Mielės

įvadas

Mielės yra viena iš labiausiai paplitusių grybelio rūšių ir vienaskilčių grybelių, galinčių išaugti iki maždaug 5–8 μm dydžio. Jie gali daugintis dygimo ir ląstelių dalijimosi dėka bei gali išsivystyti pseudomielijos. Pseudomycelium yra vardas, suteiktas ryšiui tarp kelių mielių ląstelių, atsiradusių dygstant.

Mielių grybeliai taip pat gali sudaryti sporas, kurios yra labai atsparios ir su kuriomis ilgą laiką gali išgyventi įvairiose aplinkose. Daugelis mielių dažnai yra natūralios odos ir žarnyno floros dalis ir per se neturi jokios ligos vertės.

Tačiau tam tikrose situacijose, paprastai esant imuniteto nepakankamumui, jie gali tapti oportunistiniais patogenais. Susilpnėjus imuninei sistemai, mielės gali pernelyg daugintis, pulti odą, gleivinę ir vidaus organus ir sukelti rimtas ligas, kurios bus išsamiau aptartos žemiau. Svarbiausias šių ligų atstovas ir sukėlėjas yra Candida albicans.

Ar mielės yra užkrečiamos?

Mielės gali būti labai užkrečiamos, tačiau dažniausiai tik tuo atveju, jei sutrinka jų imuninė sistema arba paveikta odos / gleivinės flora. Mielės, be kita ko, gali užpulti odą ir nagus. Infekcija dažniausiai vyksta artimo fizinio kontakto metu arba naudojant tuos pačius rankšluosčius ir skalbinius. Jei nagai yra užkrėsti mielėmis, infekcija gali būti perduodama ir dalijamosiomis nagų žirklėmis ar nagų dildėmis.

Skaitykite daugiau šia tema: Kaip užkrečiamos mielės?

Mielės lytinių organų srityje (pvz., Makšties pienligė ar balanitas) gali būti perduodamos neapsaugotų lytinių santykių metu. Jei vienas iš partnerių yra užkrėstas mielėmis, abu partneriai turėtų būti gydomi tuo pačiu metu, kad būtų išvengta „pingpongo efekto“. Mielės neperduodamos per tualeto vietas.

Grybelinis priepuolis burnoje dažniausiai pasireiškia sergantiems astma ar plaučiais, priklausomiems nuo kortizono purškalų vartojimo. Kortizonas sumažina imuninę gynybą burnos srityje, o mielės gali ten greitai daugintis ir sukelti burnos pienligės simptomus. Infekcija įmanoma dalijantis dantų šepetėliais ar dantų priežiūros priemonėmis. Grybelinė infekcija žarnyne dažniausiai atsiranda dėl ilgo antibiotikų vartojimo, tačiau paprastai ji nėra užkrečiama.

Bendros informacijos apie užkrečiamus bėrimus galima rasti tinklalapyje: Ar mano bėrimas užkrečiamas?

Mielių užkrėtimo priežastys

Svarbiausios mielių infekcijos priežastys yra imuniteto nepakankamumas ar susilpnėjusi odos / gleivinės flora. Imuninės sistemos susilpnėjimo priežastys gali būti daug streso, ilgas kortizono vartojimas (žr. „Kortizono šalutinis poveikis“), bet taip pat tokios ligos kaip leukemija, AIDS ar blogai kontroliuojamas cukrinis diabetas (diabetas).

Odos florą gali pažeisti daugiausia per didelis dušas ir stiprūs muilai, kurie sunaikina apsauginę odos rūgštį. Bet net tose vietose, kur kaupiasi daug drėgmės ir šilumos, pavyzdžiui, po krūtimis, pažastyse, kirkšnyje ar pilvo raukšlėse, nuolat didėjanti drėgmė gali pažeisti odos barjerą ir gali atsirasti patologinė kolonizacija su mielėmis. ateiti.

Žarnyno ir burnos florą, be kita ko, gali sunaikinti vaistai, tokie kaip antibiotikai ar kortizonas. Makšties florą gali sunaikinti hormoniniai pokyčiai (pvz., Kontraceptinės tabletės), IUD arba neteisinga ir per didelė intymi higiena (makšties išsiplovimas iš muilo ar muilo naudojimas) ir dėl to gali padidėti kolonija su mielėmis.

Simptomai

Priklausomai nuo to, kur vyksta mielių užkrėtimas, yra įvairių simptomų. Jei mielės užpuola odą, paveiktose vietose dažniausiai susidaro raudonas, niežtintis ir skausmingas bėrimas. Dažnai odoje yra ir mažų pustulių ar ašarų. Mielės puola odos raukšles, pvz. po krūtimis, pažastyse, kirkšnyje ar ant skrandžio.

Nagų grybelis, sukeltas mielių, dažniausiai prasideda ant nagų sienos - iš ten, kur auga nagas. Pradžioje dažnai susidaro balkšvos dėmės ar juostelės. Nagas tampa šiurkštus, trapus ir trupinis. Laikui bėgant, nagų lova dažnai sukietėja ir pasidaro gelsvai ruda.

Makšties grybelis paprastai pasireiškia kaip stiprus deginimas ir niežėjimas makštyje ar vulvoje. Makštys ir vulvos paprastai būna labai raudoni ir patinę, gali atsirasti balkšvas, trupinis išskyros. Šlapinimasis ar lytiniai santykiai dažnai gali būti skausmingi.

Mielių infekcija burnoje (pienligė) dažniausiai pasireiškia gerklės paraudimu ir balkšvomis nuosėdomis burnos gleivinėje ar liežuvyje. Jei jie nušluostomi, kraujavimas yra lengvas. Taip pat gali būti blogas burnos kvapas.

Mielių infekcija žarnyne yra reta, tačiau gali atsirasti dujų, pilvo pūtimas, pykinimas, viduriavimas ir vidurių užkietėjimas.

Skaitykite daugiau šia tema: Mielių infekcija

terapija

Priešgrybeliniai vaistai daugiausia naudojami infekcinėms mielėms gydyti. Tai yra veikliosios medžiagos, kurios slopina grybelio augimą arba jį naikina. Dažnai naudojami aktyvūs ingredientai yra, pavyzdžiui, nistatinas, klotrimazolas, flukonazolas ar amfotericinas B.

Antimikotikai gali būti naudojami kaip kremai, tepalai, nagų lakas ir žvakutės, taip pat jie gali būti vartojami tablečių pavidalu arba kaip infuzija. Odos ar gleivinių grybelinės infekcijos (burnos pienligė, vaginitas ir kt.) Atveju antimikotikai dažniausiai naudojami vietoje. Esant sunkiai infekcijai, kai dalyvauja organai, antimikotikai skiriami tabletėmis arba infuzija.

Gydant kandidozę, svarbu įsitikinti, kad antimikotikai yra reguliariai naudojami tam tikrą laiką, kad grybelis nepasikartotų.

Candida albicans / kandidozė

Candida albicans yra svarbiausias ir labiausiai paplitęs mielių grybelių atstovas ir pasitaiko beveik vien tik žmonėms. 90% atvejų tai yra kandidozės, infekcijos su Candida padermėmis priežastis. Candida albicans yra oportunistinis gemalas, kurį galima aptikti normalioje daugelio žmonių odos / gleivinės floroje ir kuris gali sukelti ligą tik sutrikus florai ar susilpnėjus imuninei sistemai.

Dažniausios klinikinės nuotraukos, kurias gali sukelti Candida albicans, yra vaginitas (makšties pienligė), balanitas (žarnų uždegimas dėl mielių), burnos pienligė, vystyklų bėrimas ir daugybė odos ir nagų infekcijų. Retais atvejais ir stipriai susilpnėjus imuninei sistemai, taip pat gali atsirasti sisteminė infekcija - tai yra vidaus organų, tokių kaip stemplė, širdis, kepenys ir centrinė nervų sistema, užkrėtimas, kuris dažnai gali būti mirtinas.

Ligos, susijusios su Candida albicans, rizikos veiksniai pirmiausia yra imuninės sistemos silpnumas, lėtinės žaizdos, gausus prakaitavimas, taip pat nuolatinis orui nepralaidžių drabužių ar okliuzinių tvarsčių dėvėjimas.

Candida albicans galima patikimai aptikti per tepinėlį, vėliau tiriant mikroskopu arba sukuriant specialias grybelių kultūras. Vien tik Candida albicans aptikimas be ligos simptomų nėra pavojingas ir nereikalauja gydymo.

Kandidozė gydoma priešgrybeliniais vaistais.

Mielių grybelis ant odos

Daugelis mielių yra normali odos floros dalis ir neturi jokios ligos vertės. Tačiau tam tikromis aplinkybėmis jie taip pat gali paveikti odą (žr. Odos grybelis), geriausia tose vietose, kur odos raukšlės yra viena ant kitos ir susidaro daug drėgmės bei šilumos. Paskirties vietos yra, pavyzdžiui, po krūtimis, kirkšnyje, pažastyse ar po pilvo raukšlėmis. Tarpų tarp pirštų ir kojų pirštų gali patekti ir mielės.

Uždegusios vietos dažniausiai būna raudonos, patinusios, niežtinčios ir skausmingos liesti. Oda taip pat dažnai pleiskanoja. Terapiniu požiūriu jis padeda gerai išvalyti paveiktas vietas ir išlaikyti jas sausas, taip pat tepti priešgrybelinius tepalus grybeliui pašalinti.

Vystyklų bėrimas

Kūdikiams, kurie vis dar turi silpną imuninę sistemą, mielių infekcija gali pasireikšti vystyklų bėrimu. Paprastai tai sukelia skausmingą, raudoną, niežtinčią ir pleiskanotą bėrimą ant sėdmenų, lytinių organų ir kartais net ant šlaunų, skrandžio ir nugaros (vystyklų srityje).

Priežastis paprastai yra padidėjusi drėgmė dėl retų vystyklų pokyčių. Kaip prevencinė priemonė padeda dažniau keisti sauskelnes, po keitimo nuplauti kūdikio odą drungnu vandeniu, gerai išdžiovinti ir palikti kūdikį kartais be sauskelnių. Jei vystyklų bėrimas jau yra, yra specialių priešgrybelinių pastų, kurias galima tepti paveiktose vietose.

Gleivinės užkrėtimas

Tačiau mielės taip pat gali paveikti gleivinę, pavyzdžiui, makštį (Vaginitas) arba žvilgsniai (Balanitas) ir sukelia skausmingas infekcijas. Vaginitą ar balanitą daugiausia sukelia neteisinga ar per didelė intymi higiena, dėl kurios pasikeičia gleivinės flora.

Kontraceptinės tabletės, IUD ir sintetinių, hermetiškų drabužių dėvėjimas gali skatinti makšties pienligės vystymąsi. Makšties grybelis išryškėja daugiausia dėl skausmingo makšties ir vulvos patinimo ir paraudimo, atsirandant baltai, trupiniams, taip pat stipriai niežtint, deginant ir skaudant šlapinantis ar lytinių santykių metu.

Balanitas (žarnų uždegimas) pirmiausia pasireiškia skausmingu raudoniu ir pabrinkimu, skausmingu apyvarpės atsitraukimu ir skausmu šlapinantis ar lytiniams santykiams. Abi klinikines nuotraukas turėtų paaiškinti ir gydyti gydytojas. Dažniausiai tam skiriami priešgrybeliniai tepalai ar žvakutės. Norint išvengti „pingpongo efekto“, abu partneriai turėtų būti gydomi tuo pačiu metu.

Mielės žarnyne

Kai kurie mielių grybelių atstovai yra normalios žarnyno floros dalis ir neturi jokios ligos vertės. Tačiau jei antibiotikai ar imunosupresantai vartojami ilgą laiką, gali būti pažeista normali žarnyno flora, o mielės ir kitos bakterijos gali patologiškai daugintis ir sukelti infekciją.

Mielių infekcija žarnyne gali pasireikšti, pavyzdžiui, pasireiškiant dujoms, pilvo pūtimui, skrandžio skausmui, taip pat pykinimui, viduriavimui ar vidurių užkietėjimui.

Žarnyno infekcija mielėmis yra reta. Jei žarnyne aptinkama mielių ir tuo pat metu yra minėtų simptomų, galima pradėti priešgrybelinį gydymą. Tačiau jei aptinkamos tik mielės, be simptomų, tai neturi jokios ligos vertės.

Nistatinas dažniausiai naudojamas priešgrybeliniam gydymui. Vėliau nukentėjusiesiems rekomenduojama atstatyti fiziologinę žarnyno florą per 3–6 mėnesius. Taip pat šiuo metu rekomenduojama vengti alkoholio, kvietinių miltų produktų ir saldumynų - kaip priešgrybelinę dietą. Norint palaikyti sveikos žarnyno floros vystymąsi ir normalią žarnyno funkciją, reikėtų vartoti nesmulkintų grūdų produktus, daržoves, salotas ir pluoštą.

Norėdami gauti daugiau svarbios informacijos, taip pat skaitykite: Mielės žarnyne

Mielės ant liežuvio

Mielių grybeliai ant liežuvio gali sukelti burnos pienligę. Tai yra Candida albicans infekcija burnos srityje, dėl kurios gerklė parausta ir balkšvos nuosėdos burnos gleivinėje ir liežuvyje. Nuosėdos gali būti pašalintos, tačiau jos lengvai kraujuoja. Strazdas nėra pavojingas, tačiau jis gali plisti į kitus vidaus organus, pavyzdžiui, stemplę, arba patekti į kraują ir sukelti rimtas sistemines infekcijas.

Mielės ant liežuvio atsiranda daugiausia sergantiesiems astma ar plaučiais, kurie priklauso nuo kortizono purškalų vartojimo. Įkvėpus kortizono, kortizono likučiai gali likti burnos ertmėje ir lokaliai sukelti silpną imuninę sistemą. Todėl įkvėpus kortizono, burnos ertmę visada reikia gerai išskalauti.

Burnos pienligę paprastai galima gydyti burnos skalavimo skysčiais, pastilėmis ar suspensijomis. Dantų šepetėlį ir kitus burnos priežiūros reikmenis reikia keisti, kad būtų išvengta mikrobų plitimo ir infekcijos pasikartojimo. Dantų protezus reikia reguliariai valyti protezų valymo tabletėmis.

Žinoma, mielės burnoje taip pat gali paveikti liežuvį. Norėdami sužinoti viską, ką reikia žinoti apie mieles burnoje, skaitykite: Mielių grybai burnoje

Redakcijos komandos rekomendacijos:

• Makšties grybelis
• Mielės ant galvos odos
• Burnos pienligė
• Nagų grybelis
• Vystyklų bėrimas