Į ką reikia atsižvelgti nutraukus Xarelto® vartojimą?

įvadas

„Xarelto®“ yra veikliosios medžiagos rivaroksabano prekės pavadinimas. Tai yra antikoaguliacinis vaistas, kuris, kalbant kalbomis, yra kraujo skiediklis.

Vartojimą griežtai nustato prižiūrintis šeimos gydytojas, todėl jo vartojimo negalima nutraukti be jo nurodymo. Tačiau tam tikromis aplinkybėmis Xarelto® vartojimą reikia nutraukti. Tai turėtų būti daroma tik patarus gydytojui. Nutraukus Xarelto® vartojimą, gali kilti rimtų komplikacijų.

Galbūt jus taip pat domina tema: Šalutinis Xarelto® poveikis

Į ką reikia atsižvelgti nutraukus Xarelto® vartojimą?

Xarelto® yra veiklioji medžiaga, kurią dėl pagrįstos priežasties skiria gydantis šeimos gydytojas. Niekada to negalima nutraukti nepasitarus su gydytoju. Nutraukus Xarelto® vartojimą, žymiai padidėja kraujo krešulių rizika, o paveiktiems žmonėms gali ištikti insultai, širdies priepuoliai, kraujagyslių okliuzijos ir daugybė kitų gyvybei pavojingų komplikacijų.

Todėl, jei netoleruojate Xarelto®, reikia nedelsiant suvartoti naują veikliąją medžiagą, o ne tik nutraukti Xarelto® vartojimą. Laikas be gydymo antikoaguliantais turėtų būti kuo trumpesnis. Jei vaistas keičiamas, padidėja ir kraujavimo rizika, o tai yra pagrindinė „Xarelto®“ problema, nes nėra tiesioginio „Xarelto®“ priešnuodžio.

Jei yra kraujavimo požymių, būtina nedelsiant kreiptis į gydytoją. Xarelto® poveikis žymiai sumažėja po kelių valandų ar dienų nuo jo nutraukimo, todėl jį reikia atidžiai stebėti. Vartojant ar nutraukiant Xarelto®, nebūtina tikrinti kraujo lygio.

Skaitykite daugiau šia tema čia: „Xarelto®“ ir alkoholis

Kada aš turiu nustoti vartoti Xarelto®?

Yra keletas priežasčių, kodėl Xarelto® vartojimą reikia visam laikui arba laikinai nutraukti. Kai tai sukelia didelę kraujavimo riziką, antikoaguliantų vartojimą reikia nutraukti iš anksto, jei tai yra atsakinga. Nepaisant Xarelto®, dažnai atliekamos nedidelės intervencijos, tokios kaip dantų operacijos.

Atliekant pagrindines operacijas, Xarelto® vartojimą reikia nutraukti prieš vieną ar dvi dienas. Tikslų laiką reikia išsiaiškinti pas anesteziologą išankstinėje diskusijoje. Po procedūros Xarelto® reikia vartoti vėl kuo greičiau, pasikonsultavus su gydytoju. Jei nutraukti gydymą yra per daug rizikinga, reikia paaiškinti operacijos poreikį.

Jei inkstų funkcijos sutrikimas viršija tam tikrą lygį, Xarelto® vartojimą taip pat reikia nutraukti, nes pusė Xarelto® pašalinama per inkstus.

Atsiradus ūminiam ar lėtiniam kraujavimui, pavyzdžiui, iš virškinimo trakto, reikia pasitarti su gydytoju ir aptarti, ar reikia nutraukti Xarelto vartojimą.

Xarelto® taip pat neturėtų būti vartojamas nėštumo ir žindymo metu.

Atsiradus rimtam šalutiniam poveikiui ar alerginėms reakcijoms į Xarelto® sudėtines dalis, reikia aptarti antikoaguliacijos su Xarelto® alternatyvą ir nutraukti Xarelto® vartojimą.

Skaitykite daugiau šia tema: Antikoaguliantai

Kaip greitai išnyksta Xarelto® poveikis?

Xarelto® pusinės eliminacijos laikas yra nuo penkių iki trylikos valandų. Tai reiškia, kad pusės aktyviojo ingrediento nebeįmanoma aptikti. Tačiau tikslus poveikio pabaiga priklauso nuo biologinio pusinės eliminacijos periodo. Tam įtakos turi daugybė atskirų veiksnių, tokių kaip inkstų funkcija ir paveikto žmogaus amžius.

Todėl neįmanoma nurodyti tikslaus laiko.Prieš atliekant operacijas, numatomas maždaug 24 valandų saugos intervalas, nes poveikis paprastai būna pakankamai susilpnėjęs.

Daugiau apie tai skaitykite čia: „Xarelto®“

Ar reikalingas tiltas?

Tiltas reiškia nutraukti vaistus trumpam laikotarpiui. Tai gali būti reikalinga antikoaguliantams prieš operaciją. Mažas intervencijas, tokias kaip dantų operacijos, galima atlikti be tiltų.

Tačiau pagrindinės operacijos yra susijusios su didele kraujavimo rizika, todėl jų negalima atlikti, kol pacientas vis dar vartoja antikoaguliantus. Įsiurbimas kelioms dienoms nutraukiamas. Kadangi tai kelia didelę komplikacijų riziką, reikia griežtai kontroliuoti operacijos poreikį.

Avarinių operacijų metu reikia įvertinti operacijos skubumą atsižvelgiant į kraujavimo riziką.

Ar yra priešnuodis?

Nauji geriamieji antikoaguliantai, tarp kurių yra Xarelto®, turi daug pranašumų, palyginti su kitais antikoaguliantais, tačiau yra ir vienas didelis trūkumas. Xarelto® priešnuodžio nėra. Filtruoti vaistą dialize taip pat nėra perspektyvu dėl jo cheminių savybių.

Dėl to, jei pasireiškia stiprus šalutinis poveikis ir kraujavimas, nukentėjusieji turi būti gydomi simptomiškai. Kraujavimą galima gydyti suspaudimais ir vietiniais ar sisteminiais hemostaziniais vaistais, taip pat kraujo atsargomis, o alerginėms reakcijoms gydyti reikia vartoti klasikinius antihistamininius vaistus ir kortizolį.

Kadangi Xarelto® pusinės eliminacijos laikas yra gana trumpas, po kelių valandų jo veiklioji medžiaga dingsta iš kraujo, jei jo nebevartojama, ir vėl atsinaujina normalus kraujo krešėjimas. Ūmaus perdozavimo atveju, kol tai pastebima laiku, aktyvuota anglis gali būti naudojama skrandyje esantiems vaistams surišti. Tai priemonė, kurią galima naudoti, pavyzdžiui, kai vaikai vartojo savo tėvų ar senelių vaistus.

Daugiau apie temą skaitykite čia: Antikoaguliantai