Tulžies latakas
Sinonimai
Tulžies takai
apibrėžimas
Tulžies latakas yra kanalų sistemos dalis tarp kepenų, kasos ir žarnyno. Šiuo metu tulžis teka iš kepenų į dvylikapirštę žarną (Dvylikapirštės žarnos). Plačiąja prasme tulžies pūslė taip pat gali būti priskiriama tulžies latakų sistemos daliai.
anatomija
Viduje konors kepenys tampa tulžis išsilavinęs. Be vandens, šioje tulžyje yra tulžies druskų ir fermentų, taip pat metabolitų iš kepenų. Ši tulžis galiausiai turi patekti į Žarnos nes jis yra čia virškinimas prisideda. Tulžis ypač reikalinga riebalams virškinti ir skaidyti. Norėdami patekti į savo darbo vietą, yra Tulžies latakas ar tulžies latakai. Tai sujungia kepenys su Dvylikapirštės žarnos (Dvylikapirštės žarnos). Jis yra tarp kepenų ir dvylikapirštės žarnos burnos, taigi taip pat sujungtas su tulžies lataku Tulžies pūslė.
Skiriamas tulžies latakas pagal tai, ar jis vis dar yra viduje konors kepenys veikia (intrahepatinis Tulžies latakai) arba jau už kepenų ribų (ekstepepatinis Tulžies latakai).
Tulžies latakas kepenys susidaro tiesiogiai tarp kepenų ląstelių (hepatocitų) ir eina per atitinkamą kepenų skiltelę. Tai Tulžies latakas iš esmės tai daro Tarpas tarp priešingų ląstelių išėjo. Šis tulžies latakas ar tulžies latakai vadinami Canaliculi biliferi. Jų yra labai daug, nes jie eina iš eilės tarp visų kepenų ląstelių. Šie canaliculi biliferi atsiveria į trumpus jungiklius arba tarpinius gabalus (Heringas - vadinami kanalais). Šis tulžies latakas yra labai mažas ir turi apie vieną Skersmuo nuo 10-15 µm.
Tada šie silkių kanalai eina į vadinamuosius Periportal laukai į kitą tulžies lataką. Tada jie vadinami ductuli biliferi interlobulares, t Tulžies latakas, tarp skilčių bėga. Periportinis laukas yra būdinga kepenų struktūra. Čia viena prie kitos ribojasi keletas kepenų skilčių. Taip vadinamas Glissonas - triada. Glisono triadoje yra viena arterija, vienas veną ir Tulžies latakas (Ductuli biliferi interlobulares).
Keli iš jų Tulžies latakai (Ductuli biliferi interlobulares), tada šiek tiek vėliau susivienykite, kad susidarytumėte kitą tulžies lataką Ductus hepaticus vikrus ir pražūtingas. Tai yra du tulžies latakai, kurie visą kepenyse susidariusią tulžį galiausiai išveda iš kairiojo (grėsmingo) ir dešiniojo (vikriaus) kepenų skilties. Iki šiol kiekvienas tulžies latakas vis dar yra kepenyse (intrahepatinis).
Porta hepatica reiškia vietą ant kepenų, kur, be kita ko Kraujagyslės ir Tulžies latakas nuo kepenys atsitraukti. Prieš pat porta hepatica du kairiosios ir dešinės skilčių tulžies latakai susijungia ir sudaro bendrą tulžies lataką. Tai vadinama Bendras kepenų latakas.
Iš šio tulžies latako yra įtrauktos šios kanalų struktūros Tulžies sistema lauke kepenys (ekstrahepatinis).
bendras tulžies latakas (Bendras kepenų latakas) yra apie 4 cm ilgio. Iš šio tulžies latako tulžis teka į Cistinis kanalas. Šis tulžies latakas veda Tulžies pūslė. Čia gali pagaminti Tulžis laikinai išsaugotas. Kepenų latako ir cistinio latako sandūroje yra galutinis tulžies latakas - Bendras tulžies latakas, galiausiai iki Dvylikapirštės žarnos. Šis paskutinis tulžies latakas veda už Žarnos į kasa. Čia jis prisijungia prie kanalo, kuris ateina iš kasos (Kasos latakas) ir prisijungia prie Papilla duodeni major (Papilla Vateri) Dvylikapirštės žarnos (Dvylikapirštės žarnos).
histologija
Pirmasis tulžies latakas kepenys susidaro tik priešingų kepenų ląstelių sienelės. Po to, kai šie tulžies latakai atsiveria į Hehringo kanalus, tulžies latakas yra išklotas epiteliu. Čia yra ir kitų langelių: Ovalios ląstelės. Ovalinės ląstelės yra Kamieninės ląstelės. Tai reiškia, kad tai pažeidžia kepenų audinį gali suformuoti naujas ląsteles.
Tulžies latakai, einantys Heringo kanalais, yra ypatingi tuo, kad jie čia aktyvūs bikarbonatas yra išskiriamas į tulžį. Tai reiškia, kad per papildoma druska tulžyje Pasyviai teka vanduo. Tuo būdu tulžies tūris padidėja šiame tulžies latake 30%.
funkcija
Tam tarnauja tulžies latakas Nusausinkite tulžis. Dėl to tulžis išteka iš kepenys pirmiausia per bendrą kepenų lataką (bendrą lataką iš kepenų) ir cistinį lataką į Tulžies pūslė.
Tulžies pūslė galima suskaičiuoti plačiąja tulžies latakų sistemos prasme. Tulžies pūslė yra tai, kas gaminama kepenyse tulžis išgelbėjo ir sustorėjo. Sustorėjo reiškia, kad vanduo pašalinamas iš tulžies, todėl jo konsistencija yra storesnė.
Ateina Nurijimas taigi ir vienam Virškinimo procesas, tai išsprendžia Tulžies išsiskyrimas išėjo. Tai padidina tulžies išsiskyrimą kepenys ir susitraukia tulžies pūslės sienos raumuo. Taigi tulžis išsiskiria į bendrą tulžies lataką ir gali eiti link jo kasa ir Dvylikapirštės žarnos nutekėti.
patologija
Tulžies latakas gali patologiškai neteisingai būti. Šis atvejis įvyksta arba per a Tulžies akmuo tas, kuris guli tulžies latakuose arba per vieną navikaskad gali susiaurinti tulžies lataką iš vidaus ar išorės. Tulžies akmenys, kurie yra tulžies pūslėje, vadinami Cholecistolitiazė paskirta.
Pro Tulžies latako perkėlimas ar gali tai Tulžies užtvenkimas ir atsilikimas ateiti (vad Cholestazė). Tokiu būdu tulžies latakai kepenyse gali tapti patologiniai plėstis.
Ypač labai staiga užstrigus tulžies latakui vienam Tulžies latakų akmuo jis gali tapti stiprus ir kolikiškas Skausmas viršutinėje pilvo dalyje ateiti. Jei, kita vertus, yra lėtai progresuojantis perkėlimas, kaip yra augančio atveju navikas jei taip yra, skausmo dažnai nebūna.
A Tulžies latako perkėlimas dažnai yra vienas išsiplėtusi ir elastinga tulžies pūslė išoriškai apčiuopiamas. Gydytojas gali naudoti dešinysis šonkaulių lankas Kepenų kraštas o tas, kuris čia guli Palpate tulžies pūslė.
Reta naujagimių tulžies latakus pažeidžianti liga yra Tulžies atresija. Priežastis dar nėra išsiaiškinta. Su šia liga yra viena Užsegimas Tulžies latako (Atresia) ir didėjantis tulžies latakų uždegimo skaičius.
Tulžies cistos yra reti tulžies latako apsigimimai. Čia kalbama apie a Tulžies latakų išsiplėtimas.