Fiksuotos petnešos

įvadas

Kadangi šiais laikais vis daugiau dėmesio skiriama išvaizdai, dauguma žmonių nori tobulų, tiesių ir gražių dantų.

Žmonės, kurie natūraliai to neturi, turi vieną variantą ortodontinis gydymas ir netaisyklingai išaugusius dantis reikiamoje padėtyje.

Breketai yra prietaisai, naudojami odontologijoje, kad būtų galima ištaisyti neteisingai išdėstytus žandikaulius ir dantis ir taip pagerinti žandikaulio estetiką bei funkcionalumą.

Petnešos yra įvairių variantų, viena kalba yra apie fiksuotus, laisvus ir net „nematomus“ breketus.

Ypač tais atvejais, kai sunkūs pakitimai ir (arba) ortodontinis gydymas prasidėjo vėlai, prasminga turėti fiksuotos petnešos naudoti.
Nejudantys breketai yra a Stomatologinis įtaisas, skirtas ištaisyti žandikaulio ir danties nukrypimus, tačiau pats pacientas negali jo pašalinti iš burnos ertmės.
Jis lieka burnoje visą gydymo laiką, ortodontas jį turi reguliariai koreguoti.

Iš esmės skiriami prietaisai, kurie visiškai slypi burnoje (intraoraliniai prietaisai) iš tų, kurie yra iš dalies už burnos ertmės (išoriniai prietaisai) turi būti pritvirtintas.

Petnešos, esančios vien tik per burną, yra vadinamieji daugiajuosčiai arba daugiapakopiai įtaisai, kurie yra klijuojami tiesiai ant danties.
Šie prietaisai gali būti pagaminti iš titano, plastiko arba, tam tikrais atvejais, iš skaidrios keramikos. Kiekvieno kronšteino viduryje yra siaura anga, per kurią sriegiuojama viela, sukelianti danties judėjimą. Laido stiprumas gydymo metu stabiliai didėja, todėl judantiems dantims gali būti didesnė jėga.

Fiksuotų breketų pranašumas yra tas, kad jie visą laiką lieka burnos ertmėje, todėl dėvėjimo laikas paprastai gali būti sutrumpintas. Šis gydymo metodas, ypač su vaikais, sukelia daug mažiau streso. Be to, jie paprastai yra vienintelis veiksmingas būdas pakoreguoti netaisyklingai paskirstytus dantis ir žandikaulius vyresnio amžiaus pacientams.

Breketų indikacijos

Petnešų indikacijos yra labai įvairios. Daugeliu atvejų nukrypimas nuo sveiko, vadinamasis „eugnathes„Dantų protezas, kuris apibūdina, kad yra netinkamas dantų sureguliavimas. Žodis „nesutapimas“ gali būti aiškinamas įvairiai.

Viena iš priežasčių gali būti dantų skaičiaus kitimas, jei dantų yra per daug ir per mažas žandikaulis arba per mažai dantų, dėl kurių susidaro spragos. Jei trūksta dantų ir jie nėra genetiškai sukurti, kalba specialistė Neinvesticijos. Be to, dantys taip pat gali skirtis savo forma, todėl įkandimas yra neteisingai suderintas, o paveiktam asmeniui sunku kramtyti, kalbėti ir valgyti. Kita fiksuotų breketų nuoroda yra spragos. Naudodami breketus, dantis galite perkelti tokiu būdu, kad esamas tarpas būtų uždarytas arba būtų sukurtas tarpas. Ortodontas sąmoningai leidžia tarpą padidinti arba sukurti taip, kad jame būtų galima įdėti implantą, jei nėra pakankamai vietos arba tarpas yra per siauras. Kiti nukrypimai, kaip fiksuotų breketų indikacija, yra tokie klaidingi nutikimai Kryžminimas, iš atviras įkandimas arba gilus įkandimas. Žandikaulių formavimosi ydos, dėl kurių apatinis arba viršutinis žandikaulis yra per mažas, taip pat rodo nejudančius breketus. Be to, vis daugiau suaugusiųjų fiksuotos petnešos jau yra nurodomos dėl estetinių priežasčių, kurias sukelia Kalbos technika gali būti išspręstas beveik nepastebimai. Taikant kalbinę techniką, kronšteinai pritvirtinami prie dantų vidaus, jie beveik nepastebimai nukreipia dantis į aplinką. Dėl šiuolaikinių ortodontijos galimybių didėja suaugusių pacientų, norinčių, kad dantys būtų keičiami dėl estetinių priežasčių, skaičius. Net pacientai, kuriems nepavyko to padaryti jaunystėje arba kurie atsisakė jau pradėtos terapijos, nori turėti tiesius, gražius dantis suaugus.

Nukreipimo sunkumą nustato ortodontinių indikacijų grupės.

Kada suaugusiajam reikia fiksuotų breketų?

Vis labiau populiarėja tendencija, kad suaugusieji nori ištiesinti dantis arba pirmą kartą, o kas trečias pacientas, turintis ortodontą, yra suaugęs. Daugeliu atvejų kalbama apie estetines priežastis. Pacientai nori, kad jų pačių dantys būtų kuo gražesni ir apimtų tiesią padėtį. Tai visų pirma taikoma pacientams, kuriems ortodontinis gydymas vaikystėje neatnešė norimos sėkmės arba kuriems dantys vėliau pasikeitė.

Pacientai, kurie niekada nebuvo gydomi ortodontiniu gydymu, suaugusiesiems išsivysto skirtinga medicininė sąmonė, kai dantys tampa svarbūs. Dėl to ortodontinis gydymas pradedamas po fakto. A fiksuotas Petnešos yra būtinos suaugusiesiems, jei dantis reikia ne tik judinti horizontaliai ar vertikaliai, bet ir pasukti. Sukimosi judesiai dažnai įmanomi tik naudojant fiksuotą prietaisą.

Kita nuolatinio suaugusiojo dantų komplekto fiksuotų petnešų priežastis yra tarpo sukūrimas ar uždarymas. Pvz., Jei prarandamas dantis ir jis turi būti pašalintas, dauguma pacientų nori gydymo implantų. Tačiau jei esamas tarpas yra per siauras implantui įstatyti dėl kaimyninių dantų pakreipimo, pirmiausia reikia padidinti tarpą. Tam naudojami stacionarūs prietaisai.

Galbūt jus tai taip pat domina: Liemenėlės suaugusiems

Kiek laiko jūs turite nešioti fiksuotas petnešas?

Fiksuotų breketų nešiojimo trukmė priklauso nuo taikymo sunkumo ir paciento dantų būklės. Čia svarbų vaidmenį vaidina daugybė veiksnių.

Kai kurie vaistai turi įtakos dantų slinkimo greičiui. Tai ypač svarbu gydant suaugusius žmones. Vaistai kaip Bisfosfonatai sergant osteoporoze dantys juda greičiau, o kiti - lėčiau.

Vidutinis fiksuoto dėvėjimo laikas yra maždaug nuo vienerių iki trejų metų, tačiau jis taip pat gali būti greitesnis arba lėtesnis, atsižvelgiant į terapijos poveikį. Gydytojas planuoja terapijos trukmę, kad pacientas turėtų apžvalgą ir galėtų įvertinti, kiek ilgai truks gydymas konkrečiu atveju. Tačiau šiam planavimo laikui negarantuojama, todėl jis yra grubus pagrindas.

Kiek kainuoja fiksuotos petnešos?

Fiksuotų breketų išlaidos gali greitai viršyti tūkstantį eurų, o privatus ir įstatymų numatytas sveikatos draudimas ne visada apmoka dalį gydymo išlaidų ar net visą sumą.

Iki aštuoniolikos metų ortodontinį gydymą fiksuotais petnešomis paprastai apmoka įstatyminės ir (arba) privačios sveikatos draudimo bendrovės, tačiau tam tikrais atvejais taip pat įmanoma, kad draudimo kompanijos padengia bent dalį fiksuotų breketų gydymo išlaidų, sulaukus aštuoniolikos metų. .
Tai ypač įmanoma, jei kartu su faktiniu gydymu reikia atlikti lydinčią chirurginę terapiją.

Pagal įstatymą sveikatos draudimas moka tik už pagrindinę įrangą, t. Y. Paprasčiausius ir didžiausius laikiklius, pagamintus iš metalo ir plieno arkų. Kadangi standartiniai skliaustai yra palyginti dideli, jie yra nepageidaujami daugeliui pacientų, nes yra subtilesnių modelių, kurie nėra tokie pastebimi.Kiekvienas specialus kitų variantų ir modelių prašymas reikalauja papildomų išlaidų. Plokštesni, mažesni laikikliai su guma ar savaime legiruojantys be tvirtinimo priemonės yra brangesni, o kitos medžiagos, tokios kaip keramika ar auksas, taip pat kainuoja brangiau. Tai galioja toliau tuo labiau nepastebimas petnešos turėtų būti, brangesnis ar ji. Kalbinė technika yra beveik brangiausia, nes čia kronšteinai gaminami atskirai ir tvirtinami prie dantų užpakalinių dalių. Tai daro šiuos fiksuotus breketus beveik nematomus aplinkos atžvilgiu.

Skaitykite ir apie tai: Petnešos už dantų

Paprastai suaugusieji nieko neprisiima dėl ortodontijos, tai yra visiškai privati ​​paslauga - nebent neatitikimas yra toks rimtas, kad vien ortodontinės terapijos nepakanka, todėl būtina atlikti ortodontinę-ortodontinę operaciją. Tokiais atvejais išlaidas paprastai padengia sveikatos draudimo bendrovės.

Pavyzdžiui, įmoka už bendrą vaikų gydymą yra 100–500 eurų, o suaugusiesiems - 3000–6000 eurų.

Ką veikia valstybinis sveikatos draudimo fondas?

įstatyminis sveikatos draudimas tik iš dalies apmoka už ortodontinį gydymą. Ji arba padengia visas išlaidas, arba dalį jų. Gairės yra griežtos. Pavyzdžiui, padidinus priekinio danties pakopą, vadinamąjį „overjet“, įstatymų numatytas sveikatos draudimas moka tik 7 mm atstumu, o visi mažesni priekinių dantų žingsniai nėra subsidijuojami. Apdraustasis asmuo turėtų iš anksto susisiekti su savo sveikatos draudimo įmone ir pasikonsultuoti su ortodontu, kad visos išlaidos būtų paaiškintos asmeniniu, individualiu atveju.

Ką veikia privatus sveikatos draudimo fondas?

Priklausomai nuo draudimo sąlygų, labai skiriasi, kas ir kiek privatus sveikatos draudimas atliekant ortodontinį gydymą. Pvz., Pacientams, visiškai pašalinusiems dantis nuo draudimo, niekas nėra draudžiamas privačiu sveikatos draudimu. Priklausomai nuo įmokos ir sutarties, privati ​​sveikatos draudimo įmonė gali padengti kai kurias išlaidas ar net kompensuoti visą ortodontinį gydymą.

Tačiau įprasta, kad apdraustasis iš anksto sumoka sumą, o sveikatos draudimas - vėliau ją grąžina.

Skausmas dėl įtempto petnešos

Pradėję gydymą fiksuotais petnešomis, pacientai paprastai jaučia lengvą ar net vidutinį skausmą nuo kelių dienų iki savaičių. Kramtymas žemyn gali būti ypač nemalonus, todėl patariama kurį laiką vengti pernelyg kieto maisto.
Skaitykite toliau: Petnešų skausmas - ką daryti?

Šis skausmas atsiranda dėl dantų atsipalaidavimo žandikaulyje. Pirmosiomis dienomis po to, kai buvo pritvirtinti fiksuoti breketai, burnos ertmė turi prisitaikyti prie naujos situacijos. Liemenėlės daro jėgą dantims juos judinti, o tai gali sukelti diskomfortą per pirmąsias 1-2 dienas. Liemenėlės sukuria stiprų slėgį ir traukimo jėgą, kuri, kaip manoma, perkelia dantis į tikslinę padėtį. Kadangi dantys yra tvirtinami prie kaulo išsamiu raiščių aparatu, atsipalaiduoti atskirus raiščius gali būti labai skausminga. Tačiau po kelių dienų šis skausmas visiškai išnyksta.

Kiekvieną kartą įdedant naują vielą, kurioje naudojamas skirtingas vielos dydis ir tokiu būdu dantims veikia nauja ar didesnė jėga, šie nusiskundimai gali trumpam pasikartoti. Šio susipažinimo etapo metu turi prisitaikyti ne tik dantys, bet ir minkštieji audiniai. Skruoste ir vestibiulyje yra daug mažiau vietos, nes petnešos užima vietą. Laikikliai ir laidai gali sudirginti skruosto vidų, kai burna judama. Pirmiausia audiniai turi patys reformuotis, todėl adaptacijos fazė gali sukelti paraudimą ir nedidelį diskomfortą.

Lūpų vidų taip pat riboja ribota erdvė, todėl ji turi prisitaikyti. Liežuvis turi tik priprasti prie kalbinės technikos, kai viela ir kronšteinai yra pritvirtinti prie dantų vidaus, o tai gali sudirginti. Ji nebegali užimti originalios erdvės ir tampa sudirgusi. Šioje fazėje, kuri gali trukti maždaug vieną – dvi savaites, padidėja seilėtekis, nes minkštieji audiniai vis labiau liečiasi su viela ir skliausteliais, o kūnas pirmiausia turi klasifikuoti šią naują būklę. Dažniausias skausmą sukeliantis veiksnys yra viela.

Išsikišę vielos galai gali sukelti minkštųjų audinių sužalojimus, kurie yra labai nepatogūs. Vielos galai turi būti suapvalinti, kad būtų išvengta burnos gleivinės sužalojimų. Vielos galas kelis kartus kiša į tą pačią gleivinės dalį ir ją suvynioja. Jei pacientas jaučia erzinantį laido galą, tai turėtų nedelsdamas informuoti gydantįjį Kreipkitės į ortodontąkad gleivinė galėtų greitai atsinaujinti.

Kitas veiksnys, galintis sukelti skausmą, yra dantų ėduonis. Kadangi fiksuoti breketai riboja dantų valymą, o bakterijos gali lengviau prisitvirtinti prie laikiklių, ėduonis dažnai gali plisti netrukdomai. Tai gali sukelti diskomfortą. Jei pacientui skauda, ​​jis turėtų kreiptis tiesiai į ortodontą ar stomatologą, kad galėtų gydyti pažeistą dantį.

Skaitykite toliau: Petnešų skausmas - ką daryti?

Kam reikalingas laikiklis?

Remiantis doktrina, reikia laikytis kiekvieno ortodontinio gydymo Nuolatinis laikiklis (Viela) ant apatinio žandikaulio priekinių dantų užpakalinės dalies, nes dantys turi tendenciją grįžti į pradinę padėtį, jei jiems suteikiama galimybė. Šis laikiklis išlieka tvirtinamas visą gyvenimą, nes dantys po metų vis dar rodo tokią tendenciją. Įdėjus trumpą aklimatizacijos periodą, laikiklis vos pastebimas susijusiam asmeniui.

Tačiau nuolatinis laikiklis ne visada yra įmanomas. Laikiklis dažnai nėra tinkamas pacientams, kuriems yra labai gilus įkandimas, kai viršutiniai dantys susijungdami siekia daug toliau nei apatiniai dantys, nes tai trukdo sulenkti.

Koks yra geriausias būdas išvalyti fiksuotus breketus?

Fiksuoti breketai riboja valymo galimybes ir sukuria sunkiai pasiekiamas spragas, kuriose bakterijos galėtų gerai įsikurti. Kadangi tai padidina dantų ėduonies riziką, kruopštus vielinių elementų ir dantų valymas yra ypač svarbus.

Apskritai, norėdami pasiekti didžiąją dalį paviršiaus, galite naudoti rankinį dantų šepetėlį arba, dar paprasčiau, elektrinį šepetėlį. Sunkiai prieinamoms vietoms tarp vielos ir laikiklio, taip pat tarpdančių tarpų rekomenduojama naudoti tarpdančių šepetėlius, kuriais būtų galima pašalinti likusias maisto daleles.

Kadangi normalus dantų siūlas nebegali būti naudojamas optimaliai, tarpdančių tarpams turėtų būti naudojamas siūlas (pvz., SuperFloss). Tai turi sustiprintą galą ir „pūkuotą“ vidurinę dalį. Dėl kieto galo vartotojui lengviau patekti tarp dantų, minkštas vidurinis gabalas pašalina visus maisto likučius ir bakterijas.

Taip pat rekomenduojamas fluoro pagrindu pagamintas burnos skalavimo skysčio tirpalas, kuriuo siekiama užkirsti kelią kietų dantų demineralizavimui bakterijomis.

Valymas elektriniu dantų šepetėliu

Elektrinis dantų šepetėlis yra geras būdas reguliariai valyti dantis ir breketus. Dėl greitų garsinio dantų šepetėlio virpesių ar sukamųjų judesių elektrinis dantų šepetėlis sulaiko sąnaudas nuo breketų ir dantų.

Kasdieniniam tarpdančių tarpų ir sunkiai prieinamų vietų tarp vielos ir laikiklių valymui, elektrinio dantų šepetėlio nepakanka, o tarpdančių šepetėliai ar sustiprintas dantų siūlas yra būtini.

Kokios medžiagos naudojamos?

Fiksuotų breketų medžiagos skiriasi. Išoriniai kronšteinai yra pagaminti iš aukso, plastiko, keramikos ir titano, o kalbinės technikos laikikliai, esantys dantų vidinėje pusėje, yra pagaminti iš keramikos, plieno lydinių arba aukso.

Prie laikiklių pritvirtinti laidai yra pagaminti iš nikelio-titano lydinių ir yra labai biologiškai suderinami

Dantenos su fiksuotais petnešomis

Apyrankės gumos yra tvirtinimo elementai ties kraštu - skliausteliuosekurie naudojami įtvirtinti laidą laikiklio spynoje. Jie tarnauja kaip vadinamieji raištis ir yra ypač populiarūs tarp vaikų dėl jų spalvos kintamumo.

Kadangi guma susidėvi dėl nuolatinės vielos veikiamos jėgos ir įtempimo, ją reikia reguliariai pakeisti nauja. Laikotarpis yra maždaug du ar trys mėnesiai.

Kaip alternatyva kaučiukui, yra vielos ligatūros, kurios dėl naudojamos medžiagos yra daug patvaresnės ir atsparesnės nei breketo kaučiukai. Tačiau dėl metalo spalvos jie nėra labai populiarūs dėl estetinių priežasčių.

Sužinokite daugiau mūsų pagrindiniame straipsnyje: Petnešų gumos

Kokie skliausteliuose yra?

Fiksuotų breketų atraminiai elementai, vadinamieji Laikikliai skiriasi forma ir forma ir yra naudojami atitinkamam gydymo tikslui pasiekti. Standartinis laikiklis arba taip pat Dvigubas laikiklis turi du sparnus. Tačiau yra ir skliaustų, kurie turi tik vieną sparną. Jie vadinami atskirais skliausteliais. Laikiklis, tvirtinamas laikiklyje, yra užfiksuotas šifravimo mechanizmu ir nebegali judėti. Todėl kronšteinai taip pat yra diferencijuojami pagal jų spyną.

Trys skirtingi fiksavimo mechanizmai nurodo kronšteinus kraštiniuose skliaustuose, lengvosios vielos kronšteinus ir savaime susiejančius kronšteinus. Su laikikliais kraštiniais ir lengvų laidų laikikliais Viela uždaryta plonesnės vielos ligatūra arba kaiščiu. Tačiau su savaime susiejančiais skliausteliais jokių pagalbinių priemonių reikalingi tvirtinimui, todėl tai taip pat yra brangiausias variantas atstovauja.

Be to, skirtingi fiksavimo mechanizmai skiriasi dydžiu, nes palaipsniui naudojami skirtingo stiprumo laidai - didesnei ar mažesnei dantų tempimo jėgai.

Kitas skiriamasis bruožas yra skliaustų medžiaga. Laikikliai gaminami iš aukso, plastiko, keramikos ir titano.

Jie taip pat skiriasi tvirtinant laikiklius. Didžioji dalis skliaustų yra pritvirtinti prie danties paviršių išorės ir yra universalūs skliausteliukai, kurie tinka ant bet kokio danties paviršiaus. Naudojant šiuolaikinę kalbinę technologiją, skliausteliuose yra tvirtinamas galinis dantų paviršius ir jie yra gaminami atskirai taip, kad jie tiktų tik atitinkamam pacientui.

Daugiau informacijos galite rasti čia: Petnešos laikikliai

Kaip ištaisyti perteklių?

Daugeliu atvejų pervargimas atsiranda dėl padidėjusio priekinio danties žingsnio, vadinamojo Overjet, kuris apibūdina, kad šoninis atstumas tarp viršutinių ir apatinių priekinių dantų yra per didelis. Dėl to viršutinio žandikaulio dantys atrodo per dideli, kaip „užpakaliniai dantys“, ir paprastai yra pasvirę į priekį.

Sužinokite daugiau apie tai: Žandikaulio poslinkis

Šis apsigimimas pateisinamas tuo, kad viršutinis žandikaulis yra per mažas arba dantys per dideli. Perdozavimas dažnai ištaisomas traukiant du dantis viršutiniame žandikaulyje, kad būtų daugiau vietos. Tai nurodo Premolarai (tai yra 4 ir 5 dantys, skaičiuojami nuo vidurio), iš kurių vienas pašalinamas iš kiekvienos pusės. Tada likę dantys traukiami į tarpą ir priekinis danties žingsnis sumažinamas taip, kad persivalgymas išnyktų.

Augantiems pacientams gydymas yra lengvesnis, nes viršutinį žandikaulį galima paskatinti augti iš anksto, naudojant aktyvią plokštelę arba laisvus breketus. Kai kuriais atvejais šios procedūros kartu su nejudančiu įtvaru, kuris visus dantis perkelia į tiesią, be tarpų esančią padėtį, pakanka, kad būtų pasiektas patenkinamas rezultatas.

Suaugusiesiems augimo stimuliuoti nebeįmanoma, nes augimas jau buvo baigtas. Tokiu atveju, norint ištaisyti pervargimą, būtina atlikti bendras ortodontines ir žandikaulių operacijas ar pašalinti dantis.