Stuburo kanalo stenozė juosmens srityje

įvadas

Prie a Stuburo stenozė tai stuburo kanalo susiaurėjimas. Stuburo kanalas yra suformuotas atskirų slankstelių kūnų ir juos juosia Nugaros smegenys. Jei šiame kanale yra susiaurėjimas, kenčia nugaros smegenys ir jame veikiančios nervų pluoštai. Pasekmės būna nuo skausmo iki paralyžiaus ir nenormalių pojūčių.
Gyvenimo metu jis atsiranda stuburo srityje susijęs su dėvėjimu (degeneracinis) Pokyčiai. Atsižvelgiant į tai, kaip stipriai šie dilimo procesai keičia stuburą, gali atsirasti daugiau ar mažiau ryškus klinikinis vaizdas, pavyzdžiui, stuburo kanalo stenozė.
Tačiau kaip pasireiškia toks stuburo degeneracija?

Susidėvėjus stuburui, vyksta remodeliavimosi procesai. Be kita ko, tai veda prie kaulinio audinio perteklius ('osteofitinis Auginimas "), artrozė tarpslankstelinių sąnarių pažeidimas ir Juostinės poveržlės (Tarpslanksteliniai diskai).
Kadangi šie „papildymai“ užima vietos, kurios natūraliai nėra, gali būti ir taip Susiaurėjimai (Stenozės) minėtų stuburo kanalo ir tarpslankstelinių skylių (Tarpslankstelinė foramina) ateiti. Susiaurėjęs veda į Nugaros smegenų suspaudimas stuburo kanale ir į vieną Nervų šaknų užkimimas nugaros smegenų nervai, kylantys iš tarpslankstelinių skylių. Dažniausiai pasitaiko Juosmens stuburas paveikta tokios stuburo stenozės. Paprasta to priežastis yra tai, kad juosmuo stuburas turi absorbuoti daug svorio ir ypač dideles jėgas dėl vertikalios eigos ir sunkio jėgos. Tačiau kitos stuburo dalys, tokios kaip Gimdos kaklelio stuburas, būti paveiktas.

Būdingi pagrindiniai stuburo juosmeninės stuburo dalies stenozės simptomai priklauso nuo apkrovos Apatinės nugaros dalies skausmas. Paprastai jie spinduliuoja kojas ir daro sunkiau vaikščioti nukentėjusiems. Nukentėjusieji paprastai gali vaikščioti tik tam tikrą atstumą be apribojimų ir be skausmo (Stuburo iškrypimas).
Diagnostikoje yra vaizdavimo būdų, tokių kaip Kompiuterinė ir magnetinio rezonanso tomografija pirmame plane. Pastaroji ypač gerai parodo stuburo kanalo susiaurėjimą. Juosmeninės stuburo dalies stuburo kanalo stenozės gydymui yra ir konservatyvių, ir chirurginių metodų. Terapija individualiai pritaikoma pacientui ir jo skundams.

Paskyrimas pas nugaros specialistą?

Mielai patarčiau!

Kas aš esu?
Mano vardas dr. Nicolas Gumpert. Aš esu ortopedijos specialistė ir įkūrėja.
Įvairios televizijos programos ir spausdintos žiniasklaidos priemonės reguliariai praneša apie mano darbus. Žmogaus teisių televizijoje mane galite pamatyti kas 6 savaites tiesiogiai „Hallo Hessen“ eteryje.
Bet dabar pakankamai nurodyta ;-)

Stuburą sunku gydyti. Viena vertus, jis yra veikiamas didelių mechaninių apkrovų, kita vertus, turi didelį mobilumą.

Todėl stuburo gydymui (pvz., Išvaržos diskas, briauninis sindromas, forameno stenozė ir kt.) Reikia daug patirties.
Daugiausia dėmesio skiriu įvairiausioms stuburo ligoms.
Bet kokio gydymo tikslas yra gydymas be operacijos.

Kuri terapija gali pasiekti geriausių rezultatų per ilgą laiką, gali būti nustatyta tik peržvelgus visą informaciją (Tyrimas, rentgenas, ultragarsas, MRT ir kt.) būti įvertinta.

Galite mane rasti:

• Lumedis - jūsų ortopedas chirurgas
  „Kaiserstrasse 14“
  60311 Frankfurtas prie Maino

Tiesiogiai į susitarimą dėl susitikimo internetu
Deja, šiuo metu įmanoma susitarti tik pas privačius sveikatos draudikus. Tikiuosi tavo supratimo!
Daugiau informacijos apie save galite rasti Dr. Nicolas Gumpert

priežastys

Stuburo stenozė nėra staigus stuburo reiškinys. Atvirkščiai, dažniausiai kyla po šliaužimo metų metus nepastebėtas ir neatpažintas procesas. Tai lėtai susidėvi, degeneracinis rekonstravimas kaulinė stuburo struktūra. Ne visi degeneraciniai stuburo pokyčiai sukelia simptomus, priešingai, jie atsiranda beveik visiems senatvėje. Taigi jie galų gale yra kažkas natūralaus, atsirandančio dėl amžiaus.
Ar simptomai pasireiškia, ar ne, labai priklauso nuo pakitimo masto, pagrindinio stuburo stabilumo, bendrosios žmogaus būklės ir, svarbiausia, nuo naštakad stuburas yra veikiamas, pavyzdžiui, sportuojant ar dirbant.
Bet kas tiksliai yra degeneraciniai procesai? Ir kaip jūs galite tai įsivaizduoti? Degeneraciniai pokyčiai yra savotiški Susidėvėjimas ar plyšimas audinio, kuris paprastai susijęs su paveiktos srities, pvz., sąnario, funkciniu apribojimu. Juosmens stuburo stuburo stenozė yra įvairių. Svarbus procesas, kurį reikia paminėti šiame kontekste, yra kūrimas kauliniai priedai. Jie taip pat vadinami osteofitiniai papildymai arba Spondilofitai paskirtas. Tai kauliniai prisitvirtinimai, atsirandantys įvairiuose stuburo kūnų taškuose ir slankstelių kauliniuose procesuose. Šie plėtiniai užima daug vietos ir atsiranda ten, kur jiems nėra numatyta vietos, todėl juos galima naudoti Susiaurėjimas ateina kitos struktūros. Esant stuburo stenozei, yra kaulinių priedų svarbios nervų šaknys jų išėjimo vietose tarpslankstelinėse skylėse (Tarpslankstelinė foramina) taip pat Nugaros smegenys stuburo kanale susiaurėjęs.
Be to, yra Osteoartrito tipo Pokyčiai Tarpslanksteliniai sąnariai nusidėvėjimo pasekmė. Tarpslanksteliniai sąnariai yra sąnariai, jungiantys slankstelius tarpusavyje, jie dar vadinami briauniniais sąnariais.

Degeneracinio nusidėvėjimo metu Juostinės poveržlės ūgio. Šis tarpslankstelinių diskų aukščio ir elastingumo praradimas sukelia didesnį atskirų slankstelių kūnų stresą. Be to, svarbus stuburo raiščių aparatas taip pat praranda savo elastingumą, nes jis nebetenkant įtampa dėl prarandamo ūgio.

Galima pasekmė gali būti vadinamoji Sūkurinė stumdoma (Spondilolistezė), kurioje slankstelių kūnai slysta vienas kito atžvilgiu. Galų gale visi šie degeneraciniai pokyčiai sukelia susiaurėjimą įvairiose stuburo vietose. Stiprūs nugaros raumenys gali padėti stabilizuoti stuburo ir pagalvėlės jėgas bei apkrovas. Žmonės, kurių nugaros raumenys nėra tinkamai treniruojami, labiau linkę į simptomus.
Be stuburo pokyčių, kuriuos sukelia nusidėvėjimas, yra ir kitų pirminių ligų, galinčių sukelti juosmeninės stuburo dalies stuburo stenozę. Tačiau tai yra labai retas. Tokios ligos pavyzdys yra Paget'o liga (Ostido deformandai), kuri yra kaulų liga, skatinanti kaulinių priedų atsiradimą ant juosmeninės stuburo dalies. Taip pat panašūs hormonų pusiausvyros sutrikimai Kušingo sindromaskuriame padidėjo Kortizono lygis esantys kraujyje gali sukelti stuburo stenozę. Galų gale stuburo juosmeninės dalies stenozė taip pat gali atsirasti kaip komplikacija atliekant stuburo operacijas.

Simptomai

Pagrindinis juosmens stuburo stuburo stenozės simptomas yra nuo krūvio priklausomas apatinės nugaros dalies skausmas. Kadangi stuburo kanalo stenozė daugiausia atsiranda juosmens srityje, dažniausiai čia yra skausmas. Skausmas staiga neišsivysto per naktį, bet yra labiau šliaužiančio proceso išraiška atsižvelgiant į degeneracinius stuburo pokyčius. Skausmas daugiausia atsiranda vaikštant. Skausmas gali staiga spinduliuoti kojas, priversdamas žmogų nustoti judėti. Tada vaikščioti be skausmo galima tik nedideliu atstumu.
Ši su skausmu susijusi galūnė stuburo juosmeninės dalies stuburo stenozės metu yra vadinama Klaudicatio pertraukia. Nuo apkrovos priklausomą skausmą sukelia juosmens stuburo nervų šaknelių, tiekiančių koją, suspaudimas. Taip pat galite jausti kojų tirpimą. Ilgai vaikštant nuokalnėje ar sėdint padidėja diskomfortas, nes juosmens slankstelis vis labiau įvedamas į tuščiavidurę nugarą, o tai padidina susiaurėjimą.
Skundai sumažėja, kai juosmens stuburas sulenktas, pavyzdžiui, einant į kalną ar važiuojant dviračiu.
Juosmens stuburo stenozė gali sukelti papildomų simptomų, tokių kaip dilgčiojimas ar deginimo pojūtis kojose. Šie jutimo sutrikimai taip pat gali pasireikšti lytinių organų srityje.

Plačiau apie tai: Stuburo stenozės simptomai

diagnozė

Diagnozuodamas juosmens stuburo stuburo stenozę, gydytojas naudoja įvairius diagnostikos įrankius. Pirmiausia yra paciento pokalbis anamnezė, pirmame plane. Tipiški skundai dėl stuburo juosmeninės stuburo dalies stenozės, tokie kaip nuo krūvio priklausomas apatinės nugaros dalies skausmas, yra užduodami ir jau kelia pagrįstą įtarimą.
Nepaisant to, siekiant saugiai pašalinti kitas ligas ir patvirtinti įtarimą dėl stuburo stenozės, atliekami ir kiti svarbūs tyrimai. Čia yra Medicininė apžiūra stuburas ir a Kraujo paėmimas. Pavyzdžiui, kraujo rinkinyje. Uždegimo vertės be abejo.
Po to atliekama vaizdo diagnostika, kuri yra absoliučiai būtina norint tiksliai nustatyti susiaurėjimo vietą. Paprastai pirmiausia tai daroma Rentgenas dviem lygiais, dėl kurių stuburo pokyčiai gali būti matomi. Visų pirma, kad neįtrauktų kitų ligų, tokių kaip navikai, lūžiai, Abscesai ir kitus procesus, jis labai gerai tinka.
Tikriausiai pats svarbiausias ir geriausias metodas įvertinti juosmens stuburo stuburo stenozę yra Juosmens stuburo magnetinio rezonanso tomografija (MRT) nes jie gali būti naudojami ypač gerai įvertinti raiščius, nervus, tarpslankstelinius diskus ir minkštuosius audinius. Ypač gražiai matosi degeneraciniai procesai ir susiaurėjimai. Tačiau ir tai Kompiuterinė tomografija (KT) plačiai naudojamas diagnostikos įrankis. KT yra ypač naudingas vertinimui daugiau kaulinių Šiuo atžvilgiu struktūros yra svarbios ir aiškiai pranašesnės už kitas procedūras. KT taip pat dažnai naudojamas planuojant chirurgiją.

Be šių neinvazinių tyrimų, yra ir šiek tiek labiau invazinė diagnozė, būtent Mielografija arba „Myelo-CT“. Šis tyrimas atliekamas per pradūrimo adatą Kontrastinė terpė suleidžiamas į stuburo kanalą. Kontrastinės medžiagos taškas yra vienas geresnis sprendimas susitraukimų ir suspaudimo. Mielografija yra ypač svarbi planuojant operaciją, jei iš KT ar MRT nėra gauta pakankamai informacijos.

Ar įtariate, kad gali būti juosmens stuburo sindromas? Norėdami tai padaryti, atlikite savęs testą „juosmens stuburo sindromas“:

Juosmens stuburo MRT

MRT (Magnetinio rezonanso tomografija) yra svarbi diagnostikos priemonė vaizdų srityje, kad būtų matomi įvairių struktūrų, tokių kaip tarpslanksteliniai diskai, nervai, raiščiai ar nugaros smegenys, pokyčiai. Todėl tai yra svarbiausia diagnostinė priemonė juosmeninės stuburo dalies stenozėje. Nugaros kanalo, kuriame yra nugaros smegenys, susiaurėjimas ir tarpslankstelinės skylės, kurios yra nervų šaknelių išėjimo taškai, gali būti matomos.
Taip pat galima įvertinti degeneracinius skirtingų struktūrų pokyčius. Tai apima, pavyzdžiui, tarpslankstelinių diskų aukščio sumažėjimą ar raiščių aparato anomalijas. Tačiau nereikėtų manyti, kad kiekvienas stuburo pokytis, kurį galima pamatyti atliekant MRT, taip pat sukelia simptomus. Ne kiekvienas vaizdų nukrypimas turi įtakos ir tiriamam asmeniui.
Svarbus simptomų, tokių kaip skausmas, tirpimas ir panašūs dalykai, sąveika ir MRT anomalijų mastas. Silpnas MRT taškas yra kaulinio aparato įvertinimas.Šiuo metu MRT yra prastesnė už KT. Todėl KT tyrimas gali būti naudingas MRT priedas.

Perskaitykite mūsų straipsnius apie tai

• Juosmens stuburo MRT
• MRT vs. KT - koks skirtumas?

terapija

Juosmens stuburo stuburo stenozėms gydyti naudojamos tiek chirurginės, tiek konservatyvios, t.y., neoperacinės, gydymo galimybės.

Konservatyvi terapija

Konservatyviai gydant juosmens stuburo stuburo stenozę, yra įvairių būdų, kurie čia trumpai apibendrinami. Paprastai pirmapradis yra universalus požiūris. Prieš apsvarstydami bet kurią chirurginę priemonę, turėtumėte išbandyti visas konservatyvias priemones.
Svarbus konservatyvios stuburo juosmeninės stuburo dalies stenozės pagrindas yra Skausmo terapija Skausmo mažinimas yra svarbus siekiant pagerinti paciento savijautą ir gyvenimo kokybę.

Vieną galimybę siūlo vaistų nuo skausmo terapija. Šiuo tikslu gali būti naudojama Pasaulio sveikatos organizacijos (PSO) lygio schema, kurioje nurodomos tam tikros vaistų grupės ir jų dozė, atsižvelgiant į paciento skundus.

Kita galima skausmo terapija yra akupunktūra Nors akupunktūros pranašumai yra prieštaringi, retkarčiais jie naudojami.

Skausmo valdymas yra svarbus pacientui dėl daugelio priežasčių. Jūs tai išbandote naudodami gerą skausmo terapiją Lėtinis skausmas vystosi kaip dalis a Skausminga atmintis apsaugoti. Be to, paprastai tik didžiąja dalimi be skausmo pacientas gali atlikti kitas terapijos galimybes, tokias kaip sporto pratimai ar kineziterapija. Geras skausmo malšinimas leidžia pacientui gerai bendradarbiauti.

Taip pat Judėjimo terapija ir raumenų atpalaidavimas Procedūra, taip pat a Laikysenos treniruotės yra svarbūs pacientams, kuriems yra stuburo juosmeninė stuburo dalis. Kitas svarbus terapinis požiūris yra fizinė terapija. Tam naudojami skirtingi terapijos būdai, tokie kaip Šilumos terapija arba Elektroterapija. Jie skirti atpalaiduoti raumenis ir palengvinti skausmą.

Yra daugybė pratimų, kurie gali padėti nuo nugaros skausmų. Pratimus galima atlikti vadovaujant kineziterapeutui ar kineziterapeutui. Tačiau paprastus pratimus taip pat galima gerai atlikti namuose. Tačiau jokiu būdu jie nepakeičia tinkamos terapijos, o turėtų būti laikomi palaikomąja priemone. Svarbiausia, pratimai šiek tiek sulenktoje padėtyje padeda išplėsti stuburo kanalą ir taip sumažinti suspausto nervo šaknies ir nugaros smegenų apkrovą. Žemiau yra keletas paprastų pratimų, kurie gali palengvinti, ypač juosmens stuburo stenozę.

• 1. „Katės kupra„: Atlikdami šiuos pratimus, ant grindų turėtumėte uždėti kilimėlį arba lengvą antklodę. Dabar atsiklaupkite ant grindų ir įeikite į Keturkojis. Jūsų rankos ir keliai liečia grindis. Dabar giliai įkvėpkite ir padarykite „katės kuprą“. Galva kabo laisvai. Palaikykite poziciją keletą atodūsių. Tada laisvai leiskite nugarą. Pakartokite pratimus 10-15 kartų, kelis kartus per dieną.
• 2. Vėl atsiklaupkite ant grindų ir laisvai sėdėdami sėdmenimis sėskite ant blauzdų. Dabar sulenkite viršutinę kūno dalį į priekį ir padėkite ant grindų. Jie ištiesia rankas toliau nuo savęs. Stenkitės, kad sėdmenys neliktų ant blauzdų. Pakartokite pratimus 10-15 kartų.
• 3. Žingsnis saugojimas: Atlikdami šį pratimą, atsigulkite ant nugaros ant grindų. Tada padėkite apatines kojas ant taburetės, kad viršutinė ir apatinė kojos sudarytų stačią kampą. Norėdami sustiprinti pilvo raumenis, dabar mažais judesiais galite pritraukti viršutinę kūno dalį link kelių. Jie ištiesia rankas į priekį. Kartokite pratimus 15 - 30 kartų.
• 4. Atsigulkite ant nugaros. Dabar prisitrauk kelius prie krūtinės ir apkabink juos rankomis. Jie taip pat nuleidžia galvas iki kelių. Pasidaryk sveikas “apvalus“. Palaikykite šią poziciją keletą atodūsių.

Be tokių tempimo pratimų, tam tikros sporto rūšys taip pat švelniai tinka pacientams, kuriems yra stuburo kanalo stenozė. Tai apima sportą, kuris lengvai pasiekiamas Liemens pakreipimas į priekį lydimi. Labai geras to pavyzdys yra važiavimas dviračiu, kuris daugeliui pacientų, sergančių stuburo stenoze, net žymiai lengviau nei vaikščiojimas. Kita nugaros draugija žmonėms, turintiems stuburo stenozę, yra šiaurietiškas ėjimas ar irklavimas.

Be paminėtų procedūrų, taip pat yra psichologinių ir psichoterapinių būdų, kaip įveikti skausmą. Didžiausias dėmesys skiriamas mokymosi įgūdžiams, siekiant sumažinti skausmą ir atpalaiduoti.
Dažnai skirtingi požiūriai yra vadinamieji Atgalinės mokyklos sujungti. Tai yra savotiška terapijos koncepcija, kurioje reikia mokytis draugiško elgesio. Tiksliniai nugaros ir pilvo raumenų jėgos pratimai dažnai derinami su kitais terapiniais metodais.

Galiausiai taip pat yra galimybė gydyti vietiniais anestetikais (Vietinė nejautra). Juos švirkščia patyręs gydytojas šalia nervų šaknelių išėjimo taškų stubure. Jie naudojami vietiniam skausmui numalšinti. Tarpslankstelinių sąnarių infiltracija atspindi panašų terapinį požiūrį.Šioje terapijos formoje vietinis anestetikas, dažniausiai sumaišytas su kortizonu, įšvirkščiamas į tarpslankstelinių sąnarių (briaunų) kapsules. Norint patekti į reikiamą sritį, infiltracija atliekama regėjimo būdu su KT.

Juosmens stuburo stenozės chirurgija

Be konservatyvios terapijos, chirurginė terapija taip pat yra svarbus stuburo juosmeninės dalies stuburo stenozės gydymo ramstis.Operacijos rizika visada turi būti kruopščiai pasveriama, kad paprastai chirurginė intervencija būtų svarstoma tik tuo atveju, jei konservatyvios priemonės nepateikia pakankamo pagerėjimo.
Yra daugybė skirtingų chirurginių procedūrų, kurios gali būti naudojamos stuburo juosmeninei stuburo daliai. Du tikslai yra svarbiausi, būtent iškrova taip pat stabilizavimas stuburo kanalo ar stuburo dalis.
Norėdami užtikrinti stuburo kanalo palengvėjimą, kaulinio audinio pertekliussiaurina stuburo kanalą, nusidėvėjęs. Atsižvelgiant į tai, kiek kaulas pašalinamas, atskiriamos skirtingos chirurginės procedūros:

• 1. Laminektomija: Norint sukurti erdvę ir slankstelius, pašalinamos specialios kaulinės slankstelių struktūros, ypač slankstelių arkos. Pašalinkite susiaurėjimą. Hmilaminektomija yra panaši procedūra, kurios metu pašalinama tik pusė slankstelio arkos. Tačiau šiais laikais šios intervencijos beveik išimtinai atliekamos modifikuota forma, nes jos gali sukelti stuburo nestabilumą.
• 2. Langų apmušalai: Festracija yra modifikuotos laminektomijos rūšis. Tai yra mikrochirurginė technika, kurios metu kai kurios medžiagos iš stuburo pašalinamos daugiausia per dvišales, labai mažas prieigas. Procedūra neatliekama vienoda technika. Struktūros, kurios pašalinamos apvaisinant, apima tarpslankstelinių sąnarių dalis ir stuburo slankstelius. Skirtingai nuo laminektomijos ar hemilaminektomijos, negarsūs stuburo procesai ir slankstelių arkos. Tai reiškia, kad stuburo nestabilumo rizika po procedūros yra mažesnė nei atliekant gryną laminektomiją ar hemilaminektomiją.
• 3. Tarpupirščiai tarpikliai: Ši procedūra yra savotiškas variantas tarp konservatyvios ir chirurginės terapijos. Jis gali būti naudojamas pacientams, sergantiems švelnesniais simptomais. Tarpupirščiai tarpikliai arba tarpslanksteliniai implantai gali būti laikomi savotišku rezervuaru, kuris yra tarp dviejų slankstelių procesų. Tai sukuria Patalpos išplėtimas pasiekė.
• 4. Stabilizuojančios procedūros: Kaip jau buvo aptarta šio skyriaus pradžioje, norint palengvinti terapiją, be stuburo kanalo ir nervų šaknų apkrovos, stuburo stabilizavimas turi didelę reikšmę. Skirtumas yra vienas tvirtas susijungimas stuburo skyriaus dalis ir viena dinaminė fiksacija, kurioje atskiri slankstelių kūnai yra suskaidomi strypų sistema ir taip stabilizuojami.

Taip pat perskaitykite mūsų straipsnį apie tai Operacija dėl stuburo stenozės

OP tolesnė priežiūra

Operacijos visada yra našta pacientui, nesvarbu, koks jis bebūtų mažas. Apskritai chirurginės procedūros, naudojamos gydant juosmeninės stuburo dalies stuburo stenozę Rakto angos technologija (minimaliai invazinis), t.y. su kuo mažesniais prieigos taškais ir žaizdomis. Todėl jie yra daug švelnesni nei operacijos su didelėmis chirurginėmis žaizdomis ir randais.
Iškart po operacijos, norint užtikrinti gerą gijimą, reikia atstatyti žaizdą. Vis dėlto dušą paprastai įmanoma atlikti pirmą dieną po operacijos specialūs dušo tinkai galima. Per pirmąsias 6–12 savaičių po operacijos turėtumėte Sunkių krovinių kėlimas, toks kaip Sukimosi judesiai išvengiama stuburo ar kitų stresų.
Sportinė veikla turėtų vykti tik po Konsultacijos su gydytoju turi būti atnaujinta. Priklausomai nuo naudojamos chirurginės procedūros, pilną stuburo apkrovimą galima užtikrinti tik po pusmečio ar net po metų. Tačiau kasdienius įgūdžius galima lengvai atlikti.
Po tokios operacijos turėtumėte pradėti nuo Priežiūra galima pradėti kineziterapijos, nugaros treniruočių ar kineziterapijos forma. Tai turėtų būti užfiksuota vėliausiai po 6 savaičių. Tai taip pat priklauso nuo operacijos sėkmės ir bendros paciento būklės. Šis tolesnio gydymo būdas yra ypač svarbus stuburo mobilumui ir funkcionalumui ir daro gerą poveikį pacientams, kuriems yra stuburo juosmeninė stuburo dalis.

Osteopatija

Taip pat Osteopatija retkarčiais naudojamas juosmeninės stuburo dalies stenozės gydymui. Kai patvirtinta medicininė diagnozė, kai kuriais atvejais atliekamas konservatyvus osteopatinių priemonių bandymas. Tai yra pvz. Mobilizacijos stuburo. Be kita ko, rankos judesiai naudojami raumenims atpalaiduoti ir įvairiems sąnariams atblokuoti. Esant dideliam stuburo diskomfortui ir nestabilumui, patariama atsargiai, nes retkarčiais atliekamos osteopatinės manipuliacijos. taip pat sugadinti ant stuburo.

Klasifikacija pagal negalios laipsnį (GdB)

Kuriame GdB tai yra „negalios laipsnis“. Ši sąvoka yra dalis Teisės su negalia ir parodo negalios laipsnio matavimo vienetą. Jei stuburo slankstelio pažeidimas apima ir juosmeninės stuburo dalies stuburo stenozę, negalios laipsnis nustatomas naudojant Judėjimo apribojimas, mastas Stuburo nestabilumas ir plėtra paveiktoje zonoje nustatomas stuburo.
Taigi yra skirtingos to paties klinikinio paveikslo vertės. Jei stuburo juosmeninė stuburo dalis yra stenozė, - Nuo 0 iki 100 pasidavimas. Trumpai pateikiamos svarbiausios vertybės:

• GdB 0: Tai melas ne funkcinis apribojimas, ribotas judumas ar nestabilumas.
• GdB 20: Yra vidutinio sunkumo funkciniai apribojimai vienas Stuburo skyrius. Tai, pavyzdžiui, judėjimo apribojimai, nuolatinis skausmas ar a vidutinio sunkumo Nestabilumas.
• GdB 40: Yra vidutinio sunkumo ar sunkus funkciniai apribojimai du Stuburo skyriai.
• GdB 50–70: Yra labai sunkus funkciniai apribojimai. Tai gali būti, pavyzdžiui. Stiprintuvai ilgos stuburo dalies dalys (pvz., po operacijų).
• „GdB 80-100“: Yra vienas griežtas apribojimas stuburas taip, kad beveik neįmanoma streso. Tai apima nesugebėjimą vaikščioti ar stovėti, pavyzdžiui, dėl judėjimo nesėkmės ar paralyžiaus.

prognozė

Stuburo stenozės prognozė kiekvienam pacientui skiriasi, atsižvelgiant į simptomų mastą ir stuburo pokyčius. Esant silpniems simptomams, patenkinamo rezultato paprastai galima pasiekti naudojant konservatyvią terapiją. Jei ilgą laiką buvo skausmas ir paralyžius, pirmenybė teikiama chirurginėms procedūroms. Tačiau tai negali garantuoti visiškos laisvės nuo skausmo. Todėl yra svarbu gydyti anksti ir nuosekliaiišvengti ilgalaikės žalos ir negrįžtamų padarinių.