Kokciksų kontūzija
įvadas
Kokciksų sumušimas yra viena iš labiausiai paplitusių ir skausmingiausių traumų, kurias žmogus gali patirti. Kokciksų mėlynė ar coccyx lūžis dažnai būna pagyvenusiems žmonėms ir ypač sportininkams (lūžis) arba dislokacija (kontorija) paveiktas.
Nugaros apačioje yra ir uodegos kaulas Os coccygis pašauktas, atsakingas už daugybę judesių. Tačiau po uodegos kaulo sumušimo staigios nebeįmanoma atlikti tokios paprastos veiklos, kaip bėgimas ir ypač sėdėjimas, arba ją atlikti galima tik labai stipriai skaudant.
Įbrėžtas coccyx paprastai mediciniškai klasifikuojamas kaip nekenksmingas, tačiau tai gali būti tikras kantrybės išbandymas pacientams dėl stipraus skausmo ir didžiulio judėjimo apribojimo. Stiprus skausmas ir nemiga yra dažni simptomai. Sunkiais atvejais dėl nedarbingumo gali prireikti kelių savaičių nedarbingumo atostogų.
anatomija
Taip pat ir uodegos kaulai Os coccygis vadinamas, yra apatinio žmogaus stuburo dalis. Jis yra kauluotas su aukščiau esančiu kryžkauliu (Kryžkaulis) sujungtas. Tai sudaro vieną su juo Sinostazė, Taigi vienas kaulinis dviejų struktūrų ryšys. Pats uodegos kaulas yra sudarytas iš 5 iš pradžių sukurti slankstelių kūnaikurie daugumoje žmonių susilieja į vieną kaulą. Taip yra pradinis stuburinių gyvūnų uodegos liekanas Žiūrėti.Paprastai uodegos kaulai yra atspirties taškas daugeliui raumenų ir Juostoskurie ypač reikalingi sėdint, bėgiojant ir lenkiant judesius. Jei šie raumenys sutrinka arba jei dėl per didelio skausmo juos galima panaudoti tik iš dalies, atlikti daugelį elementarių judesių, pavyzdžiui, atsistoti ar vaikščioti vertikaliai, nebeįmanoma.
Dėl savo vietos coccyx yra gerai apsaugotas nuo kasdienio streso, tačiau jį gali smarkiai paveikti kritimai skausmingos mėlynės vadovauti. Į sunkūs ir gana reti atvejai taip pat gali sukelti lūžius (Coccyx lūžiai) arba Sulaikymai (Coccyx dislokacijos) ateiti. Dėl coccyx dislokacijos dažnai būna sunku vaikščioti, todėl jos turi būti gydomos chirurginiu būdu, kad ateityje būtų išvengta tokios žalos kaip osteoartritas. Coccyx lūžiai paprastai gali būti gydomi konservatyviai imobilizuojant ir malšinant skausmą. Chirurgija retai reikalinga. Paprastai tai yra didelės sėdmenų hematomos išsivystymas ir nenormalus uodegos slankstelių judėjimas.
Kokciksų kontūzijos priežastys
A mėlynė arba Sumušimas vadinamas, paprastai kyla iš a išorinė bukas jėgag, kurie naudojami audiniuose Jungiamojo audinio struktūrų sutrikimas (vadinamasis Kolageno skaidulos) veda. Tai lemia skysčio ir kraujo antplūdį, kuris galiausiai sukelia Hematomos formavimas veda. Ši hematoma savo ruožtu spaudžia šalia esančius indus ir nervus ir juos suspaudžia. Tada tai išreiškiama tipišku skausmu ir tirpimu. Atsižvelgiant į smurto sunkumą, jie skiriasi nežymus mėlynės (nedidelis skausmas, savaime išnyksta po kelių dienų), vienas vidutinio sunkumo, taip pat a stiprus sumušimas.
Kokciksų mėlynė dažniausiai atsiranda dėl žiauraus kritimo ant sėdmenų. Tai galima padaryti atliekant įvairias sporto šakas, tokias kaip Pasitaiko dailiojo dailiojo čiuožimo, rutulio sporto ar kovos menų. Kokciksų sumušimas taip pat dažnai būna pagyvenusiems žmonėms, linkusiems kristi dėl netolygaus eisenos. Iš esmės išoriniai sužalojimai retai pastebimi, tačiau gali atsirasti įbrėžimų ar mažų sumušimų. Taip pat dviratininkaskur tik nežymus, bet nuolatinis stresas coccyx dabartį galima pamatyti ilgą laiką Coccyx sumušimas arba viena Coccyx lūžis būti paveiktam.
Kokcikso kontūzijos simptomai
Dominuojantis coccyx sumušimo simptomas yra stiprus skausmas dubens srityje. Dažnai simptomai atsiranda ramybėje ir pablogėja judant, o tai savo ruožtu daugeliui kenčia Eik ir Stendas daro neįmanoma. Ir tai Sėdėti yra tiesiog ribotas arba visai neįmanomas dėl tiesioginio spaudimo į pakaušį. Sunkiais atvejais gali atsirasti koksartrozė taip pat gulint sukelti skausmą. Šis skausmas savo ruožtu gali sukelti nemiga, miego trūkumas ir gaunamas psichinis stresas tokių kaip dirglumas, prasta koncentracija ir net depresinės nuotaikos. Taip pat tirpimas, raumenų sukietėjimas ar kraujosruvų žymėjimas uodegos kaulu yra dažnai būdingi uodegos kaklo sumušimo simptomai.
Dėl menkos galimybės imobilizuoti uodegos kaulą, gijimo procesas ir skausmas užsitęsia per kelias savaites.
Kokcikso sumušimo trukmė
Uodegikaulio kontūzijos trukmė yra individualiai skirtingi ir priklauso nuo daugybė veiksnių pavyzdžiui, mėlynės sunkumas, lydintys simptomai ir nukentėjusiųjų amžius. Galite atsitraukti nuo nuo kelių dienų iki kelių savaičių patraukite ir greitai išnykite atskirai. Paprastai manoma, kad trukmė yra nuo dviejų iki šešių savaičių. Tačiau norint, kad simptomai būtų kuo trumpesni, svarbu nuo pat pradžių skirti tinkamą terapiją. A ankstyvas aušinimas ir vartoti skausmą malšinančius vaistus svarbu kuo greičiau kovoti su skausmu ir vadinamuoju Skausminga atmintis apsaugoti.
Tačiau kai kuriais atvejais nubrozdintų coccyx simptomai gali būti tokie sunkūs, kad būtina laikina nedarbingumas dėl nedarbingumo atostogų ir imobilizavimas.
Diagnozė
Kokciksų sumušimą dažnai gali sukelti a tiksli anamnezė ir a orientyras fizinis egzaminas būti diagnozuotas. Skausmas paprastai gali būti aiškiai lokalizuotas ir jį gali sukelti kruopštus spaudimas coccyx srityje. Jei coccyx galiukas ir perėjimas tarp coccyx ir kryžkaulio yra ypač jautrūs slėgiui, įtarimas dėl coccyx prispaudimo yra akivaizdus.
Norėdami išvengti lūžio ar išnirimo, a tiesiosios žarnos palpacija slankstelio kūnas. Jei slankstelių judėjimas yra nenormalus, įtariamas uodegos kaulo lūžis (lūžis) Netoli.
Jei abejojate, visada reikia atlikti dubens rentgenogramą. Tai leidžia patikimai nustatyti uodegos kaulo lūžį ir kitus galimus sužalojimus. Labai retais ar labai ypatingais atvejais taip pat gali prireikti atlikti KT ar MRT vaizdą.
Terapija ir gydymas
Kokcikso kontūzija gydoma pirmiausia vartojant Nuskausminamiejitokių kaip ibuprofenas, novalginas ir diklofenakas. Sunkiais atvejais lengvieji opioidai, tokie kaip Tramvajus arba Tillidinas būti paskirtas. Tačiau tai turėtų būti laikoma atsarga ir dėl savo priklausomybės sukeliančio poveikio neturėtų būti paskirta per greitai. Taip pat aušinimas ir dekongestantiniai tepalai gali suteikti laikiną palengvėjimą dėl coccyx sumušimo ir turėtų būti naudojamas. Sunkiais atvejais injekcija (Injekcija) skausmą malšinančių vaistų, tokių kaip vietiniai anestetikai ir kortizonas nervų srityje aplink uodegikaulį. Nors šis metodas yra šiek tiek skausmingas, jis lemia reikšmingą ir ilgalaikį skausmo malšinimą.
Kita galimybė, kuria gali naudotis nukentėję asmenys, yra vadinamoji „Žiedinė pagalvė„Kurie pacientai gali sėdėti gulėdami po sėdmenimis. Dėl savo ypatingos formos ir galinės angos, pagalvės reikia Kokcikso poveikis, kuris palengvina ir palengvina skausmą.
Alternatyvios gydymo galimybės apima akupunktūrą, „Fango“ pakuotės, Klubo vonios, taip pat Šalta pakuotė aušinimui. Akupunktūros metu specialūs akupunktūros taškai, skirti uodegos kaului, pramušta plonomis adatomis. Tai gali palengvinti skausmą ir išgydyti keletą kartų.
prognozė
Jei be coccyx sumušimo nėra lūžių ar išnirimų, coccyx sumušimo prognozė yra palanki. Kam tinkama skausmo terapija, Apsauga ir aušinimas yra po 2 - 6 savaites tikėtis, kad skausmas išnyks. Visų pirma, sportininkai turėtų nepamiršti išlaikyti 2–6 savaičių poilsio laiko jokio sporto dreifuoti. Per ankstyvas poveikis gali sukelti sutrikimus gijimo fazėje ir tokiu būdu užsitęsti gijimo procesą iki kelių mėnesių ir metų. Tai, savo ruožtu, ilgainiui gali būti susijusi su komplikacijomis ir ribotu judumu.
Turėtų būti sudėtingas uodegos kaulo lūžis arba viena dislokacija (kontorija), turėtų būti svarstoma operacija, nes nestabilumas ilgainiui gali sukelti skausmą ir sakroiliacinio sąnario osteoartritą. Bet net ir tokiu atveju tinkama terapija yra palanki.
profilaktika
Ypatingas profilaktika arba užkirsti kelią coccyx sustingimui Jų nėra. Sportininkai turėtų saugotis kritimų ir pabandyti juos sušvelninti kitais būdais (specialiomis riedėjimo technikomis). Vyresni žmonės turėtų būti įjungti tvirta avalynė atkreipkite dėmesį ir stenkitės išvengti kritimų. Jei skausmas išlieka ilgiau nei kelias dienas, turėtų nedelsdami kreipkitės į gydytoją taip, kad būtų atmestas galimas coccyx lūžis ar coccyx dislokacija.
Taip pat reikėtų vengti ilgai sėdinčių užsiėmimų, kurie sukelia nuolatinį spaudimą pakaušiui. Bėgimas turėtų būti atliekamas norint kompensuoti.
Jei jau yra gaidžio sumušimas, reikia skirti tinkamą gydymą ir stebėti atsigavimą. Tai gali išvengti komplikacijų ateityje.