Kapoši sarkoma

apibrėžimas

Kapoši sarkoma yra vėžys, kuriam būdingas kraujagyslių konglomeratų susidarymas odoje.

Jie tampa matomi kaip mėlynos ir rausvos spalvos mazgai ar dėmeliai, kurie gali būti delno dydžio.

Sarkoma pavadinta Moritzo Kaposi vardu, kuris pirmą kartą ją apibūdino XIX a.Idiopatinė daugybinė odos pigmento sarkomaĮslaptinta. Liga dažniausiai išsivysto esant imuniteto nepakankamumui, nes ja serga AIDS sergantys žmonės ar žmonės, sergantys kitomis autoimuninėmis ligomis. Ligos eiga skiriasi: yra nekenksmingų kursų, kurie metų metus nesukelia simptomų, taip pat labai agresyvių kursų, kurie greitai gali būti mirtini.

priežastys

Kaposi sarkomos sukėlėjas yra žmogaus herpes virusas 8 (HHV-8). Kadangi šis virusas buvo aptiktas tik praėjusio amžiaus dešimtajame dešimtmetyje, asmuo, kuris pirmą kartą jį aprašė, dar negalėjo nustatyti ryšio su ligos geneze. HHV-8 priklauso herpes viruso grupei ir yra perduodamas lytiškai ir perinatališkai, t.y., gimdant. Be to, taip pat įmanoma užsikrėsti tepinėlio infekcija, t. Y. Keičiantis kūno skysčiais. Šioje vietoje reikia paminėti, kad HHV-8 infekcija yra būtina norint išsivystyti Kapoši sarkomai, tačiau tuo pat metu turi būti ir kitų genetinių požymių ar imuninės sistemos funkcijos sutrikimas.

Viena vertus, yra klasikinė Kapoši sarkomos forma. Šia forma dažniausiai serga vyresni nei 60 metų vyrai, kurie yra italų, žydų ar Rytų Europos kilmės. Tokiu atveju kursas gali būti klasifikuojamas kaip lengvas.

Kita vertus, Afrikoje buvo aprašyta endeminė Kapoši sarkoma, kuri pasireiškia nepriklausomai nuo ŽIV ir gali paveikti mažus vaikus.

Iki šiol labiausiai paplitusi forma yra su AIDS susijusi Kapoši sarkoma. Tokiu atveju yra imunodeficitas. Jei HHV-8 užkrėstas asmuo yra nekompetentingas, jo imuninei sistemai pavyks palaikyti viruso kontrolę ir asmeniui nebus jokių simptomų. Tik išsivysčius imuniteto nepakankamumui, virusas išsiskleidžia ir sukelia piktybinius odos kraujagyslių konglomeratus. Kadangi Kapoši sarkoma yra ypač dažna dėl ŽIV infekcijos ir AIDS ligos (20 000 kartų dažniau nei sveikų žmonių), ji taip pat buvo apibūdinta kaip „AIDS apibūdinanti liga“. Didžiausia AIDS ir Kapoši sarkomos rizikos grupė yra homoseksualūs vyrai.

Tačiau reikia pridurti, kad sukūrus labai veiksmingus ŽIV vaistus, Kapoši sarkomų skaičius sumažėjo.

Galbūt jus taip pat domina šis straipsnis: Tai yra AIDS simptomai.

diagnozė

Kapsio sarkomos diagnozei nustatyti būtina biopsija, t. Y. Audinio mėginys. Tai vertinama histopatologiškai.

Be to, kaip jau aprašyta, turi būti imunodeficitas. Taip yra su AIDS. Jei patvirtinama ŽIV infekcija ir atsiranda tamsių odos gabalėlių, Kaposi sarkomos diagnozė yra akivaizdi. Jei įtarimas patvirtinamas kaip vadinamasis skleidimas, tai yra naviko išplitimas į vidaus organus, tai galima vizualizuoti naudojant kompiuterinę tomografiją, krūtinės ląstos rentgenogramą ir pilvo ultragarsą.

Aš atpažįstu Kapoši sarkomą šiais simptomais

Kapoši sarkoma pirmiausia būdinga tai, kad odos paviršiuje susidaro daug mėlynos arba melsvai raudonos dėmių, iki delno dydžio. Šie kraujagyslių konglomeratai vis dažniau atsiranda ne tik ant kojų, bet ir ant veido, burnos gleivinės ir kamieno srities.

Ligai progresuojant, odos gumbai plečiasi, taip pat gali išsivystyti skausmingos opos ir atviros dėmės.

Jei Kapoši sarkoma plinta į limfinius kraujagysles, gali atsirasti masinė edema. Tai reiškia, kad vanduo kaupiasi kūne, ypač ant kojų. Taigi šie išsipučia.

Jei virškinimo traktas yra užkrėstas, gali atsirasti kraujavimas iš virškinimo trakto. Tada tai išreiškiama vemiant krauju ar degtinės išmatomis. Sarkomos išraiška ant odos ir virškinimo trakto gali pasireikšti ne tik šalia, bet ir atskirai.

Tai yra ankstyvieji požymiai

Kaposi sarkomos požymiai ankstyvosiose stadijose priklauso nuo to, kurį organą sarkoma paveikia pirmiausia, o kuri lokalizacijos aptinkama. Jei pažeista oda, atsiranda daugybė kraujagyslių mazgelių, kurie progresuojant ligai gali išsiplėsti ir išsiplėsti. Šie mazgeliai gali būti skausmingi, bet ne visada.

Jei Kaposi sarkoma pasireiškia virškinimo trakte, pacientai dažniausiai būna besimptomiai. Ligai progresuojant, gali atsirasti skrandžio ar žarnų kraujavimas. Tada tai išreiškiama degtinės išmatomis ar vemiančiu krauju.

lokalizacija

pėda

Kaip jau minėta, Kaposi sarkoma labai dažnai atsiranda simetriškai ant kojų, bagažinės ir veido. Kapoši sarkoma dažnai prasideda ant kojų ir plinta link kūno vidurio. Tai pasireiškia melsvai violetiniais, plokščiais ar mazgeliais odos pažeidimais. Jie gali skaudžiai išopėti, ypač ant kojų, kur slėgio apkrova ir dėvimi batai sukuria didelę trintį.

veidas

Veide gali atsirasti tie patys odos pažeidimai, kaip ir likusiame kūne. Tačiau nukentėjusiesiems jie gali sukelti daugiau psichologinio streso, nes jie yra matomi visiems iš pirmo žvilgsnio.

terapija

Pagrindinė taisyklė yra ta, kad, jei įmanoma, reikia kovoti su Kaposi sarkomos priežastimi arba ją pašalinti.

Klasikinė Kapoši sarkoma, kuri dažniausiai pasireiškia vyresnio amžiaus vyrams ir kilusiems iš Viduržemio jūros regiono, paprastai gerai reaguoja į spindulinę terapiją ir chemoterapiją.

Imunosupresijos atveju imunosupresinių vaistų sumažėjimas gali sukelti visišką Kaposi sarkomos regresiją.

Jei Kapoši sarkomos priežastis yra AIDS, vaistais pagrįsta antiretrovirusinė terapija yra sėkmingas ŽIV ir Kapoši sarkomos gydymas.

Nepaisant šio vadovo, individualų gydymą turėtumėte nuspręsti kartu su savo gydytoju.

žinoma

Ligos eiga ir prognozė logiškai priklauso nuo ligos sunkumo. Jei oda paveikta tik lokaliai, paciento prognozė yra geresnė nei tuo atveju, jei vidaus organai yra paveikti paskleistu būdu.

Ligos eiga labai priklauso nuo to, ar laiku pradedama tinkama terapija. Gydant ŽIV, Kapoši sarkoma dažnai regresuoja.

Čia taip pat kursas visiškai priklauso nuo paciento sveikatos būklės ir pradėtos terapijos.