Durogesic®

Kas yra Durogesic®?

„Durogesic®“ yra prekės pavadinimas, kuriuo parduodamas labai stiprus sintetinis analgetikas (skausmą malšinantis) fentanilis. Fentanilis yra skausmą malšinantis preparatas, kuris pagal savo farmakologines savybes yra labai panašus į morfiną. Tačiau, palyginti su morfinu, fentanilis yra šimtą kartų efektyvesnis.

Indikacijos

Fentanilis dažniausiai vadinamas anestezijos vartojamas bendrosios anestezijos metu, kurio metu jis paprastai derinamas su kitais preparatais.

Gydant labai stiprus skausmas (pvz., naviko skausmas), taip pat naudojamas fentanilis (tada kaip skausmo tinkas).

Viduje Skubi medicininė pagalba Dėl didelio stiprumo ir neatidėliotino poveikio fentanilis yra standartinis analgetikas, skiriantis labai stiprų skausmą (pvz., Nudegina, Polytraumair kt.).

Farmakokinetika

Naudojamas tik farmacinis fentanilio dihidrogeno citratas arba fentanilo citratas į veną (pvz., kaip švirkštas) atsiranda labai greitai ir po 100 mikrogramų fentanilio boliuso injekcijos poveikis išlieka maždaug 30 minučių įjungta. Fentanilis daugiausia jungiasi su µ opioidų receptoriai, bet taip pat gali parodyti agonistinį afinitetą δ ir κ opioidų receptoriams.

Kaip naudojamas Durogesic®?

Viduje anestezija yra fentanilis as Injekcinis tirpalas naudotas. Kitas fentanilio vartojimo būdas yra toks grupė „Aidas“ (vadinamoji transderminė sistema). Ši forma tada parduodama kaip „Durogesic TTS“ arba „Durogesic SMAT“.

Tai transderminių pleistrų sistemos yra teikiama pirmenybė Naviko pacientai vartojamas nuo nuolatinio skausmo ir po to keletą dienų nuolat atpalaiduojamas fentanilis. Transderminio vartojimo atveju kepenys apeinamas, kad būtų išvengta „pirmojo paskleidimo efekto“, dėl kurio sumažėja vaisto efektyvumas.
Transderminiai pleistrai netinka trumpalaikiam vartojimui esant ūmiam skausmui ar pooperacinis skausmas.
Kurį laiką buvo Fentanilis taip pat kaip Pastilėkuri vėliau gali būti įteikta kaip ūmi dovana. Fentanilis absorbuojamas per burnos gleivinę, todėl fentanilis greitai užlieja ir greitai malšina stiprų skausmą.

Šalutiniai poveikiai

Kaip ir bet kuris kitas vaistas, fentanilis gali sukelti šalutinį poveikį. Tai yra Durogezinis® dažnai todėl, kad vaistas yra stiprus anestetikas.
Dažniausias pastebėtas šalutinis poveikis yra:

• Kvėpavimo slopinimas
• centrinis nervų polinkis mėšlungiui
• Lygiųjų tulžies takų ir kasos raumenų spazmai
• Spastinis vidurių užkietėjimas
• Šlapimo susilaikymas
• Miozė
• Apetito praradimas
• Pakito skonio suvokimas
• Lytinio potraukio sumažėjimas
• Anafilaksija
• Ūminis širdies nepakankamumas
• Bronchų spazmas
• Odos reakcijos tepant transderminius pleistrus („Durogesic“)
• Krūtinės ląstos standumas

Perėję nuo kitų opioidų prie pleistrų, kuriuose yra fentanilio, nukentėję pacientai dažnai skundžiasi Nutraukimo simptomaikad gali tekti gydytis.

Sąveika

Durogesic® rodo su kai kuriais Vaistas iš dalies labai pavojingos sąveikoskurių reikia griežtai laikytis naudojant:

• kita Opioidai dėl silpnesnio poveikio fentanilis gali būti mažiau efektyvus
• MAOI, per sąveiką Kraujotakos depresija fentanilio stiprina ir stiprina CNS šalutinis poveikis sukelti
• kiti vaistai: preparatai, kurie slopina Citochromas P-450 sumažinti fentanilio skilimo greitį kepenyse (pvz., azolių) -> ilgesnė fentanilio veikimo trukmė.

Kontraindikacijos

Durogezinis® gali pabloginti šias ligas ir būkles, todėl tokiais atvejais jų skirti negalima:

• Plaučių ligos
• Žarnyno ligos
• Ligos prostatos
• Širdies ir kraujagyslių sistemos ligos
• Myxedema
• Aritmijos ir
• nėštumas

Fentanilis kuriems taikoma Narkotikų įstatymas (BtMG), todėl visus paruoštus fentanilio vaistus turi skirti gydytojas, naudodamas vadinamąjį narkotinį receptą.