Clexane® nėštumo metu
Bendroji informacija apie Clexane®
Clexane® yra vaisto, kurio veiklioji medžiaga yra enoksaparinas, prekės pavadinimas. Tai priklauso mažos molekulinės masės heparinų grupei ir, manoma, slopina kraujo krešėjimą slopindama krešėjimo faktoriaus (faktoriaus Xa) aktyvumą.
Clexane® yra naudojamas Trombozės profilaktika, trombozių ir Plaučių embolija ir Antikoaguliantai kitoms indikacijoms (pvz. Prieširdžių virpėjimas). Paprastai trombozės profilaktikai prieš ir po operacijų skiriama 0,4 ml Clexane® dozė.
Užpildytą švirkštą po oda gali uždėti pats pacientas.
Bijo šalutinis poveikis yra Kraujavimas. Tai taip pat gali sukelti Trombocitai ateiti.
Vaistai nėštumo metu
Apskritai, vartodami visus vaistus nėštumo metu, visada turėtumėte pasvarstyti su ginekologu, ar šie vaistai yra būtini ir ar jie daro poveikį negimusiam vaikui.
Tokiu atveju reikia pabandyti pakeisti vaistą geriau toleruojamu preparatu.
Taip pat reikėtų pažymėti, kad dauguma vaistų nėščioms moterims nebuvo išbandyti, todėl nėštumo metu visada yra neaiškumų dėl daugelio vaistų saugumo. Nepaisant to, yra duomenų apie nėščių moterų retrospektyviai pastebėtą šalutinį vaistų poveikį.
Galbūt jus taip pat domina ši tema: Vaistai nėštumo metu
Clexane® vartojimas nėštumo metu
Apibendrinant galima pasakyti, kad Clexane® ir kiti mažos molekulinės masės heparinai yra gerai toleruojami nėštumo metu ir nėra nepageidaujamo šalutinio poveikio pademonstruoti.
Yra tik keletas gerų Clexane® nėštumo tyrimų, tačiau iš tyrimų su gyvūnais taip pat galima daryti prielaidą, kad medžiaga nepereina ant negimusio vaiko, tai ypač aktualu nuo 13 nėštumo savaitės.
Jei esate nėščia, antikoaguliantų gydymo Clexane® indikacijos turėtų būti labai siauros.
Clexane® nėštumo metu naudojamas šioms indikacijoms:
- Gydymas Trombozė nėštumo metu
- Naudojimas dirbtiniuose širdies vožtuvai (pastaba: ypač Marcumaras kraujo skiedimas yra absoliučiai draudžiamas nėštumo metu)
- Gimimo komplikacijų prevencija su žinomais krešėjimo sutrikimais
A Epidurinė anestezija nėščių moterų skausmo terapijai gimdymo metu gali būti skiriama „Clexane 40®“ nedaroma kaip rizika vienam Kraujavimas į stuburo kanalą padidėja susitraukus nugaros smegenims.
Net su galimybe Cezario pjūvis Jei įmanoma, to negalima daryti gydantis Clexane 40®. Čia patartina bent jau sustabdyti dozę chirurginio gimdymo dieną. Taip pat turėtų būti kita dovana ne anksčiau kaip po 12 valandų po operacijos atitinkamai.
Kokios dozės man reikia: 20, 40 ar daugiau mg?
Clexane® dozė nėštumo metu priklauso nuo individualių aplinkybių. Kai įmanoma, nėštumo metu stengiamasi neleisti vartoti jokių vaistų. Jei tai neįmanoma, dozės dydis bus pritaikytas atsižvelgiant į poreikį ir galimybę. Šūkis yra toks: kuo aukščiau ir kuo mažiau. Rekomenduojama Clexane® dozė nėštumo metu gali keistis. Reguliarus kraujo tyrimas gali nustatyti, kiek reikia veikliosios medžiagos. Visų pirma, jei nėščia moteris dėl įvairių priežasčių negali arba jai leidžiama judėti mažiau, gali reikėti didesnės dozės. Dažnai dozės koregavimas nurodomas nėštumo pabaigoje. Kai kuriais atvejais gali būti patartina vartoti labai didelę 80 mg dozę. Taip pat svarbu praleisti „Clexane®“ pristatymo metu. Tai reiškia, kad jei planuojate cezario pjūvį, paskutinė veikliosios medžiagos injekcija turėtų būti atlikta mažiausiai 12 valandų prieš operaciją. Jei yra neplanuotas cezario pjūvis, procedūra atliekama atsižvelgiant į akušerinę situaciją ir paskutinį Clexane® skyrimą. Pacientams, kuriems yra didelė trombozės rizika arba kuriems taikoma profilaktika didelėmis dozėmis, gali būti naudinga pereiti prie vadinamojo nefrakcionuoto heparino. Tokiais atvejais rekomenduojama pakeisti veikliąją medžiagą 36 nėštumo savaitę arba vėliausiai, kai reguliariai prasidėjo gimdymas. Paskutinis nefrakcionuotas heparinas skiriamas likus 4 valandoms iki gimimo. Paprastai Clexane® vėl pradedamas vartoti praėjus 6–12 valandų po gimimo, naudojant individualią dozę. Jei gimdymo metu reikalinga nugaros smegenų anestezija, paskutinė Clexane® dozė turi būti prieš 10–12 valandų. Kita dozė turi būti sušvirkšta praėjus 2–4 valandoms, pakoreguota.
Koks yra šalutinis poveikis?
Šalutinis „Clexane®“ poveikis atitinka bendrą šalutinį preparato poveikį. Taip pat yra keletas ypatybių, į kurias reikėtų atsižvelgti. Kai rizikos ir naudos santykis yra gerai subalansuotas, šalutinis poveikis yra nedidelis. Didelis pranašumas yra tas, kad Clexane® neperžengia placentos barjero. Tai reiškia, kad negimusiam vaikui nėra jokio šalutinio poveikio. Tačiau kaip atsargumo priemonę reikia paminėti, kad kai kuriais atvejais, tyrimų duomenimis, Clexane® gali būti mažiau tinkamas nėščioms moterims.Tyrimų duomenimis, gydymas Clexane® sukelia krešulių susidarymo riziką nėščioms moterims, turinčioms dirbtinius širdies vožtuvus. Tai gali sukelti širdies vožtuvo užsikimšimą ir taip mirti. Be to, Clexane® vartojimas keletą mėnesių nėštumo metu gali prisidėti prie kaulų nykimo. Tai reiškia, kad veiklioji medžiaga gali padidinti riziką susirgti vadinamąja osteoporoze. Rizika yra didesnė, jei jau yra polinkis susirgti osteoporoze arba jei pirmenybė teikiama nesveikam gyvenimo būdui. Atitinkamai rizika yra mažesnė, jei yra priešingai. Reikėtų kreiptis į gydančio ginekologo individualias konsultacijas ir gydymą.
Taip pat perskaitykite mūsų temą: Šalutinis „Clexane®“ poveikis
