Slidinėjimo nykštys

apibrėžimas

Prie Slidinėjimo nykštys paprastai tai yra skausminga Ligamento trauma. Paprastai tai sukelia visišką šalutinio raiščio plyšimą (med. Ulnar raištis arba ulnarinis šoninis raištis) ties nykščio sąnariu. Juosta gali plyšti įvairiose vietose. Yra trys medicinos punktai:

  • arba viduryje (med. tarplyginis)
  • arti pagrindo (tai reiškia juostos galą riešo link)
  • arba distalinis (tai reiškia nykščio kryptį).

Kai kuriais atvejais raiščio sužalojimas gali būti sujungtas su kauliniu fragmentu (med. Kaulinio ašara).

Kartais būna tik patempimas su suplėšytu raiščiu ar tempimas.

Sinonimai

  • Raumenų sužalojimas metatarsofalanginiame sąnaryje
  • Šlaunies raiščio plyšimas
  • Šlaunies raiščio plyšimas
  • nykštys Skausmas

Pagrindinė priežastis

Priežastis dažnai yra priverstinis nykščio išsiliejimas (radialinis nutekėjimas į metakarpofalanginį sąnarį). Tai gali įvykti dėl kritimo slidinėjant ar atliekant įvairias kitas sporto šakas.

Dažniausiai pasitaikančios priežastys yra kritimai slidinėjant, pvz. įkišus nykštį į slidžių stulpo kilpą. Šią traumą dažnai gali sukelti ir smūgiai su kamuoliu sporte.

Ar turite specifinį nykščio skausmą?

  • Šis straipsnis taip pat gali jus sudominti: Pertemptas nykštys

Skyrimas pas dr. Gumpertas?

Mielai patarčiau!

Kas aš esu?
Mano vardas dr. Nicolas Gumpert. Aš esu ortopedijos specialistė ir įkūrėja.
Įvairios televizijos programos ir spausdintos žiniasklaidos priemonės reguliariai praneša apie mano darbus. Žmogaus teisių televizijoje mane galite pamatyti kas 6 savaites tiesiogiai „Hallo Hessen“ eteryje.
Bet dabar pakankamai nurodyta ;-)

Norint sėkmingai gydyti ortopedijoje, reikalingas išsamus tyrimas, diagnozė ir ligos istorija.
Ypač mūsų ekonominiame pasaulyje nėra pakankamai laiko nuodugniai suvokti sudėtingas ortopedijos ligas ir taip pradėti tikslinį gydymą.
Aš nenoriu stoti į greito peilio ištraukėjų gretas.
Bet kokio gydymo tikslas yra gydymas be operacijos.

Kuri terapija gali pasiekti geriausių rezultatų per ilgą laiką, gali būti nustatyta tik peržvelgus visą informaciją (Tyrimas, rentgenas, ultragarsas, MRT ir kt.) būti įvertinta.

Rasite mane:

  • Lumedis - ortopedijos chirurgai
    „Kaiserstrasse 14“
    60311 Frankfurtas prie Maino

Susitarimą galite susitarti čia.
Deja, šiuo metu įmanoma susitarti tik pas privačius sveikatos draudikus. Tikiuosi tavo supratimo!
Norėdami gauti daugiau informacijos apie save, skaitykite Lumedis - ortopedai.

anatomija

Nykščio raištis (ulnarinis šoninis raištis) eina nykščio vidinėje pusėje, t. y. medicininiu požiūriu, mažojo piršto nykščio pusėje.
Tiems, kurie domisi medicina, šoninis šlaunies raištis tęsiasi žemyn nuo metakarpinės galvos dorsulnarinės pusės ir pritvirtinamas prie gleivinės pusės ties proksimalinės falangos pagrindu.

Uplaučių šoninis raištis tarnauja stabilizuojant metakarpofalangealinį nykščio sąnarį ir yra būtina sąlyga norint atlikti smulkius judesius, tokius kaip daiktų laikymas ar tvirtas sugriebimas.

Simptomai ir diagnozė

Nelaimingo atsitikimo metu traumą dažnai galima pajusti ar išgirsti dėl plyšimo nykščiu. Neilgai trukus metacarpophalangeal sąnario srityje yra ir didelis patinimas su mėlyne (hematoma), ir patinimas.
Be to, padidėja metatarsofalanginio sąnario lankstumas (nestabilumo požymis), o tai galima įsitikinti atliekant klinikinę apžiūrą, nes raištis stabilizuojasi. Be to, skausmingai ribojama sukibimo funkcija.

Dėl skausmo, kuris atsiranda po nelaimingo atsitikimo, diagnozė ne visada gali būti atliekama atliekant klinikinį patikrinimą. Todėl po imobilizacijos reikia atlikti naują tyrimą.
Šiuo tikslu norint patikrinti judesį, rekomenduojama atlikti šoninį palyginimą, nes labai skiriasi metakarpofalangealio sąnario judrumas. Kad būtų išvengta kaulinio sukrėtimo, reikia atlikti rentgeno nuotrauką nykščiu ir, jei reikia, padaryti vaizdus, ​​kad būtų galima palyginti šonus.

Po kelių dienų simptomai gali pagerėti net negydant. Nepaisant to, labai rekomenduojama pasikonsultuoti su ortopedijos specialistu.

Jei slidininko nykštys negydomas, nuolatinis sąnarinės kremzlės trynimasis nykščio pagrindu nusidėvi (sąnario artrozė). Dėl to atsirandantis skausmas gali sukelti metatarsofalanginio sąnario sustingimą ir išliekančius pakitimus.

Čia yra ir kitų galimų priežasčių

  • Skausmas metatarsofalangealiniame sąnaryje.
  • Balno sąnario skausmas

Klinikinė klasifikacija

Slidininko nykščiu yra keturi etapai:

  1. patempimas su mažesnėmis pluošto ašaromis juostoje. Taip pat kalbama apie vieną Iškraipymas
  2. Pilnas raiščio plyšimas (raiščio plyšimas)
  3. Kaulinio raiščio plyšimas
  4. Dislokacija (dislokacija) nykščio sąnaryje

komplikacija

Vienos formos Slidinėjimo nykštys Dalis likusio raiščio gali patekti į sausgyslės plokštelės kraštą (adductor pollicis raumens sausgyslės aponeurozė). Čia kalbama apie vadinamuosius Sternerio pažeidimas. Esant tokio tipo sužalojimams, anatominis gijimas nebeįmanomas, nes raiščio likučiai nebegali priartėti. Rezultatas yra a atsiradimas lėtinis nestabilumas.

terapija

Esminis skirtumas yra terapija ūmus sužalojimas terapijos lėtinis nestabilumas.
Viduje ūmus sužalojimasg yra galimybė veikti konservatyviai arba operatyviai. Patikimų diagnostinių savybių, leidžiančių pasirinkti, kurį gydymo variantą pasirinkti, nėra. Apskritai, kai sąnarys šiek tiek sulenktas, 35 ° anga yra operacijos indikacija.
Remiantis klinikine patirtimi, vargu ar slidininko nykštį reikia gydyti chirurginiu būdu.

Jei pasirinktas konservatyvus požiūris, nykštys imobilizuojamas 3 savaites atliekant nykštį ir dilbį. Kruopšti mobilizacija prasideda po 3 savaičių. Po dar dviejų savaičių jūs nuolat didinate apkrovą. Po 10–12 savaičių nykščio vėl turėtų pakakti. Arba sužalojimas gali būti imobilizuotas juostos tvarsčiu arba nykščio atplaišomis.
Nykščio smaigalys daugeliu atvejų yra tas, kurį dr. Nicolas Gumpert pasirinko terapijos metodą.

Jei nurodoma operacija, galimos skirtingos procedūros, atsižvelgiant į plyšio tipą. Viena vertus, juostos galus galima susiūti, tačiau taip pat įmanoma tiekti per specialią vielos siūlę. Jei yra kaulinio ašarojimo, jis vėl pritvirtinamas specialiais laidais.

Po operacijos nykštys imobilizuojamas 6 savaites. Po šio laiko fizioterapinis pratimų gydymas normaliai sąnario funkcijai atkurti.

ar tai lėtinis nestabilumas prieš tai dažniausiai atliekama raištis. Tam dažnai naudojama palmaris longus sausgyslė. Jei vis dar yra nestabilumas sąnaryje arba jei išsivysto potrauminis osteoartritas (osteoartritas kaip avarijos padarinys), metatarsofalangealinis sąnarys sustingsta, nes stabilumas yra labai svarbus, kad gera sąnario funkcija.

prognozė

Jei juosta tiksliai pritaikyta ir siuvama arba tiesiogiai ir nuosekliai po traumos, slidininko nykščio prognozė yra gera.

Viduje Juostelės plastikas gali būti apribotas mobilumas arba gali išlikti nestabilumas.