Priešuždegiminiai vaistai
įvadas
Priešuždegiminiai vaistai yra vaistai, skirti slopinti uždegimą organizme. Todėl jie visada naudojami, kai organizme vyksta uždegiminė reakcija, ir šią reakciją reikia slopinti. Uždegiminės reakcijos vyksta dėl daugelio ligų, tokių kaip alergija, reumatoidinis artritas ar bronchitas.
Priešuždegiminiai vaistai taip pat žinomi kaip vadinamieji priešuždegiminiai vaistai arba vaistai nuo uždegimo. Vienas iš jų skiriasi steroidiniai, nesteroidiniai ir augaliniai vaistai nuo uždegimo. Geriausiai žinomi ir nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo, vadinamieji NVNU. Tai taip pat dažniausiai naudojami apskritai.
Pagrindiniai šios grupės atstovai yra: aspirinas®, Ibuprofenas, Diklofenakas, taip pat koksibai. Steroidinių vaistų nuo uždegimo grupės pavyzdžiai yra Deksametazonas arba Prednizolonas. Pavyzdžiui, aliejus iš arnikos augalo yra gerai žinomas vaistažolių priešuždegiminis agentas.
Steroidiniai vaistai nuo uždegimo
Vartojimo forma ir dozavimas
Steroidiniai vaistai nuo uždegimo iš esmės gali būti naudojami kaip Tabletė, į veną per veną, as Aerozolis įkvepiama kaip grietinėlės, arba suleidžiama į sąnarį. Vaisto formos tipas ir dozė priklauso nuo gydomos ligos ir aktyvaus ingrediento farmakologinių savybių.
Steroidai naudojami beveik visose medicinoje. Be kita ko, steroidai naudojami reumatologijoje, pulmonologijoje (vaistas nuo plaučių), dermatologijoje (vaistas nuo odos), hematologijoje-onkologijoje, neurologijoje (neurologijoje), infekcologijoje, oftalmologijoje, gastroenterologijoje ir nefrologijoje.
Pavyzdžiui, per a Reumatoidinio artrito paūmėjimai 50 mg Prednizolonas paimtas kaip tabletė. Jei norima atlikti tik vietinę terapiją, nurodoma, kad 10–40 mg triamcinolono reikia švirkšti tiesiai į sąnarį.
Be to, naudojami ir steroidai Pakaitinė terapija pripratę prie a Antinksčių nepakankamumasTaigi, kai antinksčiai nebegali pakankamai gaminti paties organizmo hormono kortizolio, tai gali garantuoti pakankamą steroidų kiekį organizme.
Veikimo
Steroidiniai vaistai nuo uždegimo veikia skirtingai. Pirmas kaklaraištis juos į savo kūną Gliukokortikoidų receptoriai. Taigi jie įsitraukia į priešuždegiminių ir priešuždegiminių baltymų reguliavimą, galiausiai sudarydami juos, kaip nesteroidinius vaistus nuo uždegimo, vadinamuosius Ciklooksigenazė II tipas slopinti. Tai savo ruožtu lemia Mažėja uždegimas, karščiavimas, patinimas ir skausmas.
Sąveika
Steroidiniai vaistai nuo uždegimo turi nemažai sąveikos, į kurią reikia atsižvelgti. Dėl Prednizolonas taikoma, kad estrogenų poveikis, koks yra „piliulę„Yra įtraukiami, gali būti sustiprinti. Susilpnėjęs poveikis kita vertus, tokie vaistai kaip antibiotikas gali Rifampicinas.
Be to, žinoma, kad steroidai ar prednizolonas Įtakos turi kitų vaistų veikimo būdas ir šalutinis poveikis gali. Kartu vartojant steroidus ir nesteroidinius vaistus nuo uždegimo, atsiranda daugiau skrandžio ir žarnyno opų. Todėl ypatingas dėmesys turėtų būti skiriamas naujai atsirandantiems skrandžio skausmams.
Hipoglikeminis antidiabetinių vaistų poveikis kita vertus, kartu vartojant steroidus sumažinta.
Kontraindikacijos
Steroidiniai vaistai nuo uždegimo turi labai mažai absoliučių kontraindikacijų. Tik su vienu Padidėjęs jautrumas Steroidinių vaistų nuo uždegimo negalima vartoti prieš veikliąją ar kitas jo sudedamąsias dalis. Tačiau jų yra nemažai Atsargumo priemonėsapsvarstyti vartojant steroidinį vaistą nuo uždegimo.
Kadangi ši grupė priešuždegiminių yra viena Imuninės sistemos reguliavimas gali tekti atlikti antiinfekcinį gydymą. Tai taikoma, pavyzdžiui, tuo pat metu vykstančiai ūminei herpes zoster infekcijai. Be to, laboratorinę infekcijos diagnozę gali apsunkinti priešuždegiminės priemonės. Taip pat Anksčiau buvusi liga kaip aukštas kraujo spaudimas arba Cukrinis diabetas patartina stebėti. Iš esmės gydytojas visada turi tinkamai stebėti terapiją steroidiniais priešuždegiminiais preparatais.
Šalutiniai poveikiai
Steroidiniai vaistai nuo uždegimo turi daug šalutinių poveikių. Be kita ko, a Svorio priaugimas, vienas Edemos formavimas taip pat a Cukrinis diabetas atsirasti. Taip pat gali būti Skrandžio ir žarnyno diskomfortas kurie dažniausiai susidaro kaip Opaligė gali atsirasti.
Ir tai Kraujo kiekis gali keistis po ilgo steroidų vartojimo, todėl tai daugiausia tampa vienu Baltųjų kraujo ląstelių kiekio padidėjimas ateina. Dėl šalutinio poveikio gali nukentėti ir akys. Vartojimas steroidų gali sukelti vieną katarakta ir katarakta ateiti. Be to, psichika gali būti sutrikdyta kaip šalutinis poveikis depresija yra žinomas.
Nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo
Vartojimo forma ir dozavimas
Nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo iš esmės taip pat gali būti naudojamas kaip Tabletė, į veną per veną arba kaip grietinėlės yra duoti. Iš esmės raskite nesteroidinių vaistų nuo uždegimo Naudojimas gydant skausmą ir uždegimą. Vartojimo būdas ir dozė taip pat priklauso nuo gydomos ligos.
Prie a mėlynė kūno dalies, pavyzdžiui, viena veda a vietinis tepalo uždėjimas Su Diklofenakas („Voltaren®“). Prie a ankilozinis spondilitas galima, pavyzdžiui, 800 mg tris kartus per dieną Ibuprofenas būti paimtas. Šis priešuždegiminis tipas yra labiausiai paplitęs tarp gyventojų, pavyzdžiui, gydant galvos ar sąnarių skausmus.
Veikimo
Nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo turi įtakos slopinimas taip vadinamas Ciklooksigenazė I tipas. ir II prostaglandinų sintezės slopinimas. Prostaglandinai yra audinių hormonų grupės dalis ir paprastai skatina uždegimą ar karščiavimo padidėjimą. Jei dabar slopinama šių hormonų gamyba, jis ateina į vieną Mažėja uždegimas, karščiavimas, patinimas ir skausmas. Papildomai slopinti nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo Trombocitų agregacijakuriuo Įtakoja kraujo krešėjimą kuris naudojamas, be kita ko, gydant koronarinę širdies ligą.
Sąveika
Nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo sukelia įvairią sąveiką, į kurią reikia atsižvelgti. Žinoma, kad gali padėti ir nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo Įtakos turi kitų vaistų veikimo būdas ir šalutinis poveikis gali. Vienu metu vartojant nesteroidinius vaistus nuo uždegimo ir steroidus, atsiranda didesnis skrandžio ir žarnyno opų skaičius.
Be to, nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo gali būti a Silpnėja diuretikų poveikis (Drenažo vaistai) ir Antihipertenziniai vaistai (Antihipertenziniai vaistai).
Be to, vienu metu naudoti nerekomenduojamų nesteroidinių vaistų nuo uždegimo ir alkoholio, nes gali padidėti šalutinis poveikis.
Kontraindikacijos
Visų pirma nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo turi daugybę kontraindikacijų, į kurias reikia atsižvelgti. Nesteroidinių vaistų nuo uždegimo negalima vartoti kartu su a Padidėjęs jautrumas palyginti su veikliųjų medžiagų grupe. Jei vartojant nesteroidinius vaistus nuo uždegimo atsiranda astmos priepuolis ar dusulys, šios grupės vaistų vartoti nebegalima. Su esamais Kraujavimas iš skrandžio ir žarnyno arba buvo pakartotinai praeityje Skrandžio gleivinės uždegimas Be skrandžio opų, leidžiami nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo nėra naudojamas tapti.
Jei reikalingas gydymas šia narkotikų grupe, reikia vartoti ir šį vaistą Vaistas, vartojamas skrandžio rūgščiai slopinti imtis apsaugoti gleivinę. Šie vaistai bus Protonų siurblio inhibitoriai paskambino (pvz Omeprazolas arba pantoprazolas).
Panašiai yra ir vienas Kraujavimo sutrikimas kontraindikacija vartoti nesteroidinius vaistus nuo uždegimo. Be to, leidžiama vartoti nesteroidinių vaistų nuo uždegimo priešuždegiminius vaistus ne su širdies ligomis kaip sunkus Širdies nepakankamumas arba vainikinių arterijų liga būti paimtas. Esant kitiems sunkiems organų defektams, tokiems kaip sunkūs kepenų ar inkstų defektai, jų taip pat vartoti negalima.
Šalutiniai poveikiai
Nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo turi daugybę šalutinių poveikių, kurie gali skirtis priklausomai nuo dozės ir paciento. Kick dažniausiai Šalutinis virškinimo trakto poveikis įjungta. Čia gali būti ypač Opaligė kurie vėliau ateina į a Skrandžio perforacija taip pat kraujavimas. Tai taip pat atsitinka dažnai Pykinimas, vėmimas, dujos, vidurių užkietėjimas ir Skrandžio gleivinės uždegimas. Be to, šalutinis poveikis pasireiškia Širdies ir kraujagyslių sistema įjungta. Dažnai vartojant nesteroidinius vaistus nuo uždegimo atsiranda edema, aukštas kraujospūdis ir širdies nepakankamumas. Kitas svarbus šalutinis poveikis yra tas padidėjęs širdies priepuolių ir insultų dažnis.
Žolelių priešuždegiminiai vaistai
Vartojimo forma ir dozavimas
Jų yra įvairių žolelių priešuždegiminiai vaistaikurie turi būti skiriami ir dozuojami skirtingais būdais. arnika Pavyzdžiui, yra gerai žinomas vaistas nuo uždegimo, kuris dažnai randamas Tepalo forma yra administruojamas. Čia jūs patrinti Arnikos tepalas vieną ar du kartus per dieną.
Veikimo
Apie augalinį priešuždegiminį vaistą arnika yra nėra žinomas specialus veikimo mechanizmas. Tačiau tai netaikoma visiems augaliniams priešuždegiminiams vaistams, tačiau skiriasi kiekvienam augaliniam ingredientui. Tikriausiai Arnica veikia, svarbų vaidmenį vaidina augalinis ingredientas helenalinas Vadinamųjų citokinų slopinimas. Citokinai taip pat yra audinių hormonai, kurie paprastai sukelia uždegimą organizme.
Sąveika
Apie žolelių priešuždegiminę arniką yra nežinomos sąveikos. Tačiau tai netaikoma visiems augaliniams vaistams nuo uždegimo, tačiau skiriasi kiekvienam vaistažolių ingredientui, todėl turėtų būti visada ieškoma.
Kontraindikacijos
Žinomas klasikinis žolelių priešuždegiminis agentas yra, pavyzdžiui, arnikos augalas. Šis vaistas nuo uždegimo niekada neturėtų būti naudojamas Padidėjęs jautrumas link šios veikliosios medžiagos. Pavyzdžiui, jei yra padidėjęs jautrumas ramunėlių žiedams ar žemės riešutų aliejui, arnikos taip pat vartoti negalima. Be to, arnikos produktų negalima naudoti ant pažeistos odos. Be to, arnikos negalima vartoti vaikams iki vienerių metų.
Šalutiniai poveikiai
Apie vaistažolių priešuždegiminę arniką žinoma keletas šalutinių reiškinių. Tačiau tai netaikoma visiems augaliniams vaistams nuo uždegimo, bet vėlgi skiriasi kiekvienam augaliniam ingredientui. Tai gali būti su Padidėjęs jautrumas palyginti su arnikos ar žemės riešutų aliejumi alerginės odos reakcijos atsirasti. Taigi, pradėk Odos paraudimas, niežėjimas ar patinimas po to, arnikos vartojimą reikia nutraukti ir a Konsultavo gydytoją tapti.
Metabolizmas
Vaisto metabolizmas, be kita ko, priklauso nuo to, ar jis buvo vartojamas kaip tabletė, ar švirkščiamas į veną, ar naudojamas kaip tepalas, ar skiriamas įkvėpus.
Dėl steroidų Prednizolonastai, pavyzdžiui, tabletė, laikoma jo didžiausia koncentracija kraujyje maždaug po dviejų valandų pasiekiamas po to, kai jis absorbuojamas skrandyje ir žarnyne. Vėliau kraujyje jis jungiasi su įvairiais baltymais, tokiais kaip albuminas. Viduje kepenys atvyko, tai tada paverčiami hormoniškai neaktyviais produktais. Šie neaktyvūs produktai bus išsiskiria per inkstus. Svarbu pažymėti, kad Veiksmo trukmė prednizolono su 18-36 valandos yra daug ilgesnis nei aptinkamas kraujyje. Šie laikai keičiasi sunkiai pažeidus kepenis. Įkvepiama vienas prednizolonas išsiskleidžia Poveikis dažniausiai bronchuose o ne visame kūne. Tai svarbu atsižvelgiant į šalutinį poveikį, kuris paprastai susijęs su steroidų vartojimu.
Nesteroidinis vaistas nuo uždegimo Diklofenakaspaprastai vartojamas tabletėmis didžiausia jo koncentracija po dviejų valandų kraujyje. Pirmiausia absorbuojamas žarnyne. Praėjus žarnynui, didelė dalis diklofenako tampa inaktyvuotas kepenysetai, kas vadinama vadinamuoju pirmojo leidimo efektu. Apie 30% veikliosios medžiagos išsiskiria per žarnyną ir išmatas, o apie 70% - per inkstus.
Ar diklofenako įšvirkščiamas į raumenis, tai pasiekia jo didžiausia koncentracija jau kraujyje maždaug po 15 minučių. Su dovana kaip Žvakutės didžiausia koncentracija pasiekiama po pusvalandžio.
Apie augalinį priešuždegiminį vaistą arnika yra specifinis metabolizmas nežinomas. Tačiau tai netaikoma visiems augaliniams priešuždegiminiams vaistams, tačiau skiriasi kiekvienam augaliniam ingredientui.