Sistolė

apibrėžimas

Sistolė (Graikų kalba - susitraukimas), yra širdies veiksmo dalis. Paprasčiau tariant, sistolė yra širdies įtampos fazė, taigi ir fazė, kurioje kraujas iš širdies išstumiamas per kūną ir plaučių cirkuliaciją. Jį pakeičia diastolė - širdies atsipalaidavimo fazė.

Tai reiškia, kad sistolės metu kraujas imamas iš dešiniojo ir kairiojo skilvelių (Skilvelis) išspaustas. Sistolė apibūdina širdies pumpavimo pajėgumą ir nustato pulsą. Sistolės trukmė išlieka beveik ta pati, net kai keičiasi širdies ritmas; suaugusiesiems ji yra apie 300 milisekundžių.

Sistolės struktūra

Sistolėje išskiriama trumpa mechaninė miokardo įtampos fazė ir ilgiau trunkanti kraujo nutekėjimo fazė. Rūmai (Skilvelis) pripildytas kraujo. Burės ir kišenės atvartai yra sandariai uždaryti. Vėlesnis širdies raumens susitraukimas padidina slėgį dviejose kamerose. Jei slėgis kamerose viršija slėgį didelėje plaučių arterijoje ir aortoje, prasideda nutekėjimo fazė. Kišenės atvartai atsidaro, o kraujas patenka į didelius indus, o iš jų - į plaučių ir kūno apytakos periferiją. Tuo pačiu metu dvi prieširdės užpildo krauju. Kad sistolės metu kraujas negalėtų tekėti atgal iš kamerų į prieširdžius, prieigą uždaro lapelių vožtuvai.

Sistolės pradžią ir pabaigą galima nustatyti įvairiomis diagnostikos priemonėmis. Auskultuojant ištekėjimo fazė prasideda 1-uoju širdies garsu ir baigiasi 2-uoju širdies garsu. Atliekant echokardiografiją, aortos vožtuvo anga matoma vožtuvo pradžioje ir pabaigoje. EKG nutekėjimo fazė prasideda R banga ir baigiasi T banga. Per visą sistolę širdies raumens jaudrumas yra sustabdytas, kad nebūtų jokių pažeidimų. Tai žinoma kaip absoliutus atsparus laikotarpis.

Sistolė per aukšta

Sistolės metu išmatuota viršutinė kraujospūdžio vertė atitinka didžiausią slėgį, kurį širdis gali sukelti įtempimo ir išstūmimo fazėse.
Sistolinė vertė paprastai yra tarp 110-130 mmHg.

Šioje apžvalgoje paaiškinama išmatuotų kraujo spaudimo verčių klasifikacija:

  • Optimalus: <120 - <80
  • Normalu: 120-129 - 80-84
  • Aukštas normalus: 130–139 - 85–59
  • 1 laipsnio padidėjęs kraujospūdis: 140-159 - 90-99
  • 2 laipsnio aukštas kraujospūdis: 160-179-100-109
  • 3 laipsnio aukštas kraujospūdis:> 179 -> 110
  • Izoliuota sistolinė hipertenzija:> 139 - <90

(iš Vokietijos hipertenzijos lygos gairių)

Kraujospūdis svyruoja visą dieną: sistolė padidėja fizinio ar emocinio krūvio metu be aukšto kraujospūdžio. Kraujospūdis yra per aukštas tik tada, kai sistolė yra matuojama visam laikui (atliekant bent tris matavimus dvi skirtingas dienas).

Pernelyg didelės sistolės priežastys yra sudėtingos, pavyzdžiui, nutukimas, padidėjęs alkoholio vartojimas, rūkymas ir padidėjęs amžius vaidina svarbų vaidmenį padidėjusiam kraujospūdžiui išsivystyti. Tačiau yra ir organinių priežasčių, tokių kaip inkstų ar hormonų ligos, galinčios sukelti aukštą kraujospūdį. izoliuota sistolinė hipertenzija kai diastolėje yra normalios vertės ir per didelės sistolės vertės, tai rodo aortos vožtuvo ligą arba stiprų kraujagyslių kalkėjimą.

Per aukšta sistolė paprastai būna besimptomė, todėl daugelis pacientų net nežino, kad jų kraujospūdis yra per didelis. Įspėjamieji simptomai dėl per didelės sistolės gali būti galvos skausmas ankstyvą rytą, ypač galvos gale, galvos svaigimas, spengimas ausyse, nervingumas ir dusulys krūvio metu taip pat gali būti aukšto kraujospūdžio požymis. Tačiau dažnai per didelė sistolė tampa pastebima tik dėl komplikacijų. Tai apima kraujagyslių sienelių (įskaitant akis) pažeidimą, širdies priepuolį, insultą ir inkstų ligas.

Siekiant išvengti šių komplikacijų, kiekvienam pacientui, turinčiam aukštą kraujospūdį, turėtų būti suteikta medicinos pagalba. Terapija susideda iš gyvenimo būdo pokyčių:

  • Daugiau judesio
  • Nutukimo mažinimas
  • sveikesnė dieta
  • Nustok rūkyti.

Jei šios priemonės negali visam laikui sumažinti pernelyg didelės sistolės, naudojamos vadinamosios Antihipertenziniai vaistai nugarą, kurie turėtų sumažinti kraujospūdį.
Čia yra:

  • Diuretikai (dehidratuojančios medžiagos)
  • AKF inhibitoriai
  • Angiotenzino receptorių blokatoriai
  • Kalcio kanalų blokatoriai
  • Beta blokatoriai

naudojamas. Aukščiau paminėtas komplikacijas galima žymiai sumažinti sumažinus kraujospūdį.

Skaitykite daugiau šia tema: Sistolė per aukšta

Sistolė per žema

Vertės nuo 100 mmHg iki 130 mmHg laikomos normaliomis sistolinio kraujospūdžio vertėmis.

Jei sistolinis kraujospūdis nukrenta žemiau 100 mmHg, kalbama apie žemą kraujospūdį, kuris dar vadinamas hipotenzija. Žemo kraujospūdžio pasekmė yra ta, kad kraujas iš širdies iš širdies pumpuojamas iš mažesnio slėgio ir dėl to sumažėja kai kurių organų kraujotaka. Šiuo atžvilgiu smegenys yra ypač paveiktos.

Nuolat žemo kraujospūdžio simptomai gali būti nuovargis, galvos svaigimas, bendras silpnumas, blyškumas ir šalta oda bei širdies plakimas. Jei slėgis nukrenta iki žemesnės nei 70 mmHg vertės, žmogus paprastai praeina.

Kurios sistolinės vertės laikomos pavojingomis?

Kraujospūdžio vertė 120/80 mmHg laikoma idealiu kraujospūdžiu. Tačiau šiek tiek mažesnės ar didesnės vertės nėra blogos ir jokiu būdu nėra pavojingos. Tačiau jei sistolinis kraujospūdis yra didesnis nei 140 mmHg arba mažesnis nei 100 mmHg, tai reikia reguliariai stebėti ir prireikus kreiptis į gydytoją. Tačiau kraujospūdis gali svyruoti skirtingai, priklausomai nuo dienos ir fizinio aktyvumo. Jei kraujospūdis trumpam pakyla arba sumažėja, tai nerimauti nereikalauja, o tik visiškai normali kūno kompensacija.

Jei sistolinis kraujospūdis nukrenta žemiau 100 mmHg vertės, tai gali sumažinti kraujavimą kūne, ypač smegenyse. Daugelis, ypač jaunos moterys, gyvena esant pastoviai maždaug 100 mmHg vertei ir neturi jokių priekaištų. Tačiau jei sistolinė vertė nukrenta žemiau 90 mmHg, tai reikia stebėti ir prireikus apžiūrėti gydytojui.

Jei sistolinis kraujospūdis nuolat padidėja virš 140 mmHg, neatsižvelgiant į išorinį ar fizinį poveikį, reikėtų atkreipti dėmesį į tai, nes kūno indai turi atlaikyti šį padidėjusį slėgį ir tai gali sukelti nedidelius indų įtrūkimus arba sustorėti ir sukietėti ilgesnį laiką. Todėl aukštas kraujospūdis laikomas lemiamu arteriosklerozės rizikos veiksniu.

Kokią įtaką sistolė daro kraujospūdžiui?

Kraujo spaudimas yra slėgis, vyraujantis didelėse kūno kraujotakos arterijose. Kraujospūdį galima suskirstyti į sistolinį ir diastolinį. Sistolinis kraujospūdis yra didesnis, o diastolinis - mažesnis. Kraujospūdis priklauso nuo širdies išeigos, taip pat nuo kraujagyslių sienelių įtempimo ir elastingumo.

Sistolinė vertė atspindi širdies susitraukimo fazę ir atspindi širdies išstūmimo pajėgumą. Kuo stipresnis širdies išstūmimo pajėgumas, tuo didesnis maksimalus slėgis, kuriuo kraujas pumpuojamas į kūno arterijas. Ramybės būsenoje sistolės metu širdis iš širdies kamerų į kūną ir plaučius pumpuoja nuo keturių iki penkių litrų per minutę. Didžiausias pasiektas slėgis, kuriuo kraujas pumpuojamas į arterijas, yra sistolinis slėgis, ir jį veikia svyravimai, kurie priklauso nuo įvairių priežasčių, tokių kaip fizinis aktyvumas.

Kas yra sistolinis širdies nepakankamumas?

Sistolinis širdies nepakankamumas yra širdies nepakankamumo tipas, kai labai sumažėja iš širdies kamerų į kraujagysles išstumiamo kraujo kiekis.

Paprastai vienam širdies plakimui į aortą pumpuojama nuo 60 iki 70 procentų kraujo kiekio. Vieno širdies plakimo metu į organizmo kraujotaką patenka apie 70 mililitrų. Sistolinio širdies nepakankamumo atveju išpumpuoto kraujo kiekis gali sumažėti iki žemesnės nei 25% vertės, taigi ir iki 25 mililitrų.

Sistolinio širdies nepakankamumo priežastis yra sumažėjusi širdies raumens ląstelių susitraukimo jėga. Kita priežastis gali būti padidėjęs antrinis krūvis. Perkrovą lemia du veiksniai - arterinis kraujospūdis ir arterijų standumas. Šie du veiksniai neutralizuoja kraujo išstūmimą iš skilvelių kūno arterijose. Taigi kuo mažesnė susitraukimo jėga ir kuo didesnis pakrovimas, tuo mažesnė širdies išstūmimo galia.

Sumažėjęs širdies išstūmimo pajėgumas sumažina kraujo tekėjimą kūno dalyse. Dėl šios priežasties reikia imtis veiksmų kuo greičiau, kad būtų išvengta nuolatinės žalos. Paprastai tai atliekama gydant vaistais, tokiais kaip diuretikai, beta adrenoblokatoriai ar aldosterono antagonistai.

Kas yra diastolė?

Širdies veiklą galima suskirstyti į sistolę ir diastolę. Sistolė reiškia prieširdžių ir skilvelių susitraukimą, o diastolė - atsipalaidavimo fazę. Diastolės metu širdis užpildoma krauju iš kūno ir plaučių cirkuliacijos. Kraujas iš apatinės ir viršutinės tuščiosios venos pumpuojamas į dešinįjį prieširdį, o iš plaučių venų - į kairįjį prieširdį.

Diastolę galima suskirstyti į prieširdžio diastolę ir skilvelinę diastolę. Tarp prieširdžio ir kameros yra vadinamieji lankstinukų vožtuvai, kurie atsipalaidavimo fazės metu yra uždaryti ir atidaryti per kitą užpildymo fazę. Prieširdžių diastolės metu prieširdžiai iš pradžių atsipalaiduoja, tačiau vožtuvai vis dar uždaryti. Dėl didesnio slėgio tiekiančiose venose, palyginti su prieširdžiu, prieširdžiai užpildomi. Skilvelio diastolės metu kraujas iš prieširdžių toliau teka į širdies kameras. Vadinamieji kišeniniai vožtuvai, jungiantys širdies kameras su plaučiais ir kūno cirkuliacija, yra uždaryti ir atidaromi tik sistolės metu, t. Y. Susitraukiant širdies raumenims.

Daugiau apie diastolę galite rasti mūsų svetainėje diastolė