MRT už menisko ašarą

įvadas

Menisci yra kremzlinės Kelio sąnarys. Jie yra tarp artikuliuotų kaulų, taigi tarp Šlaunies kaulas (šlaunikaulis) ir apatinės kojos kaulas (Lotynų blauzdikaulis).
Meniskai yra skirti sukurti geresnis kontaktas tarp dviejų kaulų ir kompensuoja nelygumus dėl skirtingos jų formos ir išlinkio. Papildomai padidinti ji jėgą sugeriančio paviršiaus kelio sąnaryje ir tokiu būdu užtikrinkite a geresnis sąnario slėgio paskirstymas.
Yra vidinis ir išorinis meniskai. Abu jie yra blauzdikaulio plokščiakalnyje tam tikrame regione, vadinamajame „Plotas intercondylaris anteriores ir posteriores„Tvirtintas ant kaulo.
Iš Vidutinis meniskas taip pat yra sujungtas su kelio sąnario išoriniu raiščiu (šoniniu raiščiu) taip, kad jis tęsiasi toli mažiau judrus yra nei išorinis meniskas. Abu turi vieną pusmėnulio forma; išorinis meniskas reiškia beveik uždarą žiedą.

Menisko ašarojimas

Kaip ir bet kuri struktūra, meniskai, kaip svarbi kelio sąnario dalis, gali būti pažeisti.
Menisko ašarojimas kaip dažniausia trauma. Tai suprantama kaip kremzlinės struktūros tęstinumo nutraukimas. Paprastai priežastys yra: trauminiai įvykiai arba degeneraciniai procesai.
Didelės šlyties jėgos, sukdamos ar išnirdamos kelį, nukrenta, o staigus judėjimo sustojimas gali sukelti Menisko ašarojimas vadovauti. Ypač senatvėje, bet galbūt ir jauname amžiuje, susidėvėjimo požymiai ir per didelis jų vartojimas padaro menisko ašarą labiau tikėtiną.
Iš Vidutinis meniskas yra dėl jo riboto judrumo dėl papildomo pritvirtinimo prie Vidinė juosta nuo kelio sąnario dažniau paveikiami.
Užpakalinis trečiasis (užpakalinis medialinio menisko ragas) paprastai plyšta. Be menisko ašaros lokalizacijos, galima skirtingos įtrūkimų formos klasifikuoti (Skersinis, Kartu ir Meniskai ašaroja kaip rankenos krepšys).

Paskyrimas pas kelio specialistą?

Mielai patarčiau!

Kas aš esu?
Mano vardas dr. Nicolas Gumpert. Aš esu ortopedijos specialistė ir įkūrėja.
Įvairios televizijos programos ir spausdintos žiniasklaidos priemonės reguliariai praneša apie mano darbus. Žmogaus teisių televizijoje mane galite pamatyti kas 6 savaites tiesiogiai „Hallo Hessen“ eteryje.
Bet dabar pakankamai nurodyta ;-)

Kelio sąnarys yra vienas iš sąnarių, kuris patiria didžiausią stresą.

Todėl kelio sąnario gydymui (pvz., Menisko ašarojimas, kremzlės pažeidimas, kryžminio raiščio pažeidimas, bėgiko kelio sąnarys ir kt.) Reikalinga didžiulė patirtis.
Konservatyviai gydau įvairiausias kelio ligas.
Bet kokio gydymo tikslas yra gydymas be operacijos.

Kuri terapija gali pasiekti geriausių rezultatų per ilgą laiką, gali būti nustatyta tik peržvelgus visą informaciją (Tyrimas, rentgenas, ultragarsas, MRT ir kt.) būti įvertinta.

Galite mane rasti:

• Lumedis - jūsų ortopedas chirurgas
  „Kaiserstrasse 14“
  60311 Frankfurtas prie Maino

Tiesiogiai į susitarimą dėl susitikimo internetu
Deja, šiuo metu įmanoma susitarti tik pas privačius sveikatos draudikus. Tikiuosi tavo supratimo!
Daugiau informacijos apie save galite rasti Dr. Nicolas Gumpert

Diagnozė

Įtarus menisko ašarą, pirmiausia atliekama klinikinė apžiūra su specialiais tyrimais. Vadinamasis Provokacijos testas įgalina aptikti ir diferencijuoti vidines ir (arba) išorines menisko ašaras juos suspaudžiant ir sukant. Kiti metodai būtų Kompiuterizuota tomografija (KT; sluoksniuotas rentgenas), ultragarsu ir, kaip invaziniu metodu, kelio sąnario artroskopija. Su lėtiniais menisko pažeidimais, a Artroskopija būti indeksuotam. Ūminis / šviežias menisko ašarojimas yra daug dažnesnis. Tai yra tiesa MRT (Magnetinio rezonanso tomografija) kaip pasirenkamą vaizdo gavimo procedūrų priemonę.

Pasirinkta diagnostika - MRT

Su pagalba Magnetinio rezonanso tomografija (arba Magnetinio rezonanso tomografija) menisko ašarą galima tiksliau įvertinti pagal jos formą ir apimtį.
MRT principas grindžiamas: atskirų atominių branduolių magnetinė savybė mūsų kūne, kurie kiekvienas turi tam tikrą būdingą vidinį kampinį impulsą. Tiksli funkcija yra labai sudėtinga - paprasčiau tariant, kompiuteris gali įrašyti ir įvertinti impulsus, kad galų gale trimatis vaizdas kyla.
MRT yra 3D įrašymo procesas, kuris gali parodyti menisko ašaras kiekvienoje erdvinėje plokštumoje. Naudojant magnetinius laukus ir radijo bangas, MRT vaizdas suteikia galimybę įvairiems dalykams Vaizdo kontrastai. MRT vaizdas įvertinamas atsižvelgiant į tai, kokį audinį galima įvertinti. To pagrindas yra Vandenilio atomaikad yra visur mūsų kūne tačiau atsiranda skirtingas tankis o dažnai skirtinguose organuose.
Pavyzdžiui, kai kuriuose svoriuose raumenys ar meniskai atrodo tamsesni, o skysčiai - lengvesni (vaizdas pagal T2), kituose - riebalų turinčios struktūros yra lengvesnės (vaizdas T1).
Naudojant šį principą skirtingi kontrastingi skirtingos struktūros gali būti aiškiai atskirtos viena nuo kitos MRT vaizde.

Apskritai MRT pranašumas yra tas, kad ją galima palyginti su rentgeno nuotraukomis nėra radiacijos poveikio (jonizuojančiais spinduliais) ten.
Jis taip pat labai gerai tinka minkštųjų audinių, įskaitant menisčius ir kitas kelio sąnario struktūras (raiščius, kremzlę ir sinovinę membraną), atvaizdavimui, nes galima atpažinti mažiausius pažeidimus ir sudirginimą.
Todėl MRT dabar laikomas auksiniu standartu diagnozuojant menisko ašaras.

MRT procedūra menisko ašarojimui

Šiais laikais MRT atlieka radiologai ir medicininės-techninės radiologijos padėjėjai (MRT) arba pačioje klinikoje, arba, jei nėra tiek opių problemų, radiologijoje. Labai svarbu iš anksto informuoti pacientą apie vėlesnį tyrimą, nes gydytojas gali paklausti apie galimas kontraindikacijas tokiame pokalbyje.

Kaip jau minėta, MRT veikia, be kitų dalykų su magnetiniais laukais taip, kad metaliniai daiktai, kuriuos traukia prietaisas ir gali būti šildomas. Tai reiškia galimą paciento sužalojimo riziką, tačiau taip pat gali smarkiai sugadinti patį MRT aparatą. Nešioti Pacientai, pvz širdies stimuliatorius, ar jums leidžiama nėra MRT nuskaitymo daryti.
Papuošalai, akiniai, laikrodžiai ir kiti metaliniai daiktai turi būti iš anksto pašalinti. Apžiūros metu radiologas ir technologas palieka kambarį, kuriame yra MRT aparatas.
Tačiau jūs galite stebėti pacientą iš atskiro kambario per stiklinį langą. Be to, yra vidinio ryšio sistema, skirta abipusiam ryšiui palaikyti, o iškilus ekstremaliai situacijai - saugos skambutis, kurį gali naudoti pacientas.
Dažnai pacientai turi Klaustrofobijanes prietaisas yra labai siauras ir sandarus.
Taip pat skaitykite mūsų temą: MRT dėl klaustrofobijos

Tačiau norint išaiškinti menisko ašarą, galva paprastai būna atvira. Vis dėlto svarbu žinoti, kad MRT tyrimas yra visiškai neskausmingas ir paprastai nieko nepastebi. Vienintelis dalykas, kurį galite išgirsti, yra garsus triukšmas, sklindantis iš MRT aparato („trankantys triukšmai“ / užkimimas / „barškėjimas“). Čia galite nešioti ausines ar ausines su muzika, kad jie būtų minkštesni ir atitrauktų dėmesį.
Menisko ašarojimas atliekamas ne tiek ilgai, kiek sudėtingesnės ar išsamesnės analizės.

Trukmė

Egzaminas trunka daugiausia 20 minučių. Taip pat yra laiko patikslinti ir paruošti bei galbūt laukimo laiką svetainėje.

Kontrastinės medžiagos naudojimas

MRT tyrimas neatliekamas neišvengiamai naudojant kontrastines medžiagas. Tam tikrų kontrastinių medžiagų (kontrastinių medžiagų) naudojimas visiškai priklauso nuo klausimo.
Idėja yra ta, kad kai kurios struktūros yra pateikiamos panašiu pilkos spalvos lygiu be kontrastinės medžiagos, o tai gali kliudyti diagnozei. Vartojant kontrastinę medžiagą, galima geresnė spalvų gradacija galima pasiekti, nes skirtingos audinių struktūros sugeria ir praturtina kontrastinę medžiagą skirtingais laipsniais, ir dėl to padidėja kontrastas. Audinių sritys, kurios ypač gerai sugeria KM, yra ryškesnės. Taip pat yra dar vienas skirtumas tarp „balinimo / pašviesinimo“ ir „tamsesnės / juodesnės“ kontrastinės medžiagos. Tačiau tai tampa sritimi nepaisant KM dovanos priešingai lūkesčiams ne ryškesnis, ar gali tai padaryti nuoroda apie tai kad tai būtų tinkama struktūra nepakankamai aprūpintas krauju yra.

KM bus būtent per rankos veną suleista ir turėtų būti paskirstytas visame kūne per kraują. Meniskai yra padalijami į 3 zonas, atsižvelgiant į kraujo tėkmę, kad pasikeitusi kraujo tėkmė būtų atpažįstama MRT.
Labai dažnai naudojamas Kontrastinė terpė ar tai Gadolinis. Gadoliniumo nepridedama toksiškas ir gali kauptis tokiuose organuose kaip kepenys, kaulai ar blužnis. Taigi ji vadinama nepakeičiamąja rūgštimi DTPA Pridėti. Tada kontrastinė terpė pašalinama per inkstas. Kartais gali būti netolerancija kontrastinei medžiagai. Todėl pacientai, linkę į alergiją, bet kokiu atveju turėtų informuoti savo gydantį gydytoją.

Kontraindikacijos

Taikomi bendrieji Kontraindikacijos kaip su bet kokiu MRT. Implantai patinka Stimuliatorius arba Kochleariniai implantai laikomos kontraindikacijomis. Endoprotezai patinka Hip TEP (Visas klubo sąnario pakeitimas) ir varžtinė ar plokštelinė medžiaga paprastai yra pagamintos iš titano, suderinamo su MRT, tačiau ilgo tyrimo metu gali įkaisti ir gali sukelti artefaktus, t. Y. Vaizdo sutrikimus.

Nėščios moterys turėtų būti ankstyvos nėštumo metu negavus MRTkadangi nėra tiksliai žinoma, ar tai gali pakenkti vaisiui.

Pavyzdžiui, kitos metalinės dalys Metalo drožlės po avarijų, taip pat laikoma kontraindikacija tyrimui.

Pacientams, nebijantiems ankštų vietų (klaustrofobijos), turėtų būti toleruojamas kelio MRT tyrimas, nes galva ir didžioji kūno dalis nėra MRT vamzdyje.

Kontrastinės medžiagos paskyrimas labai retai gali sukelti alergines reakcijas, o kontrastinės medžiagos negalima skirti, jei inkstų ir kepenų vertė yra prasta.

Alternatyvos MRT menisko ašaroms

Net jei MRT yra auksinis standartas diagnozuojant menisko ašarą, tai yra tiesa KT (Kompiuterizuota tomografija) kaip galimą alternatyvą. Tai yra rentgeno spinduliuotės (jonizuojančiosios spinduliuotės) procesas, kuris Palyginti su gryna rentgenograma, taip pat parodykite minkštuosius audinius gali
Skirtumas tarp MRT ir KT yra radiacijos poveikis, kuris dažnai aiškinamas kaip KT trūkumas. Be to, atliekant minkštųjų audinių vaizdavimo tikslumą, KT yra prastesnis nei MRT, todėl menisko ašaros įvertinimui jis naudojamas rečiau nei MRT. Tačiau kompiuterinė tomografija labai tinka aptikti sulaužytus kaulus ar kalcifikaciją. Jis taip pat dažnai naudojamas planuojant protezavimą.

išlaidos

MRT skenavimo menisko ašaros kaina yra tokia pati kaip kelio sąnario. Privatūs pacientai ir savarankiškai mokantys asmenys mažiausiai 139,89 euro. Galima atsiskaityti ne daugiau kaip už 349,72 EUR.
Be MRT tyrimo išlaidų, gali tekti sumokėti ir už konsultacijas, kontrastines medžiagas ir kitas ekspozicijas kitoje jungtinėje padėtyje, taigi galų gale gali atsirasti daugiau kaip 600 EUR.
Kaip privačiai apdraustas asmuo, visada iš anksto sužinokite, kokios bus išlaidos.
Pacientams, kuriems yra įstatymų numatytas sveikatos draudimas, radiologas gali imti 124,60 EUR už įstatymų nustatytą sveikatos draudimo gydytojų asociaciją už gryną kelio sąnario MRT tyrimą. Atsiskaitymai vyksta tiesiogiai tarp radiologo ir Valstybinio sveikatos draudimo gydytojų asociacijos.
Skaitykite daugiau apie kelio MRT įgyvendinimą ir nurodymą: Kelio MR