Neįprasto skydliaukės simptomai

apibrėžimas

Hipotireozė rodo skydliaukės hormonų tiroksino (T4) arba trūkumą Trijodtironinas (T3). Šis trūkumas lemia medžiagų apykaitos sulėtėjimą, sumažėjus darbingumui ir nuovargiui. Medikamentinis skydliaukės nepakankamumas arba skydliaukės hormonų trūkumas yra vadinamas hipotiroze. Yra daugybė hipotireozės priežasčių, būdingos jaunų moterų autoimuninės ligos, susijusios su skydliaukės audinio suskaidymu (pvz. Hašimoto tiroiditas).

Hipotireozės simptomai

Priklausomai nuo to, ar organizmas vis dar gali kompensuoti hormonų trūkumą, ar trūksta hormonų, klinikinė įvaizdis ir tokiu būdu nepakankamo skydliaukės simptomai svyruoja.

Įgyto hipotiroidizmo simptomai:

Įgyto hipotireozės simptomai paprastai vystosi lėtai:

• sumažėjęs fizinis ir psichinis darbas
• Trūksta važiavimo
• nuolatinis nuovargis
• Lėčiau
• Apetito praradimas
• Depresija ir nesuinteresuotumas
• Jautrumas šalčiui
• Svorio priaugimas
• Vidurių užkietėjimas

Visa tai galima paaiškinti sumažėjusiu metabolizmu.

Taip pat pasitaiko:

• sausa, pleiskanojanti oda
• trapūs plaukai
• audringas balsas
• sumažėjęs širdies ritmas (Bradikardija)
• išsiplėtusi širdis
• Menstruacinio ciklo sutrikimai moterims
• Erekcijos problemos vyrams
• nevaisingumas

Įgimto hipotireozės simptomai:

Gimimo metu iš pradžių nėra skydliaukės nepakankamumo simptomų, nes vaikas vis tiek aprūpinamas hormonais iš motinos kraujo. Suskaidžius motinos hormonus, išryškėja tokie simptomai kaip padidėjęs liežuvis, tingumas gerti, vidurių užkietėjimas ir užsitęsusi naujagimių gelta. Vaikai yra labai mieguisti ir turi silpnus raumenis. Jei liga nebus atpažinta, atsiras papildomų simptomų: sumažėjęs kūno dydis ir žemas intelektas. Vaikams vystosi kalbos sutrikimai, raumenų silpnumas, dėmesio trūkumas ir padidėja kryžminės akys.

Virškinamojo trakto simptomai

Svorio priaugimas

Daugeliui pacientų, sergančių ryškia hipotireozė (Hipotireozė) nekeičiant valgymo įpročių, nuolat auga svoris. Taip yra dėl to, kad sumažėjus skydliaukės hormonų (T3 / T4) koncentracijai kraujyje, sumažėja energijos apykaita žmogaus organizme.

Skydliaukės hormonai veikia deguonies sunaudojimą ląstelėse ir reguliuoja įvairius medžiagų apykaitos procesus. Dėl sumažėjusio skydliaukės hormonų kiekio kraujyje sulėtėja įvairūs medžiagų apykaitos procesai ir suskaidoma mažiau angliavandenių bei riebalų. Todėl papildomi maisto komponentai, atsirandantys dėl įprastų valgymo įpročių, nėra suskaidomi ir kaupiasi audinyje. Be to, lipidų (ypač cholesterolio) kiekis kraujyje gali pakilti.

Svorio padidėjimas kiekvienam pacientui skiriasi. Be kita ko, tai priklauso nuo atitinkamų valgymo įpročių ir sportinės veiklos. Ypač jaunesni pacientai turi sunkesnius simptomus. Dažnai svorio padidėjimas nepriskiriamas nepakankamai skydliaukės veiklai. Net gydymo pradžioje svoris iš pradžių gali šiek tiek padidėti, kol bus nustatyta teisinga dozė.

Daugiau apie temą skaitykite čia: Mesti svorį su nepakankama skydliaukės veikla

pykinimas

Dėl nepakankamai skydliaukės, be kita ko, atsiranda vangus virškinimo traktas. Todėl pykinimas gali atsirasti ir šiame kontekste.

Pykinimas gali būti daugiau ar mažiau ryškus ir paprastai nėra susijęs su maisto vartojimu. Taigi pykinimas atsiranda ir tarp valgymų. Tai dažnai siejama su vidurių užkietėjimu ir pilvo pūtimu, o sunkiais atvejais - kartu su vėmimu. Kai kuriems pacientams pykinimas atsiranda kartu su galvos svaigimu.

Dažniausiai pykinimas nėra žinomas dėl skydliaukės nepakankamumo, tačiau tai taip pat gali sukelti nemažą kančią.

Daugiau apie temą skaitykite čia: Galvos svaigimas ir skydliaukė - kokie santykiai?

Viduriavimas ir vidurių užkietėjimas

Viduriavimas, esant nepakankamai skydliaukės veiklai, yra gana retas atvejis. Paprastai sunkus viduriavimas atsiranda, kai skydliaukė yra hiperaktyvi. Nepakankamai skydliaukė, priešingai, dažnai sukelia stiprų vidurių užkietėjimą (vidurių užkietėjimą). Kartu su tuo pacientai gali patirti stiprų vidurių pūtimą, pilvo skausmą ir pykinimą. Kartais pacientai praneša, kad sunkus vidurių užkietėjimas pakaitomis pasireiškia trumpu viduriavimu (vadinamuoju. paradoksaliau Viduriavimas)

Norėdami rasti informacijos apie užsikimšimą, žr Vidurių užkietėjimas - ką jūs galite padaryti?

Kiti vidiniai simptomai

Širdies ritmas

Jei skydliaukė yra nepakankamai aktyvi (Hipotireozė) sumažėjusios energijos sąnaudos ir tiesioginis širdies veiklos slopinimas paprastai lemia širdies ritmo sumažėjimą (vadinamoji bradikardija). Varžybų širdis, atvirkščiai, labiau tikėtina, jei yra padidėjęs skydliaukės aktyvumas.
Dėl sumažėjusio širdies plakimo kyla hipotirozės rizika, kad kraujas atsigaus priešais širdį ir atsiras širdies nepakankamumo simptomų. Apskritai, širdis atrodo išsiplėtusi. Be to, pacientams, kurių skydliaukė yra nepakankama, kraujospūdis mažas.

Taip pat perskaitykite mūsų straipsnį apie tai Širdies aritmijų pasekmės.

Drebulys

Padidėjęs drebulys atsiranda ypač tada, kai skydliaukė yra hiperaktyvi (hipertiroidizmas). Be to, pacientams būdingas psichomotorinis neramumas ir padidėjęs dirglumas. Drebėjimas (drebulys) paprastai padidėja, kai sugriebiamas arba kai ranka artėja prie taikinio. Nedažni skydliaukės atvejai yra gana netipiški ir pasireiškia tik labai retais atvejais.

dilgčiojimas

Kitas retas nepakankamos skydliaukės simptomas yra dilgčiojimas odos paviršiuje, kuris nukentėjusiesiems dažnai atrodo nepatogus. Dažniau tai įvyksta rankose ir kojose. Daugelis pacientų taip pat praneša apie simptomų padidėjimą naktį. Kartais dilgčiojimas pakaitomis pasireiškia tirpimo jausmu paveiktoje odos vietoje. Be dilgčiojimo, galimi ir kiti nenormalūs pojūčiai.

Hipoglikemija

Kaip parodė daugybė pastaraisiais metais atliktų tyrimų, tarp nepakankamos skydliaukės ir diabeto (cukrinio diabeto) yra ryšys. Remiantis tuo, hipotiroidizmu sergantiems pacientams pastebimai padidėjo polinkis į hipoglikemiją. Taip yra dėl to, kad skydliaukės hormonai (T3 / T4), be kita ko, yra atsakingi už cukraus išsiskyrimą iš atsargų atsargų įvairiais metabolizmo būdais. Dėl skydliaukės hormonų trūkumo sumažėja gliukozės koncentracija kraujyje ir kartu padidėja hipoglikemijos rizika. Todėl pacientams, sergantiems cukriniu diabetu, būtina skubiai normalizuoti skydliaukės funkciją.

Norėdami gauti daugiau informacijos šia tema, žr Hipoglikemija.

Vandens susilaikymas

Dažnai kaip nepakankamos skydliaukės dalis organizme kaupiasi vanduo. Sutrikę medžiagų apykaitos procesai ištraukia vandenį iš indų ir kaupiasi įvairiuose audiniuose. Pacientai jaučia patinimą (Edema) būdingose ​​kūno vietose. Jie dažniausiai pasireiškia ant vokų, rankų ir kojų, taip pat ant lūpų ir liežuvio.
Retais atvejais kalba pasikeičia dėl balso stygų patinimo. Pacientai išsiskiria audringu balsu, lėta ir darbinga kalba (taip pat žiūrėkite: Patinusios balso stygos). Be to, labai retais atvejais įmanoma įtraukti širdį. Širdies patinimas gali sukelti rimtų komplikacijų.

Edemos ir jos priežasčių apžvalgą galite rasti čia: Edemos priežastys

Sumažėjo troškulys

Pacientai, kurių skydliaukė yra nepakankama, dažnai praneša apie gerokai sumažėjusį troškulį. Dėl to pacientas negali išlaikyti rekomenduojamo 2 litrų per dieną kiekio.
Dėl nepakankamos skydliaukės vandens organizme gali likti vandens. Dėl to patinimas (edema) pirmiausia atsiranda ant veido, akių vokų, rankų ir kojų. Dėl vandens kaupimosi organizme paveiktam asmeniui sumažėja troškulio pojūtis.

Galvos ir proto simptomai

galvos skausmas

Daugumai pacientų, kurių skydliaukė yra nepakankama, galvos skausmas pasireiškia progresuojant ligai. Be galvos skausmo, pacientai dažnai praneša apie padidėjusį nuovargį, greitą išsekimą ir reikšmingą sulėtinimą kasdienėje veikloje. Retais atvejais gali atsirasti migrena, kurią sukelia nepakankama skydliaukės veikla. Be to, esamus galvos skausmus gali apsunkinti skydliaukės liga.

Kaip rodo individualūs tyrimo rezultatai pastaraisiais metais, lėtiniai galvos skausmai taip pat gali atvirkščiai padidinti skydliaukės ligų riziką.

Regėjimo sutrikimai

Retais atvejais nepakankamai skydliaukė apima ir akis. Dažnai priežastis yra Hashimoto tiroiditas.
Regėjimo sutrikimai daugiausia gali atsirasti dėl akių raumenų funkcijos sutrikimo. Iš pradžių pacientai dažnai praneša apie dvigubą regėjimą. Be to, vandeningos akys, patinę vokai ar nepakankamas vokų uždarymas gali sukelti įvairius regėjimo sutrikimus. Labai retais atvejais tai taip pat gali pakenkti regos nervui, kuris stipriai pažeidžia regėjimą.

Informacija apie Hašimoto tiroiditas ar manote ...? Rasti čia.

depresija

Nenutrūkstamo skydliaukės simptomai daugeliu atvejų gali būti panašūs į depresijos simptomus. Tipiškos depresijos rūšys yra sumažėjęs potraukis, neištikimybė ir nejaukumas. Šie simptomai taip pat gali būti pastebėti negydomame hipotireozėje. Todėl, jei įtariate depresiją, svarbu patikrinti skydliaukės lygį pradžioje.

Kliniškai depresiją galima atskirti nuo hipotiroidizmo, tikrinant kitų simptomų buvimą. Priešingai, lėtinis hipotiroidizmas kai kuriais atvejais gali paskatinti tikrosios depresijos vystymąsi. Tačiau dažniausiai depresijos simptomai išnyksta pradėjus gydyti hipotiroidizmą.

Skaitykite daugiau šia tema: Depresijos simptomai

Panikos priepuoliai

Retais atvejais nepakankama skydliaukės veikla (hipotireozė) pasireiškia ir psichologiniais simptomais. Pacientams būdingas ryškus nerimas. Jie taip pat yra labai nervingi ir šoklūs. Kraštutiniais atvejais šie pacientai patiria panikos priepuolius. Psichikos simptomai neturėtų būti neteisingai aiškinami kaip psichikos sutrikimo išraiška. Paprastai pakoregavus skydliaukės hormonų lygį, simptomai žymiai pagerėja.

Išsamią informaciją apie klinikinį vaizdą galite rasti tinklalapyje Panikos priepuolis.

Išoriniai pasirodymai

Simptomai ant odos

Beveik visais atvejais hipotireozė sukelia odos simptomus:

• Patinimas: Odos patinimą, kurį sukelia nepakankama skydliaukės veikla, gydytojai vadina myksedema. Ši edema skiriasi nuo vandens susilaikymo tuo, kad po įspaudimo neliko įlenkimų.
• vėsi ir blyški oda
• Įtrūkimai ir sausos, pleiskanotos dėmės
• sumažėjęs prakaitavimas (Hipohidrozė)

akių maišeliai

Retais atvejais nepakankama skydliaukės veikla (hipotireozė) taip pat pasireiškia paciento akyse. Priežastis dažnai yra uždegiminė skydliaukės liga, dėl kurios sumažėja skydliaukės hormonų gamyba - Hashimoto tiroiditas. Be to, hipertireozė kaip skydliaukės uždegimas (Graveso liga) gali sukelti daugybę simptomų akyse.
Dauguma pacientų nurodo polinkį tamsėti ir kartais labai stiprūs ratilai po akimis. Tai ne tik atsiranda padidėjus nuovargiui, bet ir kasdieniame gyvenime. Be to, vokai taip pat gali būti pūsti ir išsitraukti. Pacientai dažnai skundžiasi vandeningomis akimis, deginančiu pojūčiu akyse, padidėjusiu jautrumu šviesai ir svetimkūnių jausmu. Be to, akys dažnai atrodo šiek tiek išsikišusios iš akių lizdo (vadinamosios. Exoftalmos), todėl vokų uždarymas kartais yra įmanomas tik ribotai. Akių raumenų sutrikimai taip pat gali sukelti dvigubą regėjimą ir kitus paciento regėjimo sutrikimus.

Taip pat perskaitykite mūsų straipsnį apie tai Tamsių apskritimų priežastys.

Plaukų slinkimas

Kitas įprastas skydliaukės nepakankamumo simptomas (HipotireozėSkydliaukės ligos yra viena iš labiausiai paplitusių plaukų slinkimo priežasčių Vokietijoje. Reikia atsižvelgti į tai, kad tiek hipotirozė, tiek hipertireozė gali sukelti plaukų slinkimą.

Nors švelnesnės hipotiroidizmo formos dažniausiai sukelia tik trapius ir labai sausus plaukus, pasitaiko ir ryškesnių plaukų slinkimo formų (prarandama žymiai daugiau nei 100 plaukų per dieną). Galvos oda taip pat atrodo sausa ir šiurkšti. Kitiems kūno plaukams taip pat gali turėti įtakos nepakankamai skydliaukė (pvz., Antakiai).

Maždaug kas antras pacientas, turintis akivaizdžią hipotiroidizmą, kenčia nuo plaukų slinkimo. Plaukų slinkimas dažnai vystosi lėtai ir ilgą laiką lieka nepastebėtas.

Daugiau apie kitus straipsnius skaitykite čia:

• Plaukų slinkimas iš skydliaukės
• Plaukų slinkimas dėl skydliaukės sutrikimo

Goiterio vystymasis

Jodo trūkumas gali sukelti nepakankamą skydliaukės veiklą. Organizmas bando kompensuoti sumažėjusį skydliaukės hormonų (T3 / T4) gamybą, stimuliuodamas skydliaukės augimą. Dėl to skydliaukė vis labiau plečiasi, vadinama goiter (goiter). Kartais tai gali atitikti teniso kamuoliuko dydį ir, esant priežastiniam jodo trūkumui, jį galima gydyti pakeičiant jodu. Retais atvejais gali prireikti chirurginio goiterio pašalinimo.

Išsamią informaciją galite rasti čia: Goiter (Goiteris)

Simptomai vyrams

Nedažni skydliaukės simptomai sukelia daugybę vyrų. Priklausomai nuo to, koks ryškus hipotiroidizmas, vyrams simptomai taip pat gali skirtis.

Nedažni skydliaukė dažnai praeina pro vieną ryškus nuovargis ir prastas darbas įjungta. Tai taip pat gali pasireikšti kaip niekingumas. Šie simptomai vyrams pasireiškia pvz. dėl sumažėjusių rezultatų sporte, bet ir darbe. Miego poreikis taip pat padidėja. Neretai kiti žmonės dažniau pastebi šiuos simptomus. Paveiktas asmuo atrodo nenatūraliai vangus.

Kiti simptomai yra susiję su temperatūros suvokimu. Tai ypač pastebima vyrams Šaltas netoleravimas. Tai reiškia, kad jūs dažniau užšąlate ir paprastai malonią temperatūrą suprantate kaip per šaltą. Be to, nepakankamai aktyvus skydliaukė vyrams dažnai yra susijęs su vienu Svorio priaugimas. Reikėtų pažymėti, kad svorio augimas yra nepageidaujamas ir to negalima paaiškinti per dideliu maisto vartojimu ar mankštos trūkumu.

Kitas yra nepakankamos skydliaukės simptomai vyrams Balso pokyčiai paskambinti. Tai galima paaiškinti balso stygų patinimu. Yra ryškus užkimimas. Kiti vyrų simptomai yra šiurkštus balsas ir galbūt lėtas, lėtas kalbėjimas. Tai taip pat sukelia skydliaukės nepakankamumą Simptomai ant odos. Tai bus kietas ir blyškus. Kartais ant blauzdų būna patinimų.

Kai kuriais atvejais nepakankama vyrų skydliaukė pirmiausia pasireiškia simptomais, turinčiais įtakos seksualumui. Bus a Praradęs libido, tai yra, seksualinio potraukio, ir galia aprašytas. Pavyzdžiui, kai kuriems vyrams, sergantiems negydyta hipotiroze, sunku pasiekti erekciją.
Minėtų simptomų vyrams laipsnis skiriasi. Ne kiekvienas hipotirozė turi turėti visus simptomus.

Simptomai moterims

Moterims hipotireozė taip pat pasireiškia būdingomis simptomomis. Kaip ir vyrams, skydliaukės nepakankamumą sudaro tokie simptomai kaip Nuovargis, silpnumas ir sumažėjęs potraukis pastebimas. Neteisingai reguliuojamas temperatūros suvokimas labiau pastebimas moterims nei vyrams. Tai Šaltas netoleravimas yra labai ryškus moterims.

Taip pat yra vienas reikšmingas svorio padidėjimas. Be to, skydliaukės nepakankamumo simptomai, ypač moterims, veikia odą, plaukus ir nagus. Tai tampa minkšta Odos patinimas. Ypač kenčia blauzdos ir vokai. Kiti simptomai moterims yra vieni sausa ir trapi odatai išlieka nepaisant daugiau kremo. Balso stygos taip pat užimtos panašiai kaip vyrų, kad būtų galima pastebėti nenatūraliai gilų, šiurkštų balsą.

Nėštumo simptomai

Nėštumo metu vyksta įvairūs medžiagų apykaitos procesų pokyčiai. Nepakankama skydliaukė nėštumo metu taip pat sukelia daugybę skirtingų simptomų. Viena vertus, nėštumo metu hipotireozės atveju yra bendrų hormonų trūkumo simptomų. Tai apima nuovargį, odos, plaukų ir nagų sutrikimus, taip pat svorio padidėjimą ir šalčio pojūtį.

Neiperaktyvaus skydliaukės simptomus nėštumo metu gali užmaskuoti ar sustiprinti kiti organizmo pokyčiai. Nėščia moteris priauga svorio net turėdama sveiką skydliaukę. Vandens susilaikymą apsunkina tuo pat metu vykstanti hipotireozė nėštumo metu. Nepakankama skydliaukė nėštumo metu yra ypač svarbi negimusiam vaikui. Tai motina aprūpina skydliaukės hormonais. Jei tai neįmanoma, kūdikis gali būti smarkiai pažeistas. Tai apima psichinio ir fizinio vystymosi sutrikimus. Todėl nėštumo metu skydliaukės kontrolė yra ypač svarbi.

Daugiau apie tai skaitykite: Hipotireozė nėštumo metu

Simptomai vaikui

Negydomas hipotiroidizmas vaikams gali sukelti ypač rimtų pasekmių, nes skydliaukės hormonai yra būtini vaiko fiziniam ir psichiniam vystymuisi. Įgimtas hipotiroidizmas čia ypač pavojingas.

Gimdoje negimusiam kūdikiui motina aprūpina skydliaukės hormonus. Po gimdymo tai netaikoma. Iškart po gimimo kūdikiai išsiskiria dėl silpnumo, tingumo gerti ir abejingumo. Jei hipotireozė neišnyks, laikui bėgant atsiras kiti reikšmingi simptomai. Gali nepavykti klestėti, pasireiškiantis trumpu ūgiu. Vaike dažnai pastebimas per didelis liežuvis. Be to, vaikui taip pat gali būti pastebimi bendrieji neaktyvaus skydliaukės simptomai, tokie kaip vidurių užkietėjimas, trapūs plaukai ir nagai, tešla ir sausa oda. Sumažėjęs našumas ir nepakankamas važiavimas taip pat reiškia nepakankamą vaiko skydliaukės veiklą.

Psichikos vystymąsi taip pat sutrikdo skydliaukės hormonų trūkumas. Sumažėjęs intelektas, koncentracijos ir atminties sutrikimai gali būti simptomai. Blogiausiu atveju yra didelis protinis atsilikimas vaikui. Tai dar vadinama kretinizmu.

Jei nepakankama skydliaukė vaikams atsiranda palyginti vėlai, t. Y. Paauglystės metu, priešakyje yra simptomai, panašūs į suaugusiųjų simptomus. Fiziniai ir psichiniai sutrikimai daugiausia atsiranda ankstyvoje vaikystėje, vystymosi stadijoje.

Diagnozė

Nustatomas skydliaukės hormonų kiekis kraujyje.

Latentinio (subklinikinis = be simptomų) Hipotireozė yra laisvieji skydliaukės hormonai T3 ir T4 normalus kraujyje, bet smegenų hormonas, kuris padidina TSH.

Esant akivaizdžiam (su simptomais) Hipotireozė diferencijuojamas atsižvelgiant į priežasties vietą. Ar tai yra skydliaukės savaime, tada sumažėja skydliaukės hormonų, tačiau padidėja smegenų hormonų. Jei priežastis yra hipofizėje, tiek smegenų, tiek skydliaukės hormonų yra mažai.

Viduje Autoimuninis tiroiditas antikūnus galima aptikti kraujyje.

Viduje įgimtas hipotireozė taip pat nustatomas tiroglobino kiekis kraujyje ir jodas šlapime.

Toliau tampa a Ultragarsas pagamintas iš skydliaukės. Neaiškiais atvejais gali būti naudinga scintigrafija.

Hipotiroidizmo gydymas

Įgimtoje Hipotireozė yra viso gyvenimo suvartojimas Skydliaukės hormonai (sintetinis T4 = L-tiroksinas) ir kraujo lygio patikrinimas yra būtinas. Tas pats pasakytina ir apie akivaizdžią hipotiroidizmą. Pakaitinis gydymas turi būti pradėtas lėtai ir lėtai.Galutinė dozė priklauso nuo paciento savijautos ir TSH verčių. Tai turėtų būti normalus diapazonas nuo 0,5 iki 2,0 mU / l.

Lacinė hipofunkcija taip pat turėtų būti gydoma hormonais pacientams, jaunesniems nei 70 metų, ir jei jie nori turėti vaikų, nes padidėja kraujagyslių kalcifikacijos rizika (=ankstyva aterosklerozė) sudaro.

komplikacija

Komplikacija gali būti Myxedema koma įvyksta, o tai šiandien labai reta! Tai labai mirtina ir reikalauja intensyvios medicininės priežiūros. kvėpavimas turi būti palaikomos, užtikrintos gyvybinės funkcijos. Gliukokortikoidai ir gliukozė pridedami kaip užpilai, reikia stebėti vandens ir elektrolitų pusiausvyrą. Tiroksinas į venas suleidžiamas nedelsiant. Kūno temperatūra pamažu normalizuojasi, dažniausiai hipotermija.

profilaktika

Ten vienas Hipotireozė autorius Jodo trūkumas jodo reikia vartoti per maistą. Rekomenduojamas jodo kiekis suaugusiesiems yra 200 µg per dieną. Nėščioms moterims reikia apie 300 µg per dieną. Ypač tinka maistas, kuriame yra jodo Jūros žuvis, lašiša ir joduota valgomoji druska.