Sakroiliacinio sąnario MRT
įvadas
MRT, t. Y. Magnetinio rezonanso tomografija, yra vaizdinis procesas, kurio metu pacientas vedžiojamas pailgame vamzdyje ir sukuriami pjūvio kūno vaizdai. Priešingai nei atliekant KT ar rentgeno spindulius, MRT neveikia rentgeno spinduliais, o magnetiniu lauku, stimuliuojančiu vandenilio branduolius kūno ląstelėse.
Sąnarys tarp dubens ir stuburo vadinamas SI sąnariu (sacroiliac sąnariu). Ten dažnai būna skausmas. Anatomiją ir su liga susijusius pokyčius galima nustatyti atliekant MRT skerspjūvio vaizdus.
Sakroiliacinio sąnario MRT indikacijos
MRT dažnai naudojamas diagnozuoti apatinės nugaros ar dubens skausmus, nes jis suteikia patikimus minkštųjų audinių, t. Y. Raumenų, sausgyslių, riebalinio audinio, organų ir kaulų, vaizdus.
Ar turite apatinės nugaros ar dubens srities skausmus? - tada perskaitykite mūsų straipsnius apie tai Apatinės nugaros dalies skausmas arba Dubens skausmas
MRT gali nustatyti tokias diagnozes kaip sakroiliitas ar SI sąnario artrozė.
MRT ne visada yra pirmas pasirinkimas, dažniau atliekama KT (kompiuterinė tomografija).
Kadangi MRT veikia be kenksmingų rentgeno spindulių, ji dažnai naudojama vaikams ar nėščioms moterims.
Kadangi MRT geriau parodo raumenis ir minkštuosius audinius nei KT, tarpslanksteliniai diskai, raumenys ir nugaros smegenys gali būti geriau matomi.
Sacroiliitis
Sakroiliitas yra kryžkaulio sąnario uždegimas. Jis dažnai pasireiškia sergant kitomis, ypač reumatinėmis, ligomis, tokiomis kaip M. Bechterew, M. Behcet, M. Reiter (vadinamasis Reiterio sindromas).
SI sąnarys jungia dubens mentę (os ilium) su apatine stuburo dalimi, kryžkauliu (os sacrum).
Sakrolito atveju, be kita ko, apatinės nugaros dalies skausmas, kuris dažniausiai pasireiškia naktį ir ryte atsikėlus.
Paprastai pagerėja ryto eiga (prasideda skausmas). Dažnai pažeidžiamos abi pusės.
Diagnozė nustatoma pasitelkiant ISG MRT. Gydymas atliekamas priešuždegiminiais ir skausmą malšinančiais vaistais, taip pat kineziterapija.
Ar norite ką nors padaryti dėl nugaros skausmo? - Tada perskaitykite mūsų straipsnį Pratimai atliekant nugaros skausmus
SI sąnario osteoartritas
Osteoartritas apibūdina degeneracinius sąnario kremzlės pokyčius, atsirandančius dėl susidėvėjimo.
Paprastai tai įvyksta vyresnio amžiaus žmonėms ir gali turėti įvairių priežasčių, daugeliu atvejų tai kyla dėl ilgalaikio per didelio ar netinkamo streso.
Taip pat priežastis gali būti dubens polinkis. To pasekmės yra sąnario paviršiaus nusidėvėjimas ir dėl to atsirandantis apatinės nugaros dalies skausmas, taip pat apribotas judumas.
Laikui bėgant jų padaugėja ir jie dažnai blogėja atliekant krūvius. Sąnario paviršių ir sąnario kremzlę galima gerai įvertinti atliekant MRT. Sumažėjusi sąnario erdvė ir išsikišę kaulai yra pažengusio osteoartrito požymiai.
SI sąnario artrozę galima gydyti konservatyviai vaistais ar tvarsčiais arba chirurginiu būdu.
Ar norėtumėte išsamesnės informacijos apie tai, ką galima padaryti kovojant su osteoartritu? - Tada perskaitykite mūsų straipsnį Osteoartrito terapija
Sakroiliacinio sąnario MRT tyrimas
MRT tyrimo procesas prasideda nuo jo paruošimo.
Rengdamasis gydytojas pirmiausia informuoja jus apie artėjantį patikrinimą. Čia taip pat rasite informacijos apie galimą MRT tyrimo riziką.
Prieš apžiūrą nebūtina būti blaiviam.
Kai kuriais atvejais kontrastinė medžiaga iš anksto skiriama per veną. Kadangi MRT veikia stipraus magnetinio lauko pagalba, prieš įeinant į kambarį labai svarbu pašalinti visas metalo turinčias kūno dalis.
Tai apima auskarus, papuošalus, mobiliuosius telefonus, kreditines korteles ir kt. Priešingu atveju tai gali sukelti skaudžių padarinių.
MRT yra pailgas vamzdelis, kurio viduryje yra skylė, per kurią eina sofa. Pacientas visiškai arba tik iš dalies įleidžiamas į vamzdelį ant šios sofos.
Kai MRT įjungtas, jis dažniausiai būna labai triukšmingas, todėl pacientai visada nešioja klausos apsaugą ir ausines.
Ekspertas, esantis už kambario ribų, taip pat gali bendrauti su pacientu per šias ausines.
Daugeliu atvejų vamzdis yra labai siauras ir jūs turėtumėte judėti kuo mažiau. Tai yra didelė problema, ypač pacientams, sergantiems klaustrofobija. Galima iš anksto duoti raminamųjų.
Ar kenčiate nuo klaustrofobijos ir vis dar turite atlikti MRT? - Tada perskaitykite mūsų straipsnįl Klaustrofobijos MRT - kokios yra galimybės?
Ar kontrastinė medžiaga reikalinga sakroiliaciniam sąnario MRT?
Su ISG MRT kontrastinės medžiagos švirkšti paprastai nereikia.
Kontrastinė terpė ypač naudojama, kai tyrimas yra skirtas vizualizuoti minkštuosius audinius.
Kontrastinė medžiaga kaupiasi organuose ir raumenyse, todėl gali padėti diagnozuoti.
Tačiau skiriant kontrastinę medžiagą taip pat kyla rizika, nes gali atsirasti alergija ir inkstų pažeidimai.
Jei rodoma tik ISG, kontrastinės medžiagos nereikia, nes čia daugiausia tiriami kaulai ir sąnarių paviršiai.
Sakroiliarinio sąnario MRT skenavimo trukmė
ISG MRT tyrimas paprastai trunka apie 15–25 minutes. Tai priklauso nuo to, kas turi būti ištirta.
Be to, yra pasiruošimo laikas, ty paciento nusirengimas, vaizdų padėjimas ir įvertinimas. Iš viso MRT paskyrimui turėtų būti suplanuota mažiausiai viena valanda.
Ar turiu įkišti galvą į vamzdelį?
Atliekant ISG MRT tyrimą, paprastai nereikia dėti galvos į mėgintuvėlį.
Tačiau tai priklauso nuo paciento dydžio. Pacientas nukreipiamas į MRT mėgintuvėlį kojomis pirmiausia ant sofos, kol visas jo dubuo yra vamzdyje.
Sakroiliacinio sąnario MRT tyrimo įvertinimas
Daugeliu atvejų vertinimą atlieka patyręs radiologas.
Vertinimo metu visi segmentiniai vaizdai kompiuteryje peržiūrimi 3 lygiais. Galimas ISG pokytis gali būti tiksliai nustatytas per įvairius lygius.
Su ISG gydytojas įvertina sąnario paviršių ir kaulų medžiagą. Pavyzdžiui, ar yra susiaurėjusi bendra erdvė? Ar yra cistų?
Be to, visada atsižvelgiama į visą vaizdą, t. Y. Įvertinamos ir gretimos struktūros, neturinčios nieko bendra su diagnoze.
Jei pacientui praeityje jau buvo atliktas MRT, dabartinis palyginamas su tuo ir pažymimi galimi pokyčiai.
Kryžkaulio sąnario MRT skenavimo išlaidos
Tikslių ISG MRT išlaidų tiksliai nustatyti negalima, nes jos priklauso nuo įvairių veiksnių.
Viena vertus, paciento sveikatos draudimas yra lemiamas, t. Y. Ar jis yra apdraustas privačiai ar teisiškai.
Be to, į sąnaudas galima atsižvelgti ir į kitus veiksnius: kiek buvo padaryta žymeklių? Ar buvo naudojama kontrastinė medžiaga? Kiek laiko užtruko tyrimas?
Paprastai MRT tyrimas ISG kainuoja nuo 400 iki 800 eurų. Tačiau dažniausiai šias išlaidas apmoka sveikatos draudimo įmonė, jei yra medicininė indikacija.
Kokios yra kryžkaulio sąnario MRT alternatyvos?
Jei yra kontraindikacijų atlikti MRT, pavyzdžiui, klaustrofobija ar defibriliatorius, kyla alternatyvos klausimas.
Ar kenčiate nuo klaustrofobijos ir vis dar turite atlikti MRT? - Tada perskaitykite mūsų straipsnįl Klaustrofobijos MRT - kokios yra galimybės?
Tai priklauso nuo klausimo ir nuorodos. Jei yra nugaros ar dubens skausmas, taip pat galima atlikti rentgeno nuotrauką.
Tai leidžia ištirti kaulų struktūras ir diagnozuoti osteoartritą. Tačiau tai reiškia, kad negalima įvertinti minkštųjų audinių.
Kita alternatyva yra kompiuterinė tomografija (CT). Tai taip pat veikia su jonizuojančiąja spinduliuote, tačiau tai leidžia geriau parodyti kaulų struktūras. Jame taip pat pateikiami pjūvio vaizdai ir tai gali padėti nustatyti diagnozę.
Ar gerai matote uždegimą atliekant MRT, atliekant kryžkaulio sąnario tyrimą?
Uždegimas labai gerai matomas MRT.
Paprastai uždegimas pasireiškia kaip žaibas minkštuosiuose audiniuose arba sąnario erdvėje, kurį galima palyginti su priešinga puse.
Be to, gali būti naudinga vartoti kontrastinę medžiagą, nes dėl uždegiminių pokyčių padidėja kraujotaka, taigi kaupiasi daugiau kontrastinių medžiagų.
Ar galite atlikti juosmens ir SI sąnario MRT tyrimą?
Juosmens stuburo (juosmens) ir kryžkaulio sąnario (SIJ) MRT gali būti padaryta kartu.
Norėdami tai padaryti, pacientas yra šiek tiek toliau perkeltas į vamzdelį ant sofos. Vienintelio ISG poveikio atveju juosmens stuburas paprastai parodomas iš dalies.
Jei taip pat reikia ištirti juosmeninę stuburo dalį, pjūviai vaizduojami iki apatinės krūtinės ląstos stuburo.
Taip galite įvertinti ir juosmeninę stuburo dalį, ir SIJ. Tai ypač naudinga Jei norite atmesti juosmeninio stuburo disko išvaržą, kaip skausmo priežastį.
Ar MRT matomas ISG užsikimšimas?
ISG užsikimšimas yra užsikimšimas sąnarinių paviršių srityje. Įvairios jungiamosios dalys nebegali judėti be problemų.
Tai sukelia skausmą ir apribotą judumą. Be to, gali būti diskomfortas ir dilgčiojimas ant kojų.
Paprastai užsikimšimą galima greitai pašalinti tiksliniais judesiais ir nereikia atlikti MRT tyrimo.
Bet kokiu atveju, MRT tai galima diagnozuoti tik ribotai. MRT matomas tik tada, kai užsikimšimas yra labai sunkus. Galima. Aplink kliūtį gali būti matomas skysčio kaupimasis.
