Nukryžiuotojo raištis per daug įtemptas
Kas yra perkrautas kryžminis raištis?
Žmonės kelio sąnario priekyje ir gale turi du kryžminius raiščius, kurie, be kita ko, yra atsakingi už kelio stabilizavimąsi ir sukimąsi. Todėl reikia atskirti priekinį ir užpakalinį kryžminio raiščio ištempimą. Tačiau paprastai pažeidžiamas tik vienas iš dviejų. Nukryžiuotojo raiščio ruožas yra tipiška atletų trauma. Per didelis ištempimas reiškia, kad raištis ištemptas per jo pradinį ilgį, kad sąnarių paviršiai būtų trumpam atsiskyrę, nesubraižant raiščio ir nepažeidžiant odos.
Skaitykite daugiau šia tema:
- Priekinis kryžminis raištis
- Užpakalinis kryžminis raištis
priežastys
Nukryžiuotojo raiščio ištempimas dažniausiai būna mankštos metu. Tokios sporto šakos kaip futbolas, rankinys, tenisas, badmintonas ir slidinėjimas, susijusios su sparčiu krypčių keitimu ir sukamaisiais judesiais, turinčiais stiprią šlyties jėgą, yra tipiškos traumos. Pavyzdžiui, jei koja įstringa slidinėjimo bagažinėje ar ant vejos, o kelias sukasi tuo pačiu metu, kryžminis raištis ištempiamas už jo elastinės ribos.
Be to, raiščių ištempimas taip pat gali atsirasti dėl išorinės jėgos, pavyzdžiui, kai trenkiamas ar numetamas kelias. Retais atvejais dėl nelaimingų atsitikimų ar traumų kasdienis gyvenimas gali apimti kryžminių raiščių ištempimą.
Skaitykite daugiau šia tema: Dažniausios sportinės traumos
Šiuos simptomus galite atpažinti perkrautą kryžminį raištį
Perkrautas kryžminis raištis dažnai apibūdinamas kaip kamienas. Dažniausiai tai įvyksta dėl sportinės avarijos, per didelis raiščių ištempimas be išorinės įtakos yra mažai tikėtinas. Tipiški to požymiai yra kelio skausmas ir patinimas. Tačiau oda ar sąnarys nėra sužeisti, todėl kelio sąnario stabilumas išlieka tas pats. Todėl vis dar įmanoma uždėti svorį keliui, nors tai siejama su skausmu, priklausomu nuo judesio. Tai svarbu, kai atsiskiriate nuo suplėšyto raiščio, nes normalus sąnario stabilumas nebeteikiamas.
Skaitykite daugiau šia tema:
- Priekinis kryžminio raiščio plyšimas
- Užpakalinis kryžminio raiščio plyšimas
Kelis dažniausiai patinsta iškart po traumos, be to, jaučiate pastebimą jėgos praradimą. Palyginti su raiščio plyšimu, retai būna kraujavimo, t. Y. Hematomos formavimosi. Per didelis tempimas gali sukelti ašarų susidarymą aplinkinėse struktūrose, pavyzdžiui, ant kremzlės ir menisko.
Skaitykite daugiau šia tema:
- Menisko ašarojimo simptomai
- Kremzlės pažeidimas kelyje
Dažnai nėra pavienio kryžminio raiščio ištempimo, greičiau sužalojami kiti raiščiai ar kelio sąnario struktūros.
Skausmas
Skausmas, susijęs su kryžminio raiščio pertempimu, paprastai priklauso nuo apkrovos, o tai reiškia, kad jis retai būna ramybėje. Tačiau net lengvas kojos žingsnis gali sukelti skausmą. Be to, skausmas atsiranda staiga, t. Y. Iškart po traumos. Jie dažnai suvokiami kaip presavimas ar pjovimas ir apsiriboja tik kelio sąnariu.
Jei skausmas atsiranda ramybės metu ir ilgesnį laiką, būtina pasitarti su gydytoju, nes gali reikėti manyti, kad kryžminis raištis gali plyšti ar kitaip sužeisti kelio sąnarį.
Skaitykite daugiau šia tema:
- Kelio skausmas - ką aš turiu?
- Šlaunies priekinės dalies skausmas - tai yra priežastys
- Nugaros šlaunies skausmas
diagnozė
Nukryžiuotojo kryžminio raiščio diagnozę dažniausiai nustato ortopedas ar traumos chirurgas. Gydytojas įvertins sužalojimą, naudodamas ligos istoriją ir atlikdamas fizinę apžiūrą. Tai atlikdamas, gydytojas apžiūri kelio sąnario skausmą, skausmą streso ir judesių metu bei funkcijos praradimą.
Taikydamas įvairius testus, jis gali įvertinti skirtingas kelio sąnario struktūras, greičiausiai aprašys eisenos modelį ir kojų ašis, kelio sąnario stabilumą ir aplinkinius raumenis. Svarbi apžiūros dalis po traumos ar avarijos visada yra kraujo tėkmės ir jautrumo patikrinimas.
Paprastai pakanka atlikti fizinį patikrinimą, kad patvirtintumėte įtarimą dėl perdėto ištempimo, tačiau retais atvejais gali prireikti papildomų aparatų procedūrų, kad būtų galima atmesti bet kokias diferencines diagnozes, pavyzdžiui, kryžminio raiščio ar menisko ašarą. Gydytojas gali naudoti ultragarsą, MRT ar kompiuterinę tomografiją.
Skaitykite daugiau šia tema: Nukryžiuoto raiščio plyšio MRT
Kaip suplyšęs kryžminis raištis skiriasi nuo pertempto kryžminio raiščio?
Jei kryžminis raištis yra pertemptas, raištis ištemptas daug toliau nei jo natūralus laipsnis, nesubraižant raiščio. Ši riba buvo viršyta kryžminio raiščio plyšimo metu. Svarbus skirtumas tarp šių traumų yra tas, kad jei kryžminio raiščio plyšimas praranda stabilumą kelio sąnaryje. Dažnai pacientas negali žengti ant kelio ar vaikščioti su juo. Tačiau šio nestabilumo gali nebūti, jei ryškūs šlaunies raumenys, todėl taip pat galima nepastebėti ašaros. Nestabilumas dažnai sustiprėja ir pastebimas, ypač lipant laiptais.
Priešingai nei kryžminio raiščio ištempimas, ašarojimas pažeidžia tiekiančias kraujagysles, dėl kurių kraujavimas į kelio sąnarį gali sukelti patinimą ir sąnario išsiliejimą (hemartrozė). Tai yra svarbus skiriamasis raiščių skirtumas.
Kiti simptomai, tokie kaip skausmas ar patinimas, gali atsirasti, kai kryžminis raištis plyšta arba kai jis yra per daug ištemptas.
Skaitykite daugiau šia tema:
- Užpakalinio kryžminio raiščio ašarojimo simptomai
- Priekinio kryžminio raiščio plyšimo simptomai
- Sąnario efuzija kelyje
Kelio MR
Magnetinio rezonanso tomografija (MRT) - tai kūno vaizdas iš pjūvio be radiacijos poveikio. Dažniausiai jis naudojamas vizualizuojant minkštuosius audinius, tokius kaip raiščiai ar raumenys. Todėl MRT yra labai populiari priemonė tolimesnei kelio traumos diagnozei. Visų pirma jis naudojamas ieškant galimų lydinčių sužalojimų ir norint atskirti pertempimą nuo kryžminio raiščio plyšimo, kuris gali būti vertinamas kaip aiškus MRT tęstinumo nutraukimas. Nerekomenduojama atlikti vien kelio tyrimo su MRT, nes tai taip pat gali sukelti klaidingai neigiamus rezultatus. Todėl ji visada turi būti įvertinta atsižvelgiant į simptomus ir fizinę apžiūrą. Kita vertus, MRT taip pat galima rasti sužalojimų, kurie nebuvo įtariami atliekant fizinę apžiūrą.
Skaitykite daugiau šia tema:
- Nukryžiuoto raiščio plyšio MRT
- Drabužiai MRT - ką turėčiau nusivilkti, ką vilkėti?
Gydymas / terapija
Skirtingai nei suplyšęs raištis, pertempimui nereikia operacijos. Tiesioginis aušinimas ledu iškart po traumos yra svarbus esant ūmiam persitempimui, siekiant išvengti kelio patinimo. Tai taip pat palengvina atsirandantį skausmą.
Kaip papildoma priemonė nuo patinimo, kelio negalima apkrauti ir jis turi būti padidėjęs. Svarbu apsaugoti kelį, kol jis visiškai neišgydomas. Reikėtų vengti suaktyvinančio judesio. Sunkiais atvejais taip pat gali būti naudojamas slėginis tvarstis, kad būtų išvengta patinimo per susidariusį suspaudimą.
Ūminio gydymo metu kalbama apie vadinamąją PECH taisyklę: lūžis, apledėjimas, suspaudimas, pakilimas. Tai yra svarbiausios ūmaus raiščių ištempimo priemonės.
Jei skausmas stiprus, prireikus galima vartoti tokius skausmą malšinančius vaistus kaip ibuprofenas ar diklofenakas. Jei reikia, kelio sąvaržos ar juostelė gali padėti iki visiško pasveikimo.
Skaitykite daugiau šia tema: Tapsas keliu
Gydymo laikas
Nukryžiuotojo kryžminio raiščio gijimo laikas paprastai nėra ilgas. Pakankamai pailsėjus, skausmui malšinti reikia tik kelių dienų. Didelio streso ir nevisiško gijimo atveju skausmas vis tiek gali atsirasti, todėl rekomenduojama visiškai pailsėti iki 4 savaičių. Tačiau įmanoma, kad raištis nevisiškai atgauna savo pradinį elastingumą ir ateityje jis gali greičiau įtempti.
Sporto pertrauka
Prieš pradėdami vėl mankštintis, turėtumėte palaukti bent kol visiškai nepakelsite skausmo ir kelio sąnarys nebus ištuštėjęs. Paprastai sportuoti draudžiama 2–4 savaites. Jei nėra pakankamai poilsio, kryžminis raištis negali tinkamai atsinaujinti ir gali atsirasti tolesnių padarinių. Pagerėjus simptomams, turėtumėte pradėti lėtai mankštintis ir ypač atsargiai atlikti kelio posūkius.
Skaitykite daugiau šia tema: Kelio skausmas - kuri sporto šaka tinka?
prognozė
Nukryžiuotojo raiščio pertempimas paprastai yra tik ūmus ir laikinas pažeidimas, esant gerai eigai. Dažniausiai jie gydo per trumpą laiką ir didelių pasekmių nėra. Tačiau retais atvejais dėl tolesnių nutikimų greičiau gali ištempti raumenis, nes anksčiau buvo pažeista raištis. Be to, ateityje yra didesnė dalinio ar visiško raiščio plyšimo rizika.
