Suplėšytas peties raumeninis pluoštas
Sinonimai
Raumenų plyšimas, raumenų pluošto ašarojimas
apibrėžimas
Plyšusi raumenų pluoštas yra tipinė sportinė trauma, kurios metu dėl didelių apkrovų plyšta atskiros raumenų skaidulos.
Generolas
Kliūtis turi būti kliniškai paprasta Raumens patempimas būti atsiribojusiam.
Abi ligos atsiranda dėl didelės apkrovos kurie veikia paveiktą raumenį, jie skiriasi tik atitinkamų raumenų pažeidimo dydžiu.
Tačiau, priešingai nei raumenų patempimas, jei raumenų pluoštas yra suplyšęs, jis gali būti Struktūriniai pokyčiai įrodykite abi iš dalies Raumenų ląstelių sunaikinimas, taip pat taip pat Kraujavimas į raumenų audinį.
Suplėšytas raištis dažniausiai yra viena iš labiausiai paplitusių sporto traumų. Tačiau dažniausiai tokius raumenų pažeidimus galima rasti šlaunies srityje (Plyšusi šlaunies raumenų skaidulos) stebėti.
Kita vertus, peties raumenų pluošto ašarojimas yra palyginti retas. Tipiškos sporto šakos, dėl kurių gali plyšti pečių raumenų skaidulos Rankinis, tenisas, skvošas ir Frisbija.
Dažniausios raumenų skaidulų plyšimo ant peties priežastys yra maksimalios apkrovos be išankstinio raumenų šildymo.
Suplyšusios peties raumens skaidulos priežastys
Jei ant peties yra suplėšyta raumenų pluoštas, atskiros raumenų skaidulos suplyš.
Tuo pačiu metu nukentėjusiems pacientams dažnai gali būti stebimi uždegiminiai procesai peties raumenyse.
Raumenų raumens pluošto ašarų vystymasis beveik visada pagrįstas dideliu raumenų audinio perkrovimu be jokių tiesioginių traumų.
Paprastai suplyšusi raumenų pluoštas ant peties atsiranda staiga. Daugelis nukentėjusių pacientų teigia, kad pirmuosius simptomus pajuto iškart pakeitus judėjimo kryptį. Kai kuriais atvejais pažeistas raumenys gali sumažinti jo atsparumą tokiu laipsniu (raumenų nuovargis), kad net vidutinio stiprumo tempimo jėgos lemia raumenų skaidulų plyšimą.
Be to, įvairios medžiagų apykaitos ligos ir (arba) ryškus medžiagų apykaitos pusiausvyros sutrikimas gali padidinti peties raumenų pluošto išsivystymo riziką.
Kita tipiška pečių raumenų skaidulų priežastis yra blogas raumenų ir nervų ryšys. Dėl šio netinkamo ryšio net raumenys gali pažeisti raumenis. Suplėšytos apatinės galūnės raumenų skaidulos taip pat gali būti susijusios su tam tikromis ortopedinėmis ligomis (pvz., Kojų nelygumu), netinkama avalyne ir (arba) prastomis žemės sąlygomis.
Paskyrimas pas sporto ortopedijos specialistą?
Mielai patarčiau!
Kas aš esu?
Mano vardas dr. Nicolas Gumpert. Aš esu ortopedijos specialistė ir įkūrėja.
Įvairios televizijos programos ir spausdintos žiniasklaidos priemonės reguliariai praneša apie mano darbus. Žmogaus teisių televizijoje mane galite pamatyti kas 6 savaites tiesiogiai „Hallo Hessen“ eteryje.
Aš, kaip aistringas sportininkas, specializuojuosi profesionalių ir pomėgių sportininkų sporto ligų gydyme.
Todėl daugiausia dėmesio skiriama raumenų, sausgyslių ir sąnarių ligoms.
Norint sėkmingai gydyti ortopedijoje, reikalingas išsamus tyrimas, diagnozė ir ligos istorija.
Ypač mūsų ekonominiame pasaulyje nėra pakankamai laiko nuodugniai suvokti sudėtingas ortopedijos ligas ir taip pradėti tikslinį gydymą.
Aš nenoriu stoti į greito peilio ištraukėjų gretas.
Bet kokio gydymo tikslas yra gydymas be operacijos.
Kuri terapija gali pasiekti geriausių rezultatų per ilgą laiką, gali būti nustatyta tik peržvelgus visą informaciją (Tyrimas, rentgenas, ultragarsas, MRT ir kt.) būti įvertinta.
Galite mane rasti:
- Lumedis - jūsų ortopedas chirurgas
„Kaiserstrasse 14“
60311 Frankfurtas prie Maino
Tiesiogiai į susitarimą dėl susitikimo internetu
Deja, šiuo metu įmanoma susitarti tik pas privačius sveikatos draudikus. Tikiuosi tavo supratimo!
Daugiau informacijos apie save galite rasti Dr. Nicolas Gumpert
Pečio raumenų skaidulos simptomai
Staigus aštrus pečių srities skausmas yra vienas iš tipiškų suplėšytų raumenų skaidulų požymių. Pažeisti pacientai skausmą, kurį sukelia perplėšta raumenų pluoštas petyje, paprastai apibūdina kaip adatos ar peilio dūrį. Be to, peties sąnario mobilumas yra labai apribotas iškart po to, kai išsivysto raumenų skaidulų ašaros.
Kadangi įplyšta raumens pluoštas ant peties gali sužeisti kraujagysles, mėlynės (hematomos) yra vienas iš klasikinių šios traumos požymių. Tačiau mėlynės paprastai nėra matomos iš odos paviršiaus. Tačiau tikslingai palpavus paveiktą raumenį, galima neabejotinai įrodyti vietinį kraujo kaupimąsi. Tiek patinimas, atsirandantis dėl suplėšytų raumenų skaidulų ant peties, tiek mėlynės paprastai praeina po kelių dienų be jokių pasekmių.
Kiti pečių suplėšytos raumeninės skaidulos požymiai yra skausmas reaguojant į spaudimą, tempimą, tempimą ir pasipriešinimo dirgiklius. Šių nusiskundimų atsiradimo priežastys yra išilginės arba skersinės ašaros paveiktose raumenų skaidulose. Apskritai galima manyti, kad sužalojimo mastas (t. Y. Suplėšytų raumenų skaidulų skaičius) koreliuoja su paciento jaučiamų požymių sunkumu.
Labai ryškiais atvejais, kai ištisas raumenų pluošto pluoštas ar net visas raumuo plyšta, susidariusi mėlynė gali atsirasti daug greičiau ir būti aiškiau matoma. Priežastis yra ta, kad šiais atvejais jungiamojo audinio raumenų apvalkalas dažnai ašaroja ir kraujas tokiu būdu gali patekti į aplinkinius audinius.
Skaitykite daugiau šia tema: Raumenų ašarojimas
Pažeisto peties raumens diagnozė
Pažeisto peties raumens skaidulos diagnozė yra padalinta į keletą etapų.
Diagnozė paprastai prasideda išsamia gydytojo ir paciento diskusija (anamnezė). Šio pokalbio metu pacientas turėtų kuo tiksliau apibūdinti simptomus, kuriuos jis patiria. Be to, diagnozuojant suplėšytą raumens skaidulą ant peties, lemiamą vaidmenį vaidina kilmės mechanizmas („avarijos eiga“). Remdamasis šia pradine informacija, gydantis gydytojas gali nustatyti, ar trauma yra tempimo trauma (pvz., Raumenų patempimas, suplyšusi raumenų skaidulos ar raumenų ašarojimas), ar paprastas raumenų sumušimas.
Po gydytojo ir paciento pokalbio atlikus fizinę apžiūrą galima patvirtinti įtariamą „pečių raumenų suplėšytos raumens“ diagnozę ir nustatyti sužalojimo mastą. Šiuo tikslu paprastai atliekami įvairūs judesių testai. Fizinės apžiūros metu gydantis gydytojas palpuoja petį ir bando išprovokuoti skausmą tiesioginiu spaudimu.
Be to, apžiūros metu reikia atkreipti dėmesį į galimus odos simptomus (sumušimus, patinimus, žaizdas). Maži įdubimai, kurie kai kuriais atvejais nėra matomi, o tik palpuojami, gali parodyti, kad ant peties yra suplėšytos raumeninės skaidulos. Be to, suplėšytos raumens skaidulos diagnozė ant peties gali būti papildyta įvairiomis vaizdavimo priemonėmis.
Ultragarsinis tyrimas (sonografija) dažnai pateikia tikslesnius užuominus apie raumens skaidulų plyšimą ant peties.
Tokiu būdu galima parodyti galimas mėlynes, kurios nėra matomos iš odos paviršiaus. Ultragarsinis tyrimas taip pat tinkamas, norint stebėti suplėšytų raumenų pluošto progresavimą ant peties.
Jei išvados neaiškios ar ypač ryškios, diagnozę galima papildyti peties magnetinio rezonanso tomografija (trumpai: peties MRT), jei įtariama, kad plyšta raumenų skaidulos. Jei ant peties yra suplyšusi raumenų pluoštas, kurį sukelia tiesioginis smurtas, taip pat turėtų būti atliekamas rentgeno tyrimas. Tik tokiu būdu galima saugiai pašalinti galimus kaulinių struktūrų pažeidimus.
Figūros pečių raumenys
Pečių raumenys
- Scapula-hyoid kaulinis raumuo -
Omohyoideus raumenys - Priekinis laiptų raumuo -
Skenelio priekinis raumuo - Galvos virpiklis -
Sternocleidomastoidinis raumuo - Apykakle - Klavikalas
- Deltoidas - M. deltoideusas
- Varnas vejasi žasto raumenis -
Korakobrachialinis raumuo - Subkapsulinis raumuo -
Subscapularis raumenys
(antrasis sluoksnis) - Dvigalvis žasto raumuo
(Bicepsas) - M. bicepsas brachii - Pectoralis major -
Pectoralis pagrindinis raumuo - Scapula lifter -
(antrasis sluoksnis) -
Raumuo levatoriniai žastikauliai - Viršutinis kaulo raumuo -
Raumuo supraspinatus (antrasis sluoksnis) - Scapula kaulas -
Špinatai - Mažas apvalus raumuo -
Raumuo teres nepilnametis - Raumenų raumenys -
Raumuo infraspinatus - Didelis apvalus raumuo -
Raumuo teres majoras - Trapezius -
Raumuo trapecijos - Plati nugaros raumenys -
Raumuo latissimus dorsi
Rotatoriaus rankogaliai
= 4 raumenys (7 + 11 + 13 + 14) -
dengtas deltiniu
Visų Dr-Gumpert vaizdų apžvalgą galite rasti apsilankę: medicininės iliustracijos
Pažeisto peties raumens trukmė ir eiga
Tiek pažeidimo sunkumas, tiek laikas, per kurį raumens pluošto plyšys ant peties išgydomas, priklauso nuo pažeidimo sunkumo.
Paprastai kuo daugiau raumenų skaidulų suplyšta, tuo ilgesnis gijimo laikas. Tačiau iš esmės galima manyti, kad peties raumenų skaidulų prognozė yra gana gera.
Iškart po to, kai ant peties atsiranda raumenų skaidulų ašarojimas, patartina vartoti absoliutų poilsio periodą, kuris yra maždaug nuo 5 iki 6 dienų. Per šį laikotarpį nukentėjęs petys jokiomis aplinkybėmis neturėtų būti apkrautas.
Laikas, per kurį nukentėjęs petys gali būti vėl pakrautas, priklauso nuo sužalojimo masto. Po pertraukos nukentėję pacientai turėtų lėtai ir palaipsniui grąžinti peties sąnarį į apkrovą. Iš pradžių stresas ant peties neturėtų viršyti 15–30 minučių.
Tačiau skausmas mankštos metu tikrai neturėtų atsirasti. Apskritai galima daryti prielaidą, kad po šiek tiek suplėšytos peties raumens skaidulos, treniruotę galima atnaujinti po daug trumpesnio laikotarpio nei ryškesniais atvejais.
Suplėšyto peties raumens pluošto terapija
Pečių suplėšytų raumenų skaidulų gydymas visų pirma grindžiamas ligos sunkumu.
Tačiau nukentėjęs pacientas visada turi žinoti, kad tolesnis peties pakrovimas gali sukelti rimtų sužalojimų. Dėl šios priežasties bet kokia sportinė veikla turi būti nutraukta iškart, kai tik atsiranda simptomai.
Be to, jei plyšta raumenų skaidulos, reikia nedelsiant pradėti gydymą. Pirmosios pagalbos priemonės grindžiamos vadinamąja „PECH schema“. Iškart po būdingų simptomų atsiradimo, galima pradėti šias priemones:
- Pertrauka: Mankštą reikia nedelsiant nutraukti
- Ledas: Tiesioginis atvėsimas gali padėti teigiamai paveikti gijimo procesą
- Suspaudimas: uždėjus elastingą slėgio tvarsliavą, išvengiama per didelio patinimo ir padedama imobilizuoti paveiktą petį.
- Pakilimas: Pečių pakėlimas, pažeistas plyšusios raumeninės skaidulos, gali padėti palengvinti simptomus ir išvengti žalos.
Pažeistą petį galima atvėsinti aušinimo pagalvėlės ar šaltų kompresų pagalba. Geriausia, jei aušinimas neturėtų viršyti 15 - 20 minučių. Aušinimo metu ypač svarbu, kad aušinimo pagalvėlė niekada nebūtų dedama tiesiai ant odos paviršiaus. Šalčio sugadinimo galima išvengti įvyniojant aušinimo pagalvėlę į ploną rankšluostį ir uždėjus ant pažeistos vietos.
Be to, elastinio tvarsčio (suspaudžiamojo tvarsčio) uždėjimas gali padėti išvengti skysčių kaupimosi pečių srityje. Tokiu būdu galima teigiamai paveikti gijimo procesą ir žymiai sutrumpinti laiką iki visiško pasveikimo.
Jei ant peties yra įplyšusi raumenų pluoštas, būtina nedelsiant kreiptis į gydytoją ir pradėti tolesnį gydymą. Paprastai gydomos pečių raumenų skaidulos. Visų pirma, veikliosios medžiagos, kurios gali būti naudojamos skausmui malšinti (pvz., Ibuprofenas ir diklofenakas), taip pat veikia prieš uždegiminius procesus pažeisto peties srityje, yra ypač tinkamos suplėšytoms peties raumens skaiduloms gydyti.
Kai pečių raumenų skaidulos yra ypač ryškios, kai kurie specialistai rekomenduoja atlikti gydymą injekcijomis. Šioje procedūroje naudojami įvairūs vietiniai anestetikai ar homeopatiniai vaistai.
Be to, raumenų imobilizavimas juostine tvarsčiu gali padėti suartinti suplėšytas raumenų skaidulas taip, kad jie lengviau augtų kartu. Labai didelėms raumens skaidulų ašaroms ant peties, kuriose yra nupjautas daugiau kaip trečdalis raumenų virkštelės skerspjūvio, paprastai reikalingas chirurginis gydymas.
Daugiau informacijos šia tema galite rasti čia: Sukramtytų kamščių juostų rišimas
operacija
Pažeisto raumens pluošto chirurginis gydymas (OP) ne visada yra privalomas.
Tik tais atvejais, kai pažeidžiamas daugiau kaip trečdalis viso raumens skerspjūvio, reikia atlikti operaciją. Pagrobto raumens pluošto operacija ant peties apima giliųjų sumušimų pašalinimą, taip pat atskirų raumenų skaidulų sujungimą. Po operacijos pažeistas petys turi būti visiškai imobilizuotas mažiausiai 4 savaites. Po šio absoliutaus poilsio etapo, vadinamoji raumenų tonizavimo kineziterapija gali padėti teigiamai paveikti gijimo procesą.
Kinesio juosta suplėšytoms raumenų skaiduloms
Pečių raumenų suplėšyta raumenų pluoštas dažniausiai atsiranda po sportinės veiklos arba pakėlus didelius krovinius. E. g. Teniso ar rankinio varžybose per didelis krūvis nešildomiems raumenims sukelia ašarų raumenis pečių juostos srityje. Raumenų pluošto ašarojimas pečių srityje kyla daug dažniau keliant. pvz. sunkias dėžes ar kitus krovinius. Todėl pagrindinis raumenų skaidulų plyšimas pečių srityje nėra susijęs su sportu.
Pagrindinė priežastis, kodėl raumenų pluošto ašarojimas pečių srityje dažnai atsiranda laisvalaikiu ar namuose, yra ta, kad dažnai atliekami nepažįstami judesiai, o staiga atliktas judesys užvaldo pečių srities raumenis. Rezultatas - ašarojimas ar ašarojimas per įvairius pečių raumenų pluoštus.
Be įprasto suplėšytos raumeninės skaidulos gydymo, vis labiau populiarėja bandymai ją gydyti teptuku. Atliekant šią procedūrą, žinomą iš kineziterapijos, elastinga lipni juosta priklijuojama prie pažeistų peties raumenų. Tai užtikrina, kad sumažėja įtempimo jėgos, kurios paprastai veikia raumenis, leidžiančios atsipalaiduoti pažeistiems ar suplėšytiems raumenims. Kinesio juostą ant pažeistos vietos galima palikti kelioms dienoms ar savaitėms. Tačiau, jei simptomai nepagerėja, reikėtų persvarstyti gydymo koncepciją. Taip pat yra galimybė lipdyti kartu su kitais įprastais gydymo metodais.
Skaitykite daugiau šia tema žemiau Kinesio juosta
Pažeisto peties raumens pluošto profilaktika
Paplitusi raumenų skaidulą ant peties dažnai galima išvengti paprastais metodais. Šiame kontekste fiziškai aktyvūs žmonės turėtų atkreipti dėmesį, kad kiekviena treniruotė turi prasidėti lengva apšilimo programa. Tokiu būdu raumenys gali būti efektyviai sušildomi ir paruošti prieš pradedant tikrąją mankštos fazę.
Kadangi raumenų sužalojimai (raumenų patempimai, raumenų skaidulų, raumenų ašaros) dažnai būna šaltoje lauko temperatūroje, didelis dėmesys turėtų būti skiriamas išsamiems apšilimo treniruotėms. Dėl šios priežasties šaltu oru reikėtų sušilti bent 15 minučių.
Kita vertus, šilta lauko temperatūra padidina peties raumenų skaidulų riziką dėl skysčių ir elektrolitų praradimo. Dėl šios priežasties sportininkai turėtų užtikrinti reguliarų vandens ir elektrolitų tiekimą.
Šansai atsigauti po suplėšyto peties raumens
Yra įvairių terapijos metodų, kaip gydyti suplėšytą raumenų skaidulą. Suplėšytos peties raumeninės skaidulos gydymas paprastai būna konservatyvus, t. imobilizuodami ir atvėsindami, jei reikia, taip pat naudodami suspaudimo tvarsliava, pritvirtintą prie peties. Daugeliu atvejų priešuždegiminiai vaistai taip pat skiriami lygiagrečiai.
Atsižvelgiant į raumenų skaidulų plyšimo sunkumą ir sunkumą, taip pat gali atsitikti taip, kad konservatyvios terapijos nepakanka simptomams palengvinti per ilgą laiką. Visų pirma, jei dėl raumenų skaidulų plyšimo pečių srityje taip pat labai sutriko judesiai, reikia apsvarstyti operacinę procedūrą. Operacijos metu, kuri iš esmės yra minimaliai invazinė, t. naudojant rakto skylės metodą, fotoaparatas ir operacinis instrumentas įvedami į sužeistą raumenį mažais pjūviais. Suplėšytų raumenų dalių srityje dedami maži sąvaržėlės ar siūlės, kad vėl būtų stabilizuotas raumuo. Tada oda vėl uždaroma. Tuomet reikia pradėti nuoseklią kineziterapiją.
Tikimasi, kad bus atsigauta nuo suplėšytų raumenų pluošto pečių srityje. Rezultatas skiriasi priklausomai nuo sužalojimo masto ir sunkumo. Svarbu, kad pečiai atvėstų iškart po to, kai buvo sužeistas raumenys (didelis skausmas, apribotas judrumas) arba vėliausiai po to, kai gydytojas nustatė diagnozę, ir kad jis būtų apsaugotas keletą dienų, kol simptomai išnyks.
Be to, su gydytoju reikia aptarti tolimesnę procedūrą, ar pakanka konservatyvios terapijos, o prireikus turėtų būti apsvarstyta chirurginė terapija. Svarbu laikytis terapijos plano, nes to nepadarius, raumenys gali būti labiau pažeisti ir dar labiau apriboti judesiai. Tada kalbama apie lėtinius nusiskundimus dėl raumenų skaidulų rekonstravimo į rando audinį.
.jpg)
