Daug atsparūs ligoninės mikrobai

apibrėžimas

Daugybei atsparūs mikrobai yra bakterijos ar virusai, sukūrę atsparumą daugeliui ar beveik visiems antibiotikams ar antivirusiniams vaistams. Todėl jie nejaučia šių vaistų.

Daugybei atsparūs mikrobai yra dažnas infekcijų, įgytų viešnagės stacionare metu, sukėlėjas (hospitalinės infekcijos).

Svarbūs daugeliui atsparių ligoninių mikrobų atstovai yra: MRSA, VRE, 3-MRGN ir 4-MRGN.

Kokia yra infekcijos rizika?

Užkrėtimo rizika turėti ligoninės gemalų ypač tada aukštaskai pacientas jau rodantys infekcijos požymius turintys. Dažniausios ligoninių gemalų infekcijos yra Žaizdų infekcijos, plaučių uždegimas ir šlapimo takų infekcijos.

Tikslų patogeną galima nustatyti tik naudojant tepinėlis turi būti nustatyta. Tol, kol Aptinkamas gemalas yra, toks yra ir pacientas užkrečiama. Esant įrodytoms infekcijoms, infekcijos riziką galima sumažinti taikant tokias priemones kaip Izoliacija vienviečiame kambaryje, rankų dezinfekcija ir nešioti Apsauginė suknelė ir Burnos apsauga būti sumažintas.

Net jei nėra akivaizdžių infekcijų, gali būti užkrėtimo pavojus. Taip pat gali prisidėti ligoninių mikrobai, tokie kaip MRSA sveikų žmonių įvykis, be į skundų atitinkamai. Tai vadinama kolonizacija. Jokių simptomų nėra, tačiau kaip nešėjas galite užkrėsti kitus žmones, o tai ypač pavojinga tiems, kurių imuninė sistema silpna. Kolonizacija gali sukelti infekciją atliekant operacijas, kurių metu ligos sukėlėjai gali patekti į kraują arba nusilpti imuninė sistema.

Kokie yra ligoninės mikrobų infekcijos požymiai?

Daug atsparūs ligoninės mikrobai gali sukelti daugybę skundų. Infekcijos požymiai ar simptomai priklauso nuo atitinkamo patogeno:

• dažniausios ligoninių gemalų infekcijos yra Žaizdų infekcijos. Tai daugiausia sukelia MRSA arba Pseudomonas aeruginosa. Tai vėluoja žaizdų gijimą, ypač po operacijų.
• Šlapimo takų infekcijos dažniausiai atsiranda dėl problemų ir skausmo šlapinantis
• yra dar viena įprasta ligoninės gemalų infekcija Plaučių uždegimas. To požymiai yra karščiavimas, kosulys su gelsvai žalsvu skrepliu ir skausmas kvėpuojant.
• Apsinuodijimas krauju (sepsis) yra bauginama liga, kurią gali sukelti ir ligoninės mikrobai.

Ne visi, turintys daug atsparių mikrobų, taip pat turi nusiskundimų. Čia vienas išskiriamas kolonizacijakurioje asmuo neša mikrobus ir gali juos pernešti kitiems, tačiau pats nerodo jokių ligos ir infekcijos, kurioje atsiranda tokių požymių, požymių.

Tačiau kolonizuojant daug atsparių ligų sukėlėjais, taip pat yra didesnė infekcijos rizika. Pavyzdžiui, jei žmogaus imuninė sistema nusilpusi arba jam atliekama operacija, mikrobai gali tai naudoti ir atsiranda infekcija.

priežastys

plėtrą turi daug atsparių mikrobų įvairių priežasčių:

• Bus a Antibiotikų terapija nutraukta anksčiau laikon, taip ir būk ne visi ligos sukėlėjai žuvo. Išgyvenusieji, kurie mutacijos būdu jau turi tam tikrą atsparumą vaistui, dabar gali daugintis be konkurencijos ir suformuoti atsparų štamą.
• Kitas veiksnys yra tas, kad dažnai nereikalingas antibiotikų vartojimas, pvz., nuo virusinių infekcijų arba vartojant stiprius antibiotikus nuo įprastų infekcijų. Antibiotikai nuo virusų nepadeda, tačiau bakterijos liečiasi su vaistu, gali sukurti atsparumą ir vėliau pasirodyti kaip patogenai.
• Antibiotikų naudojimas maisto pramone taip pat prisideda prie atsparumo vystymosi. Antibiotikų dedama į gyvūnų pašarus, o vėliau žmonės juos valgo nedideliais kiekiais valgydami mėsą. Bakterijos vėl atrenkamos pagal atsparumą ir gali susidaryti atsparus štamas.

Daugkartiniai atsparūs mikrobai gali būti greitai perduodami ir dauginasi ligoninėje dėl dažno skirtingų pacientų ir slaugos personalo kontakto.

Skaitykite daugiau apie temą čia: Atsparumas antibiotikams

Mirčių nuo ligoninių mikrobų skaičius Vokietijoje

Kiekvienais metais įstrigo Vokietijoje apytiksliai 500 000 pacientų su ligoninės mikrobais. Kai kurie iš šių ligų sukėlėjų yra daugeliui atsparūs, todėl juos sunku gydyti antibiotikais. Skaičius Mirtys Vokietijoje dėl ligoninių mikrobų yra maždaug. 15 000 per metus.
Visoje Europoje, remiantis tyrimo duomenimis, skaičius yra 91 000 mirčių ir maždaug 2,6 milijono infekcijų per metus.

Dažniausios infekcijos yra žaizdų infekcijos, šlapimo takų infekcijos, plaučių uždegimas ir kraujo apsinuodijimas (sepsis). Maždaug viena trečioji šia infekcija laikoma išvengti, pvz., taikant griežtesnes higienos priemones.

Kas yra MRSA?

MRSA reiškia meticilinui atsparų Staphylococcus aureus arba daugeliui atsparų Staphylococcus aureus.
Šis gemalas buvo atrastas 1961 m. Ir dabar laikomas klasikiniu daugeliui atspariu patogenu. Tai yra stafilokokų, atstovaujančių bakterijoms, atstovas Staphylococcus aureus. Staphylococcus aureus gamtoje ir žmonėms beveik visur pasitaiko ant odos ir burnos, nosies ir gerklės gleivinės.

Paprastai auksinis stafilokokas nesukelia jokių simptomų žmonėms.
Esant silpnai imuninei sistemai ar kitiems bakterijos plitimą skatinantiems veiksniams, gali pasireikšti simptomai, tokie kaip odos uždegimas, raumenų ligos, plaučių uždegimas, žaizdų infekcijos, iki kraujo apsinuodijimo (sepsio).

Jei išsivysto atsparumas keliems skirtingiems antibiotikams (MRSA), patogenus pašalinti sunku. Todėl MRSA taip pat gali tapti kitų žmonių ar pacientų problema, kai ji perduodama kitiems žmonėms, ypač jei yra imuninės sistemos nepakankamumas.

Skaitykite daugiau apie temą čia: MRSA ir auksinis stafilokokas.

Kas yra VRE?

VRE reiškia Vankomicinui atsparūs enterokokai. Tai daugiausia Enterococcus faecium bakterijos variantas su a pasipriešinimas link antibiotiko Vankomicinas.

Vadinamas vankomicinas Atsarginis antibiotikas naudojamas. Tai reiškia, kad jis naudojamas tik patogenams, atspariems kitiems antibiotikams, tokiems kaip MRSA, arba sunkioms infekcijoms, kai antibiotikas turi būti veiksmingas, pavyzdžiui, meningitui. Naudojimas paprastoms infekcijoms paskatintų greičiau išsivystyti bakterijų atsparumą vankomicinui, todėl nėra numatytas.

Enterococcus faecium yra žmonėms Sveikos žarnyno floros dalis ir gali sukelti tokius simptomus kaip šlapimo takų infekcijos ar kraujo apsinuodijimas (sepsis), kai jis ištrūksta iš žarnyno.

Ypač svarbūs vankomicinui atsparūs enterokokai imuninė sistema susilpnėjusi Infekcijos pacientai. Kadangi VRE dažnai yra atsparus ne tik vankomicinui, bet ir atsparus kitiems antibiotikams, tai yra problemiškas gemalas, kurį gali būti sunku pašalinti.

Koks yra ligoninių mikrobų perdavimo kelias?

Labiausiai paplitęs ligoninės mikrobų perdavimo būdas yra per tiesioginis sąlytis su oda su užterštu asmeniu. Tai galima padaryti tiesiogiai nuo paciento iki paciento atsitikti ar per tai Slaugos personalas ir gydytojai, dalijant maistą ir keičiant tvarsčius tokios veiklos metu kaip kraujo paėmimas. Kadangi didžioji perdavimo dalis vyksta per rankas, reguliarus rankų dezinfekavimas yra svarbi prevencinė priemonė.

Kitas perdavimo būdas yra Kontaktas su daiktais ir paviršiaiskurie anksčiau buvo užteršti ligos sukėlėjais. Tai ypač paveikia objektus, kuriuos dažnai naudoja keli skirtingi žmonės, pavyzdžiui, durų rankenėlės ar stalai. Tokiu būdu užkirsti kelią mikrobų plitimui yra reguliarus šių objektų ir paviršių dezinfekavimas.

Perdavimas oru yra vadinamasis Lašelių infekcija, kuriame, pvz Čiaudulys ar kosulyskurie patogenus gauna ant paviršių ar tiesiogiai ant kitų žmonių. Prevencinė priemonė šiam perdavimo būdui yra veido kaukės dėvėjimas.

Kiek trunka inkubacinis laikotarpis su ligoninės gemalu?

inkubacinis periodas ligoninės mikrobų, naudojant MRSA pavyzdį, yra maždaug. 4–10 dienų. Inkubacinis laikotarpis yra laikotarpis tarp užsikrėtimo patogenu ir pirmųjų simptomų atsiradimo.

3-MRGN ir 4-MRGN

MRGN reiškia daug atsparių gramneigiamų patogenų. Tai bendras kelių skirtingų bakterijų terminas, kuris taip pat randamas sveikų žmonių organizme. to pavyzdžiai yra Pseudomonas aeruginosa arba E. coli.

Šias bakterijas turi bendras atsparumas daugeliui antibiotikų, todėl sunku rasti tinkamą vaistą, kuris juos pašalintų infekcijos atveju.

Skiriami 3-MRGN ir 4-MRGN, tai reiškia Atsparumas įvairiems antibiotikams:

• 3-MRGN yra atsparūs trims antibiotikų grupėms
• 4-MRGN yra atsparūs keturioms antibiotikų grupėms. Todėl juos gydyti dar sunkiau.

Kadangi atsparumas pasireiškia ypač tose vietose, kur vartojama daug antibiotikų, šie patogenai yra pagrindinė problema, ypač ligoninėse.

Kaip ir MRSA atveju, skiriamas vienas su MRGN infekcija ir vienas kolonizacija. Kolonizuotos bakterijos nesukelia jokių ligos simptomų, tačiau jos gali būti perduodamos. Operacija ar imuninės sistemos nepakankamumas gali sukelti infekciją.

Ligoninės mikrobai po operacijos

Net ir kitaip sveikų žmoniųkurie yra vienas Standartinis veikimas pavyzdžiui, apendektomija ar kelio operacija gali sukelti ligoninės mikrobus sukelti problemų. Ligos sukėlėjai per intervencijos sukeltą žaizdą patenka į paciento kraują ir taip įsisuka į žaizdą. Tai ateina į vieną infekcija taigi ir vienam Vėluoja žaizdų gijimas. Priklausomai nuo ligos sukėlėjo, infekcija turi būti gydoma antibiotikais. Tačiau tai gali būti sunku, nes kai kurie ligoninės mikrobai Atsparumas įvairiausiems antibiotikams išvystė. Taigi žaizdų gijimo procesas gali būti atidėtas dar labiau.

Žaizdų infekcijos po operacijos yra viena iš labiausiai paplitusių ligoninių infekcijų (hospitalinių infekcijų).

Prieš pradedant procedūrą paciente gali būti mikrobų, tačiau jie dar nesukėlė jokių simptomų (kolonizacijos), arba jie įgyjami tik ligoninėje, pvz., Kontaktuojant su kitais pacientais ar slaugos personalu.

Laikoma svarbia priemone nuo žaizdų infekcijų po operacijos griežtos higienos priemonės.

Viduriavimas nuo ligoninės mikrobų

Viduriavimas ligoninėje nėra retas atvejis, kurį dažnai sukelia tokie virusai kaip norovirusas. Norovirusas sukelia virškinimo trakto uždegimą, pasireiškiantį pykinimu, vėmimu ir viduriavimu, ir gali būti greitai perduodamas, ypač ligoninėse.

Jis taip pat gali išsivystyti po gydymo antibiotikais Viduriavimas ateiti. Bakterija yra atsakinga už tai Clostridium difficile, a dažnas ligoninės gemalas. Natūralią žarnyno florą iš dalies užmuša antibiotikai, o Clostridium difficile gali netrukdomai daugintis. Jis formuoja nuodus (toksinus) ir taip puola žarnyno gleivinę. Tai gali turėti skirtingą poveikį, atsižvelgiant į pacientą, nuo lengvo viduriavimo iki tam tikromis aplinkybėmis pavojingo gyvybei, toksiškas megakolonas.