Šizofrenija - šie vaistai vartojami!

įvadas

Nereikėtų nuvertinti ir klinikinio šizofrenijos vaizdo. Jei diagnozė buvo nustatyta, ją reikia nedelsiant gydyti, nes kuo anksčiau gydoma šizofrenija, tuo geriau tai veikia tolesnį gydymo kursą.
Toliau ypač bus aptariama vaistų nuo šizofrenijos terapija.

Norėdami gauti bendros informacijos, mes rekomenduojame mūsų svetainę: Šizofrenijos terapija

Apžvalga

Pagrindiniai vaistai, vartojami šizofrenijai gydyti, yra šie:

• Antipsichoziniai vaistai (anksčiau neuroleptikai)

• Benzodiazepinai (specialūs raminamieji)

• Antidepresantai

Be to, gali būti naudojamos alternatyvios medžiagos, pvz .:

• Homeopatiniai vaistai

• Žolelių vaistai

• Kiti, pvz. migdomieji

Kas yra neuroleptikai?

Neuroleptikai yra pasenęs terminas antipsichotikų grupei.
Tai yra vaistai, įsikišantys į signalų perdavimą smegenyse esančiomis medžiagomis. Jie jungiasi prie šių pasiuntinių medžiagų receptorių ir silpnina jų poveikį, todėl smegenys yra pavergtos perkeltine prasme ir tipiški šizofrenijos simptomai, tokie kaip kliedesiai, išnyksta.
Senesni ir vadinamieji tipiniai antipsichoziniai vaistai, pvz. Haloperidolis, veikia daugiausia dėl įtakos dopamino receptoriams. Jie yra labai veiksmingi net mažomis dozėmis. Deja, šios medžiagos daugeliui pacientų sukelia stiprų šalutinį poveikį, ypač motorinių įgūdžių, ty raumenų judėjimo, problemas. Sunkios šizofrenijos atveju tipiniai antipsichoziniai vaistai vis dar yra populiariausias vaistas dėl gero jų poveikio.
Naujesni ir vadinamieji netipiniai antipsichoziniai vaistai, pvz. Risperidonas veikia kelis receptorius tuo pačiu metu, bet ne taip stipriai, kad šalutinis poveikis taip pat būtų mažiau ryškus. Todėl jie naudojami švelnesnėms šizofrenijos sutrikimų formoms ir, esant tinkamam terapijai, gali pakeisti tipinius antipsichozinius vaistus net ir sunkesniais atvejais.

Skaitykite daugiau šia tema: Neuroleptikai
Galbūt jus taip pat domina: Ar galima išgydyti šizofreniją?

Risperidonas

Risperidonas yra vadinamasis netipinis antipsichozinis vaistas, todėl jis (tik) neveikia slopindamas neuromediatorių dopaminą, todėl retai sukelia motorinį sutrikimą kaip šalutinį poveikį. Todėl, kai įmanoma, pirmenybė teikiama tipiniams antipsichoziniams vaistams. Nepaisant to, net ir risperidono vartojimas gali sukelti motorinius apribojimus atsižvelgiant į ekstrapiramidinius motorinius sutrikimus (EPS) ir kitą šalutinį poveikį, todėl pacientą reikia atidžiai stebėti.

Sužinokite daugiau šia tema: Risperidonas - jūs turėtumėte tai žinoti!

Kas yra antidepresantai?

Antidepresantai yra medžiagos, naudojamos depresijos simptomams gydyti. Šizofreninės ligos atveju tai yra prasminga tiek, kiek daugeliui pacientų depresija pasireiškia kaip gretutinė liga.
Antidepresantai veikia padidindami pasiuntinių medžiagų koncentraciją smegenyse, kurios yra svarbios nuotaikai ir paskatai. Tai daugiausia serotoninas ir norepinefrinas. Vaistai slopina šių pasiuntinių medžiagų (neurotransmiterių) skaidymą sinapsėse, t. Y. Sąlyčio taškuose tarp nervų ląstelių, kad jie turėtų ilgesnį ir stipresnį poveikį.
Antidepresantų pasirinkimas yra labai didelis ir kiekviena medžiaga turi individualų poveikio profilį. Kai kurios iš šių žolelių ne tik pašviesina nuotaiką, bet ir turi raminamąjį (raminamąjį), o kitos - stimuliuojantį poveikį. Tačiau yra ir šalutinių antidepresantų poveikių. Todėl norint gydytis šiais vaistais reikia patyrusio gydytojo ir šiek tiek kantrybės, norint surasti reikiamą medžiagą.

Sužinokite daugiau: Antidepresantų poveikis
Galbūt jus taip pat domina: Serotonino vaidmuo sergant depresija

Kas yra raminamieji?

Raminamieji vaistai yra visos medžiagos, turinčios raminančią, nerimą mažinantį ir raminantį poveikį, t.y., jos jus pavargsta.
Veiksmingiausi raminamieji vaistai yra vadinamieji benzodiazepinai, tokie kaip Diazepamas (Valium ®), kurie naudojami ypač jaudinantiems pacientams, pavyzdžiui, sergant šizofrenine beprotybe. Nors jie yra labai veiksmingi, jie taip pat turi didelę priklausomybės galimybę. Jei įmanoma, naudojami kiti vaistai, tokie kaip raminantys antidepresantai, siekiant išvengti pripratimo.
Žolelių vaistus, tokius kaip valerijonas, taip pat galima vartoti ne tokiais ryškiais atvejais.

Daugiau informacijos šia tema galima rasti tinklalapyje: Sedatyvai - jūs turėtumėte tai žinoti!

Kokio šalutinio poveikio galima tikėtis?

Šizofrenijos simptomai yra sunkesni nei dauguma kitų psichinių ligų. Vaistai, kurie, kaip manoma, veikia prieš tokius simptomus, taip pat turi būti atitinkamai veiksmingi. Deja, šalutinis poveikis dažnai perkamas šio galingo poveikio sąskaita.
Kiek tai stiprūs, kiekvienam asmeniui skiriasi, todėl vargu ar galima nuspėti. Esant labai sunkiai šizofrenijai, reikia sutikti su šiuo šalutiniu poveikiu, nes simptomai turi būti sau ir kitiems apsaugoti.
Kai stipriausi simptomai bus kontroliuojami, galima pradėti ieškoti tinkamo vaisto tinkama doze. Kadangi šizofrenijos epizodas buvo pašalintas, vaistus paprastai reikia vartoti ilgą laiką ir toleruoti bet kokį šalutinį poveikį. Kiekvieno šalutinis poveikis yra skirtingas kiekvienam produktui.

Dažnas šalutinis poveikis, vartojant tipinius neuroleptikus

Labiausiai ribojantis šalutinis poveikis yra tipiniai antipsichoziniai vaistai, tokie kaip haloperidolis, būtent vadinamieji ekstrapiramidiniai motoriniai sutrikimai (EPS).
Tai yra judesių vykdymo problemos, panašios į tas, kurios žinomos nuo Parkinsono ligos. Pacientai patiria nevalingų mėšlungių ir trūkčiojimų, rankos dreba ir jiems sunku žengti pirmuosius žingsnius einant. Šiuos EPS sunku gydyti ir jie ne visada visiškai išnyksta net nustojus vartoti vaistus.
Nepaisant to, tipiniai antipsichoziniai vaistai išlieka veiksmingiausiu ginklu nuo šizofrenijos simptomų ir yra naudojami bent iš pradžių, tačiau, jei įmanoma, su kitomis medžiagomis, tokiomis kaip pakeičiami netipiniai neuroleptikai, tokie kaip risperidonas ar klozapinas.

Bendras neuroleptikų šalutinis poveikis

Kitas šalutinis poveikis, galintis atsirasti vartojant tipinius ir netipinius antipsichozinius vaistus, yra sedacija, sutrikusi medžiagų apykaita, burnos džiūvimas, vidurių užkietėjimas, širdies ritmo sutrikimai, kraujotakos ir lytinės funkcijos sutrikimai. Nors tai jokiu būdu nėra malonūs, su jais galima gerai elgtis.
Kitas galimas, nors ir retas, šalutinis poveikis yra vadinamasis piktybinis neurolepsinis sindromas (NMS), kuriame yra potencialiai gyvybei pavojingas dopamino trūkumas. Tai pasireiškia karščiavimu, širdies plakimu, sąmonės užtemimu, sumišimu, drebuliu ir kai kurių laboratorinių parametrų, tokių kaip. pvz. kepenų vertės padidėjimas. MNS yra absoliuti avarija, tačiau laimei ji pasitaiko retai.

Į ką reikia atsižvelgti nutraukus vaisto vartojimą?

Šizofrenija yra ilgalaikė liga, kuri dažnai kartojasi. Taigi šizofrenija kai kuriuos pacientus lydi visą gyvenimą.
Todėl vaistus reikia vartoti ilgesnį laiką, net jei simptomai jau sumažėjo, kad būtų galima išvengti atkryčių. Jei jie sustabdomi per greitai arba per greitai, atkryčio rizika yra labai didelė.
Jei pacientas nebenori vartoti savo vaistų, jis būtinai turėtų tai aptarti su gydytoju. Jei tai sutinka, pasitraukimas turi vykti labai lėtai ir per ilgesnį laiką. Dozė mažinama toliau ir toliau, o vaistas „mažėja“, kaip gydytojas vadina. Jei pacientui simptomų nėra, gydymo priemonės gali būti visiškai praleista. Tačiau tai nereiškia, kad pacientas daugiau neturėtų būti gydomas.
Visų pirma, turėtų būti išlaikyta psichologinė parama; nukentėjęs asmuo turėtų pakartotinai prisistatyti kontrolės tikslais, kad būtų kuo greičiau užfiksuotas galimas atkrytis.

Nors šizofrenija yra ilgalaikė išgydoma liga, kai kuriais atvejais vaistai ilgainiui gali sumažėti. Sužinokite daugiau: Ar galima išgydyti šizofreniją?

Ar taip pat galiu atsisakyti vaistų?

Pagal įstatymą kiekvienas pacientas turi teisę į savo laisvą valią, todėl jis gali atsisakyti bet kokio gydymo.
Jis gali būti sulaikytas ir elgiamasi prieš jo valią tik tuo atveju, jei jis kelia pavojų sau ar kitiems. Tačiau tai daroma tik labai retai, net sergant šizofrenija. Todėl gydytojas gali tik pasiūlyti jums gydytis, įskaitant vaistų vartojimą, bet pirmiausia niekam nepriversti to daryti. Tai yra dar viena priežastis, kodėl geri gydytojo ir paciento santykiai yra būtini, kad suinteresuotas asmuo suprastų reguliarių vaistų svarbą.

Kaip kursas be vaistų?

Šizofrenijos eigą labai sunku numatyti, ypač ligos pradžioje. Akivaizdu, kad tai yra vadinamasis periodinis sutrikimas, todėl simptomai kartais būna blogesni, o kartais ir geresni.
Yra žinoma, kad ankstyva masinių šizofrenijos simptomų, tokių kaip kliedesiai, prevencija vartojant vaistus daro teigiamą poveikį tolimesnei eigai.
Negydant vaistais, nuolatinės negalios rizika dėl ligos yra didesnė. Taip yra todėl, kad šie masyvūs simptomai savaime nepraeina, o pakankamas pagerėjimas gali būti atliekamas tik vaistais. Be to, vadinamieji neigiami simptomai, tokie kaip apatija ir emocijų išsilyginimas, ryškesni pacientams, kurie negydomi vaistais. Paprastai jie savaime neišnyksta ir visam laikui paveikia paveiktą asmenį.

Taip pat skaitykite: Ar galima išgydyti šizofreniją?

Kaip greitai veikia narkotikai?

Veiksmo pradžia priklauso nuo vaisto rūšies.
Benzodiazepinai, tokie kaip Valium®, kaip raminamieji, paprastai veikia labai greitai. Jei jie švirkščiami į veną, poveikis pasireiškia net nedelsiant.
Antipsichoziniams ir antidepresantams, priešingai, reikia kelių dienų iki savaičių, kad jų poveikis būtų visiškas. Tačiau šalutinis poveikis gali atsirasti anksčiau, apie kurį pacientas turi būti informuotas.
Be to, vaistas ligos metu dažnai turi būti koreguojamas, kad pacientui būtų pasiekta geriausia ir individuali terapija. Taigi šizofrenija sergančio paciento gydymas vaistais paprastai yra ilgas procesas.

Skaitykite daugiau šia tema: Šizofrenijos terapija