Gimdos gleivinė

įvadas

Gimdos gleivinė, dar vadinama endometriumi, yra rausvos spalvos gleivinės sluoksnis, išklojęs gimdos vidų.
Ypač svarbų vaidmenį gimdos gleivinė vaidina nėštumo metu, kai apvaisinta kiaušialąstė implantacijai naudoja gimdos gleivinę.
Moterims, kurios išgyveno brendimą ir dar yra prieš menopauzę, gleivinė veikia hormoninį poveikį.
Lytiniai hormonai tuo metu veikia menstruacinį ciklą, taigi ir gleivinę.
Jei apvaisinto kiaušinio nepavyksta implantuoti, išliejama dalis gleivinės ir atsiranda mėnesinės.

Gimdos gleivinės funkcija

Apskritai gimdos gleivinė yra visų amžiaus grupių moterų apsauginis vidinis gimdos sluoksnis, apsaugantis organą gleivinės ląstelėmis (Epitelio sluoksnis) linijos.
Po brendimo gleivinė yra veikiama hormonų įtakos ir vaidina svarbų vaidmenį nėštumo metu.
Kadangi apvaisintos kiaušialąstės implantacijai būtina gimdos gleivinė, hormoninis kontroliuojamas gleivinės ciklas yra būtina organizmo pasirengimo nėštumui dalis.

Dienomis po paskutinių menstruacijų pasikeičia gleivinės audinys.
Gaminant tam tikrus lytinius hormonus, gleivinė skatinama didėti, vyksta vadinamasis proliferacija.
Po ovuliacijos, kuri vyksta maždaug ciklo viduryje, pradedama vadinamoji gimdos gleivinės sekrecijos fazė.
Šiame procese maistinių medžiagų turinčius skysčius išskiria gleivinės liaukos ląstelės.
Tai turėtų sukurti kuo puikiausias sąlygas apvaisintai kiaušialąstei implantuotis.
Jei nėštumas nevyksta, dalį gimdos gleivinės išskiria hormoniniai pokyčiai ir atsiranda mėnesinės.

Kaip keičiasi gimdos gleivinės storis?

Gimdos gleivinės storis skiriasi priklausomai nuo individualaus ciklo laiko.
Kadangi tai vyksta tik po brendimo ir egzistuoja tik iki menopauzės, gimdos gleivinės storis paprastai skiriasi tik lytiškai subrendusio amžiaus moterims.
Gimdos gleivinės storį galima nustatyti atliekant ultragarsinį tyrimą.
Paprastai tai nėra būtina, tačiau gali būti atliekama kaip ginekologinės diagnostikos dalis, jei yra tam tikrų simptomų.
Moterims, kurios yra prieš menopauzę ir po brendimo, endometriumo storis viršija 14 mm rodo galimą nėštumą. Moterims, kurioms po menopauzės, virš 11 mm storio gleivinė gali reikšti gimdos gleivinės vėžį, todėl tokią išvadą reikėtų patikslinti.

Menstruacijos prasideda ciklo pradžioje. Tai pašalina didelę gleivinės dalį.
Todėl šiame ciklo etape storis sumažėja.
Menstruacijos baigiasi po kelių dienų ir seka fazė, kurioje gleivinė auga ir tampa žymiai storesnė.
Šis ciklo etapas, trunkantis apie 9 dienas, dar vadinamas proliferacijos arba augimo faze.
Vėliau sekrecijos fazėje, kai liaukos, esančios gleivinėje, išskiria daugiau skysčių, gimdos gleivinė toliau auga.
Jei nėštumas neįvyko, ciklo pabaiga pradedama prasidėjus mėnesinėms ir pakartotinai išmetant didelę gleivinės dalį.

Gimdos gleivinės struktūra

Gimdos gleivinės struktūra skiriasi priklausomai nuo ciklo fazės.
Apskritai galima atskirti du skirtingus gleivinės sluoksnius.
Vadinamasis bazinis sluoksnis guli ant gimdos raumenų.
Tai ciklo metu visada laikoma ant raumenų ir periodu nuo jo neatsijungia.
Tai reiškia, kad gleivinės sluoksnis ant gimdos visada lieka net menstruacijų metu.
Tai reikia atskirti nuo funkcinio sluoksnio, kuris ciklo metu keičiasi.
Sekrecijos fazėje šis sluoksnis gali būti padalytas į vadinamąjį „kompaktišką“ ir „į kempinę panašų“ sluoksnį.

Gleivinė susideda iš skirtingų tipų ląstelių, kurios atlieka skirtingas funkcijas.
Pagrindinę gleivinės struktūrą sudaro vadinamosios epitelio ląstelės.
Tai atspindi pagrindinę gimdos gleivinės struktūrą.
Be to, yra liaukų ląstelių, kurios vis labiau formuojasi, ypač augimo ir sekrecijos fazėje, ir gamina skystą sekreciją.

Kas atsitiks, kai jums mėnesinės?

Laikotarpis, dar vadinamas menstruacijomis ar menstruacijomis, yra reguliarus mėnesinis gimdos gleivinės dalies išsiskyrimas.
Išmetamas tik funkcinis gleivinės sluoksnis, o bazinis sluoksnis lieka ant gimdos raumenų.
Laikotarpis prasideda brendimo moters branda, taip pat vadinamas pirmuoju periodu Menarche vadinama.
Menopauzė yra paskutinis laikotarpis.
Tuo tarpu menstruacijos prasideda mėnesinėmis.

Be gimdos gleivinės, laikotarpyje taip pat yra kraujo ir skysčių, kuriuos sudaro liaukos ląstelės.
Gleivinės atmetimas gali lydėti skausmą, kuris vis dėlto paprastai neturi kelti nerimo.
Paprastai menstruacijų tūris yra ne didesnis kaip 200 ml, periodo trukmė paprastai būna nuo keturių iki šešių dienų.

Skaitykite daugiau šia tema: Moterų ciklas

Kaip keičiasi gimdos gleivinė nėštumo metu?

Nėštumo metu gimdos gleivinė vaidina svarbų vaidmenį.
Apvaisinta kiaušialąstė inkiluoja gleivinės sluoksnyje.
Ankstesnėmis dienomis vyko gimdos gleivinės augimo ir sekrecijos fazė, todėl ji yra idealioje kiaušialąstės pradinėje padėtyje. Tam tikri nėštumo hormonai sukelia kiaušinėlio ląstelės gleivinės transformaciją į vadinamąjį decidua graviditatis.
Kad kiaušialąstė galėtų aprūpinti pakankamai maistinių medžiagų, gleivinės sluoksniuose yra daugybė kraujagyslių ir liaukų.
Jei kiaušialąstė sėkmingai apvaisinta, ji auga gleivinėje, dabar vadinamoje decidua.
Kartu su kiaušialąstės sluoksniais apvalkalas, kuris dabar susidarė aplink kiaušialąstę, dar vadinamas kiaušinio ertme.

Gimus kūdikiui, organizmas, kontroliuodamas hormonus, išmeta gimdos gleivinę, kurią vaikas naudojo kaip kiaušinio ertmės dalį, ir vėl prasideda reguliarus mėnesinių ciklas.

Skaitykite daugiau šia tema: tręšimas

Gimdos gleivinės sutrikimai

Endometriumo vėžys

Gimdos gleivinės vėžys (vadinamasis endometriumo vėžys) yra vienas iš labiausiai paplitusių moterų vėžio atvejų Vokietijoje.
Rizikos veiksnys yra pernelyg didelis estrogeno kiekis kelerius metus.
Iš pradžių padidėja gleivinės ląstelės, vadinamoji hiperplazija.

Be to, išskiriami nuo estrogeno priklausantys (1 tipo) ir nuo estrogeno nepriklausomi navikai (2 tipo).
1 tipo navikai sudaro didžiausią endometriumo vėžio dalį.
Pagrindinis endometriumo vėžio simptomas yra kraujavimas iš makšties.
Paprastai nėra intialinio skausmo.
Moterims iki menopauzės (prieš menopauzę) dažnai būna tarpmenstruacinis kraujavimas (metroragija) arba ilgesnės menstruacijos per 7 dienas (menoragija).

Diagnozė paprastai atliekama atliekant makšties tyrimą su vėlesniu transvaginaliniu ultragarsu.
Jei įtariate gimdos gleivinės vėžį, tada atliekamas gimdos mėginys ir nugramdoma gimdos ertmė.

Terapija visada priklauso nuo vėžio stadijos ir limfmazgių įsitraukimo.
Tačiau pasirinkta terapija yra visiškas gimdos, kiaušintakių ir kiaušidžių pašalinimas, papildomai pašalinant aplinkinius limfmazgius.
Radiacinė terapija gali būti atliekama po operacijos.

Galite sužinoti, kas sukelia menstruacijų sutrikimus, remiantis:
Menstruacijų sutrikimai - ką turėtumėte žinoti

Gimdos gleivinės uždegimas

Gimdos gleivinės uždegimas (endometritas) dažnai pasireiškia jaunoms moterims.
Priežastis dažniausiai yra infekcija gonokokų ar chlamidijų bakterijomis.
Skiriamos dvi infekcijos formos: viena vertus, tai gali būti kylanti infekcija, t.y. infekcija išplito iš „apačios“, t. Y. Dažniausiai nuo gimdos kaklelio į „viršų“.
Tai yra labiausiai paplitęs endometrito tipas.
Kita galimybė būtų mažėjanti infekcija, kai ligos sukėlėjai dauginasi iš pilvo ertmės žemyn lytinių organų kryptimi.

Endometritas dažnai pasireiškia kaip šalutinis stresas apatinės pilvo dalies skausme ir nespecifiniai simptomai, tokie kaip karščiavimas, pykinimas ir vėmimas.
Blogiausiu atveju uždegimas gali tapti lėtinis.

Diagnozė atliekama atliekant pilvo ir makšties tyrimus, taip pat mikrobiologinę kultūrą.
Taip pat galima naudoti sonografiją.

Gimdos gleivinės uždegimas gydomas skiriant antibiotikus.

Daugiau informacijos apie infekciją gonocci, taip pat žinomą kaip gonorėja, galite rasti:
Kaip apsisaugoti nuo gonorėjos

Kas atsitiks, kai bus išnaikinta gimdos gleivinė?

Gimdos gleivinė (vadinamoji endometriumo abliacija) yra švelni chirurginė priemonė, kai menstruacijos yra per sunkios.
Yra keletas bendrų procedūrų - gimdos gleivinės pašalinimas.
Taikant vadinamąjį auksinio tinklo kateterio endometriumo abliaciją, atlikus gimdos veidrodėlį ir gleivinę išnaikinus aukšto dažnio srove, anestezijos būdu į gimdą įvedama auksinė tinklelis.
Išnaikinimas vidutiniškai trunka apie 2 minutes.
Kaip ir atliekant visas operacijas, gimdos gleivinės naikinimas taip pat apima bendrą operacinę riziką, pvz., Kaimyninių organų sužalojimą, kraujavimą ar pasikartojimus po operacijos.

Kodėl gimdos gleivinė gali būti per plona?

Plona gimdos gleivinė gali sukelti daug skirtingų priežasčių.
Tai taip pat gali būti priežastis, kodėl apvaisinta kiaušialąstė negali įsitvirtinti gimdos gleivinėje, taigi noras susilaukti vaikų neišsipildo.
Toliau pateikiama priežasčių apžvalga:

  • mažas estrogeno kiekis

  • sumažėjęs kraujo tekėjimas į gleivinę

  • Infekcijos, tokios kaip endometritas

  • Randai

  • Būklė po gimdos operacijų

  • hormoninė kontracepcija

  • Klomifenas (skatina ovuliaciją)

Yra daugybė terapinių galimybių atkurti ploną gimdos gleivinę.
Jei estrogeno lygis yra nuolat mažas, ginekologas paskirs hormonų turinčio preparato, kurį galima vartoti per burną arba makštį.
Geležies ar vitamino E trūkumas taip pat gali turėti įtakos kraujotakai.
Dėl šios priežasties, jei gimdos gleivinė yra plona, ​​reikia ypač atsargiai užtikrinti, kad būtų suvartojama pakankamai šių medžiagų.
Kraujagysles plečiantys vaistai taip pat gali padėti susiaurėjus gimdos gleivinės arterijoms.

Galite sužinoti, kokios gali būti žemo estrogeno kiekio priežastys:
Estrogeno trūkumas - kaip tai atsiranda?

Kaip keičiasi gimdos gleivinė menopauzės metu?

Menopauzės metu estrogeno lygis kiekvienos moters organizme krinta, nes kiaušidės nebegamina estrogeno.
Dėl to gimdos gleivinė nebebūna susikaupusi, todėl tampa mažesnė (atrofuojama).
Todėl mėnesinių mėnesinių nėra.
Kadangi gleivinė tampa mažesnė ir turi mažiau kraujo nei prieš menopauzę, nėštumas nebegalimas.
Didėjantis amžius taip pat turi įtakos raumenims, jungiamajam audiniui ir raiščiams, todėl šioms struktūroms bėgant gimda, be kita ko, dažnai gali atsipalaiduoti ir nugrimzti.

Apie menopauzės požymius galite perskaityti šiame straipsnyje:
Menopauzę galite atpažinti iš šių požymių

Ar be kraujavimo galite suskaidyti gimdos gleivinę?

Natūralus gimdos gleivinės skilimas be kraujavimo neįmanomas.
Tačiau yra operatyvinis variantas - grandymas.
Nubraukimas (įbrėžimas) naudojamas diagnozei arba gydymui.
Dažnas vartojamas kraujavimo sutrikimams gydyti.
Ypač moterims netrukus prieš menopauzę ar jos metu kraujavimas gali pasireikšti dažniau, jei nepavyksta tinkamai išmesti gleivinės.
Tada gimdos gleivinė pašalinama trinant.

Ląstelių ciklas paprastai pasikeičia po tokios intervencijos.
Menstruacijos prasideda šiek tiek vėluodamos, nes pirmiausia gleivinė turi visiškai atsitraukti.