Stuburo anatomija
įvadas
Stuburas yra mūsų „atraminis korsetas“, skirtas vaikščioti stačiai. Raiščiai, daugybė mažų sąnarių ir pagalbinių konstrukcijų garantuoja mums ne tik stabilumą, bet ir tam tikrą lankstumą.
Stuburo struktūra
Mūsų stuburas yra suskirstytas į šias skirtingas dalis, pradedant nuo galvos:
- Kaklo stuburas (kaklo stuburas)
- Krūtinės stuburas (BWS)
- Juosmens stuburas (juosmens)
- Sakralinis stuburas (SWS)
Figūros stuburas
- Pirmasis kaklo slankstelis (nešėjas) -
Atlasas - Antrasis kaklo slankstelis (tekintojas) -
Ašis - Septintasis kaklo slankstelis -
Slankstelis iškilus - Pirmasis krūtinės slankstelis -
Stuburo slankstelis I - Dvyliktas krūtinės slankstelis -
Stuburo slankstelis XII - Pirmasis juosmens slankstelis -
Slankstelis lumbalis I - Penktasis juosmens slankstelis -
Slankstelis lumbalis V - Juosmens kryžminių raiščių lūžis -
Iškyšulys - Sacrum - Kryžkaulis
- Uodegikaulis - Os coccygis
I - kaklo stuburas (raudonas)
II - krūtinės ląstos stuburas (žalia)
III - juosmens stuburas (mėlynas)
Visų „Dr-Gumpert“ vaizdų apžvalgą galite rasti: medicininės iliustracijos
Dėl stačios, dvipusės eisenos ir judėjimo šiose atkarpose atsirado įvairūs išlinkimai dėl amortizacijos ir apkrovos, kuriuos galima pamatyti iš šono. Medicinoje jie vadinami Lordozė ir Kifozė paskirta. Pirmoji yra stuburo iškyša į priekį Kifozė kreivės atgal šoniniame vaizde, kaip kupros. Šių specialių kreivių naujagimiui vis dar nėra. Jie vystosi tik gyvenimo eigoje. Nuo Gimdymas Vyraujantis nuolatinis išlinkimas į galą (kifozė) sukurtas augančių kaklo raumenų pagalba Gimdos kaklelio lordozė subalansuoti galvą.
Tolesniame kurse - mokantis Sėdi, Stovi ir Ėjimas - ar bus Juosmens lordozė tariamas. Jie sustiprėja tol, kol kojos yra Klubų sąnariai gali būti ištemptas, bet tik galutinai fiksuojamas brendimo eigoje. Taigi suaugusių žmonių yra vienas Gimdos kaklelio lordozė, Krūtinės kyphosis, Juosmens lordozė irSakralinė cifozė. Taigi paveikslėlyje yra dvigubas S formos kreivumas. Tačiau iš nugaros turėtumėte matyti pakankamai tiesią liniją.
Stuburo komponentas yra individualus suktis Iš esmės visus sūkurius galima sujungti į vieną Stuburiniai kūnai, Stuburinė arka ir įvairių Priedai (tuščiaviduris-, Kirsti- ir Sąnarinis procesas) padalinti. Išimtys yra 1 ir 2 kaklo slanksteliai. Tačiau atskiros stuburo dalies dalys turi ir ypatingų funkcijų, priklausomai nuo jų funkcijos.
Apskritai Stuburiniai kūnai ir Stuburinės arkos Stuburinė skylė ir visa tai Stuburo kanalaskas tai Nugaros smegenys namai. Tarnauja procesai, kylantys iš slankstelio lanko Raumenys ir Kaspinai kaip požiūris. Krūtinės slankstelių srityje jie sudaro šonkaulių slankstelius. Tarp kiekvieno slankstelio yra vienasTarpslankstelinis diskas, taip vadinamas Tarpslankstelinis diskas.
Paskyrimas pas nugaros specialistą?
Mielai jums patarsiu!
Kas aš esu?
Mano vardas dr. Nicolasas Gumpertas. Esu ortopedijos specialistas ir „“ įkūrėjas.
Įvairios televizijos programos ir spauda reguliariai praneša apie mano darbą. Per HR televiziją galite pamatyti mane tiesiogiai kas 6 savaites per „Hallo Hessen“.
Bet dabar nurodoma pakankamai ;-)
Stuburą sunku gydyti. Viena vertus, jį veikia didelės mechaninės apkrovos, kita vertus, jis turi didelį mobilumą.
Todėl stuburo gydymas (pvz., Išvaržos diskas, briaunos sindromas, forameno stenozė ir kt.) Reikalauja daug patirties.
Aš sutelkiu dėmesį į įvairiausias stuburo ligas.
Viso gydymo tikslas yra gydymas be operacijos.
Kuria terapija ilgainiui pasiekiami geriausi rezultatai, galima nustatyti tik peržiūrėjus visą informaciją (Tyrimas, rentgenas, ultragarsas, MRT ir kt.).
Mane galite rasti:
- Lumedis - jūsų ortopedas chirurgas
Kaiserstrasse 14
60311 Frankfurtas prie Maino
Tiesiogiai dėl internetinio susitikimo susitarimo
Deja, šiuo metu galima susitarti tik su privačiais sveikatos draudėjais. Tikiuosi jūsų supratimo!
Daugiau informacijos apie mane rasite pas Dr. Nicolasas Gumpertas
A - penktasis kaklo slankstelis (raudonas)
B - šeštas krūtinės slankstelis (žalias)
C - trečias juosmens slankstelis (mėlynas)
- Stuburo kūnai - Kūno slanksteliai
- Sūkurinė skylė - Stuburo slanksteliai
- Suktinis procesas
(daugiausia kaklo slanksteliuose
padalinta į dvi) -
Suktinis procesas - Skersinis procesas -
Skersinis procesas - Sąnarinis šonkaulio paviršius -
Fovea costalis processus - Viršutinis sąnarinis procesas -
Aukščiausias sąnarių procesas - Stuburinė arka - Arcus slanksteliai
- Sąnarinis šonkaulio paviršius
ant stuburo kūno -
Fovea costalis superior - Šonkaulio ir skersinio proceso jungtis -
Articulatio costotransversaria - Šonkaulis - Kosta
- Šonkaulio galvos sąnarys -
Articulatio capitis costae - Skersinė proceso skylė
(tik kaklo slanksteliams) -
„Foramen“ transversariumas - Skersinis juosmens slankstelio procesas
(„Pakrantės procesas“) -
„Costiform“ procesas
Visų „Dr-Gumpert“ vaizdų apžvalgą galite rasti: medicininės iliustracijos
Tarpslanksteliniai diskai ir raiščiai
A Tarpslankstelinis diskas (= tarpslankstelinis diskas) reiškia kremzlinį ryšį tarp dviejų slankstelių kūnų.Jis susideda iš jungiamojo audinio ir kremzlinio išorinio žiedo, vadinamojo Annulus fibrosus ir minkšta vidinė želatininė šerdis, žinoma kaip Nucleus pulposus paskirta.
- Tarpslankstelinis diskas
(Tarpslankstelinis diskas) -
Discus inter vertebralis - Želatinos šerdis - Nucleus pulposus
- Pluošto žiedas - Annulus fibrosus
- Stuburo nervas - Stuburo nervas
- Nugaros smegenys - Medula spinalis
- Suktinis procesas - Suktinis procesas
- Skersinis procesas -
Skersinis procesas - Viršutinis sąnarinis procesas -
Aukščiausias sąnarių procesas - Tarpslankstelinė skylė -
Tarpslanksteliniai foramenai - Stuburo kūnai - Kūno slanksteliai
- Priekinis išilginis raištis -
Išilginis priekinis raištis
Tarpslankstelinis diskas įgauna buferio funkciją ir taip sušvelnina stuburą veikiančius smūgius ir vibracijas. Be to, tai taip pat leidžia atskiriems slanksteliams geriau judėti vienas su kitu. Ne visi slanksteliai turi tokį buferį: pirmasis ir antrasis kaklo slanksteliai suformuoja specialų sąnarį, todėl turi skirtingą struktūrą. Tas pats pasakytina apie kryžkaulį ir žandikaulio slankstelius, kurie vystymosi eigoje susilieja (žr. Aukščiau kryžkaulį ir žandikaulį).
Dėl svarbių užduočių ir funkcijų, priskirtų tarpslanksteliniam diskui, suprantama, kad jam turi būti rodoma ypatinga atsakomybė. Tai reiškia: reikia kiek įmanoma vengti stuburo pažeidimų. Tai galima pasiekti, pavyzdžiui, laikantis „nugarai draugiško“ elgesio (Atgal į mokyklą“).
Be to, ypač svarbu, kad tarpslankstelinis diskas būtų tinkamai maitinamas. Ši „teisinga“ dieta iš esmės neturi nieko bendro su sveiku maistu. Tarpslankstelinio disko judrumas ir elastingumas pasiekiamas reguliariai vartojant skysčius, o tai savo ruožtu galima pasiekti tik sveiku ir pakankamu žmogaus judesiu. Jei tarpslankstelinis diskas pakaitomis pakraunamas ir iškraunamas, pakankama skysčių absorbcija paprastai garantuojama „dirbant į tarpslankstelinį diską“.
Niekas nėra toks svarbus kaip judėjimas tarpslankstelinio disko elastingumui palaikyti. Tačiau toks judesio kiekis turėtų būti tinkamas.Tai reiškia, kad net nuolatinis judėjimas, atliekant tik nedideles pertraukėles, gali turėti tokį pat neigiamą poveikį, kaip ir lėtinis mankštos trūkumas.
Abiem atvejais kremzlinis išorinis žiedas gali tapti trapus ir įtrūkęs. Vidiniam želatiniam šerdžiui suteikiama galimybė iš jo išeiti, kad jis tam tikromis aplinkybėmis galėtų patekti disko prolapsas gali vystytis.
Kad stuburui būtų užtikrinta maksimali atrama, bet ir maksimalus mobilumas, turi būti stiprių raiščių, kurie, viena vertus, tęsiasi per visą stuburo ilgį. Be to, būtini ir kiti raiščiai, kurie bus pateikti kurso metu.
- priekinė išilginė juosta yra atsakingas už stabilizavimą tarp pilvo ir stuburo.
- galinis išilginis raištis tęsiasi virš stuburo kūno užpakalinių paviršių ir iškloja priekinio slankstelio kanalo plotą.
- geltona juosta (= Ligamentum flavum),
yra tarp atitinkamų slankstelių lankų. - Raiščių sistema sujungia atskirų slankstelių skersinius procesus su tarpiniais skersiniais procesais.
- Raiščių sistema (= tarpiniai nugaros proceso raiščiai) jungia stuburo procesus, taigi ir slankstelių užpakalinę dalį.
- Raištis taip pat tęsiasi per visus nugaros procesus ir palaiko stuburą užpakalinės stabilizacijos forma.
Nugaros raumenys taip pat teikia papildomą paramą visai diržo sistemai. Tik bendras poveikis ir abipusė pagalba leidžia gerai žinomą elastinę ir stabilizuojančią stuburo funkciją bei struktūrą ir taip suteikia daugybę galimybių judėti visomis kryptimis, įskaitant bet kokius sukimosi judesius.
Juostinės poveržlės
Tarpslankstelinis diskas veikia kaip buferis tarp dviejų slankstelių. Jis susideda iš išorinio pluošto žiedo (Annulus fibrosus) ir iš gelio formos masės pagamintas vidinis šerdis (Nucleus pulposus). Šerdis naudojama grįžtamam vandens prijungimui, ty ji, atsižvelgiant į esamą stuburo kolonos segmento dabartinę apkrovos būklę, gali išleisti vandenį (sunki apkrova) arba sugerti vandenį (mažėjanti apkrova), taigi ji veikia kaip tam tikra vandens pagalvėlė arba kempinė.
Todėl tarpslankstelinis diskas yra stuburo amortizatorius, todėl jį veikia milžiniškos jėgos, o tai atsispindi vis dažnesniuose dantų išsipūtimuose ar net išplitusiuose šių dienų pacientų diskuose. Esant tokiam išvaržos diskui, išorinis pluošto žiedas tampa akytas ir sutrūkinėja, todėl šerdies dalys atsiranda ir iš dalies nuslysta į stuburo kanalą, kur gali dirginti ten bėgančius nervus (žr. Toliau).
Juostiniai aparatai
Daugybė raiščių stabilizuoja kaulinį stuburą. Tai apima priekinį ir užpakalinį išilginius raiščius (Išilginis priekinis raištis ir plakatas), einančiu palei visą stuburą kaukolės į uodeginis bėgimas, geltonos juostelės (Ligamenta flava), kurie jungia gretimus stuburo lankus ir raiščius tarp nugaros procesų (Ligamenta interspinalia).
Daugiau informacijos rasite čia: Stuburo raiščiai
Nugaros smegenys
Nugaros smegenys eina per stuburo kanalą, kuris yra atskirtas nuo atskirų stuburo skylių (Stuburo slankstelis) yra suformuotas uodeginiu būdu ir ant kiekvieno slankstelio kūno dešinėje ir kairėje atiduoda nervinę virvelę (stuburo nervą). Šis stuburo nervas eina per tarpslankstelines skylutes (Tarpslankstelinė foramina) ir taip palieka stuburo kanalą.
Yra 31 stuburo nervų pora. 8 gimdos kaklelis (priklausantis kaklo stuburui), 12 krūtinės ląstos (priklausantis krūtinės ląstos stuburui), 5 juosmeninis (priklausantis stuburo juosmeniui), 5 kryžkaulis (priklausantis kryžkaulio / kryžkaulio stuburui) ir 1 kokcigalis (priklausantis uodegikauliui) , kuris žmonėms yra tik elementarus.
Pirmasis stuburo nervas atsiranda kaklo stuburo srityje (C1) virš pirmojo kaklo slankstelio (HWK 1), todėl kaklo stuburo srityje stuburo nervas išnyra virš su juo susijusio slankstelio kūno. Tačiau tai, kad yra 8 kaklo stuburo nervai ir tik 7 kaklo slanksteliai, keičia šį modelį su 8-uoju stuburo nervu, kuris atsiranda žemiau 7-ojo kaklo slankstelio.
Taigi, 1-asis krūtinės stuburo nervas (Th 1) žemiau su tuo susijusio stuburo kūno (BWK 1).
Nugaros smegenys kaip tokios baigiasi 1-ojo juosmens slankstelio lygyje, tuo tarpu stuburo nervai eina dar žemiau eidami į jiems priskirtas išleidimo angas. Šis stuburo nervų pluoštas, kuris vis dėlto nebeturi pačios nugaros smegenų, yra vadinamas Cauda equina (vokiškai: kuodas). Imant smegenų skysčio nugaros srityje (juosmens punkcija arba CSF punkcija), adatą galima įkišti iš 2 juosmens slankstelio (bet dažniausiai tarp 3 ir 4 juosmens slankstelių), nerizikuojant sužeisti nugaros smegenis. . Ten bėganti uodegos uodega yra lanksti ir gali išvengti adatos galiuko.
erzinti
Stuburas suformuoja kaulinę apsauginę sienelę aplink žmogaus nugaros smegenis, per kurią eina nervinės virvelės elektriniai impulsai raumenims siųsti. Taip pat jautrus jutiminis suvokimas yra iš periferijos per Nugaros smegenys nukreiptas į smegenis, kur jas galima sąmoningai suvokti. Norint patekti į periferines kūno vietas, pavyzdžiui, rankas ir kojas, nervinės virvelės iš nugaros smegenų ištraukiamos tarp atskirų slankstelių.
Pavyzdžiui, dėl bet kokio stuburo pažeidimo Stuburo slankstelių lūžiai, Išvaržų diskai ir degeneracinės stuburo ligos, stuburo nervams gresia pavojus dėl jų artimo artumo. Tuo atveju, kai skausmas atsiranda nugaroje ir plinta į periferiją, gali būti nervų įtraukimas, kurį reikia skubiai gydyti.
Nugaros smegenys, einančios stuburo kanale, susideda iš Nervinis audinys. Skerspjūvyje nugaros smegenys atrodo kaip maždaug apvalus, šviesios spalvos paviršius (baltoji medžiaga), kurio viduryje yra drugelio formos, tamsesnė, pilka struktūra (pilkoji medžiaga). Nors pilkąją medžiagą formuoja nervinių ląstelių kūnai (perikarenas), aplink juos esantis baltas paviršius atspindi jų projekcijas (aksonus).
Nugaros smegenyse yra skirtingi keliai su skirtingomis savybėmis, kurios perduoda informaciją iš smegenų į likusį kūną (periferiją) ir iš periferijos atgal į smegenis. Judėjimo komandos iš smegenų perduodamos raumenims arba, atvirkščiai, toks suvokimas kaip skausmas perduodamas iš odos į smegenis. Nugaros smegenys yra tokios pat būtinos Tarpininkas tarp smegenų ir likusio kūno.
Du slankstelių kūnai, gulintys vienas po kito, sudaro tarpslankstelinę skylę (foramen intervertebrale), per kurią išeina stuburo nervai. Jų 31 pora kyla tiesiai iš nugaros smegenų, tačiau priklauso periferinei nervų sistemai. Jie visi sumaišyti nervai, todėl turi jautrių (pvz., jausmo ar skausmo suvokimo), motorinių (judesių) ir vegetacinių (pvz., prakaitavimo) savybių.
Nervų šaknis
Nervinės šaknys yra skaidulos, einančios į nugaros smegenis arba iš jos. Kiekvienoje stuburo dalyje (segmente) yra 2 dešinėje ir kairėje Nervinės šaknys, vienas Galinis ir a Priekis.
priekinės šaknys elgesys motorinės komandos nuo smegenų iki raumenų, kadangi Nugaros jautri informacija, pvz., Skausmas ar prisilietimas tiesiogiai iš kūno į smegenis. Vienoje pusėje esančios 2 šaknys susijungia į stuburo kanalą ir suformuoja nugaros smegenų nervą (stuburo nervą). Stuburo nervas palieka stuburo kanalą per tarpslankstelinę skylę kiekvienoje pusėje.
Kaklo stuburas
Iš visų 7 kaklo slankstelių pirmasis (atlasas) ir antrasis (ašis) labiausiai skiriasi nuo pagrindinės slankstelių formos. Jie pastatyti taip, kad jie gali pakelti pagrindinę galvos apkrovą ir suteikti galimybę judėti trimis laisvės laipsniais, panašiai kaip rutulinis sujungimas. Pirmasis kaklo slankstelio „atlasas“, pavadintas graikų mitologijos vardu, yra tiesiai po kaukolės pakaušio anga (foramen magnum), neša visą krūvį ir apima antrojo kaklo slankstelio dantį - ašį. Kiti penki kaklo slanksteliai (kaklo stuburas) turi palyginti mažą slankstelio kūną, kuris, žiūrint iš viršaus, yra beveik kubo formos, ir didelė, trikampė slankstelio skylė, kurioje nuo kaukolės ateinantys nerviniai keliai tęsiasi kaip nugaros smegenys. Kaip specialus anatominis bruožas, skersiniai kaklo stuburo procesai yra suskaidomi ir taip susidaro kanalas, vedantis į arteriją, tiekiančią smegenis (arteria vertebralis) kairėje ir dešinėje. Nuo 3-ojo kaklo slankstelio viršutinis skersinio proceso paviršius turi gilų, platų griovelį, per kurį atitinkamas stuburo nervas išeina į išorę per tarpslankstelinę skylę. Kaklo stuburo srityje kiekvienoje pusėje kyla po aštuonis nervų pluoštus. Keturi viršutiniai sudaro kaklo nervo rezginį, kuris inervuoja kaklo raumenis ir diafragmą, svarbiausią kvėpavimo raumenį.
Sužeidus virš šių nugaros smegenų segmentų, pvz., Įvykus autoavarijai, savarankiškas kvėpavimas nebėra įmanomas. Apatiniai keturi nerviniai ryšuliai kartu su pirmuoju krūtinės ląstos stuburu sudaro rankos nervo rezginį, kuris yra atsakingas už rankos ir krūtinės raumenų motorines funkcijas bei odos vietas šiose vietose.
Septintąjį kaklo slankstelį galima greitai atpažinti iš išorės per atgal išsikišusį nugaros procesą. Tai suteikė jai savo vardą: „Vertebra Prominens“.
Sąnariniai procesai sujungia atskirus slankstelius vienas su kitu aukštyn ir žemyn.
Skaitykite daugiau šia tema: Kaklo stuburas
Krūtinės stuburas
Krūtinės stuburas susideda iš 12 slankstelių. Slankstelių kūnai palaipsniui tampa aukštesni ir platesni, kai jie eina link juosmens. Slankstelio skylė yra maždaug apvali ir mažesnė nei kaklo ir juosmens srityje, galiniai paviršiai yra suapvalinti ir trikampiai. Kadangi nugaros procesai yra ilgi ir smarkiai sulenkti atgal ir žemyn, krūtinės slanksteliai yra sujungti specialiu būdu (pvz., Stogo čerpės) dantytas. Į Krūtinės slanksteliai Įdėti Šonkauliai todėl jose įrengti sąnariniai paviršiai, padengti kremzle tiek stuburo kūnuose, tiek skersiniuose procesuose. Taigi yra du Šonkaulių-slankstelių sąnariai: Šonkaulio galvos sąnarys ir Šonkaulio kupros sąnarys.
Pirmasis naudojamas 2–10 d šonkaulis suformuotas dviejų vienas ant kito stovinčių slankstelių kūnų ir šonkaulio galvos su jungtiniais paviršiais.
Viduje konors 1, 11 ir 12 šonkauliai tik vieną išsako Krūtinės slanksteliai su šonkaulio galvute. Visas šonkaulių galvos sąnarių kapsules sutvirtina raiščiai. Ties šonkaulių smaigalio sąnariais 1–10 šonkaulis suformuoti šonkaulių sąnarius atitinkamo krūtinės slankstelio proceso sąnariniu paviršiumi.
Viduje konors 11 ir 12 šonkauliai nėra atitinkamo sąnario, nes šių krūtinės slankstelių skersiniai procesai neturi sąnarinių paviršių. Šias sąnarius taip pat sutvirtina iš viso 3 raiščiai. Jie eina ne tik tarp šonkaulių ir su jais susijusio krūtinės slankstelio, bet ir tarp šonkaulio kaklo ir skersinio kito aukštesnio slankstelio proceso.
Abi šonkaulių sąnarys morfologiškai yra visiškai atskirtos viena nuo kitos, tačiau pagal judumą jos sudaro vienetą.
Juosmens stuburas
Juosmens stuburo dalyje šonkaulių priedai skersinių procesų pavidalu yra daug galingesni nei kaklo stuburo srityje. Štai kodėl skersiniai šios srities procesai dar vadinami šonkaulių procesais. Gali atsirasti papildomų šonkaulių, tačiau jie paprastai nesukelia nepatogumų. Kita vertus, su papildomu gimdos kaklelio šonkauliu gali susiaurėti rankos nervo rezginys ir jį lydinti arterija ir atsirasti vadinamasis žievės arba gimdos kaklelio šonkaulių sindromas.
Juosmens stuburas turi 5 stiprius slankstelių kūnus, kurie, žiūrint iš viršaus, yra skersai ovalūs. Jų masyvūs slankstelių lankai uždaro beveik trikampę slankstelio skylę ir susijungia, kad susidarytų stiprus, suplotas nugaros procesas. Dėl stačios eisenos juosmeninė stuburo dalis turi didžiulį svorį. Šis stresas gali sukelti įvairių klinikinių vaizdų. Nuo nespecifinio skausmo iki degeneracinių pakitimų iki pavojingo išvaržos disko, kurį dažnai galima rasti šioje srityje, juosmeninė stuburo dalis yra ypač klinikinių dėmesio centre.
Nugaros smegenų kanalo viduje yra ypatinga juosmens arba jame bėgančios nugaros smegenų ypatybė.
Daugumai žmonių tai baigiasi 2 juosmens slankstelio lygiu. Šis faktas grįžta į žmogaus raidos istoriją. Iki 12-osios gimdos vystymosi savaitės nugaros smegenys ir stuburo kanalas yra vienodo ilgio, todėl stuburo nervų pora išnyra per tarpslankstelinę skylę tame pačiame aukštyje. Tačiau su amžiumi stuburas auga greičiau nei nugaros smegenys, todėl gimimo metu nugaros smegenys baigiasi 3 juosmens slankstelio lygyje. Šio skirtingo augimo pasekmė yra ta, kad stuburo nervų šaknys slankstelio kanale įstrižai traukiasi žemyn iki atitinkamos tarpslankstelinės skylės ir iš ten išeina. Apskritai šios šaknys vadinamos vadinamuoju „uodega“ (Cauda equina). Nors šioje srityje nebėra nugaros smegenų segmentų, nugaros smegenis juosiantys apvalkalai ar oda toliau tęsiasi į sakralinį kanalą. Tai yra priežastis, kodėl likvoras (Smegenų ir stuburo skystis) gali būti imtasi. Ši juosmens punkcija naudojama diagnozuoti įvairias ligas. Šioje srityje anestetikas taip pat gali būti naudojamas kaip chirurginės procedūros dalis, skirta pašalinti skausmą ir paralyžiuoti apatinių galūnių bei dubens srities raumenis (stuburo juosmens juosmens anestezija).
Skaitykite daugiau šia tema: Juosmens stuburas
Sakralinis stuburas
Taip vadinamas Kryžkaulis iš pradžių susideda iš penkių nepriklausomų slankstelių. Tačiau po gimimo, žiūrint iš priekio, jie tolygiai susilieja į trikampio formos kaulą. Nepaisant to, kryžkaulis vis dar turi visas slankstelio savybes. Susilieję slanksteliai viršutinėje srityje suformuoja keturis T formos kaulų kanalus, pro kuriuos išeina kryžkaulio nervai. Sujungti nugaros procesai išgaubtoje užpakalinėje pusėje suformuoja dantytą kaulo kraigą. Iš abiejų pusių, sujungus skersinius procesus su šonkaulių užuomazgomis abiejose kryžkaulio pusėse, susidaro galingos šoninės dalys, kurios iš jų šonų turi ausies formos sąnarinius paviršius dubens klubiniams kaulams.
Kaktikaulis sujungia kryžkaulį su trimis – keturiais slankstelių pradmenimis. Bent jau pirmajame žandikaulio slankstelyje paprastai vis dar yra tipinių komponentų.
Ligamentinis stuburo aparatas
Stuburo raiščiai sukelti stabilų ryšį tarp slankstelių ir sudaryti sąlygas didelei mechaninei apkrovai. Raiščių aparate galima atskirti slankstelių kūno raiščius ir slankstelių lanko raiščius.
priekinis slankstelio raištis eina per stuburo kūnų priekį nuo kaukolės pagrindo iki kryžkaulio. Su savo giliais pluoštais jis jungia kaimyninius stuburo kūnus, o savo paviršinėmis dalimis tęsiasi per kelis segmentus. Šis raištis yra tik laisvai sujungtas su tarpslanksteliniais diskais. užpakalinis slankstelio raištis eina nuo užpakalinės duobės per stuburo kūnų galą į sakralinį kanalą. Priešingai nei priekinis raištis, užpakalinis raištis yra tvirtai pritvirtintas prie tarpslankstelinio disko. Abi raiščiai yra susiję su stuburo kreivumo palaikymu.
Kaip rodo pavadinimas, slankstelių lanko raiščiai eina tarp slankstelių lankų, tarp nugaros ir skersinių procesų ir taip sukuria papildomą stabilumą.
Stuburo judesio amplitudė
Dėl stuburo judrumo jie yra Stuburinio lanko sąnariai (vadinamieji maži slankstelių sąnariai) atsakingi. Jie susidaro dėl stuburo lankų sąnarių procesų ir yra sukurti poromis. Kadangi jie yra pakreipti horizontaliai skirtingais laipsniais, priklausomai nuo stuburo dalies, jie turi tam tikrą judesio diapazoną ir specialias judėjimo kryptis (žr. Lentelę). Paprastai galimi šie judesiai:
- Priekinis lenkimas (Ventralinis lenkimas)
- Lankstymasis atgal (Dorsiflexion)
- Šoninis lenkimas (Šoninis lenkimas)
- sukimasis (Pasukimas)
Šioje lentelėje parodytas atskirų stuburo skyrių mobilumo laipsnis:
Kaklo stuburas (kaklo stuburas):
- Lenkimas į priekį: 65 °
- Lenkimas atgal: 40 °
- Šoninis lenkimas: 35 °
- Pasukimas: 50 °
Krūtinės stuburas (BWS):
- Priekinis lenkimas: 35 °
- Lenkimas atgal: 25 °
- Šoninis lenkimas: 20 °
- Pasukimas: 35 °
Juosmens stuburas (juosmens):
- Priekinis lenkimas: 50 °
- Lenkimas atgal: 35 °
- Šoninis lenkimas: 20 °
- Pasukimas: 5 °
Kaklo stuburas + krūtinės ląstos stuburas + juosmeninė dalis:
- Priekinis lenkimas: 150 °
- Lenkimas atgal: 100 °
- Šoninis lenkimas: 75 °
- Pasukimas: 90 °
Stuburo funkcija
Stuburas yra įmantri žmogaus kūno struktūra, kuri daug funkcijų įgalina.
Pirmiausia ji to laiko Kūnas vertikaliai ir todėl nieko nevadinamas „stuburu“. Kompleksinis Kaulinių struktūrų sąveika, Raiščiai ir raumenys leidžia stabilizuoti bagažinę, kaklą ir galvą. Šiuo požiūriu žmonės skiriasi nuo kitų stuburinių savo stačia eisena.
Stuburas neša kaukolę į viršų ir tuo pačiu leidžia galvai laisvai judėti iš visų pusių. Be to, stuburas daugeliu mažų sąnarių yra sujungtas su šonkauliais ir yra susijęs su pečių diržu. Kryžkaulis kaip apatinis stuburo galas prisideda prie dubens formavimosi, su kitais kaulais formuodamas vadinamąjį dubens žiedą.
Kitas svarbi stuburo funkcija slypi tame, kad jie yra a kaulinė apsauga aplink subtilų nugaros smegenis pasiūlymai. Nugaros smegenys patenka per kaulinę kaukolės kaulo angą, o tada eina per Stuburo kanalas arba stuburo kanalas (Canalis vertebralis), kurį suformuoja atskiri slankstelių kūnai, gulintys vienas ant kito. Abiejose stuburo kanalo pusėse yra anga, tarpslankstelinė skylė (foramen intervertebrale). Tai visada sudaro du slanksteliai, esantys vienas po kito ir yra vadinamųjų stuburo nervų (nugaros smegenų nervų) išėjimo taškas.