo traktas. Tai apima seiles, skrandžio sultis, plonųjų žarnų sultis, kasos ir tulžies sultis.

Figūros virškinamasis traktas

Virškinimo traktas
A. - Maisto maršrutas
a - virškinimo organai
galvoje ir kakle
(virškinamojo trakto viršutinė dalis)
b - virškinimo organai
kūno ertmėje
(virškinamojo trakto apatinė dalis)

1. Burnos ertmė - Cavitas oris
2. Liežuvis - Lingua
3. Liežuvio seilių liauka -
   Liežuvio liauka
4. Trachėja - Trachėja
5. Paausinė liauka -
   Paausinė liauka
6. Gerklė - Ryklė
7. Apatinio žandikaulio seilių liauka -
   Submandibulinė liauka
8. Stemplė - Stemplė
9. Kepenys - Heparas
10. Tulžies pūslė - Vesica biliaris
11. Kasa - Kasa
12. Dvitaškis, kylanti dalis -
    Kylanti dvitaškis
13. Priedas - Caecum
14. Priedas -
    Priedas vermiformis
15. Skrandis - Svečias
16. Storoji žarna, skersinė dalis -
    Skersinė dvitaškis
17. Plonoji žarna - Žarnyno tenue
18. Dvitaškis, mažėjanti dalis -
    Mažėjanti dvitaškis
19. Tiesiosios žarnos - Tiesiosios žarnos
20. Nachas - išangės

Visų „Dr-Gumpert“ vaizdų apžvalgą galite rasti: medicininės iliustracijos

Plonosios žarnos skausmas

Plonosios žarnos skausmą tiksliai nustatyti nėra lengva. Yra daugybė skirtingų sąlygų, kurios gali sukelti skausmą plonojoje žarnoje. Spektras čia svyruoja nuo paprastų blokavimų arba Virškinimo trakto uždegimas iki sunkesnių lėtinis uždegimas iki Žarnyno opos arba Mesenteriniai infarktai.

Daugelis šių ligų taip pat sukelia gana nespecifinį pilvo apačios skausmą, kuris, viena vertus, negali būti lengvai atskiriamas vienas nuo kito, taip pat primena kitų sergančių organų, tokių kaip kasa, tulžies pūslė, pilvaplėvė ar storoji žarna, skausmo modelius.

Skausmas plonojoje žarnoje pasireiškia priklausomai nuo klinikinio vaizdo skirtingos „skausmo savybės“. Tai būna nuo į dieglius panašaus (stipraus, banguojančio) skausmo, kai užblokuojama plonoji žarna (Ileus) nuo blausaus, ilgalaikio skausmo iki ūminio, veriančio skausmo opoje ar opoje ūmus uždegimas.

Iš esmės šūkis yra toks: kuo ūmesnis ir stipresnis skausmas, tuo liga yra rimtesnė. Taip pat reikėtų pažymėti, ar be skausmo taip vadinama Gynybos įtampa pasitaiko čia, o tai yra atspindinti ir gali būti savavališkai suaktyvinta tik ribotai Pilvo sienos grūdinimas reiškia palietus.

Skausmas plonosios žarnos srityje visada turi būti vertinamas žinomų ankstesnių ligų kontekste. Pavyzdžiui, ūmaus plonosios žarnos uždegimo skausmas po virškinimo trakto virusų ar apsinuodijus maistu gali būti „normalus“, jei jis trunka ne ilgiau kaip keturias dienas; kita vertus, pavyzdžiui, Mesenterinės arterijos infarktas su sekimu Sumažėjęs kraujo tiekimas pažeista plonosios žarnos dalis su trumpu, stipriu skausmu, kuris vėliau pagerėja ir beveik išnyksta, o liga įgauna grėsmingą mastą.

Uždegusi plonoji žarna

Vadinama uždegiminė plonosios žarnos liga Enteritas paskirta. Dėl glaudžių padėties santykių skrandis ir storoji žarna taip pat gali būti uždegę, o vėliau šios ligos formos tampa gastroenteritas (Skrandis) arba Enterokolitas (Dvitaškis) paskambino.

Enteritas klasifikuojamas pagal įvairius kriterijus: 1. Ar enteritas yra infekcinis ar neinfekcinis? 2. Ar uždegimas yra ūmus ar lėtinis? 3. Kas sukėlė uždegimą?

Infekcinį enteritą gali sukelti bakterijos (įskaitant salmoneles, šigeles, E. coli, klostridijas), virusai (įskaitant rotavirusus, norovirusus, adenovirusus) arba parazitai (įskaitant amebas, kirminus, grybus).

Neinfekcinis enteritas reiškia plonosios žarnos uždegimą, kuris yra medicininės kilmės (ciklosporinas, citostatikai), kurį sukelia spindulinė terapija, tai yra nepakankamo kraujo tiekimo atitinkamame skyriuje rezultatas, jį sukelia toksinai, sukelia alergijos, pvz. kaip alergija maistui ar po operacijų, yra idiopatinė (be žinomos priežasties) yra kaip opinis kolitas ar Krono liga.

Enteritas daugiausia pasireiškia viduriavimu, kurį dažnai lydi pykinimas ir vėmimas. Kiti, nepatikslinti simptomai yra žarnyno spazmai, pilvo skausmas ir karščiavimas. Ligos metu padidėjęs vandens išsiskyrimas ir sumažėjusi absorbcija sukelia dehidratacijos požymius ir elektrolitų pusiausvyros sutrikimus, tokius kaip galvos svaigimas, nuovargis, apetitas ir kojų mėšlungis.

Enterito terapija priklauso nuo jo sukėlėjų. Dauguma enteritų gyja savaime, viduriavimas sumažėja per 3-7 dienas, pykinimas ir vėmimas - per 1-3 dienas. Šiais atvejais gydymas yra orientuotas į simptomus ir priklauso nuo sunkumo laipsnio, galbūt gydant pykinimą, viduriavimą ir elektrolitų disbalansą. Nuolatinio uždegimo atveju norint išsiaiškinti pirmiau minėtus veiksnius, svarbu išsamiai aptarti pacientą; patogenas aptinkamas ir išmatų mėginyje. Tuomet terapija pritaikoma prie tyrimų rezultatų. Pavyzdžiui, bakteriniai ir parazitiniai enteritai gydomi antibiotikais, jei simptomai išlieka.

Pagrindinės ligos

Opinis kolitas

Opinis kolitas taip pat yra liga, priklausanti uždegiminė žarnų liga (IBD). Opinis kolitas ypač būdingas storosios žarnos įsitraukimui, tačiau kartais gali paveikti ir plonąją žarną. Tada kalbama apie „įaugusį“ plonosios žarnos uždegimą (Nuplaukite ileitą"). Ši liga taip pat sukeliama autoimunologiškai ir sukelia pilvo skausmus bei kruvinus viduriavimas (Viduriavimas) pastebimas.

Daugiau informacijos šia tema rasite: Opinis kolitas

Šie uždegiminė žarnų liga (IBD) teoriškai gali paveikti visą virškinamąjį traktą nuo burnos ertmės iki išangės. Tačiau ši liga dažniausiai veikia apatinę plonąją žarną (terminalinę žarną) ir dažnai pasireiškia tokiais simptomais kaip mėšlungiškas pilvo skausmas ir gleivėtas viduriavimas. Tačiau šiai autoimuninei ligai būdingas segmentinis žarnyno gleivinės užkrėtimas.

Daugiau informacijos šia tema rasite: Krono liga

Dvylikapirštės žarnos opa

Vadinamoji dvylikapirštės žarnos opa reiškia dvylikapirštės žarnos opą. Dvi pagrindinės šios labai dažnos ligos priežastys yra bakterijos Helicobacter pylori ir vaistai nuo skausmo, tokie kaip aspirinas ar Not-S.teroidinisA.nti-R.heumatinis (NVNU). Pavojinga opos ligos komplikacija atsiranda, kai opa pasiekia didesnį indą, sukeliantį gyvybei pavojingą kraujavimą (Virškinimo trakto kraujavimas) ateina.

Celiakija

Ši būklė paprastai žinoma kaip jautri glitimui enteropatija arba vietinė sprue. Tai yra plonosios žarnos gleivinės netoleravimas lipniems baltymams (glitimui), randamiems daugelio rūšių grūduose. Nukentėjusieji skundžiasi viduriavimu ir svorio kritimu. Šios ligos terapija yra visą gyvenimą dieta be glitimo.

Daugiau informacijos šia tema rasite: Celiakija