Širdies raumenų sustorėjimas

įvadas

A normali, sveika širdis yra maždaug a dydžio uždarytas kumštis. Tačiau tai būna sutirštėjus širdies raumenims padidėjęs, nes tai yra liga, kurią sukelia a Skilvelių sienelių sustorėjimas išsiskiria. Taip pat mediciniškai ji vadinama hipertrofine kardiomiopatija. Paprastai širdis nėra tolygiai paveikta sustorėjimo, nes ji tampa teikia pirmenybę kairiajam skilveliui sutirštėjęs. Tai gali skirtingos priežastys ir, atsižvelgiant į jų sunkumą, sukelia skirtingas pasekmes. Iš esmės yra tarp a fiziologinis - tai yra natūralus - širdies raumenų sustorėjimas labai aktyvūs žmonės ir patologinis - tai yra patologinis - širdies raumens sustorėjimas, kurį sukelia ilgalaikis širdies stresas.

priežastys

Širdies raumenų sustorėjimo priežastys yra įvairios. prie labai aktyvūs žmonės širdis sutirštėja, nes įpratusi daug ir energingai siurbti. Ne tik sportininko griaučių raumenys, bet ir širdis stipresnis fizinio krūvio metu. Tai yra prasminga, nes sportininko širdis gali pernešti daugiau kraujo tūrio su mažiau ritmų ir tokiu būdu į Apkrovos situacija veikia efektyviau.

Tačiau gali judėti ir širdis patologiškai padidinti. dažniausia priežastis tai yra pastovesni aukštas kraujo spaudimas. Taip pat per a Aortos vožtuvo susiaurėjimas , tai yra širdies vožtuvas tarp kairiojo skilvelio ir pagrindinės arterijos (Aortos stenozė) čia yra stiprus slėgio padidėjimas ant širdies raumens sienelių. Tai sutirštėti kompensacinis. Paprastai pažeidžiamas tik kairysis skilvelis.
Taip pat perskaitykite mūsų straipsnį apie tai Aortos stenozė

Sustorėja dešinysis skilvelistaigi dažniausios to priežastys yra viena Padidėjęs slėgis plaučių kraujotakoje, pavyzdžiui, per įvairius Plaučių liga, arba vieną Plaučių vožtuvo susiaurėjimas, širdies vožtuvas tarp dešiniojo skilvelio ir plaučių arterijos.

Mediciniškai galima išskirti dvi skirtingas širdies raumens sustorėjimo formas: koncentrinė forma ir ekscentrinė forma. koncentrinis Širdies raumenų sustorėjimą sukelia gryno slėgio apkrova, pavyzdžiui, padidėjęs kraujospūdis. Širdies raumens sienos sutirštėja taip, kad Sumažintas širdies kamerų vidus. Širdies sienos yra dėl sustorėjimo griežtesnis ir nebegali atsipalaiduoti širdies užpildymo fazėje. Tai reiškia, kad į širdį patenka mažiau kraujo. Dėl to jis nebegali išmesti tiek kraujo - Siurbimo galia tampa neveiksminga.

Viduje ekscentriškas Širdies raumenų sustorėjimas yra vienas Slėgio ir tūrio apkrovos derinys priekyje. Tai atsitinka, pavyzdžiui, kai Aortos vožtuvas nesandarus tampa (Aortos regurgitacija). Todėl dalis kraujo, kuris buvo išmestas iš širdies, bus panaudota relaksacijos metu (diastolė) vėl teka į širdį. Dėl to širdies kameroje yra nenatūraliai didelis kraujo tūris, dėl kurio širdies kameros sienos yra ištempiamos. Jie sutirštėja kompensaciniu būdu. Tuo pačiu metu praktiškai susidėvi kamera, tai yra Skilvelio tūris padidėjęs patys.

Simptomai

Per nepakankamas siurblio našumas, atsirandantis dėl patologinio širdies raumens sustorėjimo, dėl tam tikro sunkumo pacientas jaučia a Našumo sumažėjimas. viduje Pradinis etapas Tačiau liga taip pat gali visiškai be simptomų pasibaigia, kas paaiškina, kodėl širdies raumenys sutirštėja diagnozuota pavėluotai tampa. Ateina iš tam tikro išraiškos laipsnio dusulys, atitinkamai Dusulys pridėta. Taip pat patinusios kojos (Edema), Krūtinės skausmas (Krūtinės angina), Širdies aritmijos, galvos svaigimas, atitinkamai Sinkopė gali atsirasti silpnumo jausmas. Nukentėjusieji taip pat turi dažnai šlapintis naktį. Visi šie simptomai yra a požymiai Širdies nepakankamumas.

Diagnozė

Širdies raumens sustorėjimą gali sukelti a Kardiologai turi būti nustatyta. Pirmiausia gydytojas prižiūrės esami skundai teirautis. Tai jau gali parodyti širdies priežastį. Jei yra įtarimas dėl širdies raumens sustorėjimo, dažniausiai tai yra pirmas Echokardiografija širdies, taigi viena Ultragarsinis tyrimas. Tai rodo, ar širdies kameros yra platesnės nei įprastai. Jei vis dar kyla neaiškumų ar kyla specialių klausimų, a Magnetinio rezonanso tomografija (MRT) užsakyti.

Terapija / gydymas

Širdies raumenų sustorėjimo terapija priklauso nuo nustatytos priežasties. Svarbu tokį turėti Norėdami užkirsti kelią ligos progresavimui. Kaip dažniausia priežastis arterinis aukštas kraujo spaudimas (hipertenzija) yra, kraujospūdis turi optimaliai sureguliuota tapti. Tam tinka įvairios antihipertenziniai vaistai, pavyzdžiui Beta blokatoriai. Gydytojas parinks tinkamą preparatą, atsižvelgdamas į paciento hipertenzijos ir kitų ligų sunkumą.

Širdies raumenų sustorėjimo priežastis slypi vienoje Vožtuvų širdies liga, pavyzdžiui, susiaurėjimas (Stenozė) arba nepakankamas uždarymo gebėjimas (nepakankamumas) aortos vožtuvo, a Širdies vožtuvų operacija Turėtų būti apsvarstytas. Tai taip pat priklauso nuo vožtuvų ligos sunkumo ir paciento amžiaus. Sugedęs atvartas gali būti, pavyzdžiui, a pakeistas mechaninis arba biologinis širdies vožtuvas tapti.

prognozė

Širdies raumenų sustorėjimas yra nepagydoma liga. Kadangi vystymosi mechanizmas yra labai sudėtingas ir prie jo prisideda įvairūs veiksniai, jį ne visada lengva pritaikyti, ypač vėlyvoje stadijoje. Vis dėlto bus atrastas ankstyvosiose stadijose, ar galima tinkami vaistai ir a pritaikytas gyvenimo būdas Progresas liga užkirsti kelią, arba žymiai sulėtėti. Gyvenimo trukmė yra tada nėra žymiai sumažintas. Labai širdies raumens sustorėjimas diagnozuotas vėlai, kuris jau pasireiškė įvairiais simptomais, vis dėlto gali su sunkios komplikacijos eiti kartu, taip pat į vieną staigi širdies mirtis vadovauti.

Sportas

Pacientai, kurių širdies raumenys sustorėję, turėtų Venkite per didelio fizinio krūvio, nes kitaip širdis greitai užvaldo. Konkurencingas ir konkurencingas sportas neturėtų būti praktikuojamas. Kai kurie sportininkai jau mirė dėl to, kad sutirštėjo širdies raumenys, net iš pradžių nežinodami apie savo ligą. Tai yra sudėtingas dalykas, susijęs su širdies raumens sustorėjimu. pirmasis simptomas staigi širdies mirtis būti. Vis dėlto širdies raumens sustorėjimas gali taip pat kyla per sportą ir turi nėra automatiškai patologinis būti. Žmonės, kurie užsiima dideliu fiziniu krūviu, dirba daug raumenų. Širdis taip pat siurbia greičiau ir energingiau, kad aprūpintų organizmą pakankamu deguonies ir maistinių medžiagų kiekiu. Ilgainiui širdis prisitaiko prie didelio krūvio ir sustorėja. Tai sukelia efektyviau dirbti streso metu gali. Tada vienu širdies plakimu jis gali išpumpuoti daugiau kūno per kūno tūrį, todėl turi plakti mažiau. Tai įspūdingai parodo žemas sportuojančių sportininkų širdies ritmas.

Dėl padidėjusio kraujospūdžio sutirštėja širdies raumenys

Dėl padidėjusio kraujospūdžio gali sutirštėti širdies raumenys. Aukštas kraujo spaudimas (arterinė hipertenzija) yra dažniausia ligos priežastis. 20–60% pacientų, sergančių lėtiniu aukštu kraujospūdžiu, sutirštėja širdies raumenys, o tai ypač paveikia kairįjį skilvelį (kairiojo skilvelio hipertrofija). Dėl nuolatinio slėgio krūvio širdis prisitaiko ir sutirštėja. Kameros dydis sumažėja, kad širdis galėtų mažiau užpildyti. Storoji širdies raumens siena nebėra tokia elastinga, o tai reiškia, kad širdis nebegali atsipalaiduoti ir relaksacijos fazėje. Dėl to širdies išstūmimo rodikliai mažėja. Pacientas tai pastebi tik po tam tikro sunkumo. Iš pradžių liga gali būti be simptomų. Vėliau atsiranda nusiskundimų, ypač patiriant stresą.

pasekmės

Širdies raumens sustorėjimas yra Įvairių širdies ir kraujagyslių ligų rizikos veiksnys, ar įvairių komplikacijų, kurios gali atsirasti sutirštėjus širdies raumenims. Pirmiausia ateina iš tam tikro lygio miokardo hipertrofija bendrajam Širdies nepakankamumas, taip vadinamas Širdies nepakankamumas. Esant tokiai būsenai, širdis nebegali aprūpinti kūno pakankamai kraujo, taigi, deguonimi ir maistinėmis medžiagomis visose situacijose. Iš pradžių pacientai patiria daugiausiai fizinio krūvio Spektaklio trūkumas, dusulys ir Širdies aritmijos. Jei liga yra pažengusi, simptomai taip pat gali pasireikšti ramybės būsenoje. Tada pacientai sunkiai gali būti fiziškai aktyvūs, todėl dažnai net neįmanoma lipti laiptais. Be to, tai yra rizikuoti, vienas Kenčia nuo širdies smūgio, jei sutirštėja širdies raumenys. Jei ištiko širdies priepuolis, pacientai, kurių širdies raumenys sustorėję, dažnai toleruoja mažiau nei pacientai, sergantys širdies priepuoliu be šios ligos.