KT pilvas

Kas yra pilvo KT?

KT yra vadinamoji kompiuterinė tomografija. Tai procedūra, kuri veikia taip pat kaip klasikinis rentgeno tyrimas rentgeno spinduliais. Tačiau, kai kompiuterinis tomografas sukasi aplink pacientą, įrašomas ne vienas vaizdas, o vaizdų serija.
Su CT pilvu tiriami tik paciento pilvas ir dubens. Toks tyrimas gali būti reikalingas dėl įvairių ligų ir traumų pilvo srityje ir yra visiškai neskausmingas. Tai taip pat pateikia ypač tikslų vidaus organų ir struktūrų vaizdą.

Pilvo KT paruošimas

Jei nėra skubios pagalbos, planuojamas KT pilvo tyrimas ir pacientas pakviečiamas į parengiamąjį susitikimą.
Reikėtų paaiškinti kai kuriuos svarbius dalykus. Daugeliui pacientų jau yra žinomos esamos ligos, tokios kaip aukštas kraujospūdis ar cukrinis diabetas.
Apie tai gydytojas turi žinoti prieš apžiūrą. Skydliaukės ar inkstų ligos ir alergijos yra ypač svarbios atliekant KT tyrimą, nes, vartojant kontrastines medžiagas, jos gali tapti problemiškos.
Taip pat gydytojui turėtų būti pateiktas atnaujintas vaistų sąrašas. Be to, galimas moterų nėštumas, nes tai daugeliu atvejų neįtraukia KT tyrimo.
Jei tyrimui reikalinga kontrastinė medžiaga, kurią pacientas turi gerti, gydytojas informuoja pacientą, kada ir kokiais intervalais tai turėtų būti daroma.

Skaitykite daugiau šia tema: Kompiuterizuota tomografija

Ar turite būti blaivus, kad gautumėte pilvo kompiuterinę tomografiją?

Tai, ar galima valgyti prieš tyrimą, priklauso nuo tiriamo regiono. Jei reikia ištirti virškinimo traktą, prieš tyrimą 8 valandas dažnai reikia vengti maisto. Tačiau, vertinant šlapimo takus ir šlapimo pūslę, prieš tyrimą gali būti suvartotas lengvas valgis.
Apskritai apžiūros dieną reikėtų vengti alkoholio. Kai kurie vaistai prieš tyrimą taip pat gali būti nevartojami, nes gali būti vartojama kontrastinė medžiaga. Tačiau tai bus aptarta išankstinėje diskusijoje su gydančiu gydytoju.

KT pilvo procedūra

Pats CT pilvas yra labai greitas ir visiškai neskausmingas. Pacientas guli ant specialaus sofos, kurią galima perkelti į kompiuterinį tomografą. Jei tyrimui reikia naudoti kontrastinę medžiagą, skirtą kraujagyslėms pavaizduoti, tai pacientui suleidžiama į veną prieš pat pradedant tyrimą.
Rentgeno spindulių padėjėjai palieka patalpas tikriausiai apžiūrai. Galite duoti nurodymų pacientui per domofoną. Pilvo ertmės apžiūrai pacientas dažniausiai guli ant nugaros ir jam neleidžiama judėti. Sofa perkeliama į prietaisą ir juo apskriejama.

Kai kuriems įrašams tam tikrą laiką būtina įkvėpti ir (arba) sulaikyti kvėpavimą, kad tiriamas organas būtų gerai pavaizduotas, o vaizdai nesusilpnėtų. Kada ir kiek laiko tai turėtų įvykti, pacientas visada informuojamas apžiūros metu. Pasibaigus apžiūrai, rentgeno spindulių padėjėjai vėl patenka į kambarį. KT aparatas nebeskleidžia rentgeno spindulių.

KT pilvo įvertinimas

KT atvaizdų vertinimą atlieka radiologas, kuriam anksčiau buvo pranešta apie gydančio gydytojo apžiūros priežastį (pvz., Nežinomos kilmės pilvo skausmas). Tada jis įvertina įrašus, susijusius su paciento simptomais. Galima priežastis dažnai gali būti greitai surasta, pvz. jei tulžies pūslėje ar inkstuose yra akmenų.

Po to įvertinimas dar kartą aptariamas su gydančiu gydytoju, o tolimesnė procedūra ir galimi gydymo būdai paaiškinami su pacientu.

Ką galite pamatyti vertinime?

Radiologas, vertinantis KT vaizdus, ​​paprastai juos gauna skaitmeniniu formatu. Tuomet vaizdus galima nuolat žiūrėti ekrane, tarsi darytum savo kūną iš viršaus į apačią. Galima įvertinti atskirų vidaus organų apimtį ir vietą. Pavyzdžiui, labai gerai galima parodyti organų apsigimimus.
Be to, organų struktūrą ir tankį galima nustatyti naudojant įvairius pilkos spalvos lygius. Pvz., Tai labai svarbu navikams. Jie dažnai skiriasi nuo aplinkinių audinių ir yra pastebimi dėl skirtingų pilkos spalvos atspalvių. Tas pats pasakytina ir apie akmenis, kurie dažnai būna šlapimo takuose. Jie dažnai būna kaip aiškiai matomos baltos dėmės. Oras ar skystis netinkamose kūno vietose taip pat pastebimi anksti.

Kompiuterinės tomografijos rizika

Paprastai KT sukuria didesnę radiacijos ekspoziciją nei įprastas rentgeno tyrimas. Radiacinei spinduliuotei jautrūs organai, tokie kaip skrandis ar kiaušidės moterims, yra ypač pilvo ir dubens srityje.

Todėl svarbu užtikrinti, kad KT tyrimas, ypač KT pilvo tyrimas, būtų atliekamas tik tada, kai tai yra protinga ir būtina.

KT tyrimai turėtų būti naudojami saikingai, ypač vaikams, kuriems radiacija yra pavojingesnė nei pagyvenusiems žmonėms. Nepaisant to, KT rizika neturėtų būti didesnė už naudą.

Taip yra todėl, kad toks tyrimas yra absoliučiai naudingas skubios pagalbos srityje ir gali padėti išgelbėti paciento gyvybę greitai nustatant potencialiai gyvybei pavojingas sąlygas.

Ar didelis radiacijos poveikis?

Žmonėms radiacijos poveikis paprastai nurodomas Sievert arba Milli-Sievert (mSv). Norint gauti palyginamąją vertę, radiacija, kurią žmonės natūraliai veikia per metus, pvz. kosminės spinduliuotės būdu, esant maždaug 2–2,4 mSv.
KT pilvo tyrimas yra vienas iš intensyvesnių radiacijos tyrimų. Vidutiniškai žmogus yra veikiamas maždaug nuo 10 iki 20mSv.
Tačiau šios vertės negalima visiškai palyginti su tuo, kas išdėstyta aukščiau, nes natūrali radiacija veikia visą kūną, o atliekant KT tyrimą papildoma spinduliuotė veikia tik mažą kūno dalį.

Norėdami gauti daugiau informacijos, žr Spinduliuotės poveikis kompiuterinės tomografijos metu.

Tyrimo trukmė

Priešingai nei MRT tyrimas, KT tyrimas atliekamas labai greitai.

Pats egzaminas paprastai užtrunka keletą minučių. Vis dėlto reikia atsižvelgti į tai, kad atliekant daugelį tyrimų reikia naudoti kontrastines medžiagas. Visų pirma pilvo srityje kontrastinę medžiagą reikia gerti dažnai, o tada, atsižvelgiant į tai, kuris organas turi būti įvertintas, važiuojate į vietą iki dviejų valandų.

Taip pat reikia pastebėti, kad atliekant KT pilvą, gali tekti daryti keletą vaizdų serijų. Tačiau paprastai tyrimas paprastai užtrunka ilgiau nei 20–30 minučių.

Kiek kainuoja?

Tyrimas naudojant CT yra vienas brangesnių egzaminų. Pagal GOÄ (rinkliavų nuostatus gydytojams) paprastas KT tyrimo pilvo srityje tarifas yra 151,55 euro.

Tai apskaičiuojama pacientams, turintiems įstatyminį sveikatos draudimą. Iš privačiai apdraustų pacientų gali būti imamas 1,8 karto didesnis tarifas. Šiuo atveju tai sudaro 272,79 euro.

Ar man reikia kontrastinės medžiagos?

Klausimas, ar kontrastinė medžiaga reikalinga atliekant KT pilvo tyrimą, taip pat priklauso nuo tyrimo tipo. Tačiau tai labai dažnai nutinka pilvo ar dubens srityje. Nes tiek virškinimo organai, tiek šlapimo takai rodomi daug tiksliau, kai atliekamas kontrastas. Virškinimo trakto srityje to kartais gali pakakti vien geriant vandenį.
Tuomet, prieš pat apžiūrą, per trumpą laiką reikia išgerti apie pusę litro vandens. Kontrastinė medžiaga venoje (IV kontrastinė medžiaga) daugiausia naudojama vertinant kraujagysles, tačiau taip pat galima tiksliai įvertinti kontrastinės medžiagos išsiskyrimą per šlapimo takus.

Skaitykite daugiau šia tema: Kontrastinė terpė

Kas yra „LowDose CT“

Mažos dozės KT yra KT tyrimas, kurio radiacijos rizika yra mažesnė nei įprastinio tyrimo.
Tai ypač dažnai naudojama ieškant šlapimo akmenų kolikų metu. Kadangi šlapimo akmenys dažnai atsiranda pakartotinai, atliekant KT tyrimus svarbu išlaikyti kuo mažesnę radiaciją. Tačiau akmenų paieškai atliekamas kompiuterinės tomografijos tyrimas paprastai yra labai intensyvus radiacijai.
„LowDose“ technologijos pagalba radiacija gali būti sumažinta iki įprastinio pilvo vaizdo. Tokiu būdu galima sumažinti paciento riziką patirti radiacijos žalą vėliau.

Skaitykite daugiau šia tema: Mažos dozės KT

Kokius organus matai?

Virškinimo sistemos organus galima įvertinti atliekant KT pilvo tyrimą. Tai apima stemplę, skrandį, plonąją žarną ir storąją žarną. KT tyrimu taip pat gali būti vizualizuota blužnis, kasa, kepenys ir tulžies pūslė.
Tulžies pūslės srityje ypač aiškiai matomi tulžies akmenys.
Kita svarbi sritis yra šlapimo sistema. Be inkstų ir šlapimtakių, čia taip pat galima pamatyti šlapimo pūslę.
Be organų, taip pat galima įvertinti indus, ypač arterijas. Ypač dideli indai pilve, pvz. aortą, galima ištirti, ar nėra išsipūtimų (aneurizmų).

Kas yra „Hydro CT“ pilvas?

Hidro-CT apibūdina specialų tyrimo tipą, kurio metu vanduo naudojamas kaip kontrastinė medžiaga. Skrandį ir žarnas ypač galima gerai įvertinti naudojant hidro-CT. Norėdami tai padaryti, pacientas turi išgerti maždaug 500 ml vandens prieš pat tyrimo pradžią. Be to, dažnai skiriamas prieštraukulinis vaistas, kuris mažina virškinimo trakto veiklą.
Vanduo veikia kaip vadinamoji neigiama kontrastinė medžiaga, t.y. vaizduose jis tamsiai nudažo skrandį ir žarnas. Dėl to organų sienelė gali būti parodyta ypač gerai, o anomalijos gali būti geriau atpažįstamos.

Ar aš turiu nusivilkti drabužius egzaminui?

Paprastai reikia nusivilkti tik drabužius, kurie yra apžiūros vietoje. Tai ypač reikalinga dėl metalinių sagų ir užtrauktukų, nes jie gali trukdyti įrašams. Pilvo KT metu kelnės paprastai turi būti nusirengiamos, o moterys kartais turi nusiimti liemenėlę.
Tačiau kai kuriose klinikose ar praktikose galima palikti ir kelnes ar marškinius. Tačiau tai turi būti atskirai paaiškinta atitinkamoje praktikoje ar klinikoje.