šlaplė

Šlaplė yra ryšys tarp šlapimo pūslės ir išorinės šlapimo angos.

Sinonimai

Lotynų: šlaplė

anatomija

Šlaplės vieta ir eiga vyrams ir moterims labai skiriasi. Abiem būdinga tai, kad jie yra jungiamasis elementas tarp šlapimo pūslės (Vesica urinaria) ir išorinė šlapimo anga ant lytinių organų. Jį dengia speciali šlapimo takų gleivinė, kurioje taip pat yra šlapimo pūslė, šlapimtakė (Šlapimtakis) ir inkstų dubens (Pielonas) linijos.

Moteriška šlaplė (šlaplė feminina)

moterų šlaplė yra tik apie 3–5 cm ilgas ir bėga tiesiai. Iš pradžių jis yra šlapimo pūslės apatiniame gale, šlapimo pūslės kaklelyje, o tada eina žemyn tiesiai priešais Šabakštynas (makštis) mažame dubens. Ji žengia per dubens dugnas, dubens raumenų trigubas sluoksnis. Jis patenka į išorinę šlapimo angą (Ostium urethrae externum) tarp mažylių Labia tiesiai už klitorio (klitoris) ir tokiu būdu priešais makšties įėjimą.

Dėl tiesios moteriškos šlaplės eigos ją naudoti gana paprasta Šlapimo kateteris tiekti, jei pvz. reikalingi operacijai.

Kadangi moters šlaplė yra labai trumpa, bakterijos iš makšties ar tiesiosios žarnos gali greitai pakilti į šlapimo pūslę ir sukelti cistitą.

Šlapimtakio paveikslas: A - pjūvis atsipalaidavęs ir B - retroperitoninis tarpas su šlapimtakiais (raudona)
  1. Šlapimtakių - Šlapimtakis
  2. Pereinamasis epitelis - Urotelis
  3. Slinktinis sluoksnis
    Gleivinė - Lamina propria
  4. Vidinis išilginis sluoksnis -
    Stratumo išilginis vidus
  5. Išorinis išilginis sluoksnis -
    Stratum išilginis išorinis
  6. Vidurinis žiedo sluoksnis -
    Apskritasis sluoksnis
  7. Jungiamojo audinio danga
    Kraujagyslės - Tunica adventitia
  8. Aortos šakutė - Aortos bifurkacija
  9. Rektumas - Tiesiosios žarnos
  10. Šlapimo pūslė Vesica urinaria
  11. Antinksčiai -
    Glandula suprarenalis
  12. Dešinysis inkstas - Ren dexteris
  13. Inkstų dubens - Dubens renalis
  14. Apatinė vena cava - Nepilnavertė vena cava

Visų Dr-Gumpert vaizdų apžvalgą galite rasti apsilankę: medicininės iliustracijos

Vyriška šlaplė (urethra masculina)

vyrų šlaplė yra apytiksliai 20 cm ilgos ir todėl žymiai ilgesnės nei patelės. Priešingai nei moterų šlaplė, vyriška šlaplė yra tuo pat metu Šlapimo ir lytiniai takai, kai sperma ir lytinių liaukų produktai ištuštėja per šlaplę.

Vyro šlaplė yra kilusi (Ostium urethrae internum), taip pat patelė ant šlapimo pūslės kaklo. Tada sekite keturi anatominiai skyriai:

  1. Pirmiausia, šlapimtakiai kerta vidinį šlapimo pūslės sfinkterį (Pars intramuralis). Čia galite rasti pirmoji kliūtis. Tada jis praeina per prostatos liauką (prostatos) vyro, kur jis šiek tiek išsiplečia (Pars prostatica). Čia teka prostatos ir sėklinės pūslelės latakai.
  2. Tada šlaplė teka per dubens dugnas, tiksliau per išorinis sfinkteris (Pars membranacea). Čia galite rasti antrasis butelis šlaplę.
  3. Ilgiausia šlaplės dalis eina į Erektilinis šlaplės audinys apie varpos (Gimdos kaulo dalis), kur yra du išplėtimai. Šlaplės liaukos taip pat teka čia (Bulbouretrinės liaukos) į šlaplę. Galiausiai šlaplė prisijungia prie Gilė (Ostium urethrae externum).

Kadangi vyrų šlaplė yra dvi kreivės bėga ir trys kliūtys šlapimo kateterį daug sunkiau įterpti. Galite sau padėti, traukdami varpą tiesiai kateterizacijos link, kad galėtumėte bent ištiesinti varpos kreivumą.

Dėl vyriškos šlaplės ilgio vyrai šlapimo pūslės infekcijomis kenčia rečiau nei moterys, tačiau inkstų akmenys gali lengviau įsitvirtinti sandarume ir kreivose vietose, o tai gali sukelti inkstų dieglius.

Kraujo atsargos

Šlaplę sudaro šaknys gilioji dubens arterija (Vidinė akies arterija) tiekiamas su arteriniu krauju. Ši didelė arterija dalijasi į Pudendalinė arterija įjungta. Tai savo ruožtu turi daug smulkesnių galinių šakų, viena iš jų yra vadinamoji Šlaplės arterija (Šlaplės arterija), kuris galiausiai traukiasi link šlaplės.

Veninis nutekėjimas vyksta per Šlaplės venoskuris savo ruožtu virs šiek tiek didesniu Pudendalinė venos viduje gilioji dubens venos (Vidinė širdies liga) atsidaro.

funkcija

Kam Kontinencija, taigi galimybė sulaikyti šlapimą, viena vertus, jums reikia Šlapimo pūslė suplokštėja o kita vertus - nepažeistas vidinis sfinkteris perėjus nuo šlapimo pūslės į šlaplę (Vidinis šlaplės sfinkterio raumuo). Sfinkterį palaiko ir dalis raumeningos dubens dugnas (Išorinis šlaplės sfinkterio raumuo). Ar šis dubens dugnas yra per lieknas, kaip buvo po kelių Gimimai dažnai būna, pacientas negali sulaikyti šlapimo ir Nelaikymas patiriamas stresas (pvz., juokiantis, lipant laiptais).

Šlaplė turi savo nervų tiekimą su autonominėmis nervų šakomis. Tai sudaro a Nervų rezginys (Vesinis rezginys) mažame dubens.

Norėdami pradėti šlapintis (šlapintis), viena vertus, per nervus į smegenis siunčiamas signalas, kad šlapimo pūslė tam tikru laipsniu užpildyta ir kad gali susidaryti įspūdis apie „poreikį šlapintis“. Kita vertus, smegenys taip pat gali savo noru inicijuoti šlapimo pūslės ištuštinimą. Šlapimo pūslės raumenys (detrusor vesicae raumenys) yra įtempti, o du pūslės sfinkteriai atsipalaiduoja. Vidinį sfinkterį kontroliuoja autonominė nervų sistema, todėl jis nepriklauso nuo valios. Išorinį sfinkterį kontroliuoja centrinė nervų sistema - t. Y. Smegenys - ir todėl jis gali atsipalaiduoti priklausomai nuo noro. Iš šlapimas patenka į šlaplę, kuri gravitacijos būdu perneša šlapimą į išorinę šlapimo angą.

Šlaplės ligos

Šlaplės uždegimas (uretritas)

Šlaplės uždegimas (uretritas) yra šlaplės gleivinės uždegimas. Skiriama gonorėja (gonorėja) nuo negonorinio uretrito. Pirmąją sukelia Neisseria gonorėja sukelianti bakterija, antrąją daugiausia sukelia chlamidijos. Tai yra tipiškos ligos, kurios gali būti perduodamos per neapsaugotus lytinius santykius. Uretritas šlapinantis pasireiškia pūlingomis išskyromis, niežuliu ir deginimo pojūčiu. Gydytojas paima tamponą iš šlaplės, kad aptiktų bakteriją, ir skiria antibiotikus gydymui.

Hipo- / epispadijos

Tai gana dažnas atvejis įgimtas apsigimimas vyrų šlaplė. Hipospadijose šlaplė jungiasi su dugnas varpos, su epispadijomis ant Viršuje varpos. Tai turėtų būti a operatyvi korekcija viduje 1 ar 2 gyvenimo metai atitinkamai.

Šlapimo pūslės uždegimas (cistitas)

Labai dažna liga yra Cistitas Tai dažniausiai pasireiškia moterims, nes šlaplė čia žymiai trumpesnė. Daugiausia dėl to gali išaugti bakterijos Escherischia coli iš žarnyno, kuris per šlaplę keliauja į šlapimo pūslę.Pacientai paprastai turi padidėjęs poreikis šlapintis jau prie nedidelis šlapimo kiekis, Skausmingas šlapinimasis, Kraujas šlapime ir Apatinės pilvo dalies skausmas.
Pasirinkta terapija yra viena vienos ar trijų dienų antibiotikų terapija. Pavojai yra, viena vertus, pakartotinis cistito atsiradimas, kita vertus, pvz. susilpnėjus imuninei sistemai, mikrobai per šlapimtakius patenka į inkstų dubenį, o virš jo - į vieną Dubens organų uždegimas (Pielonefritas).

Gerybinė prostatos hiperplazija

Nemažai vyrų vidutinio ir vyresnio amžiaus turi tokį gerybinis išsiplėtimas prostatos liauka (prostatos). Kadangi vyro šlaplė teka per prostatą, greitai vystosi slėgis ir slėgis Šlaplės susiaurėjimas (Šlaplės striktūra). Tada pacientas kenčia nuo vieno silpna šlapimo srovė, Dažnas šlapinimasis, Šlapimo mikčiojimas, Liekamasis šlapimo pojūtis ir Nuvarvėti po šlapinimosi.

Komplikacija yra tai, kad prostata susiaurina šlaplę, kad ji taptų viena Šlapimo susilaikymas ateina. Pacientas turi stiprų perpildyta šlapimo pūslėbet nebegali šlapintis dėl kliūties. Greitas palengvėjimas per vieną kateteris yra absoliučiai būtina!