ISKD - vinis
Sinonimai plačiąja prasme
- Priauginimo vinis
- Kalcio atitraukimas
- potrauminis kojų sutrumpėjimas
- Kojos pratęsimas
- Priauginimo vinis
- Kojų ilgio skirtumas
Pavadinimas ISKD
Pavadinimas ISKD-Nagel yra santrumpa:
ISKD = Ašntramedullary S.Kerisalis Kinetinis D.istraktorius
įvadas
Vienpusio kojų sutrumpinimo terapija naudojant ISKD vinis padėtas blauzdikaulis (blauzdikaulio pusė), taip pat šlaunikaulio (šlaunies pusė) kelia didelį chirurginį iššūkį.
Kaulų atitraukimas (Prailginimas) buvo įmanomas tik naudojant išorinius fiksatorius (žr. Paveikslėlį žemiau) iki devintojo dešimtmečio pradžios. prie išoriniai fiksatoriai tai metalinis rėmas, kurio prailginimas kaulas parama iš išorės.
Šie fiksatoriai ypač pasižymi:
- vadinamosios PIN infekcijos (infekcijos toje vietoje, kur metalas palieka kaulus ir odą)
- Pataisos praradimas (rezultato pasikeitimas, jei vėl pašalinamas išorinis fiksatorius)
- nepakankamas tulžies susiformavimas (nepakankamas kaulų gijimas)
ir - Lūžiai (nauji lūžiai)
Be to, didelių gabaritų fiksatoriai žymiai sumažina gyvenimo kokybę. Dėl šios priežasties buvo ieškoma alternatyvų. Vystant vadinamąją intramedulinę osteosintezę (pvz., Prikaliant nagą tuščiavidurio ilgojo kaulo srityje), taikymas taip pat buvo Kalcio atitraukimas (Kaulų pailginimas).
Pagal vieną intramedulinė osteosintezė yra (kaulas) nagas, stumiamas per ilgą kaulą ir suskaidomas kaulas iš vidaus.
Vienas iš pažangiausių pokyčių šioje srityje yra tas ISKD - vinis.
indikacija
Poreikis būti Kojos pratęsimas gali atsirasti dėl įvairių priežasčių.
Priežastys atlikti vienašališką kojos pratęsimą gali būti:
- įgimtas kojų sutrumpėjimas
- potrauminis (su avarija susijęs) kojų sutrumpėjimas
Skyrimas pas dr. Gumpertas?
Mielai patarčiau!
Kas aš esu?
Mano vardas dr. Nicolas Gumpert. Aš esu ortopedijos specialistė ir įkūrėja.
Įvairios televizijos programos ir spausdintos žiniasklaidos priemonės reguliariai praneša apie mano darbus. Žmogaus teisių televizijoje mane galite pamatyti kas 6 savaites tiesiogiai „Hallo Hessen“ eteryje.
Bet dabar pakankamai nurodyta ;-)
Norint sėkmingai gydyti ortopedijoje, reikalingas išsamus tyrimas, diagnozė ir ligos istorija.
Ypač mūsų ekonominiame pasaulyje nėra pakankamai laiko nuodugniai suvokti sudėtingas ortopedijos ligas ir taip pradėti tikslinį gydymą.
Aš nenoriu stoti į greito peilio ištraukėjų gretas.
Bet kokio gydymo tikslas yra gydymas be operacijos.
Kuri terapija gali pasiekti geriausių rezultatų per ilgą laiką, gali būti nustatyta tik peržvelgus visą informaciją (Tyrimas, rentgenas, ultragarsas, MRT ir kt.) būti įvertinta.
Rasite mane:
- Lumedis - ortopedijos chirurgai
„Kaiserstrasse 14“
60311 Frankfurtas prie Maino
Susitarimą galite susitarti čia.
Deja, šiuo metu įmanoma susitarti tik pas privačius sveikatos draudikus. Tikiuosi tavo supratimo!
Norėdami gauti daugiau informacijos apie save, skaitykite Lumedis - ortopedai.
Pratęsimo principas
Kaulo negalima pailginti keliais centimetrais per vieną žingsnį. To priežastis yra ta, kad kaulai turi liesti, kad vėl galėtų susijungti.
Norėdami išspręsti šią problemą, ISKD vinis naudoja vadinamąjį Kalcio atitraukimas.
Tai lėtas, bet nuolatinis kaulo pailgėjimas. Lėtai pailginant kaulą, toje srityje operacija yra sąmoningai atskirtas.
Dėl nuolatinio pailginimo pratęstas ruožas gali nuolat atsinaujinti gydant lūžius.
Prie ISKD vinis tai yra implantas, įkišamas į ilgus kaulus Shin ir Šlaunies kaulas gali būti implantuojamas.
Pailginimo vinis yra sukonstruotas taip, kad du nagai, kuriuos galima perkelti vienas į kitą, galėtų pailgėti vienas kitą.
Blaškymasis (pailgėjimas) yra po to Reketo principas suaktyvinamas keičiant 3 ° (abipusį) sukimąsi, nagas pailgėja milimetro dalimi.
160 sukimosi judesių atitraukia 1 mm atstumą (kasdienis norimas pratęsimo tikslas).
Pratęsimo valdymas vyksta per Magnetaikuris pritvirtinamas prie apatinio nago vidinio strypo galo ir matuojamas penkis kartus per dieną per išorinį monitorių.
ISKD vinis yra prailginamas, kol bus pasiektas norimas pratęsimas.
Priauginimas suteikiamas nagams. Tai reiškia, kad maksimalus pratęsimas ISKD vinis yra nustatytas, o kai nagas yra maksimaliai pailgintas, jis negali būti ilgesnis.
Šios procedūros trūkumas yra tas, kad po implantavimo Priauginimo vinis yra pratęstas iki nurodyto pratęsimo tikslo ir jam nebegalima daryti įtakos.
Geri rezultatai yra išplėstame diapazone nuo trijų iki penkių cm pasiektas. Didžiausias įmanomas ilgis su šiuo ISKD naga yra 8 cm. Bet ir tai Sausgyslės, erzinti ir Raumuo Jei tuo pačiu turite tempti, didėjant pailgėjimui, kyla nemažų problemų.
Kontraindikacijos
Kada gali ISKD - vinis negali būti taikomas?
- Atviri augimo sąnariai
- Nepakankamas ilgojo kaulo vidinis meduliarinio kanalo skersmuo
- Trūksta pacientų bendradarbiavimo
- Virimo / minkštųjų audinių infekcijos
- Atrofinės pseudartrozės (negydomieji lūžiai)
- Paskelbtas netinkamas elgesys
ISKD nagų privalumai
Privalumai ISKD - vinis:
- Apskritai mažiau streso nei išorinėms procedūroms (paciento komfortas)
- Ankstyvasis krovumas, suskaidant ilgus kaulus
- Pagreitinta reabilitacija
- nėra pavojaus nutraukti gydymą, pagal kurį negalima pašalinti nagų
- mažai randų
- Mažesnis polinkis formuotis deformacijoms
ISKD nagų trūkumai
Trūkumai ISKD - vinis:
- Geri bendradarbiai, kurių pacientams reikia reguliariai kontroliuoti nagų priauginimą
- Kasdien keičiamas atstumas (priklausomai nuo kasdienio judėjimo)
- Neįmanoma pakeisti atitraukimo greičio
- Trumpinti implanto neįmanoma
ISKD nagų problemos
- Dienos atstumas nuo atstumo (atsižvelgiant į kasdienį judėjimą)
- Priešlaikinis kaulų gijimas
- Nepakankamas pailgėjimas dėl per didelio skausmo
- Per greitas pratęsimas (informuokite pacientą, jei reikia, šlaunies liejimas)
- Nepavykus išgydyti lūžio
Rezultatas
Galutinė informacija
Iš viso iki šiol implantuota apie 700 ISKD nagų (120 Vokietijoje, 220 Europoje ir maždaug 460 JAV).
Bendra nagų kaina yra apytiksliai 9400 eurų, pridedant operacijos ir tolesnio gydymo išlaidas.
Išlaidos apmokamos privačiu sveikatos draudimu, įstatymų numatytais sveikatos draudimo pacientais - tik po atskirų derybų
