Akies lęšiukas

Sinonimai

Lens oculi

įvadas

Lęšiukas yra akių sistemos dalis, jis yra už vyzdžio ir kartu su kitomis struktūromis yra atsakingas už krintančio šviesos pluošto lūžimą.
Jis yra elastingas ir gali būti aktyviai išlenktas per raumenis. Tokiu būdu lūžio galią galima pritaikyti įvairiems reikalavimams. Su amžiumi būdingas elastingumas ir skaidrumas mažėja.

Akies lęšiuko anatomija

Objektyvas yra padalintas į šias proporcijas:

  • Vidinio lęšio branduolys
  • Lęšių žievė
  • Lęšio kapsulė
  • Pakabos ir apgyvendinimo aparatai

Lęšiukas yra už vyzdžio akyje. Jis yra įdėtas į objektyvo kapsulę. Lęšio vidus transformuojamas į lęšio žievę (Lauke) ir objektyvo šerdį (Viduje) priskirta.
Lęšio žievėje ir branduolyje yra lęšio skaidulos. Priekinės lęšio kapsulės viduje ir ant lęšio pusiaujo yra ląstelės (Lęšio epitelio ląstelės), kurie visą gyvenimą formuoja lęšio pluoštus. Pluoštai apvalkalo pavidalu nusėda ant jau esamų pluoštų, laikui bėgant išleidžia vis daugiau vandens ir tampa vis plonesni. Tai sukuria lęšio branduolį, kuris yra tankesnis ir kietesnis.

Objektyvas gali pasikeisti su amžiumi, todėl jis tampa didesnis ir sunkesnis. Rezultatas yra savimastingumo praradimas, dėl kurio kiekvienam žmogui atsiranda tam tikra presbiopija. Gyvenimo metu objektyvo svoris gali padidėti penkis kartus. Objektyvas yra apie 8-10 mm skersmens, apie 2-5 mm storio ir skaidrus. ji yra abipus išgaubtas o gale šiek tiek labiau išlenktas nei priekyje. Užpakalinė objektyvo dalis ribojasi su stikliniu humoru.

Objektyvo sudėtis

Lęšį sudaro apie 60% baltymų, kurie susideda iš tankių, stabilių kristalų. Likusiuose 40% yra vandens.
Kristaliniai užtikrina stabilumą nuo baltymų sunaikinimo (Denatūracija). Be to, objektyvas turi daug vitamino C (Askorbo rūgštis) ir tam tikrus fermentus, kurie yra atsakingi už tam tikrą „atsparumą stresui“ (antioksidantas) Rūpintis. Didelis vandens kiekis užtikrina skaidrumą ir, kaip ir lūžio galia ar elastingumas, gyvenimo metu mažėja. Objektyvas drumstėja ir su amžiumi.

Galbūt jus taip pat domina ši tema: Akies struktūra

Iliustracija: horizontalus pjūvis per kairįjį akies obuolį, žiūrint iš apačios
  1. Ragena - Ragena
  2. Dermis - Sklera
  3. Vilkdalgis - rainelė
  4. Spinduliuojantys kūnai - Korpuso ciliarinė
  5. Gyslainė - Gyslainė
  6. Tinklainė - tinklainė
  7. Priekinė akies kamera -
    Fotoaparato priekis
  8. Kameros kampas -
    Angulus irodocomealis
  9. Užpakalinė akies kamera -
    Fotoaparato užpakalinė dalis
  10. Akių lęšiai - Objektyvas
  11. Stiklinis - Kūno korpusas
  12. Geltona dėmė - Macula lutea
  13. Akloji vieta -
    Discus nervi optici
  14. Regos nervas (antrasis kaukolės nervas) -
    Regos nervas
  15. Pagrindinė regėjimo linija - Axis opticus
  16. Akies obuolio ašis - Ašies bulbi
  17. Šoninis tiesiosios akies raumuo -
    Šoninis tiesusis raumuo
  18. Vidinis tiesiosios akies raumuo -
    Medialinis tiesusis raumuo

Visų „Dr-Gumpert“ vaizdų apžvalgą galite rasti: medicininės iliustracijos

fiziologija

Akies lęšiukas yra per pluoštus (Zonuliniai pluoštai) pakibęs į vadinamąjį ciliarinį akies kūną. Ciliarinis raumuo yra ciliariniame kūne. Tai yra žiedo formos raumuo, kuris susitraukia, kai susitraukiate.
Jei raumuo įsitempia, zoninės skaidulos yra atsipalaidavusios ir lęšiukas tampa apvalesnis dėl savo būdingo elastingumo. Kai ciliarinis raumuo atsipalaiduoja, zoninės skaidulos sugriežtėja ir lęšiukas tampa plokštesnis. Tokiu būdu galima reguliuoti objektyvo lūžio galią ir aiškiai matyti objektus, esančius šalia ir toli. Šis procesas vadinamas apgyvendinimu. Pamatę netoliese (pvz., skaitant) raumuo yra aktyviai įtemptas, siekiant padidinti lūžio galią. Tai paaiškina, kodėl po kurio laiko dėl raumens veiklos artimas regėjimas tampa vis sunkesnis. Matant iš tolo, raumuo yra maksimaliai atsipalaidavęs.

Kitos akies dalys taip pat turi tam tikrą lūžio galią, tačiau jos pakeisti negalima. Ragena, vandeninis ir stiklinis humoras turi standžią lūžio galią. Akies lūžio galią galima keisti ir reguliuoti tik naudojant sferinę formą ir išlyginant lęšį. Ragenos lūžio galia yra maždaug 43 D. Lęšio lūžio galia yra 19 D ir. Nakvynės diapazonas, t. Y. Diapazonas, kurį galima keisti, yra 10-15 D ir priklauso nuo amžiaus.
Vaikams ir jauniems suaugusiesiems paprastai siūlomos visos apgyvendinimo galimybės. Jis mažėja su amžiumi.

Taip pat perskaitykite mūsų straipsnius:

  • Kaip veikia matymas?
  • Regėjimo aštrumas

Objektyvo funkcija

Lęšis yra atsakingas už šviesos lūžimą su akių kameromis ir kameros skysčiu. Šis procesas yra svarbus, kad tai, ką matote savo aplinkoje, būtų tinkamai pavaizduota tinklainėje. Šviesą laužiančio aparato lūžio galią galima reguliuoti deformuojant lęšį.
Lęšis žmonėms yra abipus išgaubtas, tai yra, jis yra išlenktas iš abiejų pusių. Lęšiukas deformuojamas traukiant lęšio kapsulės zoninius pluoštus. Savo ruožtu zoninių skaidulų būklė priklauso nuo ciliarinių raumenų įtempimo. Kuo labiau ciliariniai raumenys susitraukia, tuo labiau atsipalaiduoja zoninės skaidulos.
Kai ciliariniai raumenys vėl atsipalaiduoja, zoninės skaidulos yra įtemptos. Įtemptos zoninės skaidulos tada įtempia lęšio kapsulę, todėl lęšiukas deformuojasi ir tampa plokščias. Kai zoninės skaidulos atsipalaiduoja, lęšio kapsulės slėgis sumažėja, o lęšis dėl savo elastingumo vėl įgauna apvalią formą.
Objektyvas susideda iš lęšio pluoštų ir vieno Lęšio branduolys. Šerdis su amžiumi praranda vandenį. Šis praradimas prisideda prie to, kad lęšio elastingumas, t. Y. Deformuotumas, mažėja su amžiumi. Jei objektyvas yra apvalus, lūžio galia yra didesnė, t. Y. Šviesa lūžta stipriau. Ciliarinius raumenis daugiausia aprūpina parasimpatinė nervų sistema, tačiau kai kurie jų gauna ir simpatinius signalus.
Yra du pagrindiniai lūžio galios reguliavimo procesai: artimas ir tolimas apgyvendinimas. Netoli apgyvendinimo vieta naudojama refrakcijos galia pritaikyti objektams, kurie yra arti akies. Tam ciliariniai raumenys įsitempia dėl parasimpatinės nervų sistemos veikimo, todėl lęšiukas atsipalaiduoja ir tampa apvalus. Taigi objektyvo kreivumas yra maksimalus, o šviesa lūžta stipriau.
Atvirkščiai nutinka apgyvendinant nuotoliniu būdu. Parasimpatinė inervacija yra slopinama, o lęšiukas tampa plokštesnis. Jei įjungiama ir simpatinė sistema, lęšis visiškai atsipalaiduoja ir pasiekia mažiausią lūžio galią. Kaip minėta aukščiau, lęšis senstant praranda elastingumą ir dėl to mažėja didžiausia lūžio galia. Dėl to artimasis taškas, taškas, iš kurio galima aiškiai matyti, vis labiau tolsta ir vystosi presbiopija.

Jus taip pat gali dominti šios temos:

  • Toliaregystė
  • trumparegystė

Lęšio mityba

Objektyvą maitina vandeninis humoras. Kristalai yra neigiamai įkrauti, todėl daugiausia teigiamai įkrautos druskos (Katijonai) yra svarbūs. Lęšio epitelyje yra siurblys, kuris kalį perneša į lęšiuką, o natris - į vandeninį humorą. Lęšyje nėra nervų ir kraujagyslių.

Kas yra lęšiuko drumstimas?

Objektyvo neskaidrumas taip pat žinomas kaip katarakta arba katarakta. Vokietijoje absoliučiai labiausiai paplitusi forma yra su amžiumi susijęs lęšiuko neskaidrumas.
Dėl daugelio veiksnių, įskaitant traumą, diabetą, radiaciją ir dažniausiai amžių, lęšiukas tampa drumstas. Todėl regėjimas akivaizdžiai ribojamas. Nukentėjusieji simptomus apibūdina kaip tirštą rūką, kuris klojasi prieš akis. Diskomfortas gali pagerėti žiūrint į netoliese esančius daiktus. To priežastis yra ta, kad objektyvas deformuojasi, kad pritvirtintų netoliese esantį daiktą. Priežastinė ligos terapija dar nebuvo ištirta, tačiau pažengusioje stadijoje atlikta operacija gali vėl žymiai pagerinti regėjimą. Čia ligotas lęšiukas pakeičiamas dirbtiniu implantu.

Skaitykite daugiau apie tai:

  • Kataraktos simptomai
  • Kataraktos priežastys

Operacija su objektyvu

Yra keletas priežasčių, kodėl reikia atlikti objektyvo operaciją.
Pavyzdžiui, esant ryškiems regėjimo sutrikimams, galima atlikti refrakcijos lęšių keitimą. Šios operacijos tikslas yra sumažinti stiprios toliaregystės ar trumparegystės apribojimus. Paprastai operacija atliekama tik sulaukus 50 metų arba užėjus presbiopijai.
Senas lęšis pašalinamas ir pakeičiamas dirbtiniu lęšiu. Tačiau pakeitus objektyvą, prarandamas natūralus gebėjimas prisitaikyti, ir dėl šios priežasties objektyvą pakeisti yra prasminga tik tuo atveju, jei yra regos sutrikimas. Naujasis objektyvas yra nustatytas tam tikra lūžio galia, dažniausiai matomam iš atstumo, ir tada dažnai šalia jo turi būti papildoma regėjimo priemonė, užtikrinanti artimą regėjimą.
Be objektyvo pakeitimo toliaregystei ar trumparegystei, kataraktai taip pat naudojami dirbtiniai lęšiai. Čia taip pat uždengtą objektyvą pakeičia dirbtinis. Kad būtų galima tinkamai suplanuoti procedūrą, prieš operaciją turi būti atlikta keletas tyrimų. Tokiu būdu gydytojas gali pasverti, ar prasminga keistis lęšiais, ar ne, nes dirbtiniai lęšiai negali ištaisyti visų regos defektų. Taip pat turėtų būti nustatytas bendras gydymo tikslas ir iš anksto turėtų būti aišku, kiek papildomų vaizdinių priemonių (pvz., Skaitymo akinių) reikės vėliau.
Pati procedūra paprastai atliekama ambulatoriškai ir taikant vietinę nejautrą.Operacijos metu reikia nuimti seną lęšį, įdėti ir pritvirtinti naują lęšį. Norėdami pašalinti seną objektyvą, jis pirmiausia išardomas į mažus gabalėlius. Tai daroma naudojant ultragarsą ir yra visiškai neskausminga. Tada pro mažą angą įkišamas nedidelis įsiurbimo įtaisas ir išsiurbiami senojo lęšio fragmentai. Objektyvo kapsulė yra išlaikoma ir gali būti naudojama kaip naujojo objektyvo laikiklis. Naujasis lęšis užlenkiamas per tą pačią angą ir įkišamas į kapsulę. Čia jis visiškai atsiskleidžia ir gali pakeisti seną objektyvą. Pjovimo atramai taip pat yra galimybė naudoti femtosekundinį lazerį. Tai palengvina kapsulės ir ragenos atidarymą.

Skaitykite daugiau šia tema:

  • Kataraktos operacija
  • Lasik - chirurginė procedūra lazeriu

Dirbtiniai lęšiai

Vadinamieji intraokuliniai lęšiai (IOL) dažniausiai naudojami kaip lęšių pakaitalai. Intraokulinis lęšis susideda iš optinės dalies, kuri pakeičia originalų lęšį, ir laikiklio (haptinio), skirto lęšiui pritvirtinti akyje.
Dirbtiniai lęšiai gali būti kieti arba minkšti. Kietieji lęšiai gaminami iš polimetilmetakrilato. Minkšti lęšiai yra sulankstomi, o tai gali būti naudinga procedūrai, ir yra pagaminti iš silikono, akrilo arba hidrogelio. Optinės zonos skersmuo paprastai yra apie 6 mm. Skiriami skirtingi lęšiai, atsižvelgiant į formą ir taikymo sritį.
Norint ištaisyti prastą regėjimą, paprastai naudojami teigiami arba neigiami lūžio intraokuliniai lęšiai. Teigiamas lūžio intraokulinis lęšis naudojamas toliaregystei koreguoti, o neigiamas lūžio intraokulinis lęšiukas - trumparegystei koreguoti.

Daugiažidininiai lęšiai naudojami koreguoti presbiopiją kartu su jau esančiu blogu regėjimu. Taip pat yra galimybė pritaikyti objektyvą, kuris gali imituoti natūralų objektyvo pritaikymą.
Torinis lęšis gali būti naudojamas regėjimo sutrikimui, kurį sukelia astigmatizmas, pagerinti. Toriniai lęšiai turi ypatingą formą, todėl gali kompensuoti ragenos kreivumą. Phakic intraokuliniai lęšiai (PIOL) taip pat gali būti naudojami kaip alternatyva intraokuliniams lęšiams. Naudojant phakic intraokulinius lęšius, natūralus lęšis nėra pašalinamas, tačiau dirbtinis lęšis įdedamas tik papildomai. Šie lęšiai tinka koreguoti ametropiją, bet ne kataraktai gydyti.

Ar galite pamatyti ką nors be objektyvo?

Pagrindinė lęšio užduotis yra sureguliuoti akies lūžio galią. Deformuojant objektyvą, galima tiksliai užfiksuoti atskirus daiktus. Tačiau objektyvas nėra vienintelė akies dalis, galinti sutelkti krintančius šviesos spindulius. Ne objektyvas turi didžiausią šviesos lūžio dalį, o ragena, esanti toliau į priekį akyje. Pats lęšiukas prisideda prie maždaug 20 dioptrijų prie bendros akies lūžio galios.
Todėl be jokių lęšių be problemų galima kompensuoti pakankamai tvirtais akiniais. Tačiau dėl to nebegalima sutvarkyti objektų šalia. Prieš kuriant šiuolaikinius implantus, paprasčiausia lęšio pašalinimas ar sunaikinimas buvo dažnai naudojama lęšio neskaidrumo terapija. Ši operacija, vadinama žvaigždžių dygsniu, buvo žinoma visame pasaulyje nuo ikikrikščioniškų laikų.