ISG blokavimas

Sinonimai

Sakroiliacinio sąnario hipomobilumas

Kryžkaulio ir žandikaulio obstrukcija, SIJ blokada, ISG blokavimas

SIG blokas, SIG blokas, sacroiliacinio sąnario blokada, sacroiliac sąnario blokada, sacroiliac sąnario blokada, sacroiliac sąnario blokada

Generolas

Sakroiliarinis sąnarys yra viena intensyviausiai terapijai taikomų kūno vietų, kurią veikia skausmas

60–80% gyventojų kenčia nuo ISG užsikimšimo, taigi vieną kartą gyvenime Nugaros skausmas.

SIJ gali užsikimšti bet kuriame amžiuje ir vienodai paveikti vyrus ir moteris.

Kryžkaulio ir žandikaulio sąnarys yra vieniašio lokomotorinio organo, stuburo, nukreipimo į dviašį lokomotorinį organą taškas. kojos. Šios pereinamosios zonos yra ypač linkusios į veikimo sutrikimus.

Kitos perėjimo zonos, kuriose dažnai užsikimšimai, yra galvos sąnariai, kaklo ir krūtinės ląstos perėjimas (perėjimas nuo gimdos kaklelio iki krūtinės ląstos stuburo) ir krūtinės ląstos perėjimas (perėjimas nuo krūtinės ląstos prie krūtinės ląstos stuburo) ir krūtinės ląstos perėjimas (perėjimas nuo krūtinės ląstos prie krūtinės ląstos stuburo). Juosmens stuburas).

įvadas

Pagal vieną blokavimas suprantamas grįžtamasis nukrypimas nuo įprastos sąnario funkcijos, kurioje sąnarys žaidžia (bendras žaidimas) yra ribojamas arba pašalinamas esant normaliam, fiziologiniam sąnario judesio diapazonui. Sąnario užsikimšimą sukelia funkciniai ar struktūriniai sąnarių paviršių ar minkštųjų audinių dangos pokyčiai. Gali būti paveikta viena ar daugiau sąnario ar judesio segmentų judėjimo krypčių. Blokavimo bruožas yra tas, kad ji visada turi laisvą judėjimo kryptį.

ISG blokavimo iliustracija

ISG paveikslas - blokada: kirkšnies skausmas (kairėje) ir nugaros skausmas (dešinėje)

ISG - blokados - laidumo simptomai

  1. Šaknies ir žandikaulio sąnarys
    (Sacroiliac sąnarys,
    sutrumpintai ISG)
    Articulatio sacroiliaca
  2. Priekyje Šaknies-žandikaulio raištis
    Lig. Sacroiliacum anterius
  3. Iliako kaulas - Os ilium
  4. Kryžkaulis - Kryžkaulis
  5. Juosmens ir kryžkaulio kaulai -
    Paaukštinimas
  6. Penktasis juosmens slankstelis -
    Vertebra lumbalis V
  7. Pirmasis juosmens slankstelis -
    Stuburo slankstelis I
  8. Krūtinės ląstos sankryža
  9. Dvyliktasis krūtinės slankstelis -
    Stuburo slankstelis XII
  10. Klubų sąnarys - Articulatio coxae

    Skausmo spinduliuotės sritys:
    A - juosmeninė stuburo dalis (juosmens stuburas)
    B - sėdmenų sritis - Gleivinis regionas
    C - kirkšnis - kirkšnies regionas
    D - priekinė ir užpakalinė koja
    E - kelio

Visų Dr-Gumpert vaizdų apžvalgą galite rasti apsilankę: medicininės iliustracijos

Paskyrimas pas nugaros specialistą?

Mielai patarčiau!

Kas aš esu?
Mano vardas dr. Nicolas Gumpert. Aš esu ortopedijos specialistė ir įkūrėja.
Įvairios televizijos programos ir spausdintos žiniasklaidos priemonės reguliariai praneša apie mano darbus. Žmogaus teisių televizijoje mane galite pamatyti kas 6 savaites tiesiogiai „Hallo Hessen“ eteryje.
Bet dabar pakankamai nurodyta ;-)

Stuburą sunku gydyti. Viena vertus, jis yra veikiamas didelių mechaninių apkrovų, kita vertus, turi didelį mobilumą.

Todėl stuburo gydymui (pvz., Išvaržos diskas, briauninis sindromas, forameno stenozė ir kt.) Reikia daug patirties.
Daugiausia dėmesio skiriu įvairiausioms stuburo ligoms.
Bet kokio gydymo tikslas yra gydymas be operacijos.

Kuri terapija gali pasiekti geriausių rezultatų per ilgą laiką, gali būti nustatyta tik peržvelgus visą informaciją (Tyrimas, rentgenas, ultragarsas, MRT ir kt.) būti įvertinta.

Galite mane rasti:

  • Lumedis - jūsų ortopedas chirurgas
    „Kaiserstrasse 14“
    60311 Frankfurtas prie Maino

Tiesiogiai į susitarimą dėl susitikimo internetu
Deja, šiuo metu įmanoma susitarti tik pas privačius sveikatos draudikus. Tikiuosi tavo supratimo!
Daugiau informacijos apie save galite rasti Dr. Nicolas Gumpert

ISG blokados terapija

Šioje vietoje reikia pažymėti, kad čia reikia aprašyti tik nedidelį terapinių metodų pasirinkimą ir kad negalima garantuoti, jog jie bus išsamūs.

Pagrindinis skirtumas yra tarp mobilizacijos (minkšta technika) ir manipuliacijos (technika su trumpais, greitais impulsais).

  1. Sakroiliacinio sąnario mobilizavimas per kryžminį sukibimą palenktoje padėtyje
    Ši technika gerai tinka sąnariui, kuris yra užblokuotas iš vienos pusės (vienpusis SI sąnario užsikimšimas). Pacientas guli ant pilvo, o terapeutas stovi priešingoje (negydytoje) pusėje. Paciento pilvas turi būti paminkštintas, kad tilptų Lordosis (normali juosmens stuburo padėtis) norint subalansuoti juosmeninę stuburo dalį.
    Vykdymo metu viena terapeuto ranka užfiksuoja apatinį sąnario galą Kryžkaulis, kita ranka yra arti sąnario ir mobilizuoja SI sąnarį, kurį reikia gydyti į priekį ir į šoną.
  2. Sakroiliacinio sąnario mobilizavimas šoninėje padėtyje
    Šios technikos tikslas yra pasiekti trauką ISG. Pacientas guli ant šono. Terapeutas išbando sąnario žaidimą, spaudžiant viršutinį žandikaulio kaulą su dilbiu. Kai bus diagnozuota SIJ blokada, galite pereiti tiesiai į gydymą iš šios padėties.Paspaudimas viršutiniame iliakuliniame kaule sukuria spragą apdorotame SIJ ir tokiu būdu užsikimšimas pašalinamas.
    Jei ilgalaikio poveikio metu atsiranda skausmas, tai rodo raiščių silpnumą.
  3. Automobilizacija
    ISG blokavimo atveju taip pat yra galimybė pašalinti funkcinį sutrikimą patiems, pacientui stovint ant keturių kojų ant paciento lovos.
    Pakėlus ir nuleidus šlaunį, kuris laisvai išsikiša per stalo kraštą, ISG tampa atblokuota.
  4. ISG manipuliavimas kryžmine rankena
    Taikydamas šią metodą pacientas guli ant skrandžio, o terapeutas atsistoja ant šono, kad nebūtų gydomas. Viena ranka jis pritvirtina žandikaulio žandikaulį ant užpakalinės viršutinės žandikaulio dalies, o kita ranka remiasi į kryžkaulio galiuką. Po trumpo įtempimo terapeutas suteikia trumpą impulsą priekyje ir šone.
    Prieš priimant sprendimą dėl technikos, reikia ištirti, ar diskomforto priežastis slypi sąnaryje, ar atsižvelgiant į dubens susisukimą kitose vietose, pvz. raumenyse.
    ISG infiltracija vietiniu anestetiku kartu su kortizonu taip pat gali padėti pagerinti simptomus.
    Norint sumažinti skausmo lygį, kelias dienas reikia palaikyti NVNU kaip Ibuprofenas arba Voltarenas gali būti skiriamas kartu su raumenis atpalaiduojančia medžiaga (pvz., Sirdalud®).
    Po gydymo pacientui rekomenduojama judėti ir imtis vietinių atšilimo priemonių (šiltos vonios, karšto vandens buteliai, vyšninio akmens pagalvės).
    Apskritai reikia pridurti, kad sakroiliarinių sąnarių srities sutrikimai dažniausiai yra antriniai. Dėl šios priežasties reikia atmesti stuburo ir klubų priežastis.
    Jei simptomai nepagerėja po 2-3 gydymo būdų, uždegiminių, reumatologinių ir Naviko ligos būti atstumtam.

Išspręskite ISG blokadą patys

Jei yra ISG užsikimšimas, gydytojas pirmiausia turėtų tiksliai nustatyti, kokie gydymo etapai reikalingi atliekant tikslią diagnostiką ir anamnezę. Užblokavimą galima nedelsiant atlaisvinti arba atlaisvinti specialiomis rankenomis. Dažnai būtini keli gydymo būdai. Tokiais atvejais individualius judesius ir pratimus galite atlikti patys, tiksliai nurodydami gydytoją, kad pašalintumėte užsikimšimą. Šiais pratimais siekiama to Norėdami atsipalaiduoti bendrą regioną ir stiprinti aplinkinius raumenis.

Viename pratime tai gali Pažeista koja lėtai pasukama pirmyn ir atgal ištiestoje būsenoje atsipalaiduoti sąnarį. Tai galite padaryti stovėdami su savo garso koja ant krašto arba aukštyje, pavyzdžiui, žingsniu. Esant ūmiam mėšlungiui ir skausmui, jie gali įjungta Padėkite nugarą ir Kojos 90 laipsnių kampu vienas Padėkite kėdę. Ši laikysena palengvina sąnarį ir palengvina skausmą ūmiais atvejais. Naudojant savarankiškai atliekamus raumenų pratimus, galima atlikti terapiją ir užkirsti kelią būsimiems užsikimšimams. Tačiau pratimai neturi būti naudojami tik savarankiškai terapijai, o tik kaip terapijos priedas ir vadovaujant gydytojui.

Tapetavimas

Su vadinamuoju „Kinesio juostos„Tai yra alternatyvi medicinos praktika, kuria šiandien naudojasi daugelis ortopedijos ir sporto medicinos specialistų. Jis naudojamas gydant ir užkertant kelią raumenų problemoms, sumušimams bei stabilizuojant sąnarius. Tai yra sandari juosta, priklijuota prie odos išorės. Norint jį naudoti, reikia šiek tiek praktikos. Iš pradžių tai turėtų atlikti gydytojas arba kineziterapeutas. Ypač sunku priklijuoti juostą ant nugaros, kai turite SIJ bloką.

Pagal ją priklijuota nuo sėdmenų iki vidurinės nugaros dalies tai daro įtampą SI sąnarys iš ir gali stabilizuoti ir Atraminiai raumenys. Be to, jis sušildo uždengtas raumenų vietas ir atpalaiduoja sąnarį ramybėje.

Osteopatija

Osteopatija yra alternatyvi medicinos koncepcija, kuria bandoma suderinti raumenų ir kaulų sistemos harmoniją su kūnu, protu ir siela. Osteopatinis gydymas mažiau vertinamas kaip judesių sistemos terapija, tačiau daugiau nei holistinės terapijos koncepcijasu kuria raumenų ir kaulų sistema taip pat suderinta.

Gydydamas SIJ blokadą, osteopatas bando pasiekti pacientą dvasiniame lygmenyje, kad pasiektų Savigydos galios į skatinti. Būk ten švelnus, rankinis gydymas atlikta su lengvas ruožas paveikti raumenys. Osteopatinis SI sąnario blokados gydymas paprastai trunka apie 60 minučių. Jei osteopatija pasiekia savo ribas, jei simptomai išlieka arba jei simptomai yra sunkūs, vis tiek reikia pasikonsultuoti su ortopedu.

akupunktūra

Taip pat akupunktūra gali būti naudojamas kaip alternatyvi medicinos koncepcija gydant SI sąnario blokadą. Ypač kartu su osteopatija jis suteikia švelnų gydymo metodą dėl lengvų, lėtinių nusiskundimų. Iš pradžių tai yra tradicinė kinų medicinaŠiuolaikinėje alternatyvioje medicinoje tai yra svarbiausia procedūra ir taikymas. Tam tikslui tam tikrose kūno vietose į odą įkišamos smulkios adatos. Po kelių siūlių ir gydymo tikimasi, kad skausmas pagerės dėl ISG blokados.

ISG blokuota akupunktūra daugeliui pacientų suteikia pagerėjimo ir gijimo jausmą. Veikimo bet tai yra nėra iki galo ištirtas ir įrodytas. Esant sunkiems ir ūmiems simptomams, akupunktūra turėtų būti naudojama tik kartu su kitais gydymo būdais. Toks terapijos planas visada turi būti su tavimi vienas Gydytojas.

anatomija

ISG (medicininis: Articulatio sacroiliaca) yra artikuliuotas ryšys tarp Kryžkaulis Sąnariniai paviršiai (facies auricularis) tarp šių dviejų kaulų yra bumerango arba c formos ir yra tarp 1 ir 3 kryžkaulio slankstelių. Jie susideda iš viršutinio ir apatinio polių, kurių perėjimo taškas yra maždaug 2-ojo sakralinio slankstelio lygyje. Tarp viršutinio ir apatinio polių yra krumplys, kurio kampas yra 100–120 °.

Sąnarių paviršių plotas, kryžkaulio padėtis dubens žiede ir daugybė raiščių yra atsakingi už SI sąnario stabilumą. Dėl šių stabilizuojančių veiksnių ISG yra įmanoma tik nedideliais judesiais. Aktyvus judėjimas ISG metu neįmanomas. Dėl netinkamų žarnyno ar kryžkaulio pakitimų vis labiau patiriamos paveiktos raiščiai. To pasekmė - padidėjusi raiščių įtampa, dėl kurios gali atsirasti SI sąnario judesių sutrikimas, taigi ir užsikimšimas.

ISG daugiausia inervuojama iš S1 šaknies.

Paveikslas ISG - sąnarys

Dubens paveikslas iš priekio: kryžkaulio ir žandikaulio sąnarys (raudona)
  1. Šaknies ir žandikaulio sąnarys
    (Sacroiliac sąnarys, sutrumpintai ISG)
    Articulatio sacroiliaca
  2. Iliako kaulas -
    Os ilium
  3. Kryžkaulis -
    Kryžkaulis
  4. Priekinis kryžkaulio ir žandikaulio kaulas
    -Tape -
    Lig. Sacroiliacum anterius
  5. Penktasis juosmens slankstelis -
    Vertebra lumbalis V
  6. Ketvirtasis juosmens slankstelis -
    Vertebra lumbalis IV
  7. Uodegos kaulas -
    Os coccyxis
  8. Gaktos kaulas -
    Pubis
  9. Šlaunikaulio velenas -
    Korpusinis šlaunikaulis
  10. Juosmens kryžminio raiščio raištis -
    Paaukštinimas

Visų Dr-Gumpert vaizdų apžvalgą galite rasti apsilankę: medicininės iliustracijos

priežastys

Kaip jau minėta pradžioje, SIJ, kaip ir bet kuris kitas sąnarys, turi fiziologinį sąnario klirensą (bendras žaidimas). Tai suprantama kaip pasyvaus judėjimo galimybių, kurias gali atlikti sąnarys, suma, todėl tai yra pagrindinis normalios ir sveikos sąnario funkcijos reikalavimas. Jei šis bendras grojimas sumažėja, yra užsikimšimas.

Kalbant apie kryžkaulio sąnarį, užsikimšimo priežastis paprastai yra kėlimo trauma arba tradiciškai lipimas į kosmosą, pavyzdžiui, žiūrint į laiptelį.

SI sąnario užsikimšimas dažnai būna lydimasis reiškinys sergant kitomis ortopedinėmis ligomis, tokiomis kaip po klubo operacijų ar esant stuburo ligoms.

Taip pat skaitykite: SI sąnario osteoartritas

ISG užsikimšimas dėl klubų ligos

Sakroiliacinis sąnarys yra anatomiškai glaudžiai susijęs su klubu. Per šį sąnarį klubo kaulai yra funkciškai glaudžiai susiję su stuburu. Klubo ligose dažnai būna ryšys su dubens judesio ir laikysenos pokyčiais bei ISG blokada. Ilgametė Klubo osteoartritas gali reprezentuoti tokią ligą. Panašiai gali Per didelis raiščių tempimas klubo, Jungiamojo audinio silpnybės o ankstesni nėštumai sukelia dubens pažeidimus, sukeldami ISG užsikimšimą. Taip pat Sulūžę kaulai ir kitos traumos gali sukelti sąnarių problemų. Lėtinė uždegiminė liga yra retesnė ankilozinis spondilitas už ISG blokavimo.

ISG užsikimšimas nėštumo metu

Be labai įtempto gimimo proceso, kūno pokyčiai taip pat gali vykti nėštumo metu, o tai skatina ISG blokadą. Svarbiausia, kad tai vaidina hormonas Atsipalaiduokite pagrindinis vaidmuo. Kaip rodo pavadinimas, nėštumo metu hormonas išsiskiria, atpalaiduoti moters kūno struktūras. Tai taip pat apima raumenis, fascijas ir jungiamąjį audinį moters dubens srityje. Keisdami jėgos ir traukos santykį a Padidėjęs kryžkaulio sąnario krūvis su ISG blokada.

Taip pat Svorio apkrova dėl augančio vaiko keičiasi raumenų ir kaulų struktūrų apkrova pilvo ir dubens srityje, o tai savo ruožtu gali sukelti skausmą.

ISG užsikimšimas po gimdymo

Daugeliu atvejų nėščios moters gimdymas yra sunki našta moters kūnui. SI sąnario sąnarys gali patirti ypatingų iššūkių natūralaus gimdymo metu ir po jo. Viduje natūralus gimimas vaikas stumiamas per mažąjį dubens, kuris yra mažesnis arba didesnis, atsižvelgiant į moters anatomiją Stresas ant dubens kaulų ir dubens dugno raumenų atstovauja. Gimdymas taip pat labai apkrauna SI sąnarį. Nėštumo hormonai taip pat atpalaiduoja dubens struktūras, kad palengvintų gimimo procesą. Tai taip pat daroma stuburo sąskaita ir gali sukelti ISG užsikimšimą.

Su vienu per gimimą suplėšyta gaktos simfizė ISG užsikimšimas taip pat gali įvykti praėjus kuriam laikui po gimdymo. Taip yra dėl kūno pastangų atstatyti ir jungiamojo audinio struktūrų pokyčius.

SIJ blokados simptomai

Pagrindinis SIJ blokados simptomas yra Nugaros skausmas, kuris dažnai apibūdinamas kaip gilus juosmuo ir dažniausiai atsiranda vienoje pusėje. Dažnai sustiprėja skausmas po ilgo sėdėjimo, simptomai pagerėja mankštos metu ir naudojant šilumą.

Dažnai yra skausmo spinduliuotė sėdmenų srityje, kirkšnyje ir juosmens srityje. Taip pat pastebimas derinys su nenormaliais pojūčiais, tokiais kaip dilgčiojimas, smeigtukai ir adatos. Kelio skausmas taip pat turėtų priversti gydytoją pagalvoti apie diferencinę ISG blokados diagnostinę galimybę.

SI sąnario blokados simptomai priklauso pseudoradikuliariniai skausmo sindromai.

Iš esmės galite radikuliarinispseudoradikuliarinis Diferencijuoti skausmo sindromai.

Pseudoradikuliarinis skausmas yra skausmas, kurį sukelia ne šaknų sudirginimas. Tradiciškai pacientai praneša apie nugaros skausmus, kurie spinduliuoja koją ir gali paveikti priekinę ir užpakalinę kojų dalis, tačiau dažniausiai baigiasi kelio srityje. Kelio galas dažnai nepakenčiamas nuo skausmo. Taip pat gali atsirasti jautrumo sutrikimai, pvz., Dilgčiojimas, smeigtukai ir adatos. Kadangi pseudoradikuliarinio skausmo sindromai nepažeidžia stuburo nervo, jutimo sutrikimai negali būti Dermatomos (odos sritis, kurią aprūpina nugaros smegenų nervas).

Su radikuliniu skausmu, kaip ir su vienu Juosmens stuburo išvaržos diskas atsiranda, nervinė šaknis sudirgusi. Atitinkamai, skausmas ir jutimo sutrikimai, skleidžiantys galūnę, yra susiję su dermatoma.

Antrasis svarbiausias SI sąnario blokados simptomas, be nugaros skausmo, yra Kirkšnies skausmas. Funkciniu požiūriu, jei atsiranda kirkšnies skausmas, gydytojas turi ištirti šias kūno vietas:

  • ISG
  • Klubo sąnarys
  • Juosmens stuburas (dažnai L3 / 4 segmentas)
  • Krūtinės ląstos sankryža

Perskaitykite daug daugiau informacijos šia tema: SIJ užsikimšimo simptomai

Dilgčiojimas pėdoje

Jei SI sąnarys smarkiai užsikimšęs, simptomai gali išplisti ir būti jaučiami klubo, išilgai kojos ir pėdos. Iš pradžių transmisija pasireiškia kaip dilgčiojimo pojūčiai pirštuose, tai dar vadinama „skruzdėlių ėjimu“. Sekantis jautrus tirpimas, skausmas retesnis. Kelio skausmas būdingas ir ISG blokada. Persiunčiant šiuos simptomus, kalbama apie vadinamuosius pseudoradikuliarinis Skausmas. Pavadinimas reiškia, kad simptomai yra panašūs į nugaros smegenų nervų pažeidimus, tačiau tokios žalos nėra. Nervas nepaveiktas, todėl gydymo prognozė yra geresnė. Pašalinus SI sąnario užsikimšimą, kojos ir pėdos simptomai taip pat turėtų sustoti.

Čia yra esminis skirtumas nuo juosmens stuburo disko išvaržų, kurios pasireiškia panašiais simptomais, tačiau paveikia patį nervą ir gali palikti visišką žalą.

SIJ blokavimo skausmas

SIJ blokada gali įvykti staiga arba lėta. Bet kokiu atveju jis išreiškia save per vieną Apatinės nugaros dalies skausmas. Tai gali būti difuziškai visame stuburo juosmenyje. Tačiau tai nėra neįprasta pasirinktinai Ribotas SI jungtinės blokados plotas. Be to, Spinduliuoja skausmas ir tempimas išilgai tam tikrų linijų į koją, sukeliantis kelio skausmą, arba pėdų dilgčiojimas ar nutirpimas.

Skausmingas ypač yra Dubens judėjimasTačiau dubens pakreipimas atgal dažnai malšina skausmą. Ilgas nejudrumas sėdint, stovint ar gulint taip pat sukelia skausmą ir raumenų sustingimą. Gulint, ypač tiesiomis kojomis, dažniausiai lydi stiprus skausmas. Priklausomai nuo SI sąnario užsikimšimo priežasties, taip pat gali atsirasti skausmas kirkšnyje ar gaktos kaule.

Skausmas naktį

Naktys kankino daugelį ISG blokados kenčiančių asmenų. Gulėti ant nugaros ištiestomis kojomis yra ypatinga juosmens stuburo dalis. Panašiai pablogėja ISG užsikimšimo simptomai mažai judesio. Po nakties gulėjimo, kaip po ilgo sėdėjimo ar stovėjimo toje pačioje padėtyje, skausmas yra ypač stiprus, o aplinkiniai raumenys stangrūs. Jei suinteresuotam asmeniui tai nėra pernelyg nepatogu, Kojos sulenktos 90 laipsnių kampu, gulint ant nugaros ir sudėti. Tai palengvina SI sąnario užsikimšimą ir atpalaiduoja sąnarį.

Skausmas išleidus SIJ blokadą

SIJ užsikimšimą ne visada galima visiškai išgydyti vienkartiniu ortopedo chirurgo gydymu. Kai kurie pacientai kenčia nuo lėtiniai skundaikurį galima tik pamažu tobulinti. Daugeliu atvejų turiu ISG blokavimas per aktyvų raumenų stiprinimą ir Kineziterapiją galima neutralizuoti. Daugelis terapijos seansų galėjo praeiti, kol reikšmingas pagerėjimas nebuvo padarytas, ir net tada, praėjus ilgesniam neveiklumui ar įtemptai laikysenai, skausmas gali pasikartoti.

Nuo simptomų iki diagnozės

Būtina sąlyga diagnozuoti ISG blokadą pirmiausia yra gera medicinos istorija, suteikianti svarbią informaciją apie teisingą kūno sritį ir funkcinius sutrikimus.

Po patikrinimo, kai laikysenos modelio pokyčiai yra atpažįstami ir dokumentuojami, atliekamas fizinis patikrinimas.

Yra daugybė tyrimų, kuriuos gydytojas gali naudoti, norėdamas nustatyti gedimą.

Pagrindinis skirtumas yra tarp orientacinių testų, kurie suteikia gydytojui informacijos apie funkcinius sutrikimus, ir sąnario žaidimų testų, kurie patvirtina užsikimšimo diagnozę. Visada svarbu atsižvelgti į svarbias diferencines diagnozes, tokias kaip uždegimas ir navikinės ligos.

Diagnozavus SIJ blokadą ir atmetus struktūrines priežastis, gydytojas gali naudotis daugybe gydymo metodų.

Diferencinė diagnozė / alternatyvios priežastys

Funkciniu požiūriu galima skirti vieną nuo kito Dubens iškraipymas ir vienas ISG blokavimas

Dubens iškraipymas iš tikrųjų yra normalus procesas vaikštant. Bet jei yra funkcinių sutrikimų, kuriuos sukelia ne ISG, o pvz. Stuburo ar galvos sąnariuose dubens sukimas taip pat gali atsirasti kaip kompensacinis mechanizmas.

Dubens susukimas būdingas:

  • dubens padėties, gaktos šakų padėties asimetrija arba abejingi vienos srities šlaunies stuburo slanksteliai. ISG blokas paprastai neturi šių asimetrijų.
  • teigiamas į priekį einantis reiškinys atitinkamoje pusėje, kuris išnyksta po 20-30 sekundžių, kai bagažinė yra maksimaliai sulenkta. Užblokavus, avansas išlieka pastovus.
  • normalus bendras grojimas.

Norint gydyti dubens iškraipymus, reikia surasti ir išnagrinėti priežastį.

Reikia atskirti, ar priežastis yra sąnaryje, ar raumenyse.

Taip pat gali būti derinamas dubens susukimas ir SIJ blokada.

ISG užsikimšimas ar uždegimas?

Uždegimas dažnai yra lėtinis procesas, kuris pirmiausia išryškėja ankstyvame suaugus. Paprastai tai yra gana klastinga pradžia be aiškios priežasties. Skausmas ypač stiprus, kai yra sėslus gyvenimo būdas. Per tikslinę Laboratorinė diagnostika arba a Kontrastingas MRT uždegimą galima atskirti nuo ISG blokados. Labiau tikėtina, kad terapija bus pagrįsta vaistais Priešuždegiminiai vaistaitačiau taip pat yra įprastas Pratimų terapija svarbi gydymo dalis.

Trukmė

Ne visada galima tiksliai numatyti SI jungtinės blokados trukmę. Svarbi yra priežastis dėl užsikimšimo, skausmo sunkumo ir atsako į gydymą ortopedo chirurgo. Turi būti atskirtas ūmus ir lėtinis užsikimšimas. Pastarasis dar vadinamas „nuolatiniu blokavimu“.

Ūminiais SIJ užsikimšimo atvejais, kuriuos daugiausia sukelia raumenų įtampa, kartais gali pakakti vienos terapijos, kad būtų pašalinta priežastis ir skausmas. Įprastas gydymas, kurį sudaro lėtas raumenų mobilizavimas ar sąnario manipuliavimas sąnariu, trunka apie 30 minučių per dieną. Ūminiais atvejais skausmas pagerėja kiekvienos sesijos metu, o užsikimšimas turėtų būti pašalintas vėliausiai po 2–3 savaičių.

Tačiau skausmas taip pat gali sustiprėti lėtinis vystytis. Tokiu būdu jis lieka per kelias savaites ir mėnesius sudaryti. Tokiais atvejais gydymui naudinga plati kineziterapija ir nuoseklus raumenų stiprinimas apatinėje nugaros dalyje. Raumenys turėtų būti treniruojami visą gyvenimą. Skausmas ir užsikimšimas dažniausiai praeina po kelių mėnesių nuolatinio raumenų stiprinimo.

Nuolatinė blokada

Jei SIJ užsikimšimo priežastis nėra lengvai pašalinama raumenų įtampa, reikia atlikti kitus gydymo veiksmus. Skausmas dažnai atsiranda per kelias savaites, o ne dėl vienkartinio įvykio. Taip pat negarantuojamas gydymas ir skausmo pašalinimas vienkartiniu vizitu pas ortopedijos chirurgą.

Po gydytojų ar terapeutų mobilizacijos ir manipuliacijos turi būti atlikta mankšta ir raumenys. Kaip tikslinės apatinės nugaros dalies raumenų treniruotės pacientai stiprina šerdies ir dubens raumenis. Be to, jie geriau išmano savo judėjimo galimybes arba kaip kovoti su užsikimšimu ir skausmu bei geriau pažinti kūną.

Lėtinės ISG blokados terapijos tikslas yra išvengti skausmo ir vengti vaistų.

Kaip išvengti ISG užsikimšimo?

SI sąnario blokavimo prevencija turėtų būti sudaryta iš trijų svarbių punktų.

Pirmiausia ir svarbiausia pakankamai nugaros ir dubens raumenų būti prieinamiems. Esant stipriems raumenims, jungiamojo audinio problemų ir kaulų įtempių galima išvengti arba kompensuoti daugelyje kūno vietų. Stiprūs raumenys apsaugo raiščius ir sąnarius, ypač sunkiai naudojamose dubens vietose.

Panašiai turėtų būti a tinkama mankšta su sveika laikysena reguliariai. Ilgą laiką sėdint, stovint ar gulint kasdieniame gyvenime ilgainiui gali būti pažeista daugybė stuburo sričių.

Jei yra stuburo problemų, taip pat galite atpalaiduojantys pratimai būti atliktas. Norint neutralizuoti ūminį SIJ užsikimšimą, sąnarių konstrukcijos gali būti atlaisvintos ir atlaisvintos tam tikromis padėtimis ir judesiais.