Migdolų abscesas
apibrėžimas
Migdolų abscesai yra palyginti reti, palyginti su tonzilitu.
Tonzilės abscesas yra ertmė, susidariusi ant tonzilės ar šalia jos ir užpildyta pūliais. Migdolų abscesai dažniausiai atsiranda kartu su pūlingu tonzilitu.
Sužinokite daugiau apie Palatininės tonzilės
priežastys
Migdolų abscesai dažnai atsiranda kartu su tonzilitu.
Bakterijos pirmiausia įkvepiamos ir užkrečia vieną ar abi tonziles, po to išsivysto tonzilitas. Visi yra susipažinę su skausmingu tonzilių uždegimu, kuris šiuo atveju yra patinimas ir kartais padengtas pūliais.
Negydomas tonzilitas gali išplisti ir sukelti komplikuotą tonzilių abscesą. Tuomet būtinas skubus gydymas. Migdolų absceso metu į organizmą prasiskverbę patogenai migruoja šalia ir aplink užkrėstą migdolą.
Imuninė sistema atpažįsta patogeną ir pradeda siųsti gynybines ląsteles į šią kūno vietą. Norėdami užkirsti kelią bakterijų plitimui visame kūne, kūnas sukuria ertmę bakterijoms įstrigti. Skerdikinės ir kitos imuninės sistemos ląstelės pradeda naikinti bakterijas. Pus forma. Jei abscesas vis labiau išsipučia, jis taip pat gali sprogti.
Bendrą informaciją galite rasti čia: Migdolai, abscesas
Simptomai
Pirmieji migdolų absceso simptomai daugiausia yra rijimo pasunkėjimas ir skausmas rijant. Viena ar abi tonzilės yra patinusios, raudonos ir galbūt padengtos pūliais.
Migdolinio absceso atveju ryklės žiedas aplink šlapimtakį neatrodo įprastos, išlenktos formos, bet pasižymi plokščiapėdiškumu toje pusėje, kur yra abscesas. Uvula, vadinama uvula, dažnai pastumiama į šalį. Žinomas arkos formos statinys panaikinamas, nes abscesas už arkos užima daug vietos ir taip keičia struktūrą.
Dažnai kaklas iš išorės yra aiškiai švelnus toje pusėje, kurioje yra abscesas, daugybė limfmazgių gali būti apčiuopiami. (taip pat žiūrėkite: Limfmazgiai patinę) ir taip pat švelnūs. Taip pat dėl erdvinio absceso pasislinkimo kaklo srityje, burnos atidarymas gali būti skausmingas arba visiškai neįmanomas. Tokiu atveju būtina greitai galvoti apie migdolų abscesą ir imtis tinkamų priemonių, pavyzdžiui, pamatyti gydytoją.
Skaitykite daugiau šia tema: Patinimas kaklo šone
Be to, pacientai gali turėti bendrų simptomų. Didelis karščiavimas, nuovargis ir išsekimas bei bendros būklės pablogėjimas gali pririšti pacientą prie lovos. Be skausmo ryjant ir sunkumų ryjant, dauguma pacientų kalba ir purus, ir gėdingai.
Jei migdolinis abscesas užima didelę gerklės dalį, taip pat gali atsitikti, kad ši sritis vis labiau susiaurėja ir tampa užkimšta. Tokiu atveju pacientai praneštų apie kvėpavimo sunkumus.Čia būtina nedelsiant imtis veiksmų.
Galbūt jus taip pat domina: Skausmas gerklėje
Ar migdolų abscesai yra pavojingi?
Migdolų abscesai yra vienas pavojingiausių kursų, kurių galima išvengti. Priklausomai nuo to, kada atpažįstate ir gydote abscesą šioje srityje, tai gali sukelti lengvą ir gijimo procesą. Jei ilgai laukiate ir atsiranda bendrų simptomų, migdolų abscesas taip pat gali būti pavojingas.
Dažniausiai tai atsitinka tada, kai abscesas nekontroliuojamai sprogo ir išstumia erdvę už tonzilių. Esant tokiai situacijai, mikrobai gali plisti ir daugintis visame kūne. Jei jie patenka į kraują, tai gali būti pavojinga sepsis (Kraujo apsinuodijimas), dėl kurių skubiai reikalingas intensyvus gydymas.
Tačiau daugeliu atvejų abscesas gydomas anksti, nes stiprus skausmas nukreipia pacientą pas gydytoją. Jei dėl labai didelio absceso reikia atlikti didelio masto operacijas, visada padidėja rizika, kad tokios operacijos gali sužeisti. Reikėtų paminėti svarbius nervų pažeidimus ar kraujagyslių sužalojimus. Pvz., Atlikus dideles kaklo operacijas, kurios būtinos po absceso gydymo, gali atsirasti neurologiniai rijimo ar kalbėjimo apribojimai.
Ar migdolų abscesai tempiasi?
Migdolų abscesai per se nėra užkrečiami. Tačiau patogenai, kurie sukėlė tokį abscesą ant tonzilių, gali būti labai gerai perduoti.
Jie atitinka bakterijas, kurios taip pat sukelia normalų tonzilitą. Dažniausiai yra Stafilokokai arba Streptokokai Kaltas dėl tonzilito.
Abscesas yra uždara erdvė. Taigi patogenai negali atsirasti ir užkrėsti kitus. Tačiau reikia manyti, kad atitinkami mikrobai taip pat nusėda aplink abscesą ir kad jie taip pat gali būti perduodami.
Turi būti imamasi tinkamų prevencinių priemonių. Kai skauda gerklę, labai ypatingai reikia laikytis higienos priemonių. Svarbus dalykas yra reguliarus Plaukite rankas ir dezinfekavimas. Nukentėjęs asmuo burnos plovimui taip pat gali naudoti dezinfekuojančius burnos skalavimo skysčius.
Be to, reikėtų vengti artumo, bučiavimosi ir apkabinimo, nes tai yra greitas perdavimo kelias.
terapija
Nors galite sirgti tonzilitu kelias dienas arba imtis alternatyvių medicinos priemonių (garbanojimo, kompresų ir kt.), Veiksmingą migdolų absceso gydymą reikia pradėti nedelsiant.
Šis klinikinis vaizdas apima vadinamuosius prevencinius pavojingus kursus, t. Y. Būkles, kurios iš dalies taip pat gali tapti pavojingos gyvybei, jei nebus pradėtas ir nuosekliai atliekamas tinkamas gydymas.
Mažesnių abscesų, esančių ant migdolo, atveju, kurie nesukelia jokių kitų bendrų simptomų, išskyrus gerklės skausmą, galima pabandyti juos gydyti tik vaistais. Ateik čia Antibiotikai naudoti kaip Cefuroksimas 500 mg du kartus per dieną 7-10 dienų arba Amoksicilinas 1000 mg 3 kartus per dieną 7-10 dienų. Kiekvienu absceso gydymu, net jei jis turi būti gydomas chirurginiu būdu, antibiotikai taip pat skiriami lygiagrečiai, kad būtų galima greičiau pasveikti.
Labai pažengę abscesai, dėl kurių pablogėja bendra būklė, gydomi chirurginiu būdu. Diagnozuoti abscesą ne visada lengva, nes kartais jis gali būti labai gilus ir jį galima supainioti su paprastu tonzilitu. Jei nėra šlapimtakių ir (arba) ryklės, nenormalus abscesas. Vatos tamponu tai gali pajusti ENT gydytojas. Šioje srityje yra bangos, būdingos abscesui.
Be to, Ultragarsinis tyrimas dažnas absceso diagnozavimo būdas. Čia ultragarso galva uždedama ant kaklo iš išorės ir matoma, ar nėra masės, būdingos abscesui. Prieš kiekvieną chirurginę procedūrą atliekamas ultragarsinis tyrimas arba, jei matomumas neduoda gerų rezultatų, ultragarsinis tyrimas taip pat atliekamas. MRT (Magnetinio rezonanso tomografija) Tyrimas atliktas planuojant operaciją.
Jei pasirinkote gydymą tik vaistais, taip pat galite imtis papildomų bendrų priemonių, kurios yra panašios į paprasto tonzilito gydymą ir yra skirtos palengvinti simptomus. Tai būtų paminėta aušinimas viduje ir išorėje per ledą, taip pat vienas Priešuždegiminis per vaistus - pvz. Su Ibuprofenas arba Diklofenakas.
Tonzilės absceso chirurgija
Chirurginės priemonės tonzilių abscesui gydyti visada atliekamos, jei absceso dydžio negalima gydyti vien tik vaistais, abscesas giliai atsiriboja arba jei atsiranda sunkių bendrųjų simptomų.
Operatyviniu požiūriu skiriamas paviršutiniškas paprastasis Absceso suskaidymas nuo gilios Absceso pašalinimas.
Dėl absceso suskaidymo, kuris atsiranda stipriai išsipūtus abscesui į gerklę, ENT gydytojas praduria absceso paviršių, o po to atsiradęs pūlis išsiurbiamas. Taip pat galite pabandyti abscesą išreikšti iš išorės medvilniniu tamponu. Jei abscesai gilėja, abscesą reikia išvalyti. Abscesas išpjaunamas ir pašalinamas. Galiausiai oda ir gleivinė gerklės srityje vėl susiuvama. Esant labai ryškiems, giliems abscesams, taip pat gali reikėti atlikti išorinę operaciją.
Šios ENT operacijos reikalauja daug laiko. Kaklo dalys turi būti atidengtos, o abscesas - visiškai. Tokia operacija tampa dar sudėtingesnė, jei jau dalyvauja Fistulous ortakis (jungia dvi ertmes, taip pat žiūrėkite: Fistulė burnoje) susiformavo. Daugelio operacijų metu tuo pačiu metu pašalinamas ir gomurio tonzilės (pamatyti: Pašalinkite migdolus). Tam yra dvi priežastys. Viena vertus, norima visiškai atstatyti uždegiminį židinį ir užkirsti kelią patogenams migruoti iš gomurio tonzilių išsiskyrus abscesui, kita vertus, migdolų abscesas reiškia sudėtingą tonzilito eigą. nutarė imtis šios priemonės.
Atliekant visas operacijas, lygiagrečiai skiriamos didelės antibiotikų dozės. Atliekant operacijas su abscesuotais tonziliais yra a kelių dienų stacionaro buvimas būtinas ligoninėje, kurio metu taip pat yra keletas tolesnių patikrinimų ir apžiūrų. Po procedūros vidų ir išorę reikia nuolat atvėsinti, kad būtų išvengta per didelio patinimo.
Migdolų abscesai vaikams
Abscesai tonzilių srityje beveik visada yra susiję su ankstesniu ar lydinčiu tonzilitu. Nes vaikai maždaug 13 kartų didesnė tikimybė susirgti tonzilitu kaip suaugusiems vaikams statistiškai kyla didesnė rizika susirgti tonzilių abscesu. Gydymas yra toks pat kaip suaugusiųjų gydymas. Kad būtų išvengta komplikacijų, greta gydymo antibiotikais reikia apsvarstyti ir greitą chirurginę priemonę.