Kaulų skaldos
Generolas
Tiltai gali atsirasti daugiau ar rečiau ant beveik kiekvieno kūno kaulo. Tai gali sukelti sužalojimai ar nuovargio požymiai. Kai kurios ligos taip pat gali padidinti kaulų lūžių riziką. Daugeliu atvejų kaulo lūžį sukelia išorinė kaulo jėga. Kaulo lūžis galų gale priklauso nuo daugelio veiksnių. Taikomos jėgos dydis ir kaulą veikiančio objekto forma yra ypač svarbūs. Pvz., Kaulų lūžis, kuris atsiranda atliekant pratimus, paprastai būna kitokios nei kaulų lūžis, kuris diagnozuojamas po sunkios automobilio avarijos.
Priklausomai nuo individualios situacijos, pažeistas kaulas gali suskaidyti į skirtingą dalių skaičių. Prie a didelė dalių įvairovė taip pat kalbama apie vieną Susmulkintas lūžis. Tai ypač dažna po bukas ir plačiai paplitusio smurto ant kaulų. Kada mažas kaulo gabalas, atskirtas nuo pagrindinio fragmento buvo iš vieno Kaulų skaldos kalba. Tai dažniausiai įvyksta dėl lūžių. Kaulų skeveldros gali sukelti problemų dėl nepalankios jo vietos, todėl jis turėtų būti traktuojamas skirtingai, atsižvelgiant į jo individualią vietą. Individualias konsultacijas apie kaulų fragmento terapijos galimybes geriausiai teikia viena Ortopedijos specialistas nes jie laikomi kaulų lūžių ir skilusių kaulų srities ekspertais.
Kaulo skaldos simptomai
Kaulo fragmento simptomai gali būti labai skirtingi. Taigi simptomų tipas ir intensyvumas daugiausia priklauso nuo žmogaus Skaldytuvo dydis, pažeisti kaulai, taip pat Kaulo gabalo lokalizacija nuo. Dažnai kaulų fragmento simptomus nustelbia kiti simptomai, kuriuos sukelia pagrindinė trauma. Tai gali reikšti, kad maži kaulų fragmentai iš pradžių neatrandami. Ypač tuo pat metu esant lūžiams, pažeidžiantiems visą kaulą stiprus skausmas pirmame plane. Tai gali būti ir sužalojimo srityje mėlynė taip pat viena patinimas ateiti prie odos. Priklausomai nuo to, kuriam kaului priklauso skaldos, gali Judėjimo apribojimai ir Skausmas judant atsirasti. Šalutinis poveikis, pvz., Tose vietose, kur nervai ir kraujagyslės yra arti kaulo Jautrumo praradimas, kurie, viena vertus, gali atsirasti dėl pažeisto nervo dėl pagrindinio sužalojimo, bet taip pat dėl tiesioginio pažeidimo dėl kaulo skeveldros. Retais atvejais taip gali būti dėl kaulų atplaišų Laivų sužalojimai dėl to atsiranda gausus kraujavimas.
Skyrimas pas dr. Gumpertas?
Mielai patarčiau!
Kas aš esu?
Mano vardas dr. Nicolas Gumpert. Aš esu ortopedijos specialistė ir įkūrėja.
Įvairios televizijos programos ir spausdintos žiniasklaidos priemonės reguliariai praneša apie mano darbus. Žmogaus teisių televizijoje mane galite pamatyti kas 6 savaites tiesiogiai „Hallo Hessen“ eteryje.
Bet dabar pakankamai nurodyta ;-)
Norint sėkmingai gydyti ortopedijoje, reikalingas išsamus tyrimas, diagnozė ir ligos istorija.
Ypač mūsų ekonominiame pasaulyje nėra pakankamai laiko nuodugniai suvokti sudėtingas ortopedijos ligas ir taip pradėti tikslinį gydymą.
Aš nenoriu stoti į greito peilio ištraukėjų gretas.
Bet kokio gydymo tikslas yra gydymas be operacijos.
Kuri terapija gali pasiekti geriausių rezultatų per ilgą laiką, gali būti nustatyta tik peržvelgus visą informaciją (Tyrimas, rentgenas, ultragarsas, MRT ir kt.) būti įvertinta.
Rasite mane:
- Lumedis - ortopedijos chirurgai
„Kaiserstrasse 14“
60311 Frankfurtas prie Maino
Susitarimą galite susitarti čia.
Deja, šiuo metu įmanoma susitarti tik pas privačius sveikatos draudikus. Tikiuosi tavo supratimo!
Norėdami gauti daugiau informacijos apie save, skaitykite Lumedis - ortopedai.
priežastys
Kaulų skaldos vystymosi priežastys yra labai įvairios. Jie visi turi bendro, kad daugiau ar mažiau stipri jėga veikia kaulus ir paverčia juos vienais Kaulinės dalies nuėmimas veda. Apskritai reikia atskirti dvi skirtingas kaulų suskaidymo formas. Viena vertus, kaulų suskaidymą gali sukelti a Jėga pažeistas kaulas kitaip nepažeistas. Kita vertus, dažnai randami kaulų raiščiai esant visapusiškiems kaulų lūžiams. Daugeliu atvejų kaulų suskaidymas įvyksta dėl visiško kaulų lūžio.
Prie a Šiukšlės lūžta Be didesnių kaulų fragmentų, gali atsirasti ir mažų kaulų fragmentų. Bet taip pat ir kitų kaulų lūžių atvejais, kai be kaulo skeveldros yra tik du kiti kaulo fragmentai, gali atsirasti suskaidymas.
Kaulų skaldos atsiradimo priežastys be visiško kaulų lūžio yra daugybė ir labai skiriasi kiekvienam asmeniui. Taigi jis gali būti šalia vieno išorinis smurtas Taip pat gali atsirasti traumų, kurios yra antrinės kaulų skaldos atveju. Pvz., Jei a Kaulas iššoka iš sąnariotai gali sukelti skaldymą. Dažnai tai nutinka vadinamosios išnirusi viršutinė ranka pavyzdžiui atvejis.
Be to, gali atsirasti raiščių ašaros, kuriose taip pat išpjaunamas kaulo gabalas, prie kurio anksčiau buvo pritvirtintas raištis. Tai ypač būdinga rankos raiščių traumoms. Pvz., Kaulų suskaidymas gali įvykti, jei avarijos metu išpjaustomas šoninis nykščio raištis. Traumos dažnai patiriamos slidinėjant, todėl dar vadinamos slidininko nykščiu.
terapija
Individuali esamo kaulo fragmento terapija yra labai skirtinga. Iš esmės tai priklauso nuo dalyvaujančių konstrukcijų ir atplaišų dydžio. Apskritai galima atskirti chirurginį ir konservatyvųjį gydymą.
Konservatyvi terapija, be vaistų nuo skausmo, paprastai apima paveikto kaulo stabilizavimą. Kiek stipri turėtų būti stabilizacija, priklauso nuo fragmento dydžio ir paveiktos kūno vietos. Kaulai, kurie kasdieniniame gyvenime patiria didelį stresą, paprastai turėtų būti stipriai stabilizuoti. Išorinį stabilizavimą galima užtikrinti tepant parisą arba nešiojant atplaišą. Dažnai tepamas paryžinis tinkas, ypač jei, be kaulų suskaidymo, kaulas visiškai sulaužomas.
Sužinokite daugiau apie temą: tinkas
Kita vertus, kaulo skeveldra yra gydoma operacija. To gali prireikti, jei kaulo atplaišos yra nepalankioje vietoje ir savaime neauga kartu su likusiu kaulu arba jei atplaišos yra labai didelės. Jei pažeisti svarbūs indai ar nervai, taip pat nurodoma chirurgija. Atsižvelgiant į skeveldros vietą ir dydį, gali būti svarstomi skirtingi chirurginiai metodai. Labai mažų fragmentų atveju gali būti naudingas paprastas pašalinimas, tuo tarpu didesni kaulo gabalai paprastai sujungiami su kaulu.
Gydantis gydytojas gali geriausiai įvertinti individualią terapiją, jei buvo atlikta išsami paveiktos srities diagnozė. Remiantis sukurtais atvaizdais, galima įvertinti sunkumą ir sutrikusią struktūrą bei sudaryti šią informaciją sudarant individualų terapijos planą, kuris paprastai lemia traumos gijimą be simptomų.
diagnozė
Kaulų suskaidymas paprastai įvyksta kaip didelės žalos dalis, veikiama išorinės jėgos. Be kaulų atplaišų, priekyje dažnai būna ir kitų sužalojimų. Norint gauti atitinkamo asmens individualios situacijos apžvalgą, būtina išsami diagnozė.
Diagnozė paprastai prasideda gydytojo ir paciento diskusija. Didelių sužalojimų atveju tai, žinoma, yra trumpesnė ir gali tekti jį pakeisti pokalbiu su šeimos nariu ar kitu asmeniu, jei asmuo yra be sąmonės. Po to atliekamas fizinis egzaminas. Jei yra visiškas kaulo lūžis, jį dažnai galima diagnozuoti atliekant fizinę apžiūrą. Tačiau paprastai negali būti jaučiamas kaulo fragmentas, todėl vaizdo gavimo prietaisai naudojami po sunkių sužalojimų. Tai ne tik nustato diagnozę, bet ir padeda sukurti tinkamą paveiktam asmeniui terapijos planą. Priklausomai nuo sužalojimo vietos ir laipsnio, naudojami skirtingi diagnostikos prietaisai.
Standartinė kaulų traumų procedūra yra rentgeno nuotrauka. Tam, kad būtų galima įvertinti žalos mastą, paprastai tai daroma dviem lygiais. Jei vaizdų, padarytų atliekant rentgeno spindulius, nepakanka arba jei yra sunkių sužalojimų, kurie liečia ir galvą, paprastai atliekama kompiuterinė tomografija. Visi kūno kaulai gali būti rodomi visose plokštumose, naudojant rentgeno technologiją. Norint įvertinti minkštuosius audinius, tokius kaip nervai ir indai, turi būti atliekamas magnetinio rezonanso tomografija.Tai gali būti būtina, ypač kai yra kaulų skeveldros, pavyzdžiui, norint aptikti kitų struktūrų, kurias sukelia skeveldra, pažeidimus.
prognozė
Kaulų suskaidymo prognozė iš esmės priklauso nuo daugybės skirtingų veiksnių. Ypač tuos lokalizacija kaulo gabalėlio ir jo dydis ir galbūt egzistuojančią Kitų konstrukcijų vertės sumažėjimas vaidinti čia vaidmenį. Jei dar yra traumų ar visiški kaulų lūžiai, tai taip pat turi įtakos gijimo procesui. Tačiau daugeliu atvejų prognozė gali būti įvertinta kaip labai gera. Taigi gijimas užtrunka gana ilgaiKaulai auga lėtai ir įgauna visišką stabilumą, todėl žmonės išgydomi dažniausiai be simptomų. Gydantis gydytojas paprastai gali pateikti informacijos apie individualų ligos eigos įvertinimą, peržiūrėjęs vaizdus.
profilaktika
Profilaktikai, siekiant išvengti kaulų skaldos, sunku rekomenduoti. Galų gale staigius sužalojimus galima išvengti tik ribotai. prie Kreipkitės į sportą Reikėtų pasirūpinti a tinkama kūno apsauga devėti. Be to, jei tai kaulų fragmentai, kurie be masinio smurto, galbūt Išmatuotas kaulų tankis turėtų būti patikrintas pakankamas kaulų stabilumas ir taip užkirstas kelias tolesniam kaulų suskaidymui.
Kaulo fragmento lokalizacija
Susmulkėjęs kaulas ties kulkšniu
Kaulas, kaip ir kitose kūno dalyse, pėdos ar kulkšnies sąnario srityje („kulkšnies“) suskaidomas, dažniausiai kaip trauma. Dažniausiai pasitaikantys sužeidimo mechanizmai yra kulkšnies sukimas į išorę arba į vidų, taip pat eismo įvykiai, kai koja yra sukišta ar sutraiškyta. Kita situacija, dėl kurios pėdos dažnai gali suskaidyti kaulą, yra priešininko žingsnis ant paveikto asmens pėdos, pvz. prie futbolo.
Du specialūs kaulų suskaidymo pėdos srityje atvejai yra Volkmano lūžis ir blauzdikaulio bei blauzdikaulio lūžiai, abu gali įvykti kaip kulkšnies lūžis („kulkšnies lūžis“). Pirmasis yra vadinamojo Volkmanno trikampio, pleišto formos kaulo fragmento iš užpakalinės blauzdos srities, fragmentas. Antra vertus, blauzdikaulio ir blauzdikaulio lūžis apibūdina kaulo fragmento atitrūkimą nuo blauzdikaulio sąnario paviršiaus, todėl tolesnis pilono ir blauzdikaulio lūžio gydymas paprastai yra daug sudėtingesnis nei Volkmano lūžis.
Pėdos ar kulkšnies kaulų plyšimų gydymas gali būti konservatyvus arba chirurginis. Jei kitų sužalojimų nėra (pvz., Sulaužyti kaulai ar raiščių sužalojimai), o suskaidyto kaulo fragmentas yra toks palankus, kad greičiausiai jis vėl išaugs ant likusio kaulo net neatliekant chirurginio pakartotinio fiksavimo, operacija paprastai gali būti atliekama. Tačiau chirurgas turi įsikišti, jei yra lydimųjų raiščių sužalojimų arba smarkiai pasislinkusio kaulo fragmento.
Svarbi kaulų atplaišų pėdos ar kulkšnies srityje savybė yra nuolatinis stresas šioje kūno vietoje kasdieniame gyvenime. Todėl apsauga po kaulo fragmento chirurginio gydymo yra ypač sunki ir ilga. Daugelis pacientų neturi reikiamos kantrybės tolesniam kaulų skaldos gydymui ir dėl to kyla pavojus tęsti terapinę sėkmę. Jei pacientas vėl pradeda per anksti ir patiria per daug streso, lūžis gali būti neišgydomas.
Be to, atsiradęs skausmas gali priversti pacientą neteisingai pozuoti pėdą, o tai savo ruožtu gali sukelti neteisingą kitų pėdos sričių apkrovimą, kurios yra labiau apkrautos, kad palengvėtų lūžio sritis.
Tokiu būdu gali susidaryti užburtas lėtinių kulkšnies problemų ratas. Aprašytas mechanizmas leidžia suprasti, kodėl nuoseklus ir ilgalaikis reabilitacija yra ypač svarbus tuo atveju, kai kaulais plyšo pėdoje ar kulkšnyje.
Viršutinės kulkšnies iliustracija
Aš - viršutinė kulkšnis
(Jungtinė linija žalia) -
Articulatio talocruralis
- Shin -
Blauzdikaulis - Fibula -
Fibula - Kulkšnies kaulas -
Talus - Kulno kaulas -
Calcaneus - Achilo sausgyslės -
Tendo calcaneus - Fibula-calcaneus juosta -
Kalcaneofibulinis raištis - Užuomina. Blauzdikaulis
Raištis (užpakalinė sindemozės raištis)
Užpakalinis blauzdikaulio raištis - Priekyje Fibula kulkšnies raištis - Ligamentum fibulotalare anterius
- Grupė „Delta“ - Deltoidinis raištis
Visų Dr-Gumpert vaizdų apžvalgą galite rasti apsilankę: medicininės iliustracijos
Apatinės kulkšnies iliustracija
I - apatinė kulkšnis
(Jungtinė linija žalia) -
Articulatio talocalcaneonavicularis
- Shin - Blauzdikaulis
- Fibula - Fibula
- Kulkšnies kaulas - Talus
- Kulno kaulas - Calcaneus
- Achilo sausgyslės -
Tendo calcaneus - Fibula-calcaneus juosta -
Kalcaneofibulinis raištis - Užuomina. Blauzdikaulis
Tape-
Užpakalinis blauzdikaulio raištis - Priekyje Fibula kulkšnis
Tape-
Lig fibulotalare anterius - Grupė „Delta“ - Deltoidinis raištis
- Scafoidinis kaulas - Navikinis kaulas
- Kuboidinis kaulas -Oso kuboidas
- Fibula trumpasis raumuo - Musculus fibularis brevis
Visų Dr-Gumpert vaizdų apžvalgą galite rasti apsilankę: medicininės iliustracijos
Susmulkėjęs kaulas kelyje
Kaulo plyšimą kelio srityje daugiausia sukelia tiesioginis Smurtaspvz. sporto metu ar eismo įvykiuose. Dažniausiai pacientai skundžiasi stiprus skausmas ir dažnai per vieną ribotas sąnario mobilumas.
Susmulkėjęs kaulas dažniausiai yra gydomas operacinis, ypač jei tai lydi kiti sužalojimai, tokie kaip sulaužyti kaulai ar Ligamento traumos egzistuoti. Kita vertus, suskaidytas kaulo gabalas yra tik labai didelis šiek tiek pasislinko ir nemeluok Lydimos traumos anksčiau, taip pat gali būti a neoperacinė terapija būti apsvarstytas.
Tam tikra prasme viena Specialus kaulo skaldos atvejis ant kelio žymi vadinamąją Osteochondrozės dissekanai Tai įvyksta turbūt per Sumažėjęs kraujo tekėjimassulėtinti Mirtis mažame kaulo plote po sąnario kremzle.
Pažengusiems žmonėms tai gali išsivystyti Atlaisvinkite kaulo sritį ir kaip vadinamoji „bendra pelė“ įskilimas į jungtinę kapsulę. Tačiau dažniausiai šios komplikacijos galima išvengti nuosekliai saugant kelio sąnarį.
Svarbiausi skiriamieji bruožai nuo kitų kaulų, suskeldėjusių keliuose, tipų lėtai progresuojantis skausmo intensyvumo padidėjimas taip pat kylančios be sporto ar kitos avarijos kaip ūmi sužalojimo priežastis taip pat konservatyvi terapija poilsio forma.
Pav. Kelio sąnarys
A - dešinysis kelio sąnarys iš kairės
B - dešinis kelio sąnarys iš priekio
C - dešiniojo kelio sąnarys iš užpakalio
- Kelio gaubtas - girnelė
- Šlaunikaulis - Šlaunikaulis
- Shin - Blauzdikaulis
- Fibula - Fibula
- Vidinis meniskas -
Meniscus medialis - Išorinis meniskas -
Šoninis meniskas - Kelio sąnario raištis -
Ligamentum patellae - Išorinė juosta -
Ligamentas collaterale fibulare - Vidinė juosta -
Ligamentas šalutinis blauzdikaulis - Užpakalinis kryžminis raištis -
Ligamentas cruciatum posterius - Priekinis kryžminis raištis - Ligamentas kryžkaulio anterius
Visų Dr-Gumpert vaizdų apžvalgą galite rasti apsilankę: medicininės iliustracijos
Ant pirštų susmulkinti kaulai
Suskeldėjęs kaulas pirštų srityje dažniausiai yra sportinė trauma. Tai dažnai kyla dėl nesėkmingo bandymo pagauti sunkesnį rutulį arba dėl kamuolio, smogiančio ištiesto piršto galiuko. Be kaulų suskaidymo, gali atsirasti ir piršto sąnario išnirimas.
Smulkinti kaulai pirštu taip pat gali būti gydomi konservatyviai arba chirurginiu būdu, atsižvelgiant į jų sunkumą. Kadangi pirštai yra labai subtilios kūno dalys, didelę reikšmę reikia skirti kaulų skeveldrai, kad vėl gerai pasveiktų. Jei yra lydinčioji vienos iš pirštų sausgyslių traumos, tai turi didelę reikšmę. Visų pirma, lenkiamųjų sausgyslių sužalojimai visada turi būti gydomi chirurginiu būdu, kitaip piršto gebėjimas sugriebti gali būti ilgalaikis.
Kaulo fragmento ant piršto ypatumas yra nuolatinis stresas ant pirštų kasdieniame gyvenime. Dėl to pacientui ypač sunku laikytis poilsio laikotarpio, reikalingo po gydymo. Kadangi nepakankamas poilsis gali sukelti ilgalaikius simptomus ir taip kelti pavojų terapijos sėkmei, aukštas paciento drausmės lygis yra raktas į sėkmę.
Tolesnė informacija taip pat mūsų tinkamomis temomis:
- Piršto sąnario išnirimas
ir - Kapsulės ašarojimas ant piršto
Nuskustas kaulas ant nykščio
Nykščio kaulas nykštyje dažniausiai įvyksta dėl nelaimingų atsitikimų kasdieniame gyvenime ar sporte. Tai ypač dažnai pasireiškia vartininkams, žaidžiantiems kamuolius, tinklinio ar krepšininkams, arba taip vadinamai „slidinėjimo nykščiui“.
„Slidininko nykščio“ atveju nykščio pagrindo išorinis šoninis raištis plyšta dėl slidinėjimo poliaus nykščio raiščio pasikartojimo, dėl kurio nenatūraliai stiprus nykščio išsipurvinimas.
Daugiau nelaimingų atvejų šis suplėšytas raištis yra susijęs su kaulo fragmentu. Be tokių nekonkrečių požymių, kaip skausmas ir patinimas, slidininko nykščiui būdingas padidėjęs gebėjimas plėstis, kurį paprastai riboja dabar suplėšyti šoniniai raiščiai. Be to, pacientams sunku laikyti daiktus tarp nykščio ir smiliuko. Kadangi vien šoninio raiščio plyšimas - galbūt po chirurginio gydymo - imobilizuojamas keletą savaičių, tokiu būdu optimaliai išgydomas ir kaulo fragmentas. Tik tuo atveju, kai sudėtingas, t. Y. Stipriai išstumtas kaulų fragmentas, turėtų būti atliekama chirurginė intervencija, kad būtų užtikrinta, jog kaulo gabalas vėl augtų ant likusio kaulo be komplikacijų.
Kaulas, suskaidytas nykščiu, taip pat gali išsivystyti nepriklausomai nuo slidininko nykščio. Tai pagrįsta panašiais sužalojimo mechanizmais kaip slidininko nykščiu. Daugeliu atvejų negalima atsisakyti chirurginės terapijos, o po keturių – šešių savaičių imobilizacijos kaulo suskaidymas turėjo būti užgydytas tiek, kad nykštį iš pradžių vėl galėtų patirti kasdienis stresas, prieš tai pacientas taip pat susilaiko maždaug po 3–4 mėnesių. gali šiuo atžvilgiu vėl kreiptis į tokios rizikos sportą kaip slidinėjimas ar krepšinis.
Rolando lūžis gali būti vertinamas kaip speciali kaulų, suskaidytų nykščiu, forma. Dažniausiai tai įvyksta dėl panašių nelaimingų atsitikimų, kaip ir anksčiau aprašytos traumos, ir tai yra nykščio metakarpofalangealinio sąnario lūžis kartu su kaulo gabalo atskilimu dėl raumens sausgyslės, tempiamos prie jos, tempimo. Griežtai tariant, Rolando lūžis yra metakarpinis lūžis, tačiau dėl panašių simptomų ir sužalojimo mechanizmų, diagnozuojant kaulų skeveldrą nykštyje, tai turėtų būti laikoma galima papildoma trauma.
Norėdami gauti daugiau informacijos, skaitykite mūsų temą:
- Slidinėjimo nykštys
ir - Kapsulės ašarojimas nykščiu
.jpg)
