Priežiūros lygis sergant demencija
įvadas
Demencija yra psichinis sindromas, kuris gali būti įvairių smegenų sutrikimų dalis. Demencijos eiga paprastai būna lėtinė ir tęstinė. Tai iš dalies susiję su pagrindinės ligos rūšimi - ar ji yra degeneracinė (palaipsniui pažeidžiant smegenis) arba nedegeneracinė liga.
Esant demencijai, įvairiuose smegenų funkcionalumo lygiuose atsiranda įvairių trūkumų. Abu mąstymo, t. Y. Pažintinių gebėjimų, apribojimai, taip pat emocinio ar socialinio supratimo praradimai yra klinikinio paveikslo dalis. Dažnai pirmas pastebimas dalykas yra pablogėjusi trumpalaikė atmintis. Vėliau trūksta kalbos ir kartais net motorinių įgūdžių.
Kuo toliau liga ir daugeliu atvejų demencija progresuoja, tuo mažiau savarankiškas pacientas tampa kasdieniame gyvenime. Prarandama vis daugiau įgūdžių ir juos reikia pakeisti kita ranka, kol reikės visiško techninės priežiūros. Atliekamos pastangos gali skirtis priklausomai nuo demencijos sunkumo - tai reiškia, kad demencija sergantiems pacientams taip pat skiriamas skirtingas priežiūros lygis.
Penki skirtingi priežiūros lygiai padeda suskirstyti į skyrius, ir juos turi nustatyti kvalifikuotas personalas. Prieš peržiūrint slaugos reikalavimus, visada pateikiamas prašymas suteikti slaugos laipsnį.
Bendros informacijos taip pat žiūrėkite: Demencija
Nuo naujos globos reformos, galiojančios nuo 2017 m. Sausio 1 d., Globos lygiai buvo pakeisti globos lygiais. Tai žymiai pagerino demencija sergančių žmonių padėtį Vokietijoje. Anksčiau demencija sergantiems žmonėms buvo manoma, kad jiems reikalinga priežiūra tik tuo atveju, jei jie sirgo ne tik demencija, bet ir fiziniais skundais. Priklausomai nuo to, kiek demencija sergantys pacientai susiduria su kasdieniu gyvenimu, jiems suteikiama 1, 2 ar 3 priežiūros priežiūra.
Be dabartinės informacijos apie šiuos pirmuosius tris priežiūros lygius, taip pat rasite informacijos apie 0–3 priežiūros lygius, nes terminas „priežiūros lygis“ vis dar yra apyvartoje dėl pastaruoju metu vykstančių pokyčių metų pradžioje.
Jei yra kitų fizinių nusiskundimų ir padidėja priežiūros poreikis, nukentėjusieji taip pat gali būti klasifikuojami aukštesniame priežiūros lygmenyje.
Daugiau apie tai skaitykite: Priežiūros lygiai ir priežiūros lygiai
Prašymas
Jei demencija sergančių pacientų artimieji pastebi, kad savarankiška priežiūra per keturias jų sienas ilgą laiką nebegalima garantuoti, suinteresuotas asmuo turi gauti slaugos paramą. Jei norite likti savo gyvenamojoje vietoje arba negalite surinkti pinigų slaugos namams, turėtumėte kreiptis dėl priežiūros pagalbos.
Tai gali būti lengvai padaryta raštu be jokių sudėtingų formų. Į sveikatos draudimo bendrovę galima kreiptis į ilgalaikės priežiūros draudimo bendrovę, kuri nagrinėja aktualią problemą.
Po paraiškos nemokamai apžvelgiamas paciento priežiūros poreikis. Tai palaiko MDK, Medicinos sveikatos draudimo paslaugos, kuri dirba kartu su sveikatos ir priežiūros draudimo bendrovėmis.
Prieš apsilankymą pas specialistą, patartina saugoti priežiūros dienoraštį su kasdienėmis užduotimis ir surinkti naudingus užrašus. Tada MDK persiunčia vizito ataskaitą sveikatos draudimui, kuris priima sprendimą dėl priežiūros lygio paskirstymo.
Dažnai demencija sergančių pacientų pranešimai artimiesiems nėra patenkinti. Net jei paciento ir jo artimųjų žmonių kasdieniniame gyvenime yra apribojimų, pagrindinius įgūdžius, tokius kaip valgymas, apsirengimas ir higiena, paprastai galima atlikti ilgai po klinikinės demencijos pasireiškimo.
Paciento būklė taip pat gali svyruoti priklausomai nuo dienos ir vizito metu susidaro iškreiptas, teigiamas bendros situacijos vaizdas.
Jei artimieji nesutinka su sprendimu, galima pateikti teisinį prieštaravimą ir paprašyti naujo čekio.
1 priežiūros lygis
1 priežiūros lygis skiriamas tiems, kuriems reikalinga priežiūra, kurie anksčiau neturėjo priežiūros lygio. Šis naujas priežiūros lygis ypač naudingas demencija sergantiems pacientams.
MDK vertintojai išnagrinėja globos lygio taikymą ir priskiria šį priežiūros lygį tiems, kuriems reikalinga priežiūra, o balas yra nuo 12,5 iki <27 naujame įvertinime. Šis balas apskaičiuojamas naudojant įvairius modulius, pvz.,
- mobilumas
- pažinimo ir bendravimo įgūdžiai
- Elgesys ir psichiniai sunkumai
- Savarankiškumas
- Susidoroti su liga ar terapijos sukeltu stresu
- Kasdienio ir socialinio gyvenimo dizainas.
1 priežiūros lygis atitinka fizinį ar psichinį savarankiškumo sutrikimą, tačiau jis vis dar yra gana žemas. 1 globos lygio žmonės negauna nei priežiūros pašalpos už priežiūrą namuose, nei priežiūros išmokų natūra, nei ambulatorinių piniginių išmokų.
Tačiau jūs gausite „paskirtą ambulatorinės pagalbos sumą“ - 125 EUR per mėnesį.Ši suma visų pirma skirta tiems, kuriems reikalinga priežiūra, priežiūros, priežiūros ir orientavimo kasdienėms struktūrizavimo priemonėms finansuoti.
2 priežiūros lygis
Pereinant nuo globos lygio prie priežiūros lygio, visi tie, kuriems reikalinga priežiūra, turintiems 0 ir 1 priežiūros lygį, buvo automatiškai perkeliami į 2 priežiūros lygį. Šis priežiūros lygis taip pat skiriamas žmonėms, kurių savarankiškumas yra labai susilpnėjęs. Naujajame įvertinime reikia 27–47,5 balo.
Asmenims, kuriems reikalinga priežiūra, kas mėnesį mokama 316 eurų priežiūros pašalpa, jei juos globoja giminaičiai namuose. Jūs taip pat turite teisę į 689 eurų per mėnesį išmokas natūra, kurias ambulatorinės priežiūros tarnybos apmoka tiesiogiai iš pačių priežiūros lėšų.
Tai reiškia, kad demencija sergantys žmonės globos pakopų sistemoje gauna žymiai daugiau priežiūros pašalpų nei anksčiau.
Be to, yra nauja, vienoda „pagalbos įmoka“ - 125 eurai per mėnesį, kuria, pavyzdžiui, slaugos reikalingi asmenys gali susimokėti už pagalbą apsipirkti ar pagalbą namuose. Jei po buvimo ligoninėje reikalinga trumpalaikė priežiūra, ilgalaikės priežiūros draudimo fondai moka keturias savaites ne daugiau kaip 1 612 eurų per metus.
3 priežiūros lygis
Demencija sergantiems pacientams, turintiems ankstesnį 1 priežiūros lygį, ir žmonėms, kuriems yra 2 priežiūros lygis, dabar priskiriamas 3 priežiūros lygis. Be to, žmonės, kuriems reikalinga priežiūra, su sunkiais savarankiškumo sutrikimais. MDK NBA taškas, kurį reikia pasiekti už 3 priežiūros lygį, yra nuo 47,5 iki 70 taškų. Asmenims, kuriems reikalinga sunki priežiūra, kas mėnesį mokama 545 EUR priežiūros pašalpa už artimųjų priežiūrą namuose, o ambulatorinės priežiūros darbuotojo natūra - 1 298 EUR per mėnesį. Be to, yra minimas 125 eurų per mėnesį įmoka namų ūkio pagalbai, pagalbai apsipirkti ar pan.
Priežiūros lygis 0
Globos lygių priskyrimo kriterijai ne kartą aptariami viešai. Ypač ginčytina tema yra demencija, ypač Alzheimerio demencijabet ir kitos psichinės ligos.
Klasifikacija dažnai vadinama neteisingas ir nesąmoningas pajuto. Šios būsenos kyla iš prioritetų, kurie priimami priimant įvairius sprendimus dėl vertinimo.
Pagrindinė priežiūra turi būti garantuotas. Tai apima Asmeninė higiena, kasdien Suknelė, iš Eik į tualetą ir Nurijus maistą ir Gerti. Be to, turi būti įsisavinti keliai, kuriuos reikia nueiti atliekant įvairias veiklas. Laisvalaikio veikla ir Priemonės, turinčios teigiamą įtaką ligai tapti Ne įskaitant.
1 priežiūros lygis reiškia, kad dienos išlaidos per metus yra 10% mažiausiai 90 minučių yra reikalingas, kad pacientas galėtų gyventi savo keturiose sienose. Nuo šio laikotarpio turi bent pusė visa veikla, priklausanti pagrindinės priežiūros sektoriui.
Ypač demencija sergantiems pacientams, kurie dažnai jokių didelių fizinių apribojimų turi parodyti, net turėdami savo ligą, vis tiek sugeba savarankiškai valyti dantis arba visiškai apsirengti ryte, jei daiktai buvo sudėti vakare.
Būtent tokia nepriklausomybė turėtų taip ilgai kaip įmanoma būti išsaugotiems ir neprispausti rūpinantis Tačiau galutinėje ataskaitoje dažnai praleidžiamos tos minutės, kai pacientui nereikia jokios pagalbos, kad būtų pasiektas priežiūros lygis.
Priežiūros lygis 0 čia pateikia gydymo priemonę. Tai paslauga, kuri taip pat turi būti patvirtinta, tačiau kuriai “tiesiog„A“riboti kasdieniai įgūdžiai„Privalo būti. Nuo 2015 m. Galite tai padaryti per mėnesį 208 eurai gali būti teikiama finansinė parama, kuri suteikia pacientui galimybę papildomai gauti geriatrijos psichiatrijos (Gerontopsichiatrija = vyresnio amžiaus žmonių psichinių ligų specialistų sritis) Norėdami pasinaudoti pasiūlymais.
Dėl 2015 m. Priimtos slaugos reformos nustatyta slaugos pašalpa 123 eurai suplanuotas. Kas mėnesį gali Išmokos natūra nuo daugiausia 231 euras turi būti sumokėta.
1 priežiūros lygis
Kaip ir su "Priežiūros lygis 0„Minėta, kad 1 priežiūros lygis yra susijęs su pastangomis rūpintis mažiausiai 90 minučių Yra apibrėžti. Tai privalo daugiau nei pusę laiko dėl paramos bent dvi veiklas praleisti, kurie apima pagrindinės priežiūros sritį (Asmeninė higiena, kasdienis apsirengimas, ėjimas į tualetą ir valgymas bei gėrimas).
Atėjus 90 minučių priežiūros darbui, demencija turėjo būti progresavusi tiek, kad ji taptų tinkama Kasdienio veiksmo apribojimai ateina pacientas. Šis laikas gali skirtis priklausomai nuo Pagrindinė ligabet taip pat atsiranda anksčiau ar vėliau, atsižvelgiant į paciento būklę.
Jei bus pasiektas 1 priežiūros lygis, tai buvo nuo 2015 m mėnesinė priežiūros išmoka - 244 eurai. Jei samdoma slaugytoja arba slaugos paslauga patikėta rūpintis pacientui, iki 468 eurai natūra mokama.
Jei slaugos veiklos išlaidos, nepriklausomai nuo to, ar jas dirba specialistai, viršija sveikatos draudikų išmokas, jos paprastai negali būti pakeistos. Jei bėgant laikui atsiranda prielaida, kad priežiūros lygis nebetaikomas ir ją reikia didinti dar vienas prašymas peržiūrėti būti paprašytas.
2 priežiūros lygis
Nuo 2 priežiūros lygio pacientai klasifikuojami kaip labai reikalinga priežiūra klasifikuojami. Slaugos pastangų mažiausiai tris valandas per dieną būti padaryta. Pagrindinė priežiūros veikla turėtų būti du trečdaliai laiko, tai yra bent dvi valandas per dieną, imkitės ir vykite tris skirtingus kartus per dieną. A Namų ūkio paramatai turi būti daroma kelis kartus per savaitę, taip pat vienas iš būtinų kriterijų.
2 priežiūros lygis yra a stipriai išplitusi demencijos liga tikriausiai pasiektas. Paprastai jie egzistuoja dėl dažniausiai pacientų senatvės papildomos antrinės ligoskad papildomai riboja valstybę.
A visiškas nejudrumas ir visą laiką miegoti dar nėra aprašytas čia. Apibūdintos pastangos taip pat gali kilti nurodant ar imantis įvairiausių užsiėmimų, net jei pacientas yra fiziškai pasiruošęs ir gerai susiklosčiusiomis aplinkybėmis pėda yra.
Esant 2 priežiūros lygiui, priežiūros pašalpa yra beveik dvigubai didesnė nei ankstesnio lygio. Ši norma padidėjo 2015 m. Dėl ankstesnių metų priežiūros reformos. Jei slaugos veiklą perima artimieji, pajamos yra mokamos 458 eurų priežiūros pašalpa kartu. Jei slaugos veikla bus perkelta išorės specialistams, galite Išmokos natūra iki 1144 eurų būti perimtas.
3 priežiūros lygis
3 priežiūros lygis yra aukščiausias lygis, kurį galima priskirti priežiūros poreikiams. Apdovanojimas atitenka vienam ypač bloga paciento būklė todėl rūpestingiems žmonėms reiškia daug darbo.
Į sunki demencijakurią pacientas yra išmokęs dėl savo pagrindinės ligos, paprastai ateina kiti su amžiumi susijusios ligosdėl kurio vien dėl to slaugos intervencija būtų būtina. Laiko sąnaudų atžvilgiu privalo mažiausiai penkias valandas per dieną reikalingos slaugos paslaugos. Tai netaikoma, jei norima patvirtinti 3 priežiūros lygį, keturias valandas trunkančios pagrindinės priežiūros veiklos. Turi būti ir poreikis Visą parą Gebėti suteikti pagalbą. Padės naktinėmis valandomis nuo 10 iki 18 ryto. reikalingos, pavyzdžiui, einant į tualetą naktį, jos iš viso laikomos normaliomis valandomis. Vienintelis 3 priežiūros lygio kriterijus nėra pakankamas, kad pagalbos reikia ir naktį, jei priežiūros paslaugos nereikalaujamos mažiausiai penkias valandas per dieną.
Kadangi trečiasis etapas yra paskutinis, slaugos pastangos vis tiek gali būti padidintos, a Neapykantos reguliavimas įgyvendinti. Tai leidžia pakartotinis padidėjimas mokėjimų per kasos aparatus. Tam vėl yra griežtai apibrėžti kriterijai.
Yra dvi galimybės: Turi būti aiškiai viršyti minimalūs 3 priežiūros lygio reikalavimai, o naktinės pastangos taip pat turi viršyti asmens galimybes, kaip tai daroma Sumažėjusių antsvorio asmenų mobilizavimas ar padėties nustatymas gali būti.
Jei daugiau personalo nereikia, bet vis tiek mažiausiai septynias valandas Priežiūros laikas reikalingas visoms užduotims įvykdyti, taip pat tenkinami sunkumų atvejo kriterijai dvi valandas priežiūros naktį atsirasti.
Išmokos išreiškiamos 3 priežiūros lygio pacientų artimiesiems 728 eurai per mėnesį Palaikymas apsirūpinant savimi ar dar kitaip 1612 eurų slaugos išmokoms natūra. Pastaroji suma gali būti padidinta pateikus prašymą dėl sunkumų 1995 eurai būti ant viršaus ir užtikrinti tinkamą priežiūrą.